La gerontología estudia el proceso de envejecimiento biológico normal, mientras que la geriatría se enfoca en la prevención, tratamiento y recuperación de enfermedades de personas mayores. El documento describe varios cambios fisiológicos y morfológicos relacionados con el envejecimiento, así como estrategias para mejorar la comunicación con adultos mayores.
2. Construye tus Sueños
GERONTOLOGÍA
Ciencia que estudia el proceso del
envejecimiento dentro de criterios
biológicos normales.
GERIATRIA
Rama de la medicina que se ocupa no solo
de la prevención y asistencia de las
enfermedades que presentan las personas
mayores, sino también de su recuperación
funcional y de su reinserción en la
comunidad.
4. Construye tus Sueños
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Explicar los cambios que se producen en el proceso de
envejecimiento.
• Identificar cambios orgánicos, sensoriales, psicológicos y sociales
relacionados con el envejecimiento.
• Reconocer la consecuencia de los cambios en el proceso natural del
envejecimiento.
• Educar acerca de los cuidados que se deben tener con adulto mayor
de acuerdo a los cambios encontrados
5. Construye tus Sueños
El envejecimiento implica una serie de cambios morfológicos y fisiológicos en
todos los tejidos, y su conocimiento permite comprender las diferencias
fisiopatológicas entre los adultos mayores y el resto de la población adulta.
CAMBIOS RELACIONADOS CON EL ENVEJECIMIENTO
consecuencia del proceso natural
del envejecimiento
FISICO
MENTAL
6. Construye tus Sueños
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL ENVEJECIMIENTO
• Disminución de la capacidad en la reserva funcional
• Disminución funcional de origen interno
• Velocidad variable de deterioro
7. Construye tus Sueños
VALORACIÓN FÍSICA
Objetivo
Incrementar la comunicación y la confianza necesaria para realizar el informe y obtener
los datos básicos acerca del estado de salud del anciano; no debe hacerse con prisa,
debe explicarse el procedimiento manteniendo la intimidad y conservando un
ambiente cálido que le proteja del frio.
Inspección Palpación Percusión Auscultación
8. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
CEREBRO Y MEDULA ESPINAL
CAMBIOS FUNCIONALES
Atrofia cerebral (el peso del cerebro
disminuye en 10% entre las edades de
35 a 70 años).
Algunos ancianos pueden presentar
disminución de las respuestas intelectuales
como agilidad mental y capacidad de
razonamiento abstracto.
Disminución de los procesos
dendríticos.
Puede observarse, en algunos casos,
disminución en la percepción, análisis e
integración de la información sensorial,
disminución en la memoria de corto plazo y
alguna pérdida en la habilidad de aprendizaje.
9. Construye tus Sueños
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
CEREBRO Y MEDULA ESPINAL
CAMBIOS FUNCIONALES
Disminución de la velocidad de
conducción.
Estos cambios, son relativamente normales,
no se encuentran presentes en todos los
adultos mayores, ya que existe un grupo
numeroso que conserva sus funciones
intelectuales y cognitivas intactas.
Aumento del tiempo de respuesta
reflejo.
Disminución de las respuestas intelectuales
como agilidad mental y capacidad de
razonamiento abstracto.
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
10. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
AUDICIÓN Y EQUILIBRIO
CAMBIOS FUNCIONALES
Degeneración del órgano de Corti. Deterioro del control postural reflejo, lo que
puede producir predisposición a las caídas
por vértigo y mareo y disminución de la
habilidad para moverse en la oscuridad.
Disminución de la elasticidad de la
membrana basilar, afectando la
vibración.
Excesiva acumulación de
cerumen.
11. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
OLFATO, GUSTO Y FONACIÓN
CAMBIOS FUNCIONALES
Atrofia de las mucosas. Deterioro del sentido del gusto y del olfato
con el consecuente riesgo de intoxicación por
gas o alimentos descompuestos y
malnutrición
Degeneración neuronal (las
papilas gustativas se reducen en
un 64% a la edad de 75 años).
Disminución de la sensibilidad del reflejo de
la tos y la deglución.
Cambios en la voz.
12. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA LOCOMOTOR:
(MÚSCULOS, HUESOS Y
ARTICULACIONES)
CAMBIOS FUNCIONALES
Cambios degenerativos en
ligamentos, tejidos peri articulares y
cartílago.
Osteoporosis.
Pérdida de masa muscular.
Opacidad del cartílago, aparición
de erosiones superficiales,
degeneración mucoide, formación
de quistes y calcificación
Predisposición a calambres musculares.
-Debilidad muscular.
-Limitación en la velocidad del movimiento
corporal.
-Disminución de la elasticidad y resistencia de
las articulaciones.
-Rigidez articular y predisposición al dolor.
13. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA GASTROINTESTINAL
CAMBIOS FUNCIONALES
-Cambios en la mucosa oral.
-Cambios atróficos en la mandíbula.
-Predisposición a las caries dentales, al
edentulismo y a la enfermedad periodontal.
Disminución de la velocidad del
tránsito intestinal.
Problemas en la absorción de alimentos.
14. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA RESPIRATORIO
CAMBIOS FUNCIONALES
-Esclerosis bronquial y de los tejidos
de soporte.
-Degeneración del epitelio bronquial
y de las glándulas mucosas.
-Deterioro de la difusión de oxígeno.
-Eficiencia respiratoria disminuida.
Osteoporosis de la caja torácica.
-Reducción de la elasticidad y
calcificación de los cartílagos
costales.
-Debilidad de los músculos
respiratorios.
-Disminución en la sensibilidad y eficiencia de
los mecanismos de defensa del pulmón tales
como la aclaración de moco, el movimiento
ciliar y el reflejo de la tos.
-Predisposición a la infección
15. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA CARDIOVASCULAR
CAMBIOS FUNCIONALES
-Calcificaciones en las válvulas
cardíacas.
-Rigidez de las paredes venosas.
-Aumento de la resistencia periférica.
-Presencia de soplos cardíacos.
-Predisposición a los eventos tromboembólicos.
-Disminución del gasto cardíaco. -Disminución en la capacidad de actividad física.
16. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA GENITO-URINARIO
CAMBIOS FUNCIONALES
Atrofia de la mucosa vaginal. Disminución de la capacidad de excreción por el
riñón, lo que produce un aumento en la
susceptibilidad a intoxicación por drogas y sus
metabolitos y aumenta los efectos secundarios
de éstos.
Atrofia de ácimos y músculos
prostáticos, con áreas de
hiperplasia (la hiperplasia nodular
benigna está presente en el 85%
de los hombres de 80 años y más).
Dispareunia (dolor al coito) en la mujer.
Incontinencia urinaria
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones.
17. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
PIEL
CAMBIOS FUNCIONALES
Cambios pigmentarios.
Hiperqueratosis epidérmica.
Piel seca, arrugada, frágil y descolorida.
Pelo cano y caída parcial o total del mismo.
Esclerosis arteriolar.
Reducción de la grasa subcutánea.
Uñas frágiles, engrosadas, torcidas y de lento
crecimiento.
Prurito.
Aumento de la susceptibilidad a las úlceras por
presión.
18. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA INMUNOLÓGICO
CAMBIOS FUNCIONALES
-Disminución de la respuesta
inmunológica de tipo humoral a cargo
de las células contra antígenos
extraños y aumento de la respuesta a
antígenos autólogos (del mismo
organismo).
Aumento de la susceptibilidad hacia las
infecciones, las enfermedades autoinmunes y el
cáncer.
19. Construye tus Sueños
CAMBIOS QUE PUEDEN AYUDAR A LA VALORACIÓN DEL PACIENTE
GERIÁTRICO
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
SISTEMA ENDOCRINO
CAMBIOS FUNCIONALES
-Disminución de la tolerancia a la
glucosa.
-Disminución de la actividad funcional
tiroidea.
-Cambios en la secreción de la
hormona antidiurética.
Predisposición a la descompensación en los
enfermos diabéticos.
-Respuestas metabólicas lentas.
-Respuesta lenta a los cambios de la
osmolaridad corporal.
21. Construye tus Sueños
ENVEJECIMIENTO
El envejecimiento es explicado como un conjunto de cambios en
nuestro organismo a nivel de maduración física,
endocrinológico, inmunológico, celular, genético, neurológicos,
entre otros, que tienen profundas repercusiones en el plano
psicológico y en el comportamiento
22. Construye tus Sueños
TEORÍAS BIOLÓGICAS DEL ENVEJECIMIENTO
Teorías basadas
en factores externos y las basadas en factores internos.
Causas externas que identifican
factores del medio ambiente y que
influyen en nuestra capacidad de
sobrevivir a cualquier agresión
externa sea voluntaria o
involuntaria.
Causas de envejecimiento un
deterioro del organismo y entre
estas la más señalada es la
neuroendocrinológica (cerebro –
Hormonas)
23. Construye tus Sueños
TEORÍAS BIOLÓGICAS DEL ENVEJECIMIENTO
• Teoría de disfuncionamiento del sistema inmunológico
• Teoría de envejecimiento celular
• Teoría del desgaste natural
• Teoría de la acumulación de productos de desechos
• Teoría de la autointoxicación
• Teoría del envejecimiento natural
• Teoría de las modificaciones del sistema endocrino
24. Construye tus Sueños
LA TEORÍA DE LA PRE-PROGRAMACIÓN GENÉTICA
las células humanas sólo se reproducen
hasta cierta edad, después de la cual ya
no pueden separarse y según las teorías
del envejecimiento por desgaste, las
funciones mecánicas del cuerpo
simplemente dejan de trabajar de
manera idónea
Los restos de los productos que
producen energía finalmente se
acumulan, y se hacen errores en
el proceso de reproducción
celular. Finalmente el cuerpo, en
realidad, se desgasta.
FÍSICO
25. Construye tus Sueños
TEORÍAS PSICOSOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
La Teoría Psicosocial de Erikson
Necesitan aceptar su propia vida tal como la han vivido y creer que lo hizo lo
mejor posible en sus circunstancias.
la integridad del ego. La integridad del ego sólo puede obtenerse tras haber
luchado contra la desesperación. Cuando ésta domina, la persona teme la
muerte, y aunque pueda expresar desprecio por la vida, continúa anhelando la
posibilidad de volver a vivirla.
26. Construye tus Sueños
Las personas mayores cómo todavía se esfuerzan para
desarrollarse a sí mismos, dado que cree que raramente
se alcanzaba una personalidad integrada. Dentro de
cada persona ve fuerzas y tendencias en conflicto que
necesitaban ser reconocidas y reconciliadas
TEORÍAS PSICOSOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
La Teoría Psicosocial de Jung
27. Construye tus Sueños
Permite integrar lo subjetivo, lo emocional y lo
simbólico con los componentes lógicos, analíticos y
objetivos propios del periodo anterior
TEORÍAS PSICOSOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
La Teoría cognitiva de Piaget
29. Construye tus Sueños
ESTRATEGIAS QUE FACILITAN COMUNICACIÓN CON EL
ADULTO MAYOR
Ten en cuenta cuál es el problema de salud del interlocutor
Evalúa el entorno en el que se está produciendo la comunicación
Habla despacio, vocaliza y establece contacto visual
Ajusta el volumen
Usa oraciones claras y precisas
30. Construye tus Sueños
El adulto mayor al buscar asistencia a la salud espera
algo más que la atención a su enfermedad. Él quiere
acogimiento y espera establecer vínculos con el equipo
de salud en un ambiente de comunicación que permita
obtener autonomía, soluciones y responsabilidad
31. Construye tus Sueños
La comunicación hace parte de la vida del ser humano y
en el área de la salud se torna esencial, para la
obtención de valiosas informaciones que permitan la
conducción terapéutica
32. Construye tus Sueños
Tener en cuenta la cultura, las expresiones verbales y no
verbales del adulto mayor.
34. Construye tus Sueños
“un proceso diagnóstico evolutivo multidimensional e
interdisciplinario, diseñado para identificar y cuantificar los
problemas físicos, funcionales, psíquicos y sociales que puedan
presentar los adultos mayores, especialmente los más frágiles,
con el propósito de desarrollar un plan individualizado de
cuidados integrales, que permita una acción preventiva,
terapéutica, rehabilitadora y de seguimiento, con la óptima
utilización de recursos, a fin de lograr el mayor grado de
autonomía y mejorar la calidad de vida del adulto mayor.”
Valoración Geriátrica Integral
36. Construye tus Sueños
OBJETIVO DE LA VALORACION GERIATRICA INTEGRAL
Lograr una mejor calidad de vida de las personas adultas
mayores. Para conseguir ello, es necesario considerar tres
aspectos prioritarios: estado de salud (físico, social, mental,
funcional), estado socio-económico y factores ambientales.
37. factores de riesgos en el anciano
Actividades preventivas y detección del riesgo familiar
y psicosocial- en el anciano
Actividad física, dieta, consumo de tóxicos, accidentes,
caídas.
Abuso y malos tratos en el anciano
Cuidados de enfermería en la persona anciana
ACTIVIDAD TALLER