2. IMPLANTACION
Proceso por el cual el embrión se aproxima y se adhiere al tercio superior de
la pared posterior del endometrio
Condiciones para que se lleve a cabo de forma
correcta:
• Endometrio receptivo
• Embrión normal en etapa de blastocisto
• Comunicación molecular adecuada entre
ambas estructuras
3. La Implantación ocurre en cuatro etapas:
Precontacto
• El
blastocisto
toma
posición
dentro la
cavidad
uterina
Aposición
• Se pierde la
zona
pelucida y
se hace
contacto
con la capa
compacta
del
endometrio
Adhesión
• Fijación del
trofoblasto
con las
células
epiteliales
del
endometrio
Invasión
• El
blastocisto
invade el
estroma
endometrial
5. Implantación que ocurre fuera
del útero
Cavidad abdominal
Región ampular de la tuba
uterina
Tubaria
Intersticial
Ovárica
EMBARAZO ECTÓPICO
6. Infecciones por Chlamydia trachomatis
Tabaquismo
Cirugías pélvicas y abdominales
Métodos anticonceptivos intrauterinos
Citrato clomifeno
Técnicas de reproducción asistida
Edad materna mayor a 35 años
No hay forma de evitar la implantación anómala/ embarazo
ectópico pero se puede disminuir el riesgo
Ocurren en uno de cada cien embarazos
Factores de
Riesgo
Prevención
Incidencia
7. Constituyen el 0.2% de los
embarazos por implantación
anómala. En una fase posterior del
desarrollo puede causar placenta
previa.
IMPLANTACIÓN EN EL CUELLO UTERINO
8. Síntomas
•Dolor tipo cólico leve
•Sangrado transvaginal
Diagnostico
•Prueba hcg positiva
•Ultrasonido que cumpla criterios específicos
•Ausencia de contenido en cavidad uterina
Tratamiento
•Metotrexato
•Legrado cervical
Factores de
Riesgo
•Parto previo por cesárea
•Síndrome de Asheram
•Multiparidad
•Mixomatosis uterina
•Legrado
9. IMPLANTACIÓN
EN TUBA UTERINA
Constituye el 95% de los embarazos
ectópicos:
• Implantación en la región
ampular: 80% de los embarazos
ectópicos
• Implantación tubaria: 12% de los
casos de embarazo ectópico
• Implantación Intersticial: 0.2% de
los embarazos ectópicos
10. • Que se presente alguna malformación o inflamación en la tuba uterina
• El blastocisto no se displace con la rapidez suficiente
Causas
• Asintomático
• Hemorragia vaginal
• Dolor abdominal tipo cólico
Síntomas
• Prueba hcg positiva
• Presencia de una masa anexial tubarica
Diagnostico
• Metrotrexato
• Tratamientos quirúrgicos
Tratamiento
• Enfermedad pélvica inflamatoria
• Exposición a dietiletilbestrol
• Técnicas de reproducción asistida
Factores de Riesgo
11. Ocurre en el 0.2% de todos los embarazos
ectópicos
IMPLANTACIÓN OVARICA
12. Síntomas
• Amenorrea
• Dolor en la
parte inferior
del abdomen
• Metrorragia de
sangre obscura
Diagnostico
• Sintomatología
clínica
• Signos
ecográficos
específicos
• Cifras de hcg
entre 1,000 y
1,500 U/i
Tratamiento
• Laparotomía
con
ooforectomia
• Resección
ovárica
mediante
laparoscopia
Factores de
riesgo
• Daño por
infección o
cirugía
• Técnicas de
reproducción
asistida
• Tabaquismo
13. Consiste en la implantación del blastocisto en
alguna estructura abdominal, este tipo de
embarazo ectópico presenta una alta tasa de
mortalidad maternal y fetal. Se puede presentar de
dos formas:
Primario:
• Ambas trompas de falopio y ovarios deben
de estar normales
• No deben de existir fistulas útero-
peritoneales
• El embarazo debe de estar asociado
exclusivamente con la superficie peritoneal
sin relación con la fimbria tubarica
Secundario
• Solución de continuidad de útero o trompas de
falopio para su exteriorización a la cavidad
abdominal
• La implantación inicial en el ovario sea liberada
y se implante en la cavidad abdominal
IMPLANTACIÓN EN LA CAVIDAD ABDOMINAL
14. Síntomas
Sintomatología especifica
Dolor abdominal de origen inexplicable
Diagnostico
Debido a que no hay una sintomatología especifica, se basa en la
anamnesis de factores de riesgos
Tratamiento
Cirugía para la extracción fetal
Factores de riesgo
Endometriosis
Enfermedad inflamatoria pélvica
Inductores de ovulación
15. Una paciente que haya sufrido de
embarazo ectópico tiene mayor
probabilidad de sufrir otro embarazo de
este tipo, además de tener una mayor
dificultad para volver a quedar
embarazada
DESPUÉS DE UN
EMBARAZO ECTOPICO
16. BIBLIOGRAFIAS
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