2. INTOXICACIÓN POR CIANURO
EL CIANURO DE HIDROGENO ES UN GAS INCOLORO
CON UN LIGERO Y MARGO OLOR A ALMENDRA.
EL CIANURO DE SODIO Y EL CIANURO DE POTASIO
SON SOLIDOS BLANCOS.
3. GENERALIDADES.
• EL CIANURO ES UNA SUSTANCIA QUÍMICA ALTAMENTE REACTIVA Y
TOXICA,.
• UTILIZADA EN PROCESAMIENTO DEL ORO, JOYERÍA. LABORATORIOS
QUÍMICOS, INDUSTRIA DE PLÁSTICOS, PINTURAS, PEGAMIENTOS,
SOLVENTES, ESMALTES, PAPEL DE ALTA RESISTENCIA, HERBICIDAS,
PLAGUICIDAS Y FERTILIZANTES.
• CIRUELAS NUECES, DURAZNOS, CEREZAS, NÍSPEROS, ALMENDRAS
CONTIENEN AMIGDALINA, CUYO METABOLISMO PRODUCE CIANURO.
• DURANTE LA COMBUSTIÓN DE FANA, SEDA, POLIURETANO O VINILO
PUEDE LIBERARSE CIANURO Y SER CAUSA DE TOXICIDAD FATAL POR VÍA
INHALATORIA.
5. MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS LETAL
Ingestión de 200 mg de cianuro
de potasio o sodio puede ser
fatal. La inhalación de cianuro de
hidrogeno (HCN) a una
concentración tan baja como
150 ppm puede ser fatal.
7. LABORATORIO
CLINICO.
CUADRO HEMÁTICO, IONOGRAMA CON CALCIO Y MAGNESIO,
GLUCEMIA, GASES ARTERIALES. POSIBLES HALLAZGOS:
• LEUCOCITOSISCON NEUTROFILIA.
• HIPONATREMIA.
• HIPERCALEMIA.
• HIPERGLUCEMIA.
• ACIDOSIS METABÓLICA CON HIPOXEMIA.
• NIVELES SANGUÍNEOS DE CIANURO TÓXICOS 0.5-1 MG/L, EN
FUMADORES SE PUEDEN ENCONTRAR HASTA 0.1 MG/L.
TRATAMIENTO
1. Administrar oxígeno al 100%
2. Si el paciente está en paro respiratorio intubarlo. Retirar a la víctima del sitio de
exposición si la intoxicación es inhalatoria.
3. Canalización venosa inmediata.
4. Realizar lavado gástrico exhaustivo con solución salina y descartar el contenido
rápidamente por el riesgo de intoxicación inhalatoria del personal de salud
5. Suministrar carbón activado 1 gr/Kg de peso corporal en solución al 25% por
sonda nasogástrica.
6. Antídotos
El cianuro tiene mayor afinidad a los nitritos, luego por el tiosulfato de sodio y por la
hidroxicobalamina.
8. INTOXICACIÓN CRONICA
• LA EXPOSICIÓN CRÓNICA A BAJAS DOSIS DE CIANURO COMO SUCEDE EN
AMBIENTES LABORALES DE MINEROS Y JOYEROS, PUEDE OCASIONAR
CEFALEA, VÉRTIGO, TEMBLOR, DEBILIDAD, FATIGA, MAREO, CONFUSIÓN,
CONVULSIONES, NEUROPATÍA ÓPTICA, AFASIA MOTORA, PARESIAS,
MIOPATÍA Y DAÑO MENTAL PERMANENTE. EL TRATAMIENTO BÁSICO
CONSISTE EN RETIRAR AL PACIENTE DEL AMBIENTE CONTAMINADO Y
SOMETERLO A VALORACIÓN NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA.
9. REACCIONES DE
RECONOCIMIENTO
Reacción de la fenolftaleína.- Se agregan a una
pequeña porción de destilado unas gotas de
solución de sulfato de cobre (1:2000) y
previamente unas gotas de fenolftaleína con lo
que le producirá un intenso color rojo.
Azul de prusia - Una pequeña porción del
destilado (después de comprobar su
alcalinidad) se le agregan unos pocos
cristales de sulfato ferroso, un exceso de
ácido sulfúrico diluido y unas cuantas gotas
de solución diluida de cloruro férrico, se
calienta y se agita levemente y se acidifica
con ácido clorhídrico diluido, obteniéndose
un color azul intenso llamado azul de
Prusia.
Transformación de Cianuros a
Sulfocianuros.- Se alcaliniza la muestra
con hidróxido de sodio o potasio y se
adiciona hiposulfuro de amonio
recientemente preparadoEn caso positivo
aparece un color rojo sangre por formación
de sulfocianato férrico.
Reacción de la Bencidina.- produce
color azul si en la. muestra se
encuentra el ácido cianhídrico.
el Ácido Pícrico.- Una pequeña porción de la
muestra, añaden unas gotas de ácido Pícrico al
2 %; el color amarillo del reactivo se toma
anaranjado.
Yoduro de Plata Si agregamos unas
gotas de la solución de la muestra se
producirá la solución del precipitado
en caso positivo.
Solución de Yodo.- Al adicionar unas cuantas
gotas de la muestra producirá decoloración del
yodo en caso positivo
10. INTOXICACIONES POR FORMALDEHIDO
GENERALIDADES.
El Formaldehído es un gas incoloro de olor
penetrante que se utiliza mucho en la
fabricación de materiales para la
construcción y en la elaboración de
productos para el hogar, principalmente
resinas adhesivas para tableros de madera
aglomerada.
Existen dos tipos de resina de
formaldehído: las de urea formaldehído y
las de fenol-formaldehído.
11. DONDE SE ENCUENTRAN?
Papel de revestimiento.
Elaboración de colas.
Tratamiento de madera.
Materiales de
construcción
Preservantes.
Productos de hogar.
12. EFECTOS SOBRE LA SALUD.
Los resfríos, la gripes y las alergias
pueden producir síntomas similares a
algunos de os causados por exposición
al formaldehido.
El formaldehído ha demostrado ser
cancerígeno en animales de
laboratorio y también puede serlo en
el hombre.
En concentraciones de 0,1 ppm o más,
puede producir trastornos agudos,
tales como ojos llorosos, náuseas,
accesos de tos, opresión en el pecho,
jadeos, sarpullido, sensación de
quemazón en los ojos, nariz y garganta
y otros efectos irritantes.
13. POSIBLES SOLUCIONES
a) Compre solamente productos de madera aglomerada cuya etiqueta indique un bajo nivel de emanaciones o
bien aquellos de fenol-formaldehído, tales como tableros de partículas orientadas o de madera terciada
blanda.
b) Incremente el nivel de ventilación en su casa cuando lleve productos que constituyan fuentes de emanación de
formaldehído.
c) Utilice mobiliario de otros materiales, como por ejemplo de metal y madera maciza.
d) Evite utilizar aislamiento de espuma de urea-formaldehído.
e) Recubra la superficie de los muebles, armarios y estantes de madera aglomerada con laminados o selladores a
base de agua.
f) Lave las telas que no necesitan planchado antes de usarlas.
g) Asegúrese de que los artefactos de combustión tengan la puesta a punto adecuada.
h) Evite fumar en lugares cerrados.
i) Mantenga una temperatura ambiente moderada y un bajo nivel de humedad relativa (30 a 50 por ciento).
14. REACCIONES DE RECONOCIMIENTO
Con la Fenilhidracina:
se obtiene una
coloración rojo
grosella.
Reacción de Rimini: se
produce una coloración
azul intenso.
Reacción de
Marquis: se obtiene
un color violeta.
Reacción de schiff:
se produce un
intenso color violeta
en caso positivo.
Reacción de Hehner:
en caso positivo
produce un color
violeta.
Con el acido
Cromotrópico: produce
una coloración roja.
