intoxicación con cianuro y formaldehído

1. INTOXICACIÓN POR
CIANURO Y
FORMALDEHÍDO
TOXICOLOGÍA (Dr. Carlos García, MsC)
30 DE MAYO DEL 2018
KERLY VIVIANA TORRES ZAMBRANO
OCTAVO SEMESTRE “A”

2. CLASE N° 4
Sustancia química, potencialmente letal, que actúa rápidamente y puede existir
de varias formas. Se describe con un olor a “almendras amargas”, pero no
siempre emana un olor y no todas las personas pueden detectarlo.
USOS
Es utilizada en procesamiento del oro, joyería, laboratorios químicos, industria
de plásticos, pintura, pegamentos, solventes, esmaltes, papel de alta resistencia,
herbicidas, plaguicidas y fertilizantes. En incendios, durante la combustión de
lana, seda, poliuretano o vinilo puede liberarse cianuro y ser causa de toxicidad
fatal por vía inhalatoria.
VÍAS DE ABSORCIÓN
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
El cianuro es un inhibidor enzimático no específico inhibiendo su acción y de esta
manera bloqueando la producción de ATP e induciendo hipoxia celular.
DOSIS LETAL
Tracto
grastrointes
tinal
inhalatoria dérmica conjuntival parenteral
Ingestión de 200 mg KCN,
NaCN(fatal)
inhalación 150 ppm (fatal)

3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
PEQUEÑAS CANTIDADES GRANDES CANTIDADES
 Respiración rápida
 Agitación
 Mareo
 Debilidad
 Dolor de cabeza
 Náusea y vómito
 Ritmo cardíaco rápido
 Convulsiones
 Presión sanguínea baja
 Ritmo cardiaco lento
 Pérdida de la conciencia
 Lesión en el pulmón
 Falla respiratoria que lleva a la
muerte
TRATAMIENTO
El cianuro tiene mayor afinidad por los nitritos, luego por el tiosulfato de sodio y
por la hidroxicobalamina.
Producción de Metahemoglobinemia:
Nitrito de amilo: Si el paciente respira, romper 2-3 perlas y colocar bajo la nariz
sin soltar la perla, durante aproximadamente 30 seg y repetir cada 5 min.
Nitrilo de sodio: Ampollas al 3 %, Dosis: Adultos: 300 mg (10ml) IV en 5 minutos.
Niños: a 0.33 ml/Kg), monitorizando la presión arterial.
Producción de tiocianatos:
Tiosulfatos de sodio : ampollas al 20 % en 5 cc y 25 en 10 cc.
Dosis Adultos: 10 – 12.5 g (50 ml de solución al 20 o 25 %, respectivamente)
Niños: 400 mg/Kg (1.65 ml/Kg de una solución al 25%)
Produccion de cianocobalamina:
Hidroxicobalamina (vitamina B12): Ampolla con 1 mg/ml en 5 ml.

4. Dosis Adultos: 5 g IV diluidos en 500 cc de SSN en infusión por 30 minutos.
Niños: 70 mg/kg IV en infusión por 30 minutos.
REACCIONES DE RECONOCIMIENTO
El formaldehído es un gas incoloro, inflamable a temperatura ambiente. Tiene un
olor penetrante característico y en niveles altos puede producir una sensación
de ardor en los ojos, la nariz y los pulmones. El formaldehído se conoce también
como metanol, óxido de metileno, oximetileno, aldehído metílico y oxometano.
El formaldehído puede reaccionar con muchas sustancias químicas, y a
temperaturas muy altas se degradará a metanol (alcohol de madera) y monóxido
de carbono.
LO PUEDEN ENCONTRAR EN:
El formaldehído se encuentra en muchos productos que se usan diariamente en
el hogar, por ejemplo, antisépticos, medicamentos, cosméticos, líquidos para
lavar platos, suavizadores de telas, artículos para el cuidado de zapatos,
limpiadores de alfombras, pegamentos y adhesivos, barnices, papel, plásticos y
en algunos productos de madera.
Azul de Prusia
se obtiene un color
azul intenso llamado
azul de Prusia.
Reacción de la
fenolftaleína
producirá un intenso
color rojo debido a la
oxidación de la
fenolftalina a
fenolftaleina
Transformación de
cianuros a
sulfocianuros En
caso positivo aparece
un color rojo sangre
por formación de
sulfocianato férrico.
Reacción de la
bencidina
produce color azul si
en la muestra se
encontrar el HCl
Con el ácido pícrico
En caso positivo el
color amarillo del
reactivo se toma
anaranjado.
Con yoduro de plata
Se producirá la
disolución del
precipitado en caso
positivo.
Con solución de yodo
Se producirá la
decoloración del yodo
en caso positivo

5. EFECTOS SOBRE LA SALUD
El formaldehído produce irritación de los tejidos cuando entra en contacto directo
con éstos. Algunas personas son más sensibles que otras a los efectos del
formaldehído. Los síntomas más comunes son irritación de los ojos, la nariz, la
garganta y lagrimeo.
¿CÓMO ENTRA Y SALE EL FORMALDEHÍDO DEL CUERPO?
El formaldehído puede entrar a su cuerpo al usted respirarlo, ingerirlo o cuando
entra en contacto con su piel. El formaldehído es absorbido rápidamente a través
de la nariz y de la parte superior de las vías respiratorias. El formaldehído
también se absorbe rápidamente cuando se ingiere. En cambio, solamente
cantidades muy pequeñas se absorben a través de la piel.
Una vez dentro del cuerpo, el formaldehído es degradado rápidamente. Casi
todos los tejidos del cuerpo tienen la capacidad para degradar formaldehído.
Generalmente es convertido a una sustancia no tóxica llamada formato, que se
excreta en la orina. El formaldehído también puede ser convertido a dióxido de
carbono, el cual se elimina en el aliento. También puede ser degradado para que
el cuerpo lo use para fabricar moléculas más grandes que necesitan los tejidos,

6. o puede ligarse al ácido desoxirribonucleico (ADN) o a proteínas en el cuerpo. El
formaldehído no se almacena en la grasa.
POSIBLES SOLUCIONES
Compre solamente productos de madera aglomerada cuya etiqueta
indique un bajo nivel de emanaciones
Incremente el nivel de ventilación en su casa cuando lleve productos que
constituyan fuentes de emanación de formaldehído.
Evite utilizar aislamiento de espuma de urea-formaldehído
Lave las telas que no necesitan planchado antes de usarlas.
Evite fumar en lugares cerrados
Mantenga una temperatura ambiente moderada y un bajo nivel de
humedad relativa (30 a 50 por ciento).
Resultados deben interpretarse con mucho cuidado
¿CÓMO MEDIR NIVELES DE FORMALDEHÍDO?
REACCIONES DE RECONOCIMIENTO
Reconocimiento en la atmosfera Reconocimiento en medios biológicos
 Captación por paso del aire
de los borboteadores
contenido agua destilada
montados en serie.
 Valoración propiamente
dicha por medio de una
reacción coloreada como la
del ácido cromotrópico en
medio ácido sulfúrico.
 Reacción de Schiff (color violeta)
 Reacción de Rimini (color azul
intenso)
 Con la Fenilhidracina (color rojo
grosella)
 Reacción de Marquis (color violeta)
 Con el Ácido Cromotrópico (color
rojo)
 Reacción de Hehner (color violeta o
azul violeta)
Firma de responsable: ________________________
KerlyTorres Zambrano