El documento trata sobre la toxicología del cianuro y el formaldehído. Describe las vías de absorción, manifestaciones clínicas y tratamiento del envenenamiento por cianuro. También presenta diversas reacciones químicas para la identificación de cianuros y formaldehído en laboratorio o en muestras biológicas.
1. Universidad Técnica de Machala
Unidad Académica de Ciencias Químicas y de la Salud
Carrera de Bioquímica y Farmacia
Toxicología
Nombre: Jessica Gabriela Zúñiga Pineda
Fecha: 31 de Mayo del 2018
Curso: 8vo semestre “B”
Docente: Dr. Carlos Alberto García González
DIARIO DE CAMPO Nº 4
TEMA:
CIANURO Y CIANUROS ALCALINOS/ FORMALDEHIDO
Generalidades:
El cianuro es una sustancia química altamente reactiva y
tóxica, utilizada en procesamiento del oro, joyería,
laboratorios químicos, industria de plásticos, pinturas,
pegamentos, solventes, esmaltes, papel de alta resistencia,
herbicidas, plaguicidas y fertilizantes. En incendios, durante
la combustión de lana, poliuretano o vinilo puede liberarse
cianuro y ser causa de toxicidad fatal de toxicidad por vía
inhalatoria.
Vías de
absorción:
Tractogastrointestinal
inhalatoria
dérmica
conjuntival y parenteral.
2. MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
TRATAMIENTO
exposición e incluye cefalea
náuseas, olor a almendras amargas (60%)
disnea, confusión, sincope
convulsiones, coma, depresión respiratoria
y colapso cardiaco.
En caso de sobrevida el paciente puede
presentar secuelas neurológicas crónicas.
Laboratorio:
Cuadro hemático, ionograma con calcio y magnesio,
glucemia, gases arteriales. Posibles hallazgos:
Leucocitos con neutrofilia, hiponatremia
hipercalcemia, hipoglucemia, acidosis metabólica con
hipoxemia. Niveles sanguíneos de cianuro tóxicos 0.5
– 1 mg/L, en fumadores se pueden encontrar hasta 0.1
mg/L.
Administrar oxigeno al
100 %.
Si el paciente está en
paro respiratorio
intubarlo. Retirar a la
víctima del sitio de
exposición si la
intoxicación es
inhaladora.
Canalización venosa
inmediata.
Realizar lavado gástrico
exhaustivo con solución
salina y descartar el
contenido rápidamente
por el riesgo de
intoxicación inhalatoria del
personal de salud.
Suministrar carbón
activado 1 gr/Kg de
peso corporal en
solución al 25 % por
sonda nasogástrica.
Antídotos.
3. REACCIONES DE IDENTIFICACION
Producción de
Metahemoglobinemia:
Nitrito de amilo: Si
el paciente respira,
romper 2-3 perlas y
colocar bajo la nariz
sin soltarla perla
(evitar la
broncoaspiración),
durante
aproximadamente
treinta segundos y
repetir cada 5
minutos.
Nitrilo de sodio:
Ampollas al3 %,
Dosis: Adultos: 300
mg (10ml) IV en 5
minutos.Niños: a
0.33 ml/Kg),
monitorizando la
presiónarterial.
Producción de tiocianatos:
TIosulfatos de
sodio (Hiposulfito
de sodio) ampollas
al 20 % en 5 ccy 25
en 10 cc.
DosisAdultos: 10 –
12.5 g (50 ml de
solución al20o 25
%,
respectivamente)
diluidos en200ml
SSN o DAD 5 %
pasar en goteo de
10 cc/min en25
minutos.Niños: 400
mg/Kg (1.65 ml/Kg
de una solución al
25%) IV diluidos.
Produccion de
cianocobalamina:
Hidroxicobalamina
(vitaminaB12):
Ampolla con 1
mg/ml en 5 ml.
DosisAdultos: 5 g
IV diluidos en500
cc de SSN en
infusión por 30
minutos.Niños: 70
mg/kg IV en
infusión por 30
minutos.5 g de
hidroxicobalamina
neutralizan 40
umoles/lde cianuro
sanguíneo.
Azul de Prusia.- Una pequeña porción del
destilado se le agregan unos pocos cristales de
sulfato ferroso, un exceso de ácido sulfúrico diluido
y unas cuantas gotas de solución diluida de cloruro
férrico, se caliente y agita levemente y se acidifica
con ácido clorhídrico diluido, obteniéndose un color
azul intenso llamado azul de Prusia.
Reacción de la fenolftaleína .- se agregan a una
pequeña porción de destilado unas gotas de
solución de sulfato de cobre (1:2000) y previamente
unas gotas de fenolftaleína ,con lo que le producirá
un intenso color rojo debido a la oxidación de la
fenolftalina a fenolftaleina
Transformación de cianuros a sulfocianuros. Se
evapora a baño maría y se recoge el residuo con
ácido clorhídrico. Se filtra para eliminar el azufre
que eventualmente pudiera estar presente y se
agrega solución diluida de cloruro férrico. En caso
positivo aparece un color rojo sangre por formación
de sulfocianato férrico.
Reacción de la bencidina .- una pequeña cantidad
de muestra se agrega a una solución de bencidina
en ácido acético mezclada con solución de sulfato
de cobre, produce color azul si en la muestra se
encontrar elácido clorhídrico
Con el ácido pícrico.- a una pequeña porción de
la muestra, se le agregan unas gotas de ácido
pícrico al 2% en caso positivo el color amarillo del
reactivo se toma anaranjado.
Con yoduro de plata.- si agregamos unas gotas
de la solución muestra sobre un precipitado de
yoduro de plata, se producirá la disolución del
precipitado en caso positivo.
Con solución de yodo.- al adicionar unas cuantas
gotas de la muestra sobre una solución de yodo, se
producirá la decoloración delyodo en caso positivo
4. ¿Cuáles son las solucionesposibles?
FORMALDEHÍDO
El Formaldehído es un gas incoloro de olor
penetrante que se utiliza mucho en la fabricación de
materiales para la construcción y en la elaboración
de productos para el hogar, principalmente resinas
adhesivas para tableros de madera aglomerada.
Compresolamenteproductos
demadera aglomerada cuya
etiqueta indiqueun bajo nivel
deemanaciones o bien aquellos
defenol-formaldehído, tales
como tableros departículas
orientadas o demadera
terciada blanda.
Incremente el nivel de
ventilaciónen su casa
cuando lleve productos que
constituyan fuentes de
emanaciónde
formaldehído.
Utilice mobiliariode otros
materiales, comopor
ejemplode metal ymadera
maciza.
Evite utilizar aislamientode
espuma de urea-
formaldehído.
Recubra la superficie de los
muebles, armarios y
estantes de madera
aglomerada conlaminados
o selladores a base de agua.
Lave las telas que no
necesitanplanchado antes
de usarlas.
Asegúrese de que los
artefactos de combustión
tenganla puesta a punto
adecuada.
Evite fumar en lugares
cerrados.
Mantenga una temperatura
ambiente moderada y un
bajo nivel de humedad
relativa (30 a 50 por ciento).
5. Reconocimiento en medios biológicos
¿Cómo pueden medirse los niveles
de formaldehido?
Existen aparatos con lo que uno mismo pueda realizar
la medición. Sin embargo, los resultados deben
interpretarse con mucho cuidado, puesto que los
mismos pueden verse afectados por las condiciones
climáticas, el nivel de ventilación y otros factores.
Reconocimiento en la
atmosfera
• Captación por paso del aire de los borboteadores
contenido agua destilada montados en serie.
• Valoración propiamente dicha por medio de una
reacción coloreada como la del ácido cromotrópico
en medio ácido sulfúrico.
Reacción de Schiff: se añade 1ml de permanganato de potasio al 1% después de
mezclar se adiciona unas gotas de ácido sulfúrico puro, agregan algunas gotas de solución
saturada de ácido oxálico; la mezcla adquiere un color madera que se decolora totalmente
luego de agregarle nuevamente algunas gotas de ácido sulfúrico puro. se le añade 1ml de
fushina bisulfatada con lo cual se produce un intenso color violeta en caso de positivo.
Reacción de Rimini: A 5 ml de destilado se agregan 10 gotas de cloruro de
fenilhidracina al 4 %, 4 gotas de solución de nitroprusiato de sodio al 2.5% recién preparado y
1ml de solución de hidróxido de sodio, se produce una coloración azulintensa.
Con la Fenilhidracina: En un medio fuertemente acidificado con ácido clorhídrico a una
pequeña cantidad de muestra se agrega un pedacito de cloruro de fenilhidracina, 2-4 gotas de
solución de ferricianuro de potasio al 5 – 10% y algunas gotas de hidróxido de potasio al 12%
se obtiene una coloración rojo grosella.
Reacción de Marqui: Se toma 1ml de destilado y se agregan 5ml de ácido sulfúrico
concentrado, se agita luego con una solución sulfúrica de morfina (0.2 gr de cloruro de morfina
en 10ml de ácido sulfúrico concentrado), se obtiene enseguida o después de algún tiempo un
color violeta.
Con el Ácido Cromotrópico: Con este ácido en un medio fuertemente acidificado con
ácido sulfúrico, elformaldehido produce una coloración roja después de calentarla ligeramente.
Reacción de Hehner: Se mezcla una gota de destilado con algunos mililitros de leche,
se estratifica con ácido sulfúrico concentrado alque se le han agregado trazas de cloruro
férrico (5 gotas de cloruro férrico en 500ml de ácido sulfúrico); en caso positivo, en la zona de
contacto se produce un color violeta o azulvioleta.