El documento habla sobre las infecciones en adultos mayores. Explica que los adultos mayores tienen un mayor riesgo de ciertas infecciones debido a cambios anatómicos e infecciosos como la disminución de mecanismos inflamatorios y la hipoperfusión tisular. También discute algunas infecciones comunes como la infección del tracto urinario, la enfermedad diarreica aguda, el herpes zoster y la neumonía, incluyendo sus causas, síntomas, tratamiento y prevención
4. CAMBIOS ANATOMICOS E INFECCIOSOS EN
EL ANCIANO
Disminucion de mecanismos inflamatorios
Perdida de propiedades bacteriostáticas
Aumento de adherencia bacteriana
Facilidad de diseminación bacteriana
Hipoperfusion tisular
29. NAC en el adulto mayor La mitad de todos los casos de neumonía se ven en adultos mayores
de 65 años, y esto se explica:
Menor reserva respiratoria
Una mayor incidencia de enfermedades concomitantes (diabetes y enfermedad coronaria)
Una capacidad inmunológica disminuida Hipoventilacion Hipercapnea
Disminución de la Elasticidad Pulmonar HIPERINSUFLACION SENIL DE LOS PULMONES “
Enfisema senil” cierre prematuro de la vías aéreas pequeñas durante la respiración normal
Destrucción del parénquima pulmonar o Perdida de las estructuras de soporte (
Degeneración homogénea de las fibras elásticas comenzando a los 50 años de edad )
Entubacion endotraqueal
Cigarrillo , Malnutrición Disminucion en la salivacion - antidepresivos antiparkinsonianos -
diureticos - antihipertensivos - antihistaminicos
30. CLINICA
La neumonía en los ancianos a menudo se presenta sin síntomas típicos. Una
tercera parte no puede tener fiebre, y muchos no toser o presentan disnea.
Se caracteriza por una reducción de la prevalencia de los síntomas. (Fatiga,
Fiebre, Escalofrío, Anorexia, Sudoración, Cefalea, Mialgias, Náuseas, dolor de
garganta, dificultad para comer, vómitos, diarrea).
Caídas inexplicables, agravamiento súbito de enfermedades pre existentes,
alteración del estado mental, confusión.
LA ENFERMEDAD PUEDE PASAR DESAPERCIBIDA O EL DIAGNOTICO
REALIZARSE DEMASIADO TARDE LO QUE CONTRIBUYE A UN AUMENTO EN LA
MORTALIDAD
34. PREVENCION
Vacunas contra virus de la Influenza y el Neumococo son
las principales estrategias de prevención de la neumonía
en los adultos mayores.
La vacuna contra la gripe tuvo una eficacia del 53% para
prevenir la neumonía, el 50% para la prevención de la
hospitalización, y el 68% para la prevención de la muerte
35. TRATAMIENTO
Los antibióticos para el tratamiento de la neumonía debe
cubrir Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
Influenzae, bacilos gramnegativos y S. Aureus.
El tratamiento debe durar de 10 a 14 días. el tratamiento
de la NAC debe ser empírico, debe administrarse muy
temprano y debe basarse en factores epidemiológicos,
edad, comorbilidades y exposición