Simposio Internacional sobre Detección, Diagnóstico y Tratamiento Temprano de la Sordera en la Infancia
1. I Simposio Internacional
Detección, diagnóstico y tratamiento
precoz
de la
sordera en la infancia
Coordinadores:
Antonio Denia Lafuente
Belén Lombardero Pozas
Unidad de Sordera y Vértigo, Madrid 2008
www.sorderayvertigo.com
3. Detección, diagnóstico y tratamiento
Evolución
SCREENING AUDITIVO ALTO RIESGO
• No detecta el 50% de hipoacusias en
recién nacidos
4. Detección, diagnóstico y tratamiento
Evolución
SCREENING AUDITIVO UNIVERSAL
• Screening de confirmación
• Seguimiento factores alto riesgo
5. Calendario de intervención
• Screening
• Pruebas objetivas
Estudios médicos
Consejo genético
Adaptación audífonos
Orientación familiar
Pautas de estimulación
• Pruebas conductuales
Progreso terapia audio-verbal
Evolución amplificación
¿Evaluación IC?
• Progreso terapia audio-verbal
¿Candidato a IC?
Meses
0
1-3
6-9
12-18
6. Detección, diagnóstico y tratamiento
Objetivos
• Detección
- 1 mes
• Diagnóstico
- 3 meses
• Tratamiento
- 6 meses
JCIH, 1994
7. Detección, diagnóstico y tratamiento
Objetivos
• Detección
- 1 mes
• Diagnóstico
- 3 meses
• Tratamiento
- 6 meses
JCIH, 1994
Notas del editor
Os mostramos los resultados de una revisión que realizamos EN NUESTRA CONSULTA en el año 1993 en 200 niños y adolescentes con hipoacusias neurosensoriales de grado severo a profundo mediante un cuestionario DIRIGIDO A LOS PADRES en el que entre otras preguntas se les pedía información sobre la edad en que se detectó, la edad en que se realizó el diagnosticó confirmando la hipoacusia y el grado y cuando empezaron a usar audífonos. LLAMA LA ATENCION EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE LA DETECCION HASTA QUE SE ADAPTABAN LOS AUDIFONOS. UN DETALLE A DESTACAR ES QUE LA DETECCION ESTABA RELACIONADA CON LA SOSPECHA DE LOS PADRES. En ESTADOS UNIDOS, aunque la edad de sospecha era parecida al principio de los años 80, el diagnostico y el tratamiento eran mas precozes. . . . . . EVIDENTEMENTE, los profesionales íbamos POR DETRAS del problema DE LA SORDERA .
EMPEZAMOS TOMAR LA INICIATIVA CUANDO SE INICIARON LOS PROGRAMAS DE DETECCION PRECOZ EN NIÑOS DE RIESGO. A PESAR DE ELLO, APROXIMADAMENTE LA MITAD DE LOS NIÑOS SEGUIAN DIAGNOSTICANDOSE TARDE, AL NO PRESENTAR FACTORES DE RIESGO .
TODO ELLO HA DADO LUGAR A LA IMPLANTACION DE PROGRAMAS DE SCREENING AUDITIVO UNIVERSAL NEONATAL, LO QUE PERMITE LA DETECCION PRECOZ DE LA SORDERA EN LA MAYORIA DE LOS NIÑOS.
GRACIAS A ELLO AHORA TENEMOS LA GRAN OPORTUNIDAD DE IR POR DELANTE DEL PROBLEMA EVITANDO O MINIMIZANDO LAS CONSECUENCIAS DE LA SORDERA .
PERO EL SCREENING UNIVERSAL ES SOLO LA PUNTA DEL ICEBERG QUE NOS DESCUBRE EL GRAN RETO DE LA INTERVENCION Y TRATAMIENTO DE LA SORDERA EN LOS PERIODOS EVOLUTIVOS MAS ADECUADOS Y CRITICOS DE LA MADURACIÓN DEL NIÑO.
((ACTUALMENTE EL OBJETIVO DE LOS PROGRAMAS PARA LA DE DETECCION DE LA HIPOACUSIA EN RECIEN NACIDOS ESTABLECEN UNA ESTRATEGIA PARA QUE EL PROBLEMA SE CONOZCA AL MES, QUE EL DIAGNOSTICO ESTE REALIZADO ANTES DE LOS 3 MESES Y QUE EL TRATAMIENTO SE INICIE A LOS 6 MESES. ESTE ES EL GUION Y ESTOS SON LOS CAPITULOS QUE SE VAN A TRATAR EN ESTE SIMPOSIO))
EL CRIBADO UNIVERSAL IMPLICA UNA AGENDA O CALENDATIO DE INTERVENCION
ELLO IMPLICA UN COMPROMISO EN RELACION AL CALENDARIO DE NUESTRA INTERVENCION PARA QUE EL DESARROLLO DEL NIÑO NO RESULTE COMPROMETIDO.
TRAS DETECTARSE LA HIPOACUSIA HAY UN PERIODO EN EL QUE DEBE EFECTUARSE EL DIAGNÓSTICO E INICIARSE EL TRATAMIENTO, INCLUYENDO LA ORIENTACIÓN FAMILIAR Y LAS PAUTAS DE ESTIMULACIÓN. POSTERIORMENTE DEBEN VERIFICARSE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL PERIODO INICIAL Y SI FUERA NECESARIO SE VALORARÁN OTRAS ALTERNATIVAS TERAPEÚTICAS DEPENDIENDO DE LA EVOLUCIÓN DEL NIÑO. EVIDENTEMENTE EL ABORDAJE DEBE SER MULTIDISCIPLINARIO
ACTUALMENTE EL OBJETIVO DE LOS PROGRAMAS PARA LA DE DETECCION DE LA HIPOACUSIA EN RECIEN NACIDOS ESTABLECEN UNA ESTRATEGIA PARA QUE EL PROBLEMA SE CONOZCA AL MES, QUE EL DIAGNOSTICO ESTE REALIZADO ANTES DE LOS 3 MESES Y QUE EL TRATAMIENTO SE INICIE A LOS 6 MESES. ESTE ES EL GUION Y ESTOS SON LOS CAPITULOS QUE SE VAN A TRATAR EN ESTE SIMPOSIO
**EL CRIBADO UNIVERSAL NOS HA ABIERTO LAS PUERTAS A UN RETO QUE IMPLICA LA INTERVENCION Y TRATAMIENTOS DE LA SORDERA EN LOS PERIODOS EVOLUTIVOS MAS ADECUADOS DE LA MADURACIÓN DEL NIÑO, LO QUE ESTABLECE UN COMPROMISO EN RELACION A UN CALENDARIO QUE DEBEMOS CUMPLIR LO MAS AJUSTADAMENTE POSIBLE PARA QUE EL DESARROLLO DEL LENGUAJE DEL NIÑO NO SE ALTERE
ASÍ, EL CALENDARIO DE LA ESTRATEGIA DE INTERVENCION PRECOZ QUEDA RESUMÍDO TAL Y COMO VEMOS.
ESTE ES EL GUION QUE VAMOS A SEGUIR A LO LARGO DE ESTE SIMPOSIO INTERNACIONAL EL CUAL INICIAMOS AHORA CON LA PRESENTACION DE NUESTRO PRIMER INVITADO
ANTES DE LOS 3 MESES Y QUE EL TRATAMIENTO SE INICIE A LOS 6 MESES. ESTE ES EL GUION Y ESTOS SON LOS CAPITULOS QUE SE VAN A TRATAR EN ESTE SIMPOSIO