Los inhaladores de polvo seco (DPI) liberan el principio activo en forma de polvo tras el flujo inspiratorio del paciente. Funcionan sin propelentes y depositan partículas de 1-2 μm en los pulmones. Existen sistemas unidosis y multidosis, que varían en su diseño y mecanismo de dosificación pero comparten el objetivo de dispersar el polvo mediante flujos turbulentos durante la inhalación.
2. GENERALIDADES
Principio activo en
forma de polvo
liberado tras flujo
inspiratorio
Aerosol:
heterodisperso
Partículas entre 1-2
µm
Excipientes sólidos
25-50 µm
No contiene
propelentes
Flujo inspiratorio
ideal: 30-60 L/min
deposito central
Resistencia al flujo
aéreo: determina el
flujo inspiratorio
necesario para
dispersar el polvo
Bajo flujo
inspiratorio, cambios
de temperatura,
humedad: empeora
deposito
La dispersión del
polvo se produce por
la formación de flujos
turbulentos
3. VENTAJAS
Pequeños, fácil manejo
No precisan coordinación
Depósito pulmonar (25-35%)
No utilizan propelentes
Indicador de dosis
La dosis liberada es uniforme.
Utilización traqueostomía
Inspiración voluntaria, con flujos
más altos
Mayor impacto orofaríngeo.
Si se sopla dentro del dispositivo,
se pierde la dosis preparada
Humedad: puede apelmazarse y ser
ineficaz
No en pacientes con ventilación
mecánica.
LIMITACIONES
6. TÉCNICA DE INHALACIÓN
Quitar la tapa de la
pieza bucal y abrir
el dispensador
Colocar la cápsula
en el interior del
inhalador
PERFORACIÓN
CÁPSULA
Espiración lejos de
boquilla
Colocar la pieza
bucal
Inhalación máxima
Retirar el
dispositivo de la
boca sin exhalar
APNEA 10 SEG
Comprobar que la
cápsula está vacía
Retirar la cápsula
Cerrar el
dispositivo y
enjuagar la boca
con agua
7.
8. AEROLIZER
• Tapón protector
• Boquilla tipo chimenea
• (ROTACIONAL) Un giro lateral permite el
acceso a la base
• 2 pulsadores que se presionan simultáneamente
para perforar la cápsula.
• FARMACO: budesónida (MIFLONIDE 200 y 400
µg) y formoterol (FORADIL 12µg)
• La boquilla se abre doblándose sobre el propio
dispositivo.
• Tapón protector.
• Fármacos: indacaterol (ONBRIZE 150µg)
bromuro de glicopirronio, (SEEBRI 50µg)
combinación (ULTIBRO 110/50 µg)
BREEZHALER
9. HANDIHALER
• Ovoide
• Tres piezas unidas por un sistema de bisagra e
incorpora una tapa.
• Desplazamiento lateral
• Cargar y colocar boquilla
• Perforación con pulsador lateral.
• Ventana transparente : corrobora cápsula
• Fármaco: bromuro de tiotropio (SPIRIVA 18
µg)
• Cápsula transparente
• Boquilla, botón perforador
• La tapa se abre de forma lateral y
permanece unida al dispositivo
• Fármaco: bromuro de tiotropio (BRALTUS)
ZONDA
11. Contienen
múltiples dosis
de fármaco
1) Principio activo
en un reservorio
2) Contenedor de
fármaco
3) Sistema
dosificador
*Dosis del fármaco
está cargada en
alvéolos
Al accionar el
dispositivo, son
perforados para
liberar el
medicamento
12. ACCUHALER
FORMA DE DISCO: 60 dosis dispuestas en un
blíster enrollado dentro del inhalador
Se abre girando la carcasa externa que deja al
descubierto la boquilla y una palanca
Al pulsar esta se desliza el obturador de la boquilla y
se destapa la dosis
Tras la inhalación, basta con volver a girar, en
sentido contrario, la carcasa externa (sin subir la
palanca)
Contador de dosis restantes las cinco últimas
aparecen sobre fondo rojo.
FARMACOS: fluticasona , salmeterol (SEREVENT
50µg) y la combinación (AIRFLUSAL 50/250 µg)
(SERETIDE 50/250 µg)
13. ELLIPTA
Dispuesto en blísteres
Al abrir el dispositivo, queda cargado.
Contador de dosis de 10 en 10
Dosis no inhaladas quedan retenidas
Fármacos
Fluticasona furoato con vilanterol trifenato (RELVAR
100 mcg-25 mcg)
Umeclidinio y umeclidinio-vilanterol (ANORO 65.
14. FORSPIRO
Blíster
Al abrir el protector de la
boquilla se carga un nuevo
blíster y al bajarla se perfora
para la inhalación.
Contador de dosis
“ventana de
cumplimiento”
Fármacos: salmeterol y
propionato de
fluticasona.
(AIRFLUSAL 50/500 mcg)
15. SISTEMAS DE DEPÓSITO
Fármaco en un
depósito situado
en el interior
Emisión de dosis
unitaria por acción
de dispositivo
dosificador
Utilizan lactosa
como diluyente del
principio activo
Cantidades
elevadas de
principio activo
(mayor num dosis)
Menor protección
e humedad
ambiental
16. TURBUHALER
TURBULENCIA en el flujo inspiratorio al
pasar por el conducto helicoidal situado
en la boquilla.
Indicador de dosis, las 20 últimas están
marcadas en rojo. Particulas 1µm
El dispositivo tiene un contenedor con un
desecante (gel de sílice) en el interior de
la rosca de la base, para evitar la
humedad
Debe ser colocado en una posición
superior a los 45° de la horizontal
Todas las presentaciones, excepto la de
budesónida, tienen como vehiculizante la
lactosa
Los fármacos : terbutalina , (BRYCANIL)
budesónida (PULMICORT), formoterol y
la formoterol/budesónida (SYMBICORT
160/4.5)
17. TWISTHALER
Se carga automáticamente al
abrirlo y dispone de un
contador
Partículas (entre 1 y 3 µ).
Debe colocarse en posición
vertical, con la parte rosa
hacia abajo.
Tras la inhalación se vuelve a
tapar. Luego se bloquea en
la última dosis.
Fármaco: fumarato de
mometasona (ASMANEX
200µg
18. EASYHALER
200 dosis, contador ( últimas 20 color rojo.)
Cuerpo, contenedor o depósito de polvo, un
pulsador, cilindro dosificador, boquilla.
Impide cargar dosis cuando se encuentra
cerrado,
Si durante el funcionamiento se pulsan
erróneamente dos veces consecutivas, la
segunda dosis se deriva a un depósito de
reserva.
Único que hay que agitar al iniciar la técnica
inhalatoria.
Fármacos: budesonida (BRONLIVAL 160/4.5)
y budesonida con formoterol (FOBUMIX
320/9)
19. GENUAIR
• Evitar la repetición inadecuada de dosis
• Sistema de bloqueo al final de la última
dosis
• Control visual, ventana de color y clic
audible
• Fármacos: bromuro de aclidinio (EKLIRA) y
bromuro de aclidinio + formoterol
(DUAKLIR)
• Partículas extrafinas.
• Al abrirlo la dosis ya está preparada para la
inhalación.
• Al cerrar el dispositivo sin inhalar el fármaco,
la dosis vuelve al reservorio sin perderse
• Contador de dosis
• Fármaco: formoterol/beclometasona
(INNOVAIR 100/6 mcg)
NEXTHALER
20. NOVOLIZER
• Inhalador 200 dosis.
• Ventana en la parte superior roja que se vuelve verde
una vez que se ha inspirado la dosis,
• Permite recargar el cartucho
• Cizallamiento de las partículas hasta alcanzar su tamaño
óptimo,
• El botón dosificador se bloquea tras la última dosis.
• Fármacos: budesonida (BUDELIN 200 mcg) formoterol
y salbutamol (VENTILASTIN 100 mcg)
• 200 dosis.
• Sistema denominado X-ACT- Una bomba de aire transfiere el
fármaco desde el depósito de medicación a la zona de
dosificación cuando se abre la tapa
• Un dispositivo ciclón: aire inspirado se convierta en un flujo
turbulento que rompe la mezcla de partículas de polvo seco,
separando el fármaco de la lactosa,
• La lactosa impacta en la orofaringe aportando el gusto al
paciente para informar de su inhalación.
• Fármacos.; formoterol más budesónida (DUORESP) y
salmeterol más fluticasona
SPIROMAX