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Dieta Dukan
Tiene 69 años. Nació en Argel y vive en París. Es médico,
neurólogo y nutricionista.
Entrevista por Víctor - M. Amela. La
Contra de La Vanguardia 4/1/2011
¿Cuántos gordos hay en el mundo?
Ahora, 1.013 millones de gordos, casi todos en Occidente, e
iremos a más si no actuamos. Ojalá en Francia frene estos
índices...
¿Cómo concibió su dieta?
Yo era neurólogo cuando uno de mis pacientes, obeso, me rogó
que le preparase una dieta con la condición de que no le quitase
la carne... Lo hice... ¡y en cinco días perdió cinco kilos! Y eso
cambió mi vida.
¿Por qué?
Descubrí que combinar proteínas y verdura permitía adelgazar a
los gordos sin pasar hambre ni displacer. Perfeccioné la dieta
durante 25 años, y la formulé definitivamente en el año 2000: el
método Dukan.
Pues ahora le toca explicarlo aquí.
Vivir con frustración es antinatural, así que el gordo tiene que
adelgazar... comiendo
¿Cuánta gente sigue su dieta?
Unos quince millones de personas, pero...
¡Quince millones!
Sí: diez millones en Francia. Pero ahora la difundiré por Estados
Unidos (el mes que viene aparezco en The New York Times) y
China, y se multiplicarán sus usuarios.
¿Con qué resultados?
Testados: el 95% de los que siguen la dieta Dukan alcanza su peso
ideal. De ellos, el 79% lo mantiene al cabo de un año
Dietas rápidas
 Adelgazar 10 Kilos en
10 Días
 Adelgazar 1 Kilo En 2
Días
 Dieta del Yogur
 Dieta Ayurveda
 Dieta de la Manzana
 Dieta del Huevo
 Dieta de la Cebolla
 Dieta de la Sopa
 Dieta Quemagrasas
 Dieta de Tomate de
Árbol y Rábano
 Dieta de la Fruta
 Dieta Depurativa del Limón
 Dieta de la Alcachofa
 Dieta Relámpago de los 3
Días
 Dieta del Chocolate
 Dieta del Atún con Piña
 Dieta Rapidísima
Dietas rápidas
 Dieta de la Luna
 Dieta Disociada
 Dieta de la Pasta
 Dieta de las Proteínas
 Dieta del Té Rojo
 Dieta Líquida 2 Días
 Dieta de Zanahoria y
Papa
 Dieta de los Puntos
 Dieta del Pomelo
 Dieta Express para
Adelgazar

 Dieta de las Misses
Venezolanas
 Dieta de la Papaya y Piña
 Dieta para No Engordar
 Dieta Scarsdale
 Dieta Slim Fast
 Dieta del Vinagre de
Manzana
 Dieta Comer de Todo
 Dieta de la Naranja para
Adelgazar
 Dieta de la Piña
 Dieta Karl Lagerfeld
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 Dieta de la Gelatina
 La Antidieta
 Dieta para Comer en el Trabajo
 Dieta de los Astronautas
 Dieta del Pan Integral
 Dieta de la Fuerza Aérea
 Dieta de la Nuez de la India
 Dieta South Beach
 Dieta JV
 Dieta Atkins
 Dieta de Montignac
 Dieta DUKAN
Fases de la dieta DUKAN
 Fase1: proteínas puras
 Fase 2: proteínas mas verduras (periodo
de crucero.
 Fase 3: fase de consolidación. Dura 10
días por cada kilo perdido
 Fase 4. fase de estabilización. Dieta a
base de proteínas un día por semana
“BASES DE LA DIETA DE DUkAN”
Introducción
 Glúcidos
 Lípidos
 Proteínas
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
glúcidos
 4 kcal / gramo
 Azúcares rápidos
 Azúcares lentos
 No los reintroduce hasta la fase 3 de
consolidación
 Después los deja libre, en la 4 fase, o de
esbabilización, 6 de cada 7 días
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
lípidos
 9 kcal/g
 Ni saturados
 Ni poli-insaturados
 Ni monoinsaturados
 Sólo en la 4 fase, o de esbabilización, 6
de cada 7 días
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Proteínas
 4 kcal/g
 Partes magras de animales desprovistos de
grasas.
 Rechaza los cereales y las leguminosas al
contener hidratos de carbono, a parte de las
proteínas.
 Las introduce en todo su PLAN DE ATAQUE.
 Argumenta que un régimen que no las
incluya puede ser peligroso, ya que el
organismo no las puede fabricar; no es
peligrosos consumir únicamente proteínas.
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
El interés de las proteínas
“Las proteínas puras inhiben el apetito”
Un consumo abundante de proteínas puras hace que
el organismo secrete cuerpos cetónicos que tienen
capacidad saciante.
Dieta exclusiva en HC y grasas provocan diabetes
Y aumento del colesterol y de enfermedades
cardiovasculares
Dieta exclusiva en proteínas: es la única que admite
el organismo,¨ sin peligro para el organismo¨.
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
El interés de las proteínas
Las proteínas puras ayudan a luchar contra la
retención de agua
“Las dietas a base de vegetales, frutas, legumbres y
sales minerales favorecen la retención de agua”.
“La dieta hiperproteica es hidrófuga facilitando la
pérdida de agua: mejorando la retención de líquidos
en la menopausia, periodo premenstrual y mejorando
el vientre tenso”
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
El interés de las proteínas
Las proteínas combaten eficazmente la celulitis
Capacidad hidrófuga de las proteínas y el intenso
filtrado de los riñones.
El agua penetra en los tejidos y sale colmada de
desechos, eliminándose la celulitis.
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas
puras.
 “ Ley del todo o nada”
 Pérdida de menos de 5 kilos:
 Un solo día
 Perdida de menos de 10 kilos:
 Régimen de ataque de tres días
 Pérdida entre 10-20 kg:
 Régimen de ataque de 5 días
 Pérdida de más de 20 kilos:
 Régimen de ataque de 7-10 días
 Beber litro y medio de agua al día
La fase de proteínas puras
es fulgurante
Al seguirla usted se
encuentra a los mandos de
un bulldozer, que aplasta
todas las resistencias que
encuentra ¡suba¡
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas
puras.
 Se consumirán las proteínas más puras posibles y se
eliminarán al máximo todos los demás nutrientes
 No es posible eliminar por completo de la alimentación
los glúcidos y los lípidos:
 Ciertas categorías de carnes
 Aves de corral
 Pescados
 Marisco
 Lacteos con 0% de materia grasa
 Huevos
 Proteínas vegetales
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
 Alimentos permitidos:
Bistec de buey
Bistec de caballo
Carne de caza
Chuleta de ternera( sin grasa)
Conejo
Filete de buey
Filete de ternera
Lomo de vaca
Rosbif
Solomillo de buey
 Alimentos prohibidos
Cerdo
Cordero
Costilla de buey
Entrecot
Falda de caballo
Carnes magras
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
 Alimentos permitidos:
Bistec de avestruz
Codorniz
Pavo
Pichón
Pollo, pollo tomatero
 Alimentos prohibidos
Pato
Ganso
Aves de corral
 Alimentos permitidos:
Huevos de gallina y codorniz
Huevos
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
 Alimentos permitidos:
Hígado de ternera
Hígado de ave de corral
Lengua de ternera y cordero
Riñón de ternera
 Alimentos prohibidos
lengua de buey
Menudillos
 Alimentos permitidos:
Cecina
Jamón de york
Jamón de pavo y de pollo
 Alimentos prohibidos:
Jamón ahumado
Jamón crudo
Jamón ibérico
Charcutería
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
Alimentos permitidos:
Abadejo
Atún al natural
Bacalao fresco
Boquerones
Caballa
Dorada
Emperador
Gallo
Gulas
Lenguado
Lubina
Merluza
Mero
Pescadilla
Rape
Rodaballo
Salmón y salmón ahumado
Salmonete
Sardinas
Sargo
Trucha y trucha ahumada
Alimentos prohibidos
Atún en aceite
Sardinas en aceite
Pescados
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
Alimentos permitidos:
Almejas
Berberchos
Bogavante
Buey/ centollos
Calamar
Cangrejo
Cigalas
Gambas
Langosta
Mejillones
Ostras, vieiras
Pulpo
Sepia
Mariscos y moluscos
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
Alimentos permitidos:
Leche desnatada
Requeson desnatado
Queso fresco de burgos
Yogourt desnatado o con
sabores al aspartamo
Quesos grasos
Lacteos de leche
entera
Lacteos
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 1: ataque con proteínas puras.
Salvado de avena
Remedios para el estreñimiento
Aliento fuerte y boca seca
Beba mucha agua y tome
chicle sin azúcar.
Remedios para la boca seca
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
Fase 2: el crucero Pase de 72 a 100 alimentos
“A voluntad” hasta obtener
el peso deseado.
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
 Alimentos permitidos:
Acelgas
Alcachofas
Apio
Berenjena
Brecol
Calabacín
Calabaza
Col
Col de Bruselas
Coliflor
Emdivia
Espárragos
Espinacas
Judía verdeçlechuga
Palmitos
pepino
Pimiento
Puerr
Rábano
Setas
Soja
tomate
 Alimentos tolerados
Zanahorias
remolacha
 Alimentos prohibidos
Aguacate
Arroz
Garbanzos
Guisantes
Gisantes secos
Habas
Lentejas
Maçiz
Patatas
Fase 2: el crucero Pase de 72 a 100 alimentos
“A voluntad” hasta obtener
el peso deseado, sin límite.
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
 Se mantienen todos los alimentos de la fase 1( proteínas
puras) a voluntad
 Si se atasca en el peso ir alternando los días de
proteína/verdura con otros de sólo proteína( 5/5).
ACTIVIDAD FISICA - AFRP
“BASES DE LA DIETA DE DUCAN”
 Introduce el término de AFPR
Actividad física prescrita con receta
Fase de ataque 20 minutos/día
Fase de crucero 30 minutos/ día
Fase de consolidación 30 minutos/día
Fase de estabilización 20 minutos/día
En caso de estancamiento 1 hora/día durante 3 días
Fase 3 : la consolidación
“BASES DE LA DIETA DE DUCAN”
 Alimentos permitidos:
Albaricoque
Ciruela
Clementina
Fresa
Manzana
Nectarina
Pera,
Sandía ,melón
 Alimentos prohibidos
Almendra
avellana
cacahuete
cereza
nuez
pistacho
uva
Fruta
 Alimentos permitidos:
Pan integral
 Alimentos prohibidos
Baguette
Pan blanco
Pan de molde
Pan
Fase 3 : la consolidación
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
 Alimentos permitidos:
Comté
Emmental
Gouda
Mahón
Queso de bola
Quesitos en porciones
Tetilla gallega
 Alimentos prohibidos
Brie
Cabrales
Cammenbert
Roquefort
Tarta del Casar
Queso
 Alimentos permitidos:
Alubias
Guisantes
Garbanzos
Lentejas
Judías verdes secas
Judias pintas
Granos de trigo precocidos
 Alimentos prohibidos
Arroz blanco
Patatas chip
Patatas fritas
Patatas salteadas
Feculentos
Granos de trigo
precocidos
Pasta
Potenta
Sémola de trigo
Fase 3 : la consolidación
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
 Alimentos permitidos:
Filete de cerdo
Jamón york
Pierna de cordero
 Alimentos prohibidos
Grasa de alerededor del jamón
Jamón serrano
Jamón crudo
Lomo de cerdo
Trozo graso de pierna de cordero
Carnes
Dos comidas de gala a la semana, elaboradas con plena libertad
El jueves: día de proteinas puras. “ Para toda la vida”
Fase 4 : la estabilización definitiva
“BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
3 condiciones
Conservar el jueves con dieta de proteínas
puras
No irá nunca en ascensor
Tomará todos los días tres cucharadas de
avena
Fórmula dietética
Valor energético Normocalórica
Proteínas 12-15 % del VET
Grasas 30-35% VET
Colesterol 300 mg o 100 mg/1000 kilocalorías
Carbohidratos 50-55 % VET
Fibra 10-13 gramos /1000 Kcal
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Dieta hiperproteica: aquella que excede las
recomendaciones establecidas para los requerimientos
diarios en proteínas.
 Se acepta actualmente una cantidad de 0,8 g/Kg/día
en el adulto normal.
 Para determinado grupo de deportistas con un
ejercicio aerobio importante se recomienda hasta 1,2-
1,4 g/kg/día
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Balance ácido básico y electrolítico
PH
Metabolismo
enzimático
Estructura y función de
proteínas
Balance
hidroelectrolítico
Estructura del
tejido conectivo
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Carga ácida de la dieta occidental
Acidosis metabólica
crónica de bajo grado
Consecuencias
metabólicas
50-100 Meq/día
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Dieta rica en proteínas y baja en frutas y verduras
Excreción renal neta
Amonio y acidez titulable
Resorción ósea
Excreción urinaria de Ca
Sulfatos y fosfatos
Ácidos
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Calidad de proteínas : efectos diferentes
Excreción urinaria
de Ca
Pescados
Carnes rojas
Granos
Queso
Potencial de carga
ácida renal elevada
Potencial de carga
ácida renal moderado
Leche y
yoghourt
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Estudio:
 102 gramos de proteínas + bicarbonato
 44 gramos de proteínas
= excreción de Calcio en orina
 Estudio:
 Dieta que se paso de 3,6 raciones de frutas y
verduras a 9,5 raciones
Excreción de Calcio en orina: 157 a 110 mg/día
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Ingestas de proteínas entre 25-74 gramos el
balance de calcio se mantiene con un aporte de
calcio entre 500-1400 mg/día
= excreción de Calcio en orina
 Consecuencias a largo plazo de un pequeño
cambio en el balance de calcio
Pérdida urinaria de calcio de 50 mg/día
18,5 gramos anuales
365 gramos en 20 años
Pico máximo óseo en la mujer:
750 gramos
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Un contenido excesivo de proteínas con un
potencial de carga ácida renal elevada
Metabolismo óseo negativo
 Compensación :
 alimentos ricos en bases como las frutas y verduras.
 Suplemento alcalinizante
Disminución de la excreción neta de ácidos ( acidez
titulable y amonio)
Disminución de la calciuria
Aumento de la masa ósea total
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Efectos de las dietas hiperproteicas sobre la
función renal
 Hiperemia e hiperfiltración glomerular.
 Protienuria
 Aumento de diuresis
 Natriuresis
 Kaliuresis
 Aumento de factores de riesgo para provocar
urolitiasis
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Efectos hemodinámicos
 El aumento de proteínas en la dieta
 Aumento de la velocidad de filtración glomerular
 Aumento del flujo sanguíneo renal
 Aumento del volumen renal
 Puede provocar si se mantiene en el tiempo daño
glomerular progresivo y esclerosis en riñones con
daño previo.
 Permite al riñon eliminar mayor cantidad de productos
de deshecho nitrogenados derivados de las proteinas.
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Aumento de proteinuria
 Proteinuria:
 Factor de predicción de progresión de enfermedad
renal en personas con enfermedad renal preexistente
 Factor de riesgo cardiovascular y de aumento de
mortalidad tanto en poblaciones sanas y enfermas
Acción de las dietas hiperproteicas
En general aumentan la excreción urinaria de proteínas
Efecto más pronunciado en pacientes con enfermedad
renal preexistente
En personas sanas( y en obesos) hay un interrogante de
cual es la acción a largo plazo
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Metabolismo hidroelectrolítico y ácido-base
 Trastornos electrolíticos importantes
 Depleción de volumen
 Acidosis metabólica
 Mas riesgo si están en tto con IECAS o diuréticos
 Nefrolitiasis
 Hiperuricosuria
 Hipercalciuria
 Hipocitraturia
 Disminución del PH urinario
Enfermos con enfermedad renal crónica previa
Consecuencias metabólicas de
las dietas hiperproteicas
 Alteraciones endocrinas inducidas por acidosis
metabólica
 Disminución de la secreción de Hormona de
crecimiento
 Supresión del metabolismo de la glucosa mediado por
la insulina
 Disminución de la IGF-1 en plasma, riñón e hígado
 Disminución de T3 y T4 y aumento de TSH plasmáticos
 Aumento de producción de glucocorticoides
 Disminución en la sensibilidad de la secreción de PTH a
los cambios del calcio plasmático
 Supresión de la activación a 1,25 ( OH)2 colecaciferol
Las dietas hiperproteicas
 Alteraciones en el metabolismo hidroelectrolítico y
ácido base
 Alteraciones en el metabolismo óseo
 Alteraciones en la función renal
 Alteraciones en la función endocrina
Las dietas hiperproteicas
 Totalmente desequilibradas, no aportando muchos de los
nutrientes necesarios para la correcta alimentación
 No estimulan los cambios de hábitos alimenticios saludables,
no enseñando cómo se debe comer, sino al contrario
estimulando al paciente a “ adelgazar comiendo a voluntad”
 Son potencialmente peligrosas para la salud, no habiendo
bases científicas que contengan algún estudio que apoye su
eficacia y seguridad.
 No recomendables por las autoridades sanitarias:
 Ministerio de sanidad español
 GREP-AED-N ( asociación de Dietistas-Nutricionistas).
Las dietas hiperproteicas
 El método Dukan ( Ediciones RBA)
 Nutrición aplicada y dietoterapia( EUNSA)
 Guías alimentarias para la Población Española(SENC)
 Alimentación Saludable y dietas terapéuticas( FMC-vol 6-2006)
 Las dietas terapéuticas y sus consecuencias metabólicas(
Anales Venezolanos de Nutrición 2009, vol 22: 95-104)

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  • 2. Tiene 69 años. Nació en Argel y vive en París. Es médico, neurólogo y nutricionista. Entrevista por Víctor - M. Amela. La Contra de La Vanguardia 4/1/2011
  • 3. ¿Cuántos gordos hay en el mundo? Ahora, 1.013 millones de gordos, casi todos en Occidente, e iremos a más si no actuamos. Ojalá en Francia frene estos índices... ¿Cómo concibió su dieta? Yo era neurólogo cuando uno de mis pacientes, obeso, me rogó que le preparase una dieta con la condición de que no le quitase la carne... Lo hice... ¡y en cinco días perdió cinco kilos! Y eso cambió mi vida. ¿Por qué? Descubrí que combinar proteínas y verdura permitía adelgazar a los gordos sin pasar hambre ni displacer. Perfeccioné la dieta durante 25 años, y la formulé definitivamente en el año 2000: el método Dukan. Pues ahora le toca explicarlo aquí. Vivir con frustración es antinatural, así que el gordo tiene que adelgazar... comiendo
  • 4. ¿Cuánta gente sigue su dieta? Unos quince millones de personas, pero... ¡Quince millones! Sí: diez millones en Francia. Pero ahora la difundiré por Estados Unidos (el mes que viene aparezco en The New York Times) y China, y se multiplicarán sus usuarios. ¿Con qué resultados? Testados: el 95% de los que siguen la dieta Dukan alcanza su peso ideal. De ellos, el 79% lo mantiene al cabo de un año
  • 5. Dietas rápidas Adelgazar 10 Kilos en 10 Días Adelgazar 1 Kilo En 2 Días Dieta del Yogur Dieta Ayurveda Dieta de la Manzana Dieta del Huevo Dieta de la Cebolla Dieta de la Sopa Dieta Quemagrasas Dieta de Tomate de Árbol y Rábano Dieta de la Fruta Dieta Depurativa del Limón Dieta de la Alcachofa Dieta Relámpago de los 3 Días Dieta del Chocolate Dieta del Atún con Piña Dieta Rapidísima
  • 6. Dietas rápidas Dieta de la Luna Dieta Disociada Dieta de la Pasta Dieta de las Proteínas Dieta del Té Rojo Dieta Líquida 2 Días Dieta de Zanahoria y Papa Dieta de los Puntos Dieta del Pomelo Dieta Express para Adelgazar Dieta de las Misses Venezolanas Dieta de la Papaya y Piña Dieta para No Engordar Dieta Scarsdale Dieta Slim Fast Dieta del Vinagre de Manzana Dieta Comer de Todo Dieta de la Naranja para Adelgazar Dieta de la Piña Dieta Karl Lagerfeld
  • 7. Dietas rápidas Dieta de la Gelatina La Antidieta Dieta para Comer en el Trabajo Dieta de los Astronautas Dieta del Pan Integral Dieta de la Fuerza Aérea Dieta de la Nuez de la India Dieta South Beach Dieta JV Dieta Atkins Dieta de Montignac Dieta DUKAN
  • 8. Fases de la dieta DUKAN Fase1: proteínas puras Fase 2: proteínas mas verduras (periodo de crucero. Fase 3: fase de consolidación. Dura 10 días por cada kilo perdido Fase 4. fase de estabilización. Dieta a base de proteínas un día por semana “BASES DE LA DIETA DE DUkAN”
  • 9. Introducción Glúcidos Lípidos Proteínas “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 10. glúcidos 4 kcal / gramo Azúcares rápidos Azúcares lentos No los reintroduce hasta la fase 3 de consolidación Después los deja libre, en la 4 fase, o de esbabilización, 6 de cada 7 días “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 11. lípidos 9 kcal/g Ni saturados Ni poli-insaturados Ni monoinsaturados Sólo en la 4 fase, o de esbabilización, 6 de cada 7 días “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 12. Proteínas 4 kcal/g Partes magras de animales desprovistos de grasas. Rechaza los cereales y las leguminosas al contener hidratos de carbono, a parte de las proteínas. Las introduce en todo su PLAN DE ATAQUE. Argumenta que un régimen que no las incluya puede ser peligroso, ya que el organismo no las puede fabricar; no es peligrosos consumir únicamente proteínas. “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 13. El interés de las proteínas “Las proteínas puras inhiben el apetito” Un consumo abundante de proteínas puras hace que el organismo secrete cuerpos cetónicos que tienen capacidad saciante. Dieta exclusiva en HC y grasas provocan diabetes Y aumento del colesterol y de enfermedades cardiovasculares Dieta exclusiva en proteínas: es la única que admite el organismo,¨ sin peligro para el organismo¨. “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 14. El interés de las proteínas Las proteínas puras ayudan a luchar contra la retención de agua “Las dietas a base de vegetales, frutas, legumbres y sales minerales favorecen la retención de agua”. “La dieta hiperproteica es hidrófuga facilitando la pérdida de agua: mejorando la retención de líquidos en la menopausia, periodo premenstrual y mejorando el vientre tenso” “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 15. El interés de las proteínas Las proteínas combaten eficazmente la celulitis Capacidad hidrófuga de las proteínas y el intenso filtrado de los riñones. El agua penetra en los tejidos y sale colmada de desechos, eliminándose la celulitis. “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 16. Fase 1: ataque con proteínas puras. “ Ley del todo o nada” Pérdida de menos de 5 kilos: Un solo día Perdida de menos de 10 kilos: Régimen de ataque de tres días Pérdida entre 10-20 kg: Régimen de ataque de 5 días Pérdida de más de 20 kilos: Régimen de ataque de 7-10 días Beber litro y medio de agua al día La fase de proteínas puras es fulgurante Al seguirla usted se encuentra a los mandos de un bulldozer, que aplasta todas las resistencias que encuentra ¡suba¡ “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 17. Fase 1: ataque con proteínas puras. Se consumirán las proteínas más puras posibles y se eliminarán al máximo todos los demás nutrientes No es posible eliminar por completo de la alimentación los glúcidos y los lípidos: Ciertas categorías de carnes Aves de corral Pescados Marisco Lacteos con 0% de materia grasa Huevos Proteínas vegetales “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 18. Fase 1: ataque con proteínas puras. Alimentos permitidos: Bistec de buey Bistec de caballo Carne de caza Chuleta de ternera( sin grasa) Conejo Filete de buey Filete de ternera Lomo de vaca Rosbif Solomillo de buey Alimentos prohibidos Cerdo Cordero Costilla de buey Entrecot Falda de caballo Carnes magras “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 19. Fase 1: ataque con proteínas puras. Alimentos permitidos: Bistec de avestruz Codorniz Pavo Pichón Pollo, pollo tomatero Alimentos prohibidos Pato Ganso Aves de corral Alimentos permitidos: Huevos de gallina y codorniz Huevos “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 20. Fase 1: ataque con proteínas puras. Alimentos permitidos: Hígado de ternera Hígado de ave de corral Lengua de ternera y cordero Riñón de ternera Alimentos prohibidos lengua de buey Menudillos Alimentos permitidos: Cecina Jamón de york Jamón de pavo y de pollo Alimentos prohibidos: Jamón ahumado Jamón crudo Jamón ibérico Charcutería “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 21. Fase 1: ataque con proteínas puras. Alimentos permitidos: Abadejo Atún al natural Bacalao fresco Boquerones Caballa Dorada Emperador Gallo Gulas Lenguado Lubina Merluza Mero Pescadilla Rape Rodaballo Salmón y salmón ahumado Salmonete Sardinas Sargo Trucha y trucha ahumada Alimentos prohibidos Atún en aceite Sardinas en aceite Pescados “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 22. Fase 1: ataque con proteínas puras. Alimentos permitidos: Almejas Berberchos Bogavante Buey/ centollos Calamar Cangrejo Cigalas Gambas Langosta Mejillones Ostras, vieiras Pulpo Sepia Mariscos y moluscos “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 23. Fase 1: ataque con proteínas puras. Alimentos permitidos: Leche desnatada Requeson desnatado Queso fresco de burgos Yogourt desnatado o con sabores al aspartamo Quesos grasos Lacteos de leche entera Lacteos “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 24. Fase 1: ataque con proteínas puras. Salvado de avena Remedios para el estreñimiento Aliento fuerte y boca seca Beba mucha agua y tome chicle sin azúcar. Remedios para la boca seca “BASES DE LA DIETA DE DUKAN”
  • 25. Fase 2: el crucero Pase de 72 a 100 alimentos “A voluntad” hasta obtener el peso deseado. “BASES DE LA DIETA DE DUKAN” Alimentos permitidos: Acelgas Alcachofas Apio Berenjena Brecol Calabacín Calabaza Col Col de Bruselas Coliflor Emdivia Espárragos Espinacas Judía verdeçlechuga Palmitos pepino Pimiento Puerr Rábano Setas Soja tomate Alimentos tolerados Zanahorias remolacha Alimentos prohibidos Aguacate Arroz Garbanzos Guisantes Gisantes secos Habas Lentejas Maçiz Patatas
  • 26. Fase 2: el crucero Pase de 72 a 100 alimentos “A voluntad” hasta obtener el peso deseado, sin límite. “BASES DE LA DIETA DE DUKAN” Se mantienen todos los alimentos de la fase 1( proteínas puras) a voluntad Si se atasca en el peso ir alternando los días de proteína/verdura con otros de sólo proteína( 5/5).
  • 27. ACTIVIDAD FISICA - AFRP “BASES DE LA DIETA DE DUCAN” Introduce el término de AFPR Actividad física prescrita con receta Fase de ataque 20 minutos/día Fase de crucero 30 minutos/ día Fase de consolidación 30 minutos/día Fase de estabilización 20 minutos/día En caso de estancamiento 1 hora/día durante 3 días
  • 28. Fase 3 : la consolidación “BASES DE LA DIETA DE DUCAN” Alimentos permitidos: Albaricoque Ciruela Clementina Fresa Manzana Nectarina Pera, Sandía ,melón Alimentos prohibidos Almendra avellana cacahuete cereza nuez pistacho uva Fruta Alimentos permitidos: Pan integral Alimentos prohibidos Baguette Pan blanco Pan de molde Pan
  • 29. Fase 3 : la consolidación “BASES DE LA DIETA DE DUKAN” Alimentos permitidos: Comté Emmental Gouda Mahón Queso de bola Quesitos en porciones Tetilla gallega Alimentos prohibidos Brie Cabrales Cammenbert Roquefort Tarta del Casar Queso Alimentos permitidos: Alubias Guisantes Garbanzos Lentejas Judías verdes secas Judias pintas Granos de trigo precocidos Alimentos prohibidos Arroz blanco Patatas chip Patatas fritas Patatas salteadas Feculentos Granos de trigo precocidos Pasta Potenta Sémola de trigo
  • 30. Fase 3 : la consolidación “BASES DE LA DIETA DE DUKAN” Alimentos permitidos: Filete de cerdo Jamón york Pierna de cordero Alimentos prohibidos Grasa de alerededor del jamón Jamón serrano Jamón crudo Lomo de cerdo Trozo graso de pierna de cordero Carnes Dos comidas de gala a la semana, elaboradas con plena libertad El jueves: día de proteinas puras. “ Para toda la vida”
  • 31. Fase 4 : la estabilización definitiva “BASES DE LA DIETA DE DUKAN” 3 condiciones Conservar el jueves con dieta de proteínas puras No irá nunca en ascensor Tomará todos los días tres cucharadas de avena
  • 32. Fórmula dietética Valor energético Normocalórica Proteínas 12-15 % del VET Grasas 30-35% VET Colesterol 300 mg o 100 mg/1000 kilocalorías Carbohidratos 50-55 % VET Fibra 10-13 gramos /1000 Kcal
  • 33. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Dieta hiperproteica: aquella que excede las recomendaciones establecidas para los requerimientos diarios en proteínas. Se acepta actualmente una cantidad de 0,8 g/Kg/día en el adulto normal. Para determinado grupo de deportistas con un ejercicio aerobio importante se recomienda hasta 1,2- 1,4 g/kg/día
  • 34. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Balance ácido básico y electrolítico PH Metabolismo enzimático Estructura y función de proteínas Balance hidroelectrolítico Estructura del tejido conectivo
  • 35. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Carga ácida de la dieta occidental Acidosis metabólica crónica de bajo grado Consecuencias metabólicas 50-100 Meq/día
  • 36. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Dieta rica en proteínas y baja en frutas y verduras Excreción renal neta Amonio y acidez titulable Resorción ósea Excreción urinaria de Ca Sulfatos y fosfatos Ácidos
  • 37. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Calidad de proteínas : efectos diferentes Excreción urinaria de Ca Pescados Carnes rojas Granos Queso Potencial de carga ácida renal elevada Potencial de carga ácida renal moderado Leche y yoghourt
  • 38. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Estudio: 102 gramos de proteínas + bicarbonato 44 gramos de proteínas = excreción de Calcio en orina Estudio: Dieta que se paso de 3,6 raciones de frutas y verduras a 9,5 raciones Excreción de Calcio en orina: 157 a 110 mg/día
  • 39. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Ingestas de proteínas entre 25-74 gramos el balance de calcio se mantiene con un aporte de calcio entre 500-1400 mg/día = excreción de Calcio en orina Consecuencias a largo plazo de un pequeño cambio en el balance de calcio Pérdida urinaria de calcio de 50 mg/día 18,5 gramos anuales 365 gramos en 20 años Pico máximo óseo en la mujer: 750 gramos
  • 40. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Un contenido excesivo de proteínas con un potencial de carga ácida renal elevada Metabolismo óseo negativo Compensación : alimentos ricos en bases como las frutas y verduras. Suplemento alcalinizante Disminución de la excreción neta de ácidos ( acidez titulable y amonio) Disminución de la calciuria Aumento de la masa ósea total
  • 41. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Efectos de las dietas hiperproteicas sobre la función renal Hiperemia e hiperfiltración glomerular. Protienuria Aumento de diuresis Natriuresis Kaliuresis Aumento de factores de riesgo para provocar urolitiasis
  • 42. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Efectos hemodinámicos El aumento de proteínas en la dieta Aumento de la velocidad de filtración glomerular Aumento del flujo sanguíneo renal Aumento del volumen renal Puede provocar si se mantiene en el tiempo daño glomerular progresivo y esclerosis en riñones con daño previo. Permite al riñon eliminar mayor cantidad de productos de deshecho nitrogenados derivados de las proteinas.
  • 43. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Aumento de proteinuria Proteinuria: Factor de predicción de progresión de enfermedad renal en personas con enfermedad renal preexistente Factor de riesgo cardiovascular y de aumento de mortalidad tanto en poblaciones sanas y enfermas Acción de las dietas hiperproteicas En general aumentan la excreción urinaria de proteínas Efecto más pronunciado en pacientes con enfermedad renal preexistente En personas sanas( y en obesos) hay un interrogante de cual es la acción a largo plazo
  • 44. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Metabolismo hidroelectrolítico y ácido-base Trastornos electrolíticos importantes Depleción de volumen Acidosis metabólica Mas riesgo si están en tto con IECAS o diuréticos Nefrolitiasis Hiperuricosuria Hipercalciuria Hipocitraturia Disminución del PH urinario Enfermos con enfermedad renal crónica previa
  • 45. Consecuencias metabólicas de las dietas hiperproteicas Alteraciones endocrinas inducidas por acidosis metabólica Disminución de la secreción de Hormona de crecimiento Supresión del metabolismo de la glucosa mediado por la insulina Disminución de la IGF-1 en plasma, riñón e hígado Disminución de T3 y T4 y aumento de TSH plasmáticos Aumento de producción de glucocorticoides Disminución en la sensibilidad de la secreción de PTH a los cambios del calcio plasmático Supresión de la activación a 1,25 ( OH)2 colecaciferol
  • 46. Las dietas hiperproteicas Alteraciones en el metabolismo hidroelectrolítico y ácido base Alteraciones en el metabolismo óseo Alteraciones en la función renal Alteraciones en la función endocrina
  • 47. Las dietas hiperproteicas Totalmente desequilibradas, no aportando muchos de los nutrientes necesarios para la correcta alimentación No estimulan los cambios de hábitos alimenticios saludables, no enseñando cómo se debe comer, sino al contrario estimulando al paciente a “ adelgazar comiendo a voluntad” Son potencialmente peligrosas para la salud, no habiendo bases científicas que contengan algún estudio que apoye su eficacia y seguridad. No recomendables por las autoridades sanitarias: Ministerio de sanidad español GREP-AED-N ( asociación de Dietistas-Nutricionistas).
  • 48. Las dietas hiperproteicas El método Dukan ( Ediciones RBA) Nutrición aplicada y dietoterapia( EUNSA) Guías alimentarias para la Población Española(SENC) Alimentación Saludable y dietas terapéuticas( FMC-vol 6-2006) Las dietas terapéuticas y sus consecuencias metabólicas( Anales Venezolanos de Nutrición 2009, vol 22: 95-104)