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Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina
Hospital Regional 1ro de Octubre
Parasitosis.
INTEGRANTES:
• Fagoaga Chaires Erika
• Galán Bello Joshelin
• González Luna Cecilia
• Martínez Rojas Miguel
• Quijano Vázquez Rodrigo
ENE/2016
PEDIATRIA
Dr. Luna
• Phylum: Nematoda
• Genero: Ascaris
• Especie: Lumbricoide
Ascariasis
Incidencia en preescolares y
escolares
Huevos infectantes
Mano a boca geofagia.
FASE: HUEVO FECUNDADO FASE: HUEVO NO FECUNDADO
Forma ovoide
Capsula gruesa y transparente, formada por tres capas:
Interna o membrana vitelina
Media derivada de glucógeno
Externa o albuminoide, con mamelones múltiples de
50-60 µm de largo y 45-50 µm de ancho.
Óvulos más largos y estrechos.
Sin membrana vitelina
Cubierta muy delgada
Carecen de mamelones
Longitud: 85-90 µm.
Ancho: 30-40 µm.
No son infectantes
Ciclo biológico
Cuadro clínico
Cuadro clínico
Los efectos graves
migración errática.
Invasión a
vías biliares,
vesícula,
hígado y
apéndice.
Suboclusión
intestinal,
vólvulos y
perforación.
Cuadro clínico
CPS
cuantitativos
por
concentración
en serie de
tres.
• Menos de 10 000
hpg. infección
leve.= 5 huevos.
• 10 000 a 20 000
hpg infección
mediana= 5-10
• Más de 20 000 hpg
infección intensa =
más de10
Identificación de los nematodos
adultos eliminados por el recto u
otros orificios corporales.
Diagnóstico
Tratamiento Tratamiento
Mebendazol
(Mebenzole®), a razón
de 200 mg, repartidos
en dos tomas por tres
días, independiente
del peso y la edad.
Albendazol
(Zentel®) en
dosis única de
400 mg v.o.
Pamoato de
pirantel
(Combantrin®) a
dosis de 10 mg/kg
en una sola toma.
•Practicar hábitos de higiene
satisfactorios.
•Lavado de manos.
•Zonas rurales, es necesario la
construcción de letrinas de
forma tal que se evite la
diseminación de los huevos.
•Atención especial en áreas
de juego de los niños.
Prevención
Giardiasis
Epidemiología
El huésped natural el
hombre y sólo, en
ocasiones ratas.
Es más frecuente en
niños que en adultos,
sobre todo entre los 6
y los 10 años de edad.
Transmisión
Ingesta de quistes (más de 25)
Resisten pH ácido del estómago.
Se desenquistan en el duodeno y
se liberan trofozoitos
Los trofozoitos se adosan a la mucosa
de la pared intestinal causando una
inflamación poco intensa.
Ciclo biológico
.
Las sales biliares y el
colesterol favorecen su
crecimiento.
El enquistamiento se
inicia debido a la escasez
de colesterol.
Los quistes se excretan con
las heces.
Dolor abdominal
epigástrico
punzante o tipo
cólico
posprandio
inmediato
Diarrea.
Heces estratorreicas.
Náuseas.
Meteorismo.
Hiporexia.
Cuadro clínico
Diagnóstico
CPS en serie de 3 por
concentración en heces formadas,
que reportarán la presencia de
quistes.
Método en fresco  trofozoítos y se
debe efectuar cuando las heces son
líquidas o disminuidas de consistencia.
Sondeo duodenal
• Si los CPS son negativos
se puede realizar
sondeo o aspirado
duodenal con biopsia.
Estudio Inmunológico
Puede detectar pequeñas
concentraciones de antígenos en
heces. Prueba ELISA reconoce
Antígeno GSA-65 sensibilidad de
98% y especifidad 100%
De elección es la furazolidona (Furoxona®) a
razón de 5 mg/ kg/día repartidos en tres tomas
v.o por cinco días.
El segundo medicamento es el metronidazol
(Flagyl®, Vertisal®) a razón de 20 mg/kg/día
repartidos en tres dosis v.o. por 7 a 10 días.
Otro medicamento útil es el nimorazol
derivado de los imidazoles (Naxogil®) en dosis
de 20 mg/kg/día repartidos en tres dosis v.o.
por 7 a 10 días.
Tratamiento
Prevención
• Ubicua.
• Poco frecuente edad pediátrica  5 a l0 años.
• Rara en los lactantes y neonatos
• Fecal-oral
Amibiasis
• Ubicua.
• Poco frecuente edad pediátrica  5 a l0 años.
• Rara en los lactantes y neonatos.
Amibiasis
Ciclo vital
90%
asintomática
• Evacuaciones muco-
sanguinolentas.
• Cólicos.
• Pujo.
• Tenesmo.
• No hay fiebre
• Corta duración.
Amibiasis intestinal
• Hepática, pulmonar, cerebral predominan en el adulto.
Amibiasis extra intestinal
Patogénesis
Complicaciones
Tratamiento
• Agente: Cysticercus cellulosae
• Larva de Taenia solium.
• Cysticercus racemosus es
un c. cellulosae en una fase
degenerativa.
Cisticercosis
En niños  dos hasta los 12 años
Más frecuente en la tercera década de
la vida.
Ingesta de huevecillos en alimentos o
agua contaminada, ano-mano-boca.
Ciclo vital
Cuadro clínico
Localizaciones más frecuentes son: músculos
estriados y cerebro, pero también en tejido
subcutáneo, ojo, corazón, pulmón y peritoneo.
A nivel de meninges se
manifiesta por
hipertensión intracraneana
grave y de rápida
evolución
Corteza motora pueden
presentarse
convulsiones o ataque a
pares craneales.
Prénquima cerebral
 difusa se puede originar un cuadro
encefalítico que puede o no acompañarse
de síndrome cráneo hipertensivo
focal las manifestaciones son en corteza,
ganglios basales o pares craneales.
Intraventricular, los
síntomas desaparecen
bruscamente.
Diagnóstico
Se debe fundamentar
tomando en cuenta:
La historia clínica.
Presencia de nódulos subcutáneos.
Radiografías de cráneo.
Estudio de LRC.
Reacciones de tipo inmunológico (reacción
de Nieto, Hemaglutinación, etc.).
Tratamiento
De no haber resultado, puede intentarse el
manejo quirúrgico.
Fenobarbital o difenilhidantoína en los
casos de crisis convulsivas y esteroides en
el manejo del proceso inflamatorio.
Praziquantel (Cisticis®) que ha demostrado
una eficacia adecuada en dosis de 250 mg,
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  • 1. Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Medicina Hospital Regional 1ro de Octubre Parasitosis. INTEGRANTES: • Fagoaga Chaires Erika • Galán Bello Joshelin • González Luna Cecilia • Martínez Rojas Miguel • Quijano Vázquez Rodrigo ENE/2016 PEDIATRIA Dr. Luna
  • 2. • Phylum: Nematoda • Genero: Ascaris • Especie: Lumbricoide Ascariasis Incidencia en preescolares y escolares Huevos infectantes Mano a boca geofagia.
  • 3.
  • 4. FASE: HUEVO FECUNDADO FASE: HUEVO NO FECUNDADO Forma ovoide Capsula gruesa y transparente, formada por tres capas: Interna o membrana vitelina Media derivada de glucógeno Externa o albuminoide, con mamelones múltiples de 50-60 µm de largo y 45-50 µm de ancho. Óvulos más largos y estrechos. Sin membrana vitelina Cubierta muy delgada Carecen de mamelones Longitud: 85-90 µm. Ancho: 30-40 µm. No son infectantes
  • 8. Los efectos graves migración errática. Invasión a vías biliares, vesícula, hígado y apéndice. Suboclusión intestinal, vólvulos y perforación. Cuadro clínico
  • 9. CPS cuantitativos por concentración en serie de tres. • Menos de 10 000 hpg. infección leve.= 5 huevos. • 10 000 a 20 000 hpg infección mediana= 5-10 • Más de 20 000 hpg infección intensa = más de10 Identificación de los nematodos adultos eliminados por el recto u otros orificios corporales. Diagnóstico
  • 10. Tratamiento Tratamiento Mebendazol (Mebenzole®), a razón de 200 mg, repartidos en dos tomas por tres días, independiente del peso y la edad. Albendazol (Zentel®) en dosis única de 400 mg v.o. Pamoato de pirantel (Combantrin®) a dosis de 10 mg/kg en una sola toma.
  • 11. •Practicar hábitos de higiene satisfactorios. •Lavado de manos. •Zonas rurales, es necesario la construcción de letrinas de forma tal que se evite la diseminación de los huevos. •Atención especial en áreas de juego de los niños. Prevención
  • 13. Epidemiología El huésped natural el hombre y sólo, en ocasiones ratas. Es más frecuente en niños que en adultos, sobre todo entre los 6 y los 10 años de edad. Transmisión
  • 14. Ingesta de quistes (más de 25) Resisten pH ácido del estómago. Se desenquistan en el duodeno y se liberan trofozoitos Los trofozoitos se adosan a la mucosa de la pared intestinal causando una inflamación poco intensa. Ciclo biológico . Las sales biliares y el colesterol favorecen su crecimiento. El enquistamiento se inicia debido a la escasez de colesterol. Los quistes se excretan con las heces.
  • 15.
  • 16. Dolor abdominal epigástrico punzante o tipo cólico posprandio inmediato Diarrea. Heces estratorreicas. Náuseas. Meteorismo. Hiporexia. Cuadro clínico
  • 17. Diagnóstico CPS en serie de 3 por concentración en heces formadas, que reportarán la presencia de quistes. Método en fresco  trofozoítos y se debe efectuar cuando las heces son líquidas o disminuidas de consistencia.
  • 18. Sondeo duodenal • Si los CPS son negativos se puede realizar sondeo o aspirado duodenal con biopsia. Estudio Inmunológico Puede detectar pequeñas concentraciones de antígenos en heces. Prueba ELISA reconoce Antígeno GSA-65 sensibilidad de 98% y especifidad 100%
  • 19. De elección es la furazolidona (Furoxona®) a razón de 5 mg/ kg/día repartidos en tres tomas v.o por cinco días. El segundo medicamento es el metronidazol (Flagyl®, Vertisal®) a razón de 20 mg/kg/día repartidos en tres dosis v.o. por 7 a 10 días. Otro medicamento útil es el nimorazol derivado de los imidazoles (Naxogil®) en dosis de 20 mg/kg/día repartidos en tres dosis v.o. por 7 a 10 días. Tratamiento
  • 21. • Ubicua. • Poco frecuente edad pediátrica  5 a l0 años. • Rara en los lactantes y neonatos • Fecal-oral Amibiasis
  • 22. • Ubicua. • Poco frecuente edad pediátrica  5 a l0 años. • Rara en los lactantes y neonatos. Amibiasis
  • 24. 90% asintomática • Evacuaciones muco- sanguinolentas. • Cólicos. • Pujo. • Tenesmo. • No hay fiebre • Corta duración. Amibiasis intestinal
  • 25. • Hepática, pulmonar, cerebral predominan en el adulto. Amibiasis extra intestinal
  • 29.
  • 30. • Agente: Cysticercus cellulosae • Larva de Taenia solium. • Cysticercus racemosus es un c. cellulosae en una fase degenerativa. Cisticercosis En niños  dos hasta los 12 años Más frecuente en la tercera década de la vida. Ingesta de huevecillos en alimentos o agua contaminada, ano-mano-boca.
  • 32. Cuadro clínico Localizaciones más frecuentes son: músculos estriados y cerebro, pero también en tejido subcutáneo, ojo, corazón, pulmón y peritoneo. A nivel de meninges se manifiesta por hipertensión intracraneana grave y de rápida evolución Corteza motora pueden presentarse convulsiones o ataque a pares craneales. Prénquima cerebral  difusa se puede originar un cuadro encefalítico que puede o no acompañarse de síndrome cráneo hipertensivo focal las manifestaciones son en corteza, ganglios basales o pares craneales. Intraventricular, los síntomas desaparecen bruscamente.
  • 33. Diagnóstico Se debe fundamentar tomando en cuenta: La historia clínica. Presencia de nódulos subcutáneos. Radiografías de cráneo. Estudio de LRC. Reacciones de tipo inmunológico (reacción de Nieto, Hemaglutinación, etc.).
  • 34. Tratamiento De no haber resultado, puede intentarse el manejo quirúrgico. Fenobarbital o difenilhidantoína en los casos de crisis convulsivas y esteroides en el manejo del proceso inflamatorio. Praziquantel (Cisticis®) que ha demostrado una eficacia adecuada en dosis de 250 mg, tres veces al día, durante 15 días, v.o.