8 giaardiasis y ascariasis

1. PAREJA NO. 8
• LUCERO LÓPEZ VALENZUELA
• JUDITH LISETH SOTO ACUÑA

2.  La giardiasis es
una enfermedad diarreica.
 Ocasionada por la Giardia
intestinalis (conocido también
como Giardia lamblia).
 Vive en el intestino de las
personas (intestino delgado en
su porción anterior “duodeno y
primera porción del yeyuno”).

3.  Se transmite en
las heces de una
persona o animal
infectado.
 La manera de infectarse
es por: Mano-ano-boca
infectados con quistes.

4. CUADRO CLÍNICO:
 El tiempo comprendido entre la infección y los síntomas es de 7 a 14
días.
 Algunas personas con Giardia son asintomáticas.
 La diarrea es el principal síntoma.
 Gases o distensión abdominal
 Meteorismo
 Diarrea verde

5. CUADRO CLÍNICO:
 Dolor de cabeza
 Inapetencia
 Fiebre baja
 Náuseas
 Pérdida de peso y de
líquidos corporales

6. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
 Examen de antígenos en
las heces para verificar la
presencia de Giardia.
 Examen de parásitos y
huevos en las heces
 (CPS)

7. TRATAMIENTO
 Metronidazol (es suficiente
con 5 días).
Si no hay síntomas o éstos
son leves, posiblemente
no se necesite ningún
tratamiento. Algunas
infecciones desaparecen
por sí solas al cabo de
unas semanas.

8. ASCARIASIS

9. ASCARIASIS
Es una infección causada por el parásito
nematelminto Ascaris lumbricoides.
es la helmintiasis intestinal más frecuente en el
mundo, sobre todo en Africa, Latinoamérica y zonas
de Asia, con una estimación de 807 millones de
sujetos infectados (WHO, 2006;Hotez et al. 2008).
Predomina en condiciones que favorecen su
desarrollo, tales como sanidad deficiente y climas
cálidos o templados.

10. MORFOLOGÍA.
Los ascáridos adulto,
son grandes,
"musculosos" y
presentan tres labios.
La hembra adulta,
alargada, cilíndrica, de
color cremoso, mide en
promedio 30 cm de
longitud y 5 mm de
diámetro, y el macho 15
- 20 cm, con un extremo
posterior enroscado en
el que alojan las
espículas copulatorias.

11. CAUSAS
La ascariásis es causada por
consumir alimentos o bebidas
contaminados con huevos de
áscaris y es la más común de las
infecciones por lombrices
intestinales.
Se encuentra asociada con una
higiene personal deficiente,
condiciones sanitarias precarias y
lugares en los que se utilizan
heces humanas como fertilizante.

12. CICLO BIOLÓGICO

13. RECORRIDO
Una vez consumidos, los
huevos se incuban y liberan
áscaris inmaduros llamados
larvas dentro del intestino
delgado. Al cabo de unos
días, las larvas migran luego
a través del torrente
sanguíneo hasta los
pulmones, suben a través de
las vías respiratorias grandes
de estos órganos, son
ingeridas de nuevo hacia el
estómago y llegan al intestino
delgado.

14. CUADRO CLÍNICO.
Durante la fase de migración pulmonar, los
signos y síntomas dependen de la
intensidad de la infección, la exposición
previa y los alérgenos larvarios. Las larvas
ocasionan la ruptura de capilares y paredes
alveolares, lo que da lugar a hemorragias y
un proceso inflamatorio diseminado,
eosinofilia local y sanguínea.

15. CUADRO CLÍNICO
Dicha fase puede pasar inadvertida, ofrecer un cuadro
semejante al de la gripe común o producir un cuadro
transitorio de neumonitis eosinofílica (síndrome de Loeffler),
pocas veces febril, que puede asociarse a:
 Espasmos de tos, expectoración ocasionalmente
hemoptoica, sibilancias, estertores de burbuja fina y signos de
consolidación pulmonar, broncoespasmo y eosinofilia
periférica de intensidad variable.
Pueden presentarse erupciones cutáneas y episodios
asmatiformes.

16. A nivel intestinal, los parásitos no
se fijan a la mucosa, dependen
de su poderosa musculatura
para evitar ser arrastrados por
los movimientos peristálticos. En
infecciones con pocos
nematodos, los signos y
síntomas son vagos o no los
hay.

17. SIGNOS Y SÍNTOMAS
La mayoría de las veces no hay síntomas, pero cuando se
presentan pueden abarcar:
Expectoración hemoptoica
Tos
Fiebre
Expulsión de lombrices en las heces
Dificultad para respirar
Erupción de la piel
Dolor de estómago
Vómito con lombrices
Sibilancias
Expulsión de lombrices por la boca o la nariz

18. EXÁMENES
La persona infectada puede mostrar signos de
desnutrición. Los exámenes para diagnosticar esta
afección abarcan:
 Radiografía del abdomen
 Hemograma completo
 Conteo de eosinófilos
 Examen de parásitos y huevos en las heces
(Coproparasitoscópicos)

19. TRATAMIENTO
El tratamiento incluye medicamentos que paralizan o
matan las lombrices intestinales, como albendazol
o mebendazol. Estos fármacos no deben usarse en
pacientes embarazadas.
El embonato de pirantel es el medicamento preferido
para estas pacientes.
 Si se presenta obstrucción del intestino causada
por un gran número de lombrices, se puede
necesitar una endoscopia o, en raras ocasiones,
una cirugía para eliminarlas.

20. PRONÓSTICO
 La mayoría de las personas se recupera de los
síntomas de la infección, incluso sin tratamiento,
aunque pueden seguir portando las lombrices en el
cuerpo.
 Las complicaciones pueden ser provocadas por
lombrices adultas que migran a ciertos órganos
como las vías biliares, el páncreas o el apéndice, o
se multiplican y causan un bloqueo en el intestino.

21. COMPLICACIONES
obstrucción intestinal,vólvulos, apendicitis, obstrucción de
conductos biliares (colecistitis, colangitis), de conducto
pancreático (pancreatitis), invasión de parénquima hepático
(absceso hepático) y perforaciones intestinales,
éstas asociadas a otras patologías que producen úlceras
intestinales (tifoidea, tuberculosis, amibiasis) o debidas a la
presión sobre la pared intestinal de un gran bolo de
nematodos, con necrosis y gangrena. Cuando los parásitos
se encuentran en cavidad peritoneal se desarrolla peritonitis o
la formación de granulomas

22. CONTROL
Se basa principalmente en la vigilancia
epidemiológica, la educación sanitaria, la mejora de
la higiene y el saneamiento y en el tratamiento
sistemático de los grupos de alto riesgo,
especialmente los niños en edad escolar.

23. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
 Orientar a la población en general sobre la higiene
personal, del hogar y en la preparación de
alimentos.
 Lavado estricto de manos antes de comer y
después de ir al baño.
 Extremar las medidas higiénicas
 Acudir a recibir atención ante cualquier síntoma de
alarma
 perdida de peso sin ningún motivo aparente
 Dar apoyo emocional al paciente y a la familia

24.  Hacer revisiones periódicas al hogar del paciente
para vigilar que lleven una higiene adecuada.
 Detectar factores de riesgo para que el paciente
adquiera la enfermedad
 Campañas de saneamiento ambiental
 Proporcionar desparasitantes en campañas

26. INTERVENCIONES PARA PREVENIR EL DETERIORO
DE LA PIEL
 Evitar el uso de jabón y agua sobre la piel seca.
Usa un a crema humectante de barrera sobre las
áreas secas de la piel antes del baño para
protegerlas de los efectos secantes del agua.
 Limpiar y secar las aéreas entre los dedos de los
piel.
 Emplear productos de limpieza perineal para
limpiar los restos de orina y heces del perineo y
ano. Estos productos esta diseñados para
fragmentarse y facilitan la eliminación tota de la
orina y heces sin irritar la piel

27. INTERVENCIONES PARA PREVENIR EL
DETERIORO DE LA PIEL
 Utilizar cremas humectantes sin alcohol o perfume ,
que puedan irritar la piel.
 Evitar las áreas de presión de la piel, en especial
sobre las prominencias óseas, ayudando al adulto
mayor a cambiar de posición con regularidad.
 Valorar la piel en busca de áreas de
enrojecimiento. Si esto ocurre el programa de
reposición debe de ser mas frecuente.
 Mantener las y uñas cortas de las manos.

28. INTERVENCIONES PARA PREVENIR EL
DETERIORO DE LA PIEL
 Usar cojines y almohadillas para
mantener la alineación de los
cambios de posición. Empelar
colchones especiales y sillas
acojinadas diseñados para disminuir
la presión. Mantener los talones del
paciente fuera de la cama con
cojines bajo de las pantorrillas para
brindar apoyo y para evitar la
presión.

29. INTERVENCIONES PARA PREVENIR EL
DETERIORO DE LA PIEL
 Alentar al adulto mayor para
que salga de la cama y este
activo a lo largo del día.
Recuerde valorar la piel y
reposicionar con frecuencia aun
cuando este fuera de la cama
porque las áreas de presión
ocurren estando el paciente en
la cama o fuera de ella

30. INTERVENCIONES PARA PREVENIR EL
DETERIORO DE LA PIEL
 Recordar al paciente que cambie de
posición o cambie el peso a menudo
en tanto esta sentado en una silla
para evitar la presión prolongada.
 Proveer una rica dieta en proteínas y
vitaminas si no esta contraindicado.

31. CUIDADO DE LOS PIES:
Aunque es de suponer que las personas cuidan sus propios pies,
muchas personas mayores no pueden doblarse o subir los pies lo
suficientemente alto para verlos o cuidar de ellos.

32. CUIDADO DE LOS PIES:
 Inspeccionar los pies en busca de
enrojecimiento o ulceras por presión.
 Inspeccionar en búsqueda de grietas,
resequedad o exceso de humedad.
 Buscar callos. Usar piedra pómez para
eliminar la piel muerta o callos.
 Palpar y verificar los pulsos tibiales
posteriores ara verificar el estado
circulatorio.

33. CUIDADO DE LOS PIES:
 Valorar la sensación del paciente
con un trozo de algodón.
 Secar por completo los pies después
de cada baño.
 Usar crema humectante.
 Aconsejarle usar calcetines de
algodón para permitir secos los pies.
 Usar zapatos de suela dura para
evitar lesiones o caídas.