Este documento presenta información sobre toxicología industrial. En 3 oraciones o menos: El documento discute la toxicología como una disciplina interdisciplinaria que estudia los efectos adversos de la exposición a agentes químicos, físicos y biológicos. Explica las vías de entrada de los contaminantes químicos al cuerpo y los principios básicos de toxicocinética. También cubre la evaluación de riesgos y el monitoreo biológico como aplicaciones clave de la toxicología en medicina ocupacional.

1. Maestría en Administración de Recursos Humanos
Módulo: Seguridad e Higiene en el Trabajo
Tema: Toxicología
Maestrantes:
Nelly del Carmen González Rivera
Roberto Juárez Palomero
Asesor:
Cecilia Vite Rodríguez
Febrero 10 de 2014

2. Introducción
• Inicialmente era parte de
la medicina forense y
después se transformó
en una sub disciplina de
la farmacología para
estudiar
los
mecanismos
de
los
efectos de las drogas
(muchas de las drogas
se han derivado de las
toxinas clásicas).

3. Introducción
En el siglo XX se desarrolló como una disciplina independiente por la
enorme cantidad de campos y disciplinas con que se interrelaciona.
Seguridad alimentaria
• Seguridad en productos
Investigación de pesticidas
• Calidad ambiental
Medicina ocupacional
• Epidemiología
Evaluación de riesgos
• Genética molecular e inmunología

4. Introducción
Bernardino
Ramazzini,
pero
Charles
Turner
Thackrah hizo varios
trabajos de gran
relevancia
para
entender la toxicidad
por plomo a través
de
observaciones
clínicas antes de
1850.
En 1775, el cirujano
Percival Pott asoció
de forma correcta el
cáncer de escroto en
los limpiadores de
chimeneas que se
expusieron al hollín
en
pobres
condiciones
de
higiene
En años recientes, la
toxicología se ha
vuelto
más
especializada en el
área de definición
del
riesgo,
identificando el nivel
de riesgo por la
exposición
a
un
químico en particular
y los límites de
exposición seguros.

5. Introducción
Los principios científicos de la toxicología se aplican a la
medicina ocupacional en tres áreas principales:
Toxicología
clínica
Evaluación de
riesgos y
monitoreo
Control del
riesgo

6. Introducción
• Es el reconocimiento, diagnóstico y manejo de la
toxicidad en humanos y en medicina ocupacional refleja
Toxicología
las consecuencias de la exposición a químicos.
clínica
• Es la identificación y caracterización de los niveles de
riesgo resultantes de la exposición a riesgos.
Evaluación
del riesgo
• Es una parte esencial de ésta, se basa necesariamente
en la compresión de las características fisicoquímicas
Control del
de las sustancias.
riesgo

7. Toxicología
Es mucho más que la ciencia de los
venenos ya que su alcance se ha
expandido dada la realidad actual que
incluye la identificación de los límites de
seguridad de los agentes químicos que
se encuentran en diversos ámbitos
Estudio de la identificación y
cuantificación de los efectos
adversos
asociados
a
la
exposición a agentes físicos,
sustancias químicas y otras
situaciones.

8. Toxicología
Toxicología
Industrial
• Área de la Toxicología
que
estudia
las
sustancias
químicas
utilizadas en la industria.
• Identifica,
cuantifica,
evalúa los riesgos para
la
salud
de
los
trabajadores, con el
objetivo
de
prevenir
daños a la salud de los
trabajadores.

9. Alcances de la Toxicología

10. Campos de especialización:
Interdisciplinaria con:
Toxicología clínica:
Efectos adversos de las drogas
Abuso de las drogas
Venenos y toxinas
Dosimetría y monitoreo biológico
Prevención de suicidios y accidentes
Medicina, farmacología, pediatría,
farmacología
Farmacología
Medicina forense, patología
psiquiatría,
Urgencias
médicas,
Toxicología ambiental y ocupacional:
Toxicología ambiental
Toxicología ocupacional
Análisis de riesgo
Dosimetría y monitoreo biológico
Ensayo de nuevos productos y análisis de su toxicidad.
Medicina ocupacional, epidemiología, agricultura, ciencia forestal,
epidemiología, salud ambiental, agricultura, economía, política, leyes, higiene
industrial, ingeniería química, cosmetología, ciencia de los alimentos,
negocios, genética y protección al consumidor.
Toxicología básica
Toxicocinética, activación del receptor
Metabolismo y xenobióticos
Detección de xenobióticos
Análisis toxicológico.
Farmacología
Bioquímica, química orgánica
Medicina, fisiología, farmacología, bioquímica, psicología.
Patología clínica.
Toxicología en órganos blancos
Dermatoxicología, toxicología ocular
Inhalación toxicológica
Hematotoxicología
Hepatotoxicidad
Neurotoxicología
Toxicología renal
Inmunotoxicología
Toxicología reproductiva
Carcinogénesis y genotoxicidad
Toxicología cardiovascular
Patología toxicológica.
Dermatología, oftalmología, ensayo de cosméticos.
Medicina pulmonar
Hematología, oncología
Gastroenterología
Neurociencias, farmacología
Nefrología
Inmunología, enfermedades infecciosas
Ginecología, urología, endocrinología,
Pediatría, genética
Medicina interna
Estudios de toxicidad

11. Contaminante Químico
Toda materia inerte, natural o
sintética, que durante su fabricación,
manejo, transporte, almacenamiento
o uso puede incorporarse al
ambiente en forma de polvo, humo,
gas o , y provocar efectos negativos
en la salud del trabajador.

12. Clasificación de las Sustancias Químicas
Según sus
formas
físicas.
Según
toxicidad.
Según sitio
de lesión.
Todas las sustancias químicas tienen
propiedades tóxicas que se vuelven
aparentes
al
incrementar
las
cantidades consumidas o absorbidas.
Según tipo
de efecto en
el ser
humano.

13. Gas
Sólido
Forma
física
Líquido
Vapor

14. Asfixiantes:
alteran el ingreso,
transporte o uso del
oxigeno
SensibilizantesAlergizantesprovocan reacción
alérgica en la piel o
el
aparato
respiratorio
Irritantes:
producen
inflamacion de los
tejidos
Toxicidad
Anestésicos
narcóticos:
deprimen
funciones
cerebrales
Neumoconióticos:
acumulación
de
partículas en el
pulmón
Tóxicos
sistémicos: alteran
la función de uno o
varios órganos
o
las

15. Hepatotóxico
Lesionan
Hígado
Nefrotóxicos
Lesionan
Riñón
Sitio lesión
–
el
el
Neumotóxicos –
Lesionan
los
Pulmones
Neurotóxicos
Lesionan
Sistema Nervioso
Mielotóxicos
–
Lesionan Médula
Osea

16. Agudo :
Ocurre por una
exposición de corta
duración a dosis
elevadas
(menos
de seis meses).
Efecto
Crónico:
Es el que ocurre
por la exposición
repetida,
prolongada a dosis
mas bajas pero aun
peligrosas

17. Relación exposición respuesta
• La relación exposición – respuesta es un
concepto fundamental para entender la
toxicología. Fue Paracelso el primero en
decir: “Es la dosis la que hace el veneno”.

18. La dosis se entiende
generalmente
como
la
cantidad de la sustancia
tóxica
suministrada;
exposición se considera
como
el
nivel
de
concentración
disponible
para ser absorbido por el
cuerpo por cualquiera de
las rutas o vías de ingreso
en un período determinado.

19. Si la exposición tiene lugar
en un período de tiempo
prolongado, la dosis interna
tiende a variar y es más útil
pensar en la relación
exposición – respuesta.
La respuesta puede variar
en diferentes individuos.

20. Toxicocinética
Los xenobióticos pueden
ser drogas, constituyentes
de los alimentos, químicos
por exposición ocupacional
o ambiental. Sin importar su
efecto u origen.
Todas las sustancias que
normalmente
no
se
encuentran en el cuerpo y
que se introducen del medio
exterior como “xenobiótico”
(del griego xeno, que
significa extraño, ajeno).

21. Cuatro términos describen
la
disposición
de
xenobióticos: absorción,
distribución
y
almacenamiento,
metabolismo y excreción.

22. Absorción
Los xenobióticos entran al cuerpo a través de diferentes “portales” o rutas. En
los ambientes de trabajo, por mucho las oportunidades más comunes para
exposición son a través de contacto por la piel e inhalación del agente. En
medicina ocupacional, los portales más significantes de entrada son los
mismos: absorción por la piel e inhalación. La ingestión como resultado colocar
en la boca objetos tales como cigarros o cucharas donde esos objetos o las
manos han sido contaminados es un factor relevante.
El monóxido de carbono ingresa al organismo al través de la inhalación pero
no causa efectos tóxicos a los pulmones.
La velocidad con que un xenobiótico entra en la corriente sanguínea es
determinada por la absorción a través de la barrera que se presente por la
ruta de exposición.
Algunas otras sustancias químicas entran a la piel a través de pequeñas
heridas, pasando rápidamente a través de folículos y ductos de las glándulas
sebáceas. Cuando la piel es dañada a través de grandes heridas o abrasión,
la absorción se produce de una manera mucho más rápida.

23. Distribución y almacenamiento
Una vez que ha entrado al sistema circulatorio, el
xenobiótico es mezclado de forma uniforme en la
sangre arterial sin importar la forma en que ingresó.
Cuando una buena cantidad es absorbida, los
tejidos periféricos sufren, un incremento en la
concentración de la sangre, que aumenta y declina a
consecuencia de que el xenobiótico es distribuido a
los demás tejidos del cuerpo y después removido
por el metabolismo de excreción o almacenado.
Cuando un xenobiótico es disuelto en plasma, una
fracción del mismo se adhiere a las proteínas
circulantes, particularmente la albúmina.
La adhesión, actúa como un mecanismo de
almacenamiento y liberación al mismo tiempo, por lo
que mantiene la concentración del xenobiótico pero
a la par mantiene la distribución en los diferentes
tejidos.

24. Tipo de efecto en el organismo
Corrosivos
Irritantes
Neumoconióticos
Asfixiantes
Destrucción de los
tejidos en los que
actúa.
Irritación de la piel o
las
mucosas
en
contacto con el tóxico.
Alteración pulmonar
por partículas sólidas
Desplazamiento del oxigeno
del aire, o alteración de los
mecanismos
oxidativos
biológicos.

25. Anestésicos y
narcóticos.
Sensibilizantes
Cancergenos
mutágenos y
teratogénicos
Depresión del sistema
nervioso central.
Efecto
alergico
del
contaminante ante la
presencia del toxico,
aunque
sea
en
pequeñas
cantidades
(asma, dermatitis)
Produccion de cancer ,
modificaciones
generticas hereditairas y
malformaciones en la
descendencia.

26. Aplicaciones de Toxicología en Medicina
Ocupacional
En
medicina
ocupacional,
hay
tres
aplicaciones de los aspectos científicos de la
toxicología
que
son
particularmente
importantes: evaluación del riesgo, factores
individuales en toxicología clínica y monitoreo
biológico.

27. Evaluación del riesgo
Es un proceso para estimar la
probabilidad de daño que
ocurre
dentro
de
una
población como resultado de
un riesgo en particular.
La evaluación del riesgo
utiliza las técnicas de la
toxicología
y
la
epidemiología para asesorar
el riesgo provocado por una
sustancia en particular.

28. Evaluación de riesgo
Factores de
riesgo
del
trabajador
expuesto
Información
del factor de
riesgo
Modelos
matemáticos
y biológicos
para
extrapolar el
riesgo
estimado

29. Vías de ingreso al organismo
Respiratoria
Dérmica
Digestiva
Parenteral

30. Vía respiratoria
La nariz es la primer puerta de
entrada y defensa en el tracto
respiratorio
Depende del tamaño de la partícula
ya que las más pequeñas llegan a
los alvéolos (partículas respirables).
Los gases y vapores que alcanzan el
alvéolo también
entrarán a la
sangre.

31. Vía dérmica, factores que influyen en la
absorción
Hidro
y
liposolubilidad
de la sustancia
química
Estado de la piel
Zona de la piel
Protección e
higiene personal
Forma de uso
Temperatura de
la piel

32. Medidas preventivas
Sustitución por sustancias de menor toxicidad
Diseño de procedimientos de trabajo que minimicen la emisión y el contacto con las sustancias químicas
Medidas de ingeniería, sistemas de ventilación (eliminación, dilución)
Información, entrenamiento, capacitación.
Disponibilidad de equipos de protección individual adecuados al riesgo.
Vigilancia de la salud - Clínica, Control biológico, Información para orientar acciones de corrección

33. Pictogramas de riesgo de sustancias químicas

36. Equipo de seguridad autónomo

37. Aspectos éticos, legales y científicos en el
monitoreo biológico
Las pruebas biológicas deben seleccionarse en
función de proteger la salud del trabajador
Preferentemente no invasivas y sin riesgos para el
trabajador
Debe existir consentimiento informado, cumpliendo
las normas profesionales en forma estrictas
Derecho al conocimiento

38. •G r a c i a s…