1. ANAMNESIS ODONTOLOGICA
• En este contexto hay que explorar la información acerca de signos y síntomas de
periodontitis observados, como migración y aumento de movilidad de los dientes,
encias sangrantes, retención de alimentos y dificultad para masticar.
• HABITOS DE HIGIENE ORAL
• Además del cuidado de higiene dental habitual del paciente, que incluye la frecuencia
y la duración del cepillado dental diario, hay que evaluar el conocimiento sobre
elementos de limpieza interdental, sustancias químicas complementarias y uso
sistemático de fluoruros
2. ANATECEDENTES DE TABAQUISMO
• El hábito de fumar cigarrillos es el segundo factor de riesgo para la enfermedad
periodontal, después de la eliminación inadecuada de placa bacteriana.
• HISTORIA CLINICA FARMACOLOGICA
• Los datos sobre la salud general pueden extraerse del cuestionario sobre salud
elaborado para identificar factores de riesgo sistemáticas que interesan para el
tratamiento periodontal
3. • Los cuatro conjuntos más importantes de complicaciones que experimenta el
paciente
• Se previenen si se revisa la historia clínica con respecto a;
• 1)Riesgos cardiovasculares y circulatorios
• 2) Trastornos hemorrágicos
• 3) Riesgos infecciosos
• 4) Reacciones alérgicas
4. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LAS ENFERMEDADES
PERIODONTALES Y SU EVALUACIÓN
• Las enfermedades periodontales se caracterizan por cambio de color textura de la
encia como por ejemplo enrojecimiento tumefacción, así como una mayor
tendencia al sangrado, durante el sondeo de la zona del surco gingival
•
5.
6.
7. • Además, los tejidos periodontales pueden presentar menor resistencia al sondeo
percibida a medida que aumenta la profundidad o la retracción del ,los estadios
avanzados de la periodontitis también pueden asociarse a mayor movilidad
dentaria así como la migración y vestibularización de los dientes.
8. • En las radiografías, la periodontitis se reconoce como la perdida moderada o
avanzada del hueso alveolar
• La pérdida ósea se define como horizontal o angular
• En las formas más avanzadas de periododntitis son características importantes la
perdida de inserción del tejido conjuntivo.
9.
10. • Examinar u diente uniradicular por lo menos en cuatro puntos ( m,d,v y p)
• Y un diente multiradicular por lo menos en 6 sitios ( mv,dv,, m,p,dp,mp)
11.
12. • Para poder evaluar la cantidad de tejido perdido por accion de la periodontitis y
también identificar la extensión de la lesión inflamatoria es preciso regular los
siguientes parámetros.
• PBS PROFUNDIDAD DE LA BOLSA AL SONDEO
• NIS NIVEL DE INSERSION DETERMINADO CON SONDA
• LF LESIONES DE FURCACION
• MD MOVILIDAD DENTARIA
13. • PBS se marca en rojo
• Tomar en cuenta al sondeo si existe presencia de inflamación ya que puede
mostrar una falsa bolsa.
14.
15. .
• La lesión de furcación se explora con una sonda periodontal curva graduada cada 3 mm (sonda
de
• furcación de Nabers) Según la profundidad de penetración, las furcaciones se clasifican como
• “superficial” o “profunda”:
• Clase I: profundidad de sondeo ≤ 3 mm desde una o dos entradas
• • Clase II: profundidad de sondeo horizontal > 3 mm en por lo menos una entrada o combinada
con una
• lesión de furcación de clase I
• • Clase III: profundidad de sondeo horizontal > 3 mm en dos o tres entradas, que suele ser una
destruc-
• ción “de lado a lado” de los tejidos de sostén en la furcación.
16.
17. • Evaluación de la movilidad dentaria La movilidad dentaria puede clasificarse, según
Mi-
• ller (1950), en:
• • Grado 0: movilidad “fisiológica” medida en la corona.
• El diente se mueve dentro del alvéolo alrededor de 0,1-0,2 mm en sentido horizontal
• • Grado 1: aumento de la movilidad de la corona del diente superior a 1 milímetro en
sentido horizontal
• • Grado 3: movilidad intensa de la corona del diente tanto en sentido horizontal como
vertical que altera la función del diente.