1. Cinthia Tejera
DB-0078

3.  Clínicamente, las formas adultas de
enfermedad periodontal se caracterizan:
1) Alteración del color y textura de la encía
2) y una mayor tendencia a sangrar en el
sondeo.
Además los tejidos periodontales pueden
exhibir una resistencia reducida al sondeo,
o recesión de los tejidos o ambos
problemas.

4.  Las etapas mas avanzada de la enfermedad
también se asocian con frecuencia a mayor
movilidad dentaria, así como a
desplazamiento y apiñamiento de los
dientes.
 En las radiografías, pueden detectarse la
enfermedad periodontal por una perdida de
moderada a avanzada de hueso alveolar.

5.  Investigacionesclínicas y con animales
demostraron que la enfermedad periodontal:
1) Afectan a distintas zonas de la dentición
en diferente grado.
2) Son a menudo, progresivas y, de no
tratarla, terminan en la perdida dentaria.
3) Pueden detenerse con la terapia
apropiada.

6.  Laexploración debe incluir, por lo tanto,
todas las partes de la dentición y describir
las enfermedades periodontales en todas
las superficies dentarias vestibulares,
linguales y proximales.

8.  Los signos clínicos de inflamación gingival
son cambios en el color y la textura del
tejido marginal blando y una mayor
tendencia a sangrar en el sondeo .
 Pero como el síntoma de sangrado al sondar
en el fondo del surco se asocian con la
presencia de infiltrado celular inflamatorio
en el área, la aparición de ese sangrado es
un indicador importante de la enfermedad.

9.  Se inserta una sonda periodontal roma hasta
el fondo de la bolsa gingival y se desliza
delicadamente a lo largo de la superficie
dentaria ( radicular). Si esta instrumentación
provoca sangrado, se considera que esta
inflamado el sitio examinado.

11.  Con el fin de evaluar la cantidad de tejido
perdido en la enfermedad periodontal y de
identificar la extensión apical de la lesión
inflamatoria, se deben registrar los siguientes
parámetros:
a) Profundidad de la bolsa(profundidad del sondeo)
b) Nivel del inserción (sondeo del nivel de
inserción)
c) Afectación de la furcacion
d) Movilidad dentaria

13.  La altura del hueso alveolar y el perfil de la
cresta ósea se observa en las radiografías ,
estas dan información de la altura y
configuración del hueso alveolar
interproximal.
 Los análisis de las radiografías, por lo tanto,
deben combinarse con una evaluación
detallada de los datos de la profundidad de
la bolsa y del nivel de inserción para llegar a
un diagnostico correcto de la perdida ósea
horizontal y vertical.

14.  Con el fin de llegar a un diagnostico correcto
con respeto del nivel del hueso alveolar, la
presencia de defectos óseos angulares y
caracteres óseos interdentales, etc., se puede
emplear otro método denominado “ Sondeo”.
 Después de aplicar anestesia local, se inserta
la sonda periodontal en la bolsa. Se introduce
la punta a través del tejido conectivo
supraalveolar hasta establecer contacto con el
hueso y se mide en mm la distancia del limite
cementodamantino al nivel del hueso.

16.  Se pueden emplear cuatros diagnostico
diferentes:
a)Gingivitis
b) Periodontitis leve (periodontitis manifiesta)
c) Periodontitis grave (periodontitis avanzada)
Se utiliza un diagnostico complementario de
periodontitis complicada:

17.  1)cuando existe un defecto óseo angular
( bolsa intraosea, cráter óseo interdentario)
adyacente a un diente.
2) cuando a un diente multiradicular se
hayan identificado afectaciones fucales de
grado 2 o 3.

19.  Debe valorarse la ausencia o presencia de
placa en cada superficie dentaria de toda la
dentición.
 Los depósitos bacterianos bacterianos
pueden ser teñido con una solución
reveladora para facilitar su detección. La
presencia de placa es marcada en campos
apropiados de la ficha de placa. El valor
medio de placa para esa dentición se
expresa como porcentaje en correspondencia
con el sistema empleado para la gingivitis.

20.  Los métodos descritos para el examen de
pacientes con enfermedad periodontal
proveen un análisis minucioso de la
presencia, extensión y gravedad de la
enfermedad en la dentición.
 El diagnostico correcto de cada diente debe
formar la base para la planificación del
tratamiento del caso individual.