osteoporosis

1. COMPORTAMIENTO CLÍNICO DE LA OSTEOPOROSIS
DURANTE EL TRATAMIENTO DE OZONO. CENTRO
PROVINCIAL DE RETINOSIS PIGMENTARIA. 2006.
CAMAGUEY.
AUTORES: Lic. Eulalia Recio del Pino
Lic. Iraida Cuesta Guerra.
Lic. Cristina Harris Ramírez.
Dra. Yadira Betancourt Camargo.
Dra. Maritza Palma López
Dra. Yolanda Mapolon Arcendor.

2. RESUMEN:
Las terapias bioxidantes aceleran el metabolismo del oxígeno, estimulan la
liberación de los átomos desde la corriente sanguínea hasta las células, teniendo
propiedades analgésicas, antinflamatorias e inmunomodulador, entre otras. Se
realizó un estudio cuasis experimental con el objetivo de conocer el
comportamiento clínico de la osteoporosis durante el tratamiento de ozono en el
centro Provincial de Retinosis Pigmentaria, Camagüey de Enero - Junio 2006. El
universo: 53 pacientes, la muestra 50 casos que cumplían los criterios de
inclusión: pacientes con osteoporosis, aquellos que estuvieron de acuerdo en
participar en el estudio previo consentimiento informado y que decidieron
incorporarse al estudio suspendiendo o eliminando las terapias anteriormente
utilizadas. Se les aplicó ozono por vía rectal 20 sesiones en 2 ciclos al año. El dato
primario es del registro control, confeccionando un formulario como dato
secundario que incluye las siguientes variables: grupos etáreos y sexo, evaluación
de signos y síntomas, distribución según ocupación, evolución clínica según ciclos,
variación del tratamiento medicamentoso y repercusión social y económica. Los
datos se procesaron con ayuda de una computadora Pentium 5, presentándose en
cuadros y gráficos para darle soporte al trabajo. Las edades predominantes: 31-40
y + 41 años con 16 (32%) y 21 (42%) respectivamente, el síntoma principal el
dolor los 50 (100%), la ocupación: los trabajadores: 42 (84%), a las 20 sesiones
habían mejorado 38 (76%), los 50 (100%) disminuyeron la dosis de
medicamentos. Los pacientes se incorporaron en menor tiempo a la sociedad
mejorando su estado Bio-psico-social con un ahorro de $ 5550.00.
Palabras clave:
- Ozono.
- Bioxidantes.
- Pacientes.
- Osteoporosis.

3. INTRODUCCIÓN:
Con el correr de los tiempos el hombre con su afán de conocimientos y de
aplicación a las nuevas investigaciones modificó la estructura molecular del
oxígeno transformándola en trivalente (O3), el cual es una variedad alotrópica del
oxígeno cuya existencia fue reportada en 1785, por el químico Holandés M. Van
Marrum, en 1840 otro químico la identifica por primera vez como ozono, en 1912
David la utilizó para tratar las peritonitis tuberculosa, Wolf en la potabilización de
las aguas y desinfección de las heridas en la guerra y en 1972 se comienza ha
usar en nuestro país hasta la actualidad. (1-2).
las terapias bioxidantes aceleran el metabolismo del oxígeno y estimulan la
liberación de los átomos del mismo, desde la corriente sanguínea hasta las
células; cuando se incrementan estos niveles disminuyen el potencial de
enfermedades, por lo que fluyen grandes cantidades de oxígeno dentro del
cuerpo, al mismo tiempo las células sanas no solo sobreviven, sino que además
son capaces de multiplicarse; como resultado se logra un sistema inmunológico
general mejor, (3-5). El ozono es muy tóxico en su estado puro (vía inhalatoria )
pero se ha demostrado y comprobado que es seguro y efectivo cuando está
diluido al nivel terapéutico para su uso médico siendo un modulador biológico del
estrés oxidativo cuando su administración es a dosis y concentración adecuada,
ésta no es una medicina alternativa sino que es considerada como una medicina
natural, la cual, sobre la base de todos los conocimientos que requiere la
aplicación del gas, instrumenta los tratamientos con ozono, independientemente
de la utilización de otros fármacos específicos. Desde este punto de vista no tiene
consecuencias colaterales con otros tratamientos, no compite, sino que es
aleatorio a cualquier otra aplicación médica (6-7).
La osteoporosis es un estado de reducción de la masa ósea por unidad de
volumen, con un cociente normal de mineral a matriz. La edad, la raza y el sexo
influyen notablemente en la masa esquelética. Un individuo padece la enfermedad
si su masa esquelética es significativamente inferior al valor normal particular (8).
La etiología puede ser múltiples entre las que se encuentran:
1- Causa desconocida o ideopática:
• Primaria (senil, post menopausia).
• Juvenil (2-3 años antes de la pubertad).
2- Anomalías endocrinas:
• Exceso de glucocorticoides (enfermedad de cushing)
• Tirotoxicosis.
• Diabetes mellitus.
• Hipogonadismo (síndrome de Turner).
3- Neoplasias:
• Mieloma múltiple.
• Leucemia.
• Linfoma.
4- Inmovilización.

4. 5- Anomalías congénitas en la síntesis de colágeno óseo:
• Homosistenuria.
• Síndrome de Ehler- Danlos.
• Osteogénesis imperfecta.
6- Heparinoterapia.
Los factores responsables en la osteoporosis ideopática no han sido hasta la
fecha identificados, combinándose múltiples factores para desencadenar la
enfermedad (9-10).
Por los beneficios descritos anteriormente de las terapias bioxidantes nos
trazamos la siguiente hipótesis: La ozonoterapia es efectiva en la osteoporosis.
Por tanto nos motivamos a conocer el comportamiento clínico de la osteoporosis
durante el tratamiento de ozono, identificar la incidencia según grupos etáreos y
sexo, evaluar signos y síntomas, determinar ocupación, valorar evolución clínica y
variación del tratamiento medicamentoso y demostrar su efecto social y
económico.

5. METODO:
Se realizó un estudio cuasis experimental con el objetivo de conocer el
comportamiento clínico de la osteoporosis durante el tratamiento de ozono en el
Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria Dr. “Orfilio Peláez Molina” de
Camagüey en el período comprendido de Enero – Junio 2006, se tuvo en cuenta
un grupo estudio con 50 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión y
que llevaban tratamiento convencional sin lograr mejoría de sus síntomas,
procedentes de las consultas de ortopedia. Medicina interna y endocrinología de
las distintas áreas de salud de la provincia. Al grupo estudio se les aplicó el ozono
por vía rectal 200 mg/L a un flujo de 1 litro, voltaje de 100 y concentración de 40
mg/L, durante 20 sesiones en ciclos de 1-2 veces al año, dependiendo de la
evolución general del paciente.
Para la recolección de los datos como fuente primaria es del registro control
confeccionándose un formulario según criterio de especialistas que incluyeron las
siguientes variables como dato secundario:
1- Edad y sexo.
2- Evaluación de síntomas y signos.
3- Distribución según ocupación.
4- Evolución clínica.
5- Variación del tratamiento medicamentoso.
6- Repercusión social y económica.
Los datos se procesaron con ayuda de una computadora Pentium 5,
presentándose en cuadros y gráficos para darle soporte al trabajo.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
• Pacientes con osteoporosis (causa 1).
• Aquellos que estuvieron de acuerdo en participar en el estudio previo
consentimiento informado.
• Todo paciente que decidió incorporarse al estudio y suspender todas las
Terapias anteriormente utilizadas.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
• Pacientes con enfermedades hematológicas y trastorno de la coagulación.
• Aquellos que no estuvieron de acuerdo en participar en el estudio.
CRITERIOS DE SALIDA DEL ESTUDIO:
• Pacientes que no cumplieron los requerimientos del estudio.
• Inasistencia a tratamiento por más de 2 ocasiones.

6. • Fallecimiento del paciente.
DEFINICIONES OPERACIONALES:
• Ciclos de tratamiento: Cada ciclo consta de 20 sesiones y se repite cada 6
Meses mientras el paciente presente síntomas y signos propios de la
enfermedad.
• Evaluación del paciente según los ciclos de tratamientos.
- Mejorado: Todos los pacientes que eliminen los síntomas y signos con que
comenzaron el tratamiento.
- Discreta mejoría: Aquellos casos que disminuyen o eliminan algunos de los
síntomas pero aún persisten otros.
- Igual: Mantienen los síntomas o signos igual que al comenzar el tratamiento
sin referir cambio alguno en los síntomas y signos con respecto al cuadro
inicial.
CONTROL SEMÁNTICO:
• Osteoporosis: Formación de espacios anormales en el hueso (poros) o la
descalcificación de sus conductos.
• Ozonoterapia: Mezcla oxígeno- ozono a través de una descarga eléctrica
De alto voltaje y alta frecuencia, produce un gas terapéutico que con
concentraciones adecuadas produce cambios beneficiosos al organismo.

7. RESULTADOS:
• Cuadro y gráfico 1: Los grupos etáreos con mayor predominio fueron las
Edades entre 31-40 años 16 (32%) y 41 años 21 (42%) y el sexo femenino
con 31 (62%).
• Cuadro y gráfico 2: El dolor fue el síntoma más significativo con 50 (100%).
• Cuadro y gráfico 3: Los trabajadores fueron los de mayor incidencia 42
(84%) .
• Cuadro y gráfico 4: A las 20 sesiones 38 casos (76%) habían mejorado.
• Cuadro y gráfico 5: Los 50 pacientes (100%) disminuyeron la dosis de
medicamentos.
• Cuadro 6: El costo de los medicamentos al iniciar el tratamiento se elevó a
$ 6 800.00, Partiendo de la cantidad de medicamentos que tienen que tomar,
su prolongado uso y elevado costo. El costo del ozono es $ 1250.00,
reportándose un ahorro de $ 5550.00. .

8. DISCUSIÓN :
El cuadro 1 coincide con la bibliografía estudiada, donde el mayor porciento
de pacientes con osteoporosis corresponde al sexo femenino precedido en
estas a la menopausia acelerándose tras la misma por el déficit de
estrógenos (11-12).
El dolor agudo sobre la región afectada se produce fundamentalmente por
fracturas por aplastamiento vertebral (sin producirse a veces traumatismos),
ejercicios prolongados ó exceso de peso (coincidiendo con Jowsey y Offord)
Página 357 (13-14).
Al analizar la ocupación los trabajadores están más expuestos a factores
predisponentes: genéticos y dietéticos por su actividad cotidiana (15).
En la evolución clínica los pacientes con tratamiento de ozono mejoran ya
que aumenta la oxigenación a los tejidos dañados (hueso), es
inmunomodulador, por tanto disminuye el potencial de enfermedades, es
antinflamatorio y se puede administrar aleatorio a cualquier otra terapia
potencializando su acción (guardando relación con otros autores)(16-17), y
al tener esas propiedades disminuye el consumo de medicamentos (18).
Repercusión social y económica:
Como efecto social podemos decir que pacientes que estaban limitados por
esta afección sin poder acudir al trabajo evolucionaron en menor tiempo,
mejorando su esfera psíquica, eliminando o disminuyendo el consumo de
medicamentos sin llegar a producirse fracturas en los casos estudiados,
logrando recuperar la función de la masa ósea, llegando a la conclusión que
el ozono desde el punto de vista Bio-psico-social aumenta la calidad de vida
en sentido general de cada enfermo, por lo que podemos plantear que
constituye una alternativa viable en las condiciones actuales de la economía
de nuestro país.

9. RECOMENDACIONES:
• Continuar trabajando en el uso de la ozonoterapia en pacientes con
osteoporosis por los beneficios de esta terapia bioxidante, por su rápida
recuperación e incorporación a la sociedad, bajo costo al paciente y aporte
de una mejor calidad de vida.
• Explicar a cada paciente la ingestión de calcio dietético superior a 1 gramo
por día y prevención de las fracturas.

10. BIBLIOGRAFÍA:
1- Ferrer L. Menéndez S. Gómez M. Díaz. Ozonoterapia primer congreso
Iberoamericano de aplicación del ozono. Ciudad de la Habana. Revista
Cubana, Noviembre 2001, p 10.
2- Peláez Molina O. Aplicación del ozonoterapia en Retinosis Pigmentaria,
Informe preliminar, Revista cubana de oftalmología, 2000, p 15.
3- Viebhn R. The use of ozono in medicine and Rev. Haugh Puv. Ed. Germanys
Ozono. Word Congress in medicine. New York, 1996, p 22-24.
4- Plinio Rrchermi R. Cátedra de toxicología Mariano Fraga Siren, Presidente
De la sociedad científica Italiana Lugy Valdinassi Int. Farmacología Universal
Bravia, Italia, Abril 1996, p 1102-1108.
5- Rillings S. The Bassic Clinic Application of Ozono Theraphy. Nacheehifen
heit,
France 1996, 275 1-17.
6- Baccinie V. Ozono Theraphy téc. Y proceding 12 the word congress of the
International Ozono. Association in Medic. France, May 1996 13-27.
7- Menéndez S. Iglesias O. Bidot C. Paga A. Carballo. Aplication of
Ozonoterapy in children with con humoral inmunity deficiency. Proceding 12
The word Congress of the International Ozono. Asociation in Medicin Lil
France, May 1996, 275-278.
8 - Lic. Martín G. Isabel, Plasencia C. Dalia, González P. Troadio, Manual de
Dietoterapia. Cuba, 2001. 44-48, 143-144.
9- Robert H. Williams, M. D. Tratado de Endocrinología. 5ta Edición. Tomo 2.
España, 1996. 1100-1106.
10- Alvioli, L. Víctor. Osteoporosis, pathogenesis and Therapy, en metabolic.
Bone Disease. Vol. 1. Nuevo York, Academic Press, 1996. 307.
11-Jowsey, J. Y Offord. K. D. Osteoporosis juvenile, ciophatic and post
Menopausal, en procedings. Nueva York, 1998. 405.
12-Rosenberg, E. Lan, y R. Cal. Effect of long term calcitonin Theraphy of the
Clinical course of osteoporosis imperfecta, Clin. Endocrinol. Metab. Nueva
York. 1997, 44, 346.
13-Aitken, J. M.: Bone metabolism in post Menopausal women, in the meno-
Pause. Baltimore, University Press, Canada, 1998, 95.
14-Aloia, J. F, Vasrani, A y Cal. Radiografhia morphometry and spinal
Osteoporosis. J. Nuclear. Nueva York. 1997 18, 425.
15-Coop, D. H. Y Talmage, R. V. Endocrinology of calcium Metabolism,
Procedings of the sixth Parathyroid. Conference, Canadá, Junio 2001.
12-17.
16-Horsman. A. Bone mass in calcium, phoshate, and magnesium metabolism,
En clinical physiology and Diagnostic Procedures, Nordin, Londres,
Churchill-Livingstone, 2000, 357.

11. 17- Basabe E, Menendez S, S. Ponce de Leon. Ozono Therapy like a favoring
Element in the realitation children with hearings loss. Proceding 12 the word
congress of International. Ozono Asociación in medicina Lille France May
1996, 27, 274.
18- Colectivo de autores. El control de las enfermedades transmisibles en el
Hombre y ozono. Combinado Poligráfico Osvaldo Sánchez. Cuba. 1996.
99-104.
19- Sumen, G. Ozono in Medicine. Overview and directions. Proceding Ninth
Ozono. New York. 1996. 1-16.

12. CUADRO 1
Grupos etáreos.
Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria.
Enero – Junio 2006.
Edad sexo
Masculino Femenino Total
F % F % F %
10-20 años 2 10.52 1 3.22 3 6
21-30 años 3 15.78 7 22.58 10 20
31-40 años 6 31.57 13 41.95 21 42
+ -41 años 8 42.13 10 32.25 16 32
Total 19 100 31 100 50 100
Fuente: Formulario.
0
2
4
6
8
10
12
14
masculino femenino
10-20 años
21-30 años3
31-40 años6
+ 41 años

13. CUADRO 2
Signos y Síntomas principales.
Signos y síntomas F %
Dolor 50 100
Decaimiento 48 96
Parestesia 23 46
Cefalea 14 28
Fuente: Formulario
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Dolor
Decaimiento
Parestsia
Cefalea

14. CUADRO 3:
Distribución según ocupación:
Ocupación F %
Estudiantes 3 6
Trabajadores 42 84
Pensionados 5 10
Total 50 100
Fuente: Formulario.
Estudiantes
Traajadores
Pencionados

15. CUADRO 4:
Evolución Clínica.
Evolución 10 sesiones 15 sesiones 20 sesiones
F % F % F %
Mejorado - - 15 30 38 76
Discreta mejoría 37 74 25 50 10 20
Igual 13 26 10 20 2 4
Total 50 100 50 100 50 100
Fuente: Formulario.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
10 ses. 15 ses. 20 ses.
Mejordo
Disc.Mej.
Iual

16. CUADRO 5:
Variación del tratamiento medicamentoso.
Variación F %
Disminuyen el tratamiento 50 100
Mantienen - -
Aumentan - -
Total 50 100
Fuente: Formulario.
0
10
20
30
40
50
Dism.Tto
Mantienen
Aumentan

17. CUADRO 6
Análisis Económico. Medicamentos.
Tratamiento convencional cantidad costo
Ibuprofeno 60 tab. $ 6.00
Naproxeno 50 tab. $ 6.50
Dipirona 50 tab. $ 3.50
Asa 40 tab. $ 1.00
Multivit 100 tab. $ 5.00
Prednisona 60 tab. $ 1.40
Vitamina B1 2 bbo $ 2.00
Vitamina B12 2 bbo $ 1.60
Vitamina B6 10 ámp. $ 2.00
Vitamina D2 5 fco $ 10.00
Carbonato de Calcio 100 tab. $ 5.00
Androgenona (100 mg) 6 ámp. $ 24.00
Rocaltrol 100 tab $ M.L.C
Fosamat (10 mg) 100 tab $ M.L.C
1 ciclo de Tratamiento $ 68.00
50 pacientes $3400.00
2 ciclo de Tratamiento
50 pacientes $3400.00
Total a los 6 meses $6800.00
Tratamiento de ozono
1 sesión $ 1.25 20 ses. $ 25.00
2 ciclo 50 pacientes 20 ses. $1250.00
Total $1250.00
AHORRO
Tratamiento convencional $6800.00
Tratamiento con ozono $1250.00
Ahorro total $5500.00