Control niño sano

1. 2 MESES
Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Escala de depresión postparto (Edimburgo)
Riesgo de morir por neumonía (score ira)
anamnesis
motivo de
consulta
control sano + Edimburgo + Score Ira
historia
actual
lactante menor de 2 meses asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
vacuna BCG.
alteraciones al examen físico:
Alimentación:
LME libre demanda
las 8 mamaderas/día 100 cc + 1 ¾ LPF 7,5%
Eliminación:
Patrón de eliminación normal
Sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
Higiene:
baño diario
aseo bucal
Evaluaciones:
estado nutricional
escala Edimburgo sin depresión puntos
score ira riesgo
Educación:
beneficios de LME
reacciones adversas de vacunas
test de Hirschberg
indicaciones
LME a libre demanda
Estimular DSM
Hábitos higiênicos, higiene bucal post alimentación.
Prevenir ira
Medico sos
Vit. ACD 10 gts/dia
Prevenir accidentes
Vacuna hexavalente + neumococo conjugada
Solicitud radiografía de pelvis
Taller de masajes a los 2 meses con educadora de párvulos
Próximo control (3 meses) en con medico con resultado Rx pelvis
Incentivar participación del padre en los controles.
diagnósticos Control de salud de rutina del niño
formularios
Control crecimiento y desarrollo
Escala de evaluación de depresión postparto
Riesgo de morir por neumonía (score ira)

2. 4 meses
actividades
Control de salud
Control de vida sana
Pauta breve Riesgo de morir por neumonía (score ira)
anamnesis
motivo de
consulta
control sano + pauta breve + score ira+ pauta
factores condicionantes de mal nutrición por exceso
historia
actual
Lactante menor de 4 meses asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
actualmente sin morbilidad
Examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
Alimentación:
LME libre demanda
las 6 mamaderas/día 180 cc + 3lpf7,5%
Eliminación:
Patrón de eliminación normal
Sueño:
duerme con
Patrón de sueño normal
Higiene:
Baño diario
Aseo bucal
Evaluaciones:
Vacunas al día
Estado nutricional:
Pauta breve: normal
Score ira riesgo
pauta factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgos
resultados de Rx. de pelvis
Test de Hirschberg
Educación:
beneficios de LME.
Reacciones adversas de vacunas
indicaciones
LME cada 4 horas.
Estimular DSM
Hábitos higiênicos,higiene bucal postalimentación.
Prevenir ira
Medico sos
Vit ACD 10 gts/dia + sulfato ferroso 10 gts/dia
Prevenir accidentes
Vacuna hexavalente + neumococo conjugada
Próximo control (5 meses) en con nutricionista
incentivar participacion del padre en los controles
diagnósticos control de salud de rutina del niño
formularios
control crecimiento y desarrollo
evaluación de apego (massie campbell)
riesgo de morir por neumonia
pauta breve
pauta de evaluacion de factores condicionantes de malnutricion por exceso
riesgo de morir por neumonia (score ira)

3. 6 meses
actividades
control de salud
control de vida sana
escala de depresión postparto (Edimburgo)
riesgo de morir por neumonía (score ira)
anamnesis
motivo de
consulta
control sano + Edimburgo + score ira + entrega de pauta de seguridad
infantil
historia
actual
lactante menor de 6 meses asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
asiste a sala cuna
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
lm + comida (almuerzo) + postre
la 4 mamaderas/día 200 cc + 3 lpf
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
escala Edimburgo sin depresión puntos
score ira riesgo
vacunas al día
educación:
reforzar preparación de alimentos
reacciones adversas de vacunas
conservación de lm
test de Hirschberg
indicaciones
indicaciones de alimentación c/4 horas
estimular dsm
hábitos higiénicos, higiene bucal, horarios de sueño
prevenir ira
vit acd + sulfato ferroso 10 gts/día
prevenir accidentes
vacuna pentavalente + polio
medico sos
se entrega pauta de seguridad infantil, traerla al control de los 8 meses
se deriva taller de estimulación 6 meses
próximo control 8 meses con enfermera en
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
diagnósticos control de salud de rutina del niño
formularios 1 ebn*
-
8 control crecimiento y desarrollo
escala de evaluación de depresión postparto

4. riesgo de morir por neumonía (score ira)

5. Actividades Control de salud
Control de vida sana
Escala de evaluación de desarrollo psicomotor
Anamnesis
8 MESES
CONTROL SANO +EEDP +SCORE + PAUTA DE SEGURIDAD
INFANTIL + ENTREGA DE MATERIAL CHCC (DVD)
Historia
actual
lactante menor de 8 meses asiste a control sano + Edp con su madre y
padre
vive con
lo cuida
asiste a sala cuna
actualmente sin morbilidad
dsm
activo, cooperador en la aplicación del test, ejecuta ordenes simples,
lenguaje verbal abras,
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
lm + la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
la 3 mamadera/día 200 cc + 3 lpf
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
Eedp normal puntos
vacunas al día
educación:
reforzar preparación y horario de alimentos
entrega de dvd material Chcc.
test de Hirschberg
Indicaciones
continuar con alimentación mixta, incorporar segunda comida (cena) y
progresivamente legumbres pasadas por cedazo (8 meses), huevo y
pescado (12 meses)
estimular dsm
hábitos higiénicos, higiene bucal, horarios de sueño
prevenir ira
vit acd + sulfato ferroso 10 gts/día
prevenir accidentes, no usar andador
medico sos
próximo control 12 meses con enfermera en
se entrega Dvd material Chcc

6. se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
Control crecimiento y desarrollo
Eedp

7. Actividades 12 meses
Control de salud
Control de vida sana
Pauta breve
Anamnesis
Motivo de
Consulta
CONTROL SANO+ PAUTA BREVE + SCORE + PAUTA FACTORES
CONDICIONANTES DE MAL NUTRICION POR EXCESO+ ENTREGA
DE MATERIAL CHCC
Historia
actual
lactante mayor de 12 meses asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
asiste a sala cuna
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
lm + la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
las 2 mamaderas/día 250 cc + 3 lpf 7,5%
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgo puntos
pauta breve normal
vacunas al día
test de Hirschberg
Indicaciones
continuar con alimentación mixta retirar paulatinamente mamadera
nocturna, incorporar ensaladas
estimular dsm en especial lenguaje
hábitos higiénicos, higiene bucal, horarios de sueño
prevenir ira
suspender vit acd + sulfato ferroso
prevenir accidentes
medico sos
vacunas tres vírica + neumócocica + antimeningococica
taller de simulación de los 15 meses
próximo control 18 meses con enfermera en
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
control de crecimiento y desarrollo
pauta breve
pauta de factores condicionantes de mal nutrición por exceso.

9. Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Escala de evaluación de desarrollo psicomotor
Anamnesis
Motivo de
Consulta
control sano +Eedp + pauta ev. bucodentaria
Historia
actual
lactante mayor de 18 meses asiste a control sano + Eedp con su madre
y padre
vive con
lo cuida
asiste a jardín
actualmente sin morbilidad
dsm
activo, cooperador en la aplicación del test, ejecuta ordenes simples,
lenguaje verbal
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
las 2 mamaderas/día 250 cc + 5 LPC
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
Eedp normal puntos
pauta bucodentaria puntos
test de Hirschberg
vacunas al día
Indicaciones
continuar con alimentación mixta, mamadera nocturna suspendida
estimular dsm en especial lenguaje
hábitos higiénicos, higiene bucal, horarios de sueño
prevenir ira
prevenir accidentes
medico sos
vacunas pentavalentes + polio
próximo control 2 años con enfermera en
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
control de crecimiento y desarrollo
escala de evaluación de desarrollo psicomotor
control odontológico niño sano

10. 2 AÑOS
Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Pauta breve
Anamnesis
Motivo de
Consulta
control sano + pauta breve+ pauta factores condicionantes de mal
nutrición por exceso entrega de material Chcc (libro)
Historia
actual
pre escolar de 2 años asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
asiste a jardín
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
los 2 vasos 250 cc + 5 LPC
eliminación:
patrón de eliminación normal
no usa pañales
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
pauta breve normal
pauta factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgos
puntos
vacunas al día
test de Hirschberg
educaciones:
se entrega libro + cd Chcc
Indicaciones
alimentación mixta 4 comidas + 2 vasos de leche 250 cc + 5 medidas,
mamadera nocturna suspendida
estimular dsm: lenguaje, coordinación y autonomía
hábitos higiénicos, higiene bucal, horarios de sueño
estimular control de esfínter
prevenir ira
prevenir accidentes
medico sos
taller de estimulación de los 2 años 6 meses
próximo control 3 años con enfermera en
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
control odontológico
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
control de crecimiento y desarrollo
pauta breve
pauta de factores condicionantes de mal nutrición por exceso

11. 3 AÑOS
Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Test de desarrollo psicomotor TEPSI 2-5 años
Anamnesis
Motivo de
Consulta
CONTROL SANO + TEPSI + PAUTA FACTORES CONDICIONANTES
DE MAL NUTRICION POR EXCESO + TOMA PA+ MEDICION
PERIMETO CINTURA
Historia
actual
pre escolar de 3 años asiste a control sano + Tepsi con su madre y
padre
vive con
lo cuida
asiste a jardín
actualmente sin morbilidad
dsm
activo, cooperador en la aplicación del test, ejecuta ordenes simples,
lenguaje verbal,
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
los 2 vasos 250 cc + 5 LPC
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
presión arterial normal
pauta breve normal
pauta factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgos
puntos
test de Hirschberg y cover
vacunas al día
Tepsi normal puntos
Indicaciones
alimentación mixta 4 comidas + 2 vasos de leche 250 cc + 5 medidas,
mamadera nocturna suspendida
estimular dsm
hábitos higiénicos, higiene bucal, horarios de sueño
prevenir ira
prevenir accidentes
medico sos
próximo control 3 años 6 meses con nutricionista en
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
control de crecimiento y desarrollo
Tepsi
pauta de factores condicionantes de mal nutrición por exceso

12. 4 AÑOS
Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Pauta breve
Anamnesis
Motivo de
Consulta
CONTROL SANO + PAUTA BREVE + PAUTA FACTORES CONDICIONANTES
DE MAL NUTRICION POR EXCESO + TOMA PA
NO SE ENCUENTRA PAUTA BREVE EN SISTEMA RAYEN
Historia
actual
pre escolar de 4 años asiste a control sano + Tepsi con su madre y padre
vive con
lo cuida
asiste a jardín
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
los 2 vasos 250 cc + 5 LPC
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
presión arterial normal
pauta factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgos puntos
test de agudeza visual
oi:
od testde agudeza auditiva
oi:
od:
Indicaciones
alimentación mixta 4 comidas + 2 vasos de leche 250 cc + 5 medidas
estimular dsm
hábitos higiénicos,higiene bucal con pasta dental,horarios de sueño
prevenir ira
prevenir accidentes
medico sos
próximo control 5 años con enfermera en
derivar a control odontológico
educaciones:
estimular hábitos de estudios
colaciones saludables
actividad física
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
control de crecimiento y desarrollo
pauta breve
pauta de factores condicionantes de mal nutrición por exceso

13. 5 AÑOS
Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Anamnesis
Motivo de
Consulta
CONTROL SANO + PAUTA FACTORES CONDICIONANTES DE MAL
NUTRICION POR EXCESO +PRESION ARTERIAL
historia
actual
pre escolar de 5 años asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
asiste a Kínder
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
los 2 vasos 250 cc + 5 LPC
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
presión arterial normal
pauta factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgos
puntos
test de agudeza visual
oi:
od testde agudeza auditiva
oi:
od:
vacunas al día
indicaciones
alimentación mixta 4 comidas + 2 vasos de leche 250 cc + 5 medidas
estimular dsm
hábitos higiénicos, higiene bucal con pasta dental, horarios de sueño
prevenir ira
prevenir accidentes
medico sos
vacuna 1° básico
próximo control 6 años con enfermera en
educaciones:
estimular hábitos de estudios
colaciones saludables
actividad física
se deriva a vacunatorio (campaña influenza)
diagnósticos control de salud de rutina del niño
formularios
control de crecimiento y desarrollo
pauta de factores condicionantes de mal nutrición por exceso

14. 6 AÑOS
Actividades
Control de salud
Control de vida sana
Anamnesis
Motivo de
Consulta
control sano+ pauta factores condicionantes de mal nutrición por exceso
+ toma PA+ pauta ev. bucodentaria+ evaluación agudeza visual
Historia
actual
escolar de 6 años asiste a control sano con su madre y padre
vive con
lo cuida
asiste a 1° básico
actualmente sin morbilidad
examen físico:
se observa en buenas condiciones generales
alteraciones al examen físico:
alimentación:
la + 2 comidas (almuerzo y cena) + 2 postres
los 2 vasos 250 cc + 5 LPC
eliminación:
patrón de eliminación normal
sueño:
duerme con
patrón de sueño normal
higiene:
baño diario
aseo bucal
evaluaciones:
estado nutricional
presión arterial normal
pauta factores condicionantes de malnutrición por exceso sin riesgos
puntos
test de agudeza visual
oi:
od:
test de agudeza auditiva
oi:
od:
vacunas al día
Indicaciones
alimentación mixta 4 comidas + 2 vasos de leche 250 cc + 5 medidas
estimular dsm
hábitos higiénicos, higiene bucal con pasta dental, horarios de sueño
prevenir ira
prevenir accidentes
medico sos
vacuna 1° básico
próximo control odontológico 6 años
educaciones:
estimular hábitos de estudios
colaciones saludables
actividad física
Diagnósticos control de salud de rutina del niño
Formularios
control de crecimiento y desarrollo
pauta de factores condicionantes de mal nutrición por exceso
control odontológico niño sano