1. Facultad de Ciencias Médicas.
Carrera de Enfermería.
Cátedra: Enfermería Comunitaria.
Tema: ASIS.
Grupo#5
Autores:
Cedeño Quimí Antonny.
Contreras Delgado Romina.
Gómez Parra Juan Andrés.
Ochoa Garcés Dalia.
Pérez Curi Shamira.
Rendón Defaz Kent.
2. Análisis de Situación Integral de Salud.
Es una herramienta metodológica para el diagnóstico
y análisis de la situación de salud de la población de
un determinado espacio territorial en un momento
dado.
La OPS define al ASIS como los “Procesos analítico-
sintéticos que abarcan diversos tipos de análisis.
Los ASIS permiten caracterizar, medir y explicar el
perfil de salud-enfermedad de una población,
incluyendo los daños y problemas de salud, así como
sus determinantes, sean éstos competencia del
sector salud o de otros sectores.
3. Elaboración del ASIS.
Diagnóstico a
través de la
recolección
de
información
cuantitativa y
cualitativa.
Análisis de
actores y de
manera
participativa se
realiza la
priorización y
análisis de los
problemas y
necesidades.
La participación
de los actores
locales es
fundamental
para la
elaboración del
ASIS.
4. Elaboración del ASIS.
Diagnóstico
Dinámico.
Se orienta a la
actualización periódica de
la situación inicial e
identificar oportunamente
a los individuos y familias
con posibles y potenciales
riesgos.
Mapa Parlante.
Instrumentos técnicos y
metodológicos, que
permiten conocer en forma
gráfica el proceso vivido por
los actores locales, los
factores de riesgo y
protección: sanitario
ambiental, socioeconómico
y biológico.
Sala Situacional.
Identificación y estudio de
situaciones de salud, el
análisis de los factores que los
determinan, las soluciones
más viables y factibles de
acuerdo con el contexto local y
el monitoreo y evaluación.
La información es presentada
en: tablas, gráficos, mapas,
documentos técnicos,
informes.
7. Instrumentos técnicos y
metodológicos que permiten
conocer en forma gráfica a
los actores sociales.
Para la elaboración de los
mapas parlantes se debe
utilizar los mapas disponibles
en el distrito.
O a su vez se los elabora
conjuntamente con la
población en talleres y
asambleas.
La elaboración del mapa base
deberá partir dentro de lo
posible, de documentos
cartográficos existentes y
actualizados.
Mapa Parlante.
8. Instituciones enlistadas que disponen de cartografías.
Instituto
Nacional de
Estadísticas y
Censos, INEC,
que dispone de
mapas y planos
censales
urbanos y
rurales.
Municipios,
Consejos
Provinciales y
Juntas
Parroquiales
disponen de
planos y mapas.
Empresas de
agua potable y
luz eléctrica.
En el último de
los casos, se
puede imprimir
bajando el mapa
de internet,
aunque no es
recomendable.
9. Mapa Parlante
El mapa parlante será
actualizado periódicamente
con los datos obtenidos de los
diagnósticos dinámicos. Los
pasos a seguir para la
elaboración del mapa son los
siguientes:
Elaboración
de Croquis.
01
02 Sectorización
Urbana y
Rural.
04
Identificación
de Familias
de Riesgo.
03
Identificación
de sectores.
10. 1. Elaboración de Croquis.
Áreas forestales, las viviendas,
unidades de salud, unidades
educativas, edificios importantes,
mercados, entre otros Su dimensión es
de: 1.20 m. de largo por 90 cm ancho.
Se elabora el grafico o dibujo a
partir de uno o más documentos
cartográficos, se identifican
accidentes geográficos, ríos,
quebradas, las vías de
comunicación, fuentes acuíferas.
11. 2. Procesos para la Sectorización Urbana y Rural.
Se utiliza la asignada por los gobiernos
locales y siguiendo las manecillas del reloj
para su numeración: Ej: 1,2,3,4….
Numeración de
Manzanas.
Se subdivide en 4 sectores apoyándose de
accidentes naturales (calles, avenidas,
quebradas, ríos)
Numeración de
Sectores.
Se numeran secuencialmente en cada
manzana, los lotes baldíos y casas en
construcción no recibirán numeración.
Numeración de
Viviendas.
A cada familia se le asignará un orden
numérico (números y letras mayúsculas).
Cuando existan 2 o más familias habitando
la misma vivienda se mantendrá el mismo
número y se añade la letra correspondiente.
Identificación de
Familias.
12. Sectorización de áreas dispersas.
Generalmente no existen
manzanas y es difícil o imposible
conformar sectores, en estos
casos para la identificación y
numeración de las viviendas
pueden servir los referentes
locales tales como:
Accidentes
Geográficos
Vías de
Comunicación.
13. El sector de mayor
puntuación será
entonces la base de
trabajo del equipo y la
comunidad.
A cada uno de los
criterios se le dará una
valoración de manera
semicuantitativa
utilizando la escala de
Likert: 1 (bajo), 2
(medio), 3 (alto)
Evalúan la utilidad en
los diagnósticos, auto
evaluación progresiva
y la utilidad para
permitir una
planificación que
mejore la salud de la
población.
Identificación de Sectores y Familias en Riesgo.
Socializa el proceso de
construcción y/o
actualización de los
mapas parlantes.
Se realiza una
convocatoria a los
actores de la Red.
14. Es necesario hacer un
sistema de símbolos
estandarizados para dar a
conocer en el mapa
parlante los límites
políticos administrativos
de la comunidad.
Simbología.
15.
16. Colores
Para todo lo que se
refiere al agua: ríos,
lagos, mares, océanos,
lagunas, etc..
Azul Rojo.
Para ciertas vías
de comunicación,
asentamientos
humanos,
servicios,
institutos
educacionales,
instalaciones
industriales etc..
Verde
Para las
vegetaciones tales
como bosques,
huertos, campos
cultivados, viñas.
Negro
Para las curvas
de nivel,
ciudades,
edificios, líneas
férreas, límites
de estados,
distritos,
nombres en
general, etc..
17. Simbología de Riesgo.
Riesgo biomédico,
sanitario ambiental y
socio económico de
cada familia identificada
a partir de la visita
domiciliaria, utilizando
la ficha familiar.
Tener en cuenta que los
colores verde, amarillo y
celeste solo sirven para
identificar el riesgo mas no
para dar algún tipo de
valoración del grado de
riesgo.
18. Simbología
Registra la identificación de la
familia (apellidos de la familia) y el
nombre del jefe de hogar.
Techo
Representa el número de
integrantes de la familia a la
cual se realiza la visita
domiciliaria.
Puerta
Es la ventana del riesgo,
representa el tipo de riesgo
identificado el cual será
representado utilizando colores
Ventana
19.
20. Ficha Familiar
Es un instrumento esencial del
MAIS-FCI que nos permite
vigilar el estado de salud de la
población sus necesidades y
desarrollar las mejores
políticas de salud para
garantizar la prestación de
servicios sanitarios.
Medir de las condiciones
de vida.
Medir los determinantes
sociales de salud.
Conocer la realidad
social de la comunidad,
clasificar a la población
en grupos de riesgos.
Permite el desarrollo de
actividades de
promoción y prevención
e incrementa el acceso a
los servicios de salud.
Apertura de la F.F y la
primera consulta
permiten:
Realizar un diagnóstico
de salud a nivel local y
establecer prioridades
en la atención.
21. La Ficha Familiar nos
servirá para:
Conocer el perfil
epidemiológico de
las comunidades.
Clasificar las familias
según el riesgo que
presenten y priorizar
su atención
Realizar educación
para la salud con
la familia.
Identificar las
determinantes de la
salud de la familia.
Planificar visitas
domiciliarias en
base a sus
prioridades.
Orientar a la familia
para la protección y
autocuidado de su
salud
22.
23.
24.
25.
26. ¿QUÉ PASOS DEBEMOS SEGUIR PARA APLICAR LA
FICHA FAMILIAR?
03
01
02
04
Coordinamos e informamos al líder
o autoridad comunitaria sobre lo
que se va a realizar y para qué
sirve la ficha familiar.
Recibimos la capacitación
Recibimos material necesario
Realizamos junto a el líder o autoridad
comunitaria un cronograma de visitas a
cumplir
27. 07
05
06
08
Informamos a la familia porque se le
está visitando; que es y para qué
sirve la ficha familiar
Registramos a cada familia en la Ficha
Familiar, asignándoles su número de
código correspondiente
Nos aseguramos de que todas las
familias cuenten con su ficha familiar
Asegurarnos de que la ficha funcione,
registrando todos los eventos que ocurran en
la familia, durante todas las visitas
domiciliarias
09 Analizamos y aplicamos la información
recabada de la siguiente manera.
28. ¡IMPORTANTE!
Elaborar el
cronograma de
aplicación de la
ficha familiar.
Para ingresar a
una vivienda y
registrar a la
familia, debemos
presentarnos con
nuestra
identificación en la
puerta.
Con ayuda de las
familias, debemos
dibujar un croquis
de su vivienda,
donde debe
remarcarse los
puntos de
referencias fijos.
Que todo el
personal de salud
se halle
debidamente
capacitado en el
llenado de la ficha
familiar.
Que toda la
población se halle
oportunamente
informada acerca
de la Ficha
Familiar.
29.
30. Tarjetero para citas
Es el instrumento
complementario de la
ficha familiar
Ya que permite la programación
sistemática y la recuperación de
usuarios que no cumplieron con
su cita.
Su estructura y tamaño será de acuerdo a la
realidad local de cada unidad.
Así como también de la población de
responsabilidad
31. Tarjetas de citas
Sólo se utiliza para
Fijar las citas a las
familias en riesgo
No se utilizan
sistemáticamente para todas
las citas ya que se requiere
priorizar el seguimiento y
recuperación de los grupos
de riesgo.
La programación de la visita domiciliaria se realiza en
base a la organización y revisión del tarjetero.
Para seleccionar aquellas personas que no
han asistido a su cita en la unidad y:
Entonces el tarjetero
es una “agenda del
equipo”
32.
33. ¿La ficha familiar
y las visitas
domiciliarias
debe hacerse
para todos en la
comunidad?
La FF y la visita
domiciliaria no
puede ser
sistemática a todos
los domicilios de
una cuadra o un
caserío. Sino según
el riesgo.
34. 03
02
01
Tasas de acceso.
Tasas de consistencia técnica o
simultaneidad.
Tasas de abandono o deserción.
ENI
Programa del MSP del
Ecuador cuyo objetivo
principal es “contribuir a
reducir la morbilidad y
mortalidad infantil de las
enfermedades prevenibles por
vacunación.”
Coberturas administrativas según grupo
de edad y vacuna.
35.
36. Cobertura ENI.
La cobertura de vacunación debe ser del 95% según lo dispuesto por la
norma.
Se hacer el monitoreo total de usuarios que tienen sus dosis completas,
caso contrario será considerado un abandono de la vacunación y no
servirá como referencia para que exista una cobertura de vacunación.
Es primordial conocer el número total de la población a vacunar.
Se realiza de manera Trimestral (cada 3 meses).
Su monitoreo total se da de forma Anual (Cada año).
37. Ejemplo:
Población a vacunar con vacuna BCG 1000 RN
Meses Trimestre Porcentaje Población Vacunada
Ene/Feb/Mar. 1° T 25% 83 + 83 + 84 = 250
Abr/May/Jun. 2° T 25% 83 + 83 + 84 = 250
Jul/Ago/Sep. 3° T 25% 83 + 83 + 84 = 250
Oct/Nov/Dic. 4°T 25% 83 + 83 + 84 = 250
TOTAL: 100% 1000
38. Ejemplo: Baja Cobertura
Población a vacunar con vacuna BCG 1000 RN
Meses Trimestre Porcentaje Población Vacunada % Alcanzado
Ene/Feb/Mar. 1° T 25% 15 + 25 + 25 = 65 6.5%
Abr/May/Jun. 2° T 25% 70 + 52 + 90 = 192 19.2%
Jul/Ago/Sep. 3° T 25% 59 + 41 + 51 = 151 15.1%
Oct/Nov/Dic. 4°T 25% 80 + 80 + 85 = 245 24.5%
TOTAL: 100% 653 65.3%
Regla de 3:
65 x 25 / 250 = 6.5%
39. Cómo Mejorar la Cobertura de Vacunación.
Educar a la población.
Realizar Promoción de la vacunación.
Vacunación Espontánea de 08:00 – 16:00.
Programar micro campañas de vacunación.
Brindar vacunación casa a casa.
Contar con un mapa o croquis bien
realizado.
Acudir a vacunar a la población cautiva
(escuelas, CNH).