DESCRIPCION DEL QUIROFANO

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FES ZARAGOZA
CENTRO DE ORIENTACION Y CAPACITACION
EN EL AREA DE LA SALUD Y OTRAS AFINES, S.C.
SEDE LEON
CURSOS POSTECNICOS DE ENFERMERIA QUIRURGICA
Tema
ÁREA DE QUIRÓFANO
Alumnas:
Raquel Estrella Vargas Contreras
Yoselin Rivera Resendiz
Docente:
EEQ. Araceli Hernández Gómez
Abril 2022

2. Principios del diseño de quirófano
El entorno físico del quirófano comprende las aéreas de trabajo, el diseño o disposición del piso
y los sistemas ambientales como la calefacción, las luces y la ventilación. Hay muchos diseños
diferentes que reúne las necesidades del paciente u del personal quirúrgico.
El diseño del quirófano se basa en tres principios.
* Control de la infección.
* Seguridad
* Empleo eficiente del personal, el tiempo y el espacio.

3. El diseño y la exposición del quirófano permiten dos métodos de control de la infección.
Las áreas limpias y las contaminadas deben estar físicamente separadas, se es posible, un ejemplo
de separación física en el diseño es ubicar el área de descontaminación fuera de la sala de operación.
“El quirófano es la unidad quirúrgica es una instalación especialmente acondicionada
dentro del hospital, para practicar intervenciones quirúrgicas”.
Dicha unidad requiere de un diseño arquitectónico y físico exclusivo debido a que
debe contar con zonas específicas y restringidas para las actividades
preoperatorias, transoperatorias y posoperatorias.
“ Se debe prevenir al máximo la entrada de toda clase de bacterias y
microorganismos a las instalaciones”.

4. Para que el área de quirófanos sea más funcional, se sugiere que, preferentemente debe estar localizada en la
planta baja, con intercomunicación a Terapia Intensiva, Urgencias, Tococirugía, Central de Equipos y
Esterilización, además de tener una relativa cercanía a Radiología, Laboratorio de Análisis Clínicos y Anatomía
Patológica.
Ubicación de la planta física

5. Diseño de la sala quirúrgica
El tamaño adecuado del Quirófano para múltiples usos, es de 7x4x3 mts., aproximadamente de 28
mts. Cuadrados.
La sala de especialidad debe ser mayor, ya que en ella se realizarán intervenciones que requieren el
uso de más dispositivos electro médicos y es de 6x6x3 mts. aproximadamente de 42 mts. Cuadrados

6. Puertas
Lo ideal son puertas corredizas de cierre automático las cuales eliminan corrientes de aire; las usadas
normalmente son las de vaivén que generalmente se utilizan con mirillas, que son de material lavable
con bordes romos o lisos

7. Debe tener capacidad de conducción suficiente para disipar la electricidad estática del equipo y del
personal. Los materiales a utilizar son: terraza de piedra y loseta de asfalto; la superficie no debe ser
porosa, pero si lo suficientemente dura y lisa para que se limpie fácilmente con agua y jabón
abundante.
PISOS

8. Los requisitos que se pide que tengan todos los materiales empleados, son los siguientes: duros, no
porosos, resistentes al fuego, impermeables, a prueba de manchas, 100% lavables, sin grietas, de
colores que favorezcan la concentración de la luz de las lámparas.
Al colocar aparatos móviles en el techo se aconseja no colocarlos directamente sobre la mesa de
operaciones, sino lejos del centro del quirófano y de preferencia, empotrados en el techo para
reducir la posibilidad de que el polvo se acumule y caiga al piso.
PAREDES Y TECHOS

9. El sistema de ventilación del quirófano cuenta con un aparato para controlar el aire filtrado,
es decir aire acondicionado con inyectores y extractores de presión positiva y capacidad de
6 mts. Cúbicos por minuto permitiendo una atmósfera renovable frecuentemente. La
variedad, la cantidad y la forma en la que el aire se disemina y circula en el quirófano,
afecta de manera importante en la acumulación de microorganismos del aire sobre el
campo operatorio.
VENTILACIÓN

10. La iluminación general debe ser de diseño cialítico, en la mayoría de los quirófanos la luz es blanca,
fluorescente e incandescente. Distribuida en el quirófano en forma total. La iluminación en el sitio de
la intervención dependerá de la calidad de luz que genera la lámpara quirúrgica y el reflejo de los
tejidos. Los tejidos blancos y brillantes necesitan menor luz que los opacos y oscuros. La iluminación
será de buena intensidad para que el cirujano
ILUMINACIÓN .

11. Esta norma tiene por objeto establecer las características mínimas de
infraestructura y equipamiento para los hospitales, así como para los
consultorios de atención médica especializada.
•Es de observancia obligatoria para todos los establecimientos hospitalarios
de los sectores público, social y privado, que tengan como finalidad la
atención de pacientes que se internen para su diagnóstico, tratamiento
médico, quirúrgico o rehabilitación; así como para los consultorios de
atención médica especializada de los sectores mencionados.
Norma Oficial Mexicana NOM—016- SSA3 2012

12. Las características de la infraestructura física, instalaciones,
mobiliario y equipamiento con que cuentan los hospitales y
consultorios para la atención médica son elementos básicos para
ofrecer a los usuarios calidad, seguridad y eficiencia, ya que, a
través del aseguramiento de estas acciones, la autoridad sanitaria
puede garantizar el derecho a la protección de la salud.
Unidad quirúrgica: Conjunto de servicios, áreas y locales con la
infraestructura física y equipamiento necesario para la atención
en los periodos pre, trans y post quirúrgicos, de los pacientes que
requieren ser sometidos a procedimientos quirúrgicos.

13. División por departamentos
Jefatura de enfermería
Es la responsable de dirigir las actividades profesionales del personal de enfermería.
Este tipo de organización es horizontal y enfocada a la integración del equipo multidisciplinario, ambas
jefaturas tienen una intensa relación de comunicación y coordinación, y juntas son responsables de la
normatividad, del control de los recursos tecnológicos, de los procesos de trabajo y de los resultados del
Departamento.
Jefatura médica de quirófano
El titular debe ser Médico Cirujano y es el responsable de dirigir las actividades profesionales
médicas del departamento.

14. Equipo quirúrgico
Está integrado por:
El cirujano
Uno o dos ayudantes
El anestesiólogo, médicos residentes (de anestesiología y cirugía)
Enfermera (o) quirúrgica
Enfermera circulante

15. Cirujano
El cirujano es el responsable del tratamiento médico y quirúrgico del paciente, es el que guía las actividades durante
el acto quirúrgico.
Ayudante del cirujano
Puede ser un médico adscrito, residente o interno, colabora con el cirujano en la hemostasia, utilizando los
separadores, aspiración del campo quirúrgico, sutura dependiendo de su experiencia.
Anestesiólogo
Es un médico especializado en la administración y selección de la anestesia aplicada al paciente, así como el
monitoreo y conservación de la homeostasia del paciente.
Enfermera (o) anestesista

16. Enfermera circulante
Es un elemento vital para la realización de la cirugía, vigila la conservación de la asepsia quirúrgica. Atiende al
paciente desde su ingreso, realiza la asepsia quirúrgica del paciente, revisa el expediente clínico, sirve de
enlace entre los miembros del equipo quirúrgico. Lleva un control exacto del material textil utilizado.
Enfermera (o) instrumentista
Es responsable de colocar y entregar al cirujano y al ayudante, el material e instrumental estéril. Dispone y
ordena el equipo, instrumental y material necesario para la cirugía.

17. La unidad quirúrgica se divide en tres grandes áreas:
Área negra.
Área gris.
Área blanca.

18. Área no restringida (área negra)
Es la primer zona de restricción y funciona como zona amortiguadora de protección; incluye oficinas, admisión
quirúrgica, baños y vestidores. En esta zona se permite el acceso con bata clínica es donde el personal se coloca el
atuendo quirúrgico, la comunicación con la zona gris es a través de una trampa de botas para el personal y una
trampa de camillas para los enfermos.
baños sanitarios y vestidores.
En ella es donde se llevan a cabo las revisiones de todas las condiciones de presentación y preparación de los
pacientes.

19. Área semi restringida (área gris)
Es necesario portar uniforme quirúrgico completo para poder ingresar (Ropa o pijama quirúrgica y gorro
cubre pelo y botas)
Se incluyen los corredores o pasillos internos para circulación de personal, pacientes y traslado de
material quirúrgico, áreas de procesamiento del instrumental .
En esta zona se encuentra la central de equipos, central de medicamentos, cuarto de anestesia, sala de
recuperación, cuarto de rayos x y también cuarto séptico.

20. Área restringida (área blanca)
Se encuentra la sala de operaciones. “QUIRÓFANO”
Es considerada una zona restringida porque solo puede entrar y salir el personal correspondiente a esa
área y el paciente.

21. Equipo y mobiliario

22. • Los aspiradores de secreciones se utilizan antes y después de las operaciones para eliminar fluidos
quirúrgicos, tejidos (incluidos huesos), gases o fluidos corporales del paciente. La tecnología de vacío
de alta calidad se ha diseñado para ofrecer una formación fiable de la capacidad de aspiración. Los
aspiradores de succión se utilizan en cirugía general, liposucciones, neurocirugía y endoscopias.
Asimismo, su manejo sencillo y silencioso es un aspecto importante para su uso diario en hospitales.
oxigenación
• Los tubos de caucho o plásticos corrugados llevan los gases del aparato a la mascarilla y sistema
respiratorio. La bolsa reservorio compensa las variaciones en la demanda respiratoria y permite la
ventilación asistida o controlada por compresión manual de la bolsa.
Equipos de succión y oxigenación Succión

23. Lámpara quirúrgica
a) Tener una intensidad parecida a la luz del día sin proyectar sombra.
b) Iluminar intensamente el área de incisión sin producir reflejos en la superficie.
c) Poseer un haz luminoso de diámetro adecuado para el tamaño de la incisión.
d) Ajustarse en cualquier posición y ángulo.
e) Ser fría.
f) Contar con lámparas portátiles de emergencia y se revisarán periódicamente.

24. Mesa Quirúrgica
La mayor parte de las mesas consiste en una plancha rectangular de metal que descansa sobre una
base de levantamiento eléctrico o hidráulico. Algunos modelos tienen planchas intercambiables para
las diversas especialidades. La plancha se divide en tres o más secciones articuladas entre sí.
Básicamente, éstas corresponden a las secciones de cabeza, tronco y piernas.

25. Equipo básico y auxiliar de un Quirófano

26. Mesa de Mayo
Sirve para tener cerca del campo quirúrgico, varios instrumentos que se emplean de manera continua
durante la intervención.

27. Mesa riñon
Presenta dos planos: uno superior, compacto que se utiliza para colocar todos los elementos de
utilización inmediata, tales como: hojas de bisturí, sondas vesicales, nasogástricas, catéteres,
paquetes con gasa, apósitos, vendas o compresas estériles y otro plano inferior, acanalado, en el que
se colocan elementos de uso mediato y pesados, tales como: paquetes de ropa de reserva,
soluciones parenterales, cajas con instrumental, etc

28. Mesa de anestesia
Incluye fuentes de oxígeno y gases, con flujómetros para medir y controlar su suministro, dispositivos
para volatilizar y administrar anestésicos líquidos, un ventilador mecánico impulsado por el gas,
dispositivos para vigilar el electrocardiograma, tensión arterial y presión parcial de oxígeno inspirado
o espirado y un sistema de alarma para indicar apnea o desconexión de circuito.

29. En ella se coloca el material y equipo necesario para realizar el lavado quirúrgico y la antisepsia del área
que habrá de operarse; también sirve para auxiliar al anestesiólogo en los procedimientos durante la
inducción anestésica.
Mesa Pasteur

30. Mobiliario del Quirófano

31. Bancos giratorios
Necesarios principalmente para el anestesiólogo, quien requiere colocarse a la altura de la cabeza del
paciente durante el procedimiento; dichos bancos también son útiles para el resto del equipo, ya que
ciertas cirugías requieren, dada su complejidad y la precisión que demandan, que el cirujano y su
equipo permanezcan sentados.

32. Bancos de altura
Sirven generalmente para tener una mejor visión del sitio quirúrgico, y quien lo utiliza con mayor
frecuencia es la enfermera instrumentista, ya que de esta manera tiene dominio del circuito
quirúrgico.

33. Cubetas de patada
Son recipientes provistos de ruedas y se manejan con los pies, de ahí su nombre. En la sala quirúrgica
se reduce al máximo la manipulación de lo que se considera contaminado, por lo que estas cubetas
son imprescindibles, ya que en ellas se coloca toda la “basura” quirúrgica que se genera durante la
cirugía.
Estas cubetas deben colocarse invariablemente de la siguiente manera: dos laterales y
una a la cabecera de la mesa quirúrgica.
Roja: Son sólo para gasas, apósitos, compresas
Negra o verde: Basura común
Amarilla: ejemplo amputación de alguna extremidad
Negra o verde: La cubeta que se coloca en la cabecera es exclusiva para desechar el
material que el anestesiólogo maneja durante el procedimiento anestésico. Es
importante que la basura se clasifique y maneje de acuerdo con la Norma Oficial
Mexicana para manejo de RPBI.

34. Tripié
Estos artículos son utilizados para colocar las bolsas y/o frascos de soluciones y medicamentos que se
administran al paciente en el transoperatorio; al igual que el demás mobiliario, también están
provistos de ruedas, un sistema que regula la altura y varias salientes que permiten colocar más de
una solución.

35. …
…

36. Controles ambientales
Flujo de aire.- La presión del aire dentro de la sala debe de mantenerse en un 10 % por encima de la presión del aire
que circula por las áreas no restringidas, por lo cual las puertas deben permanecer cerradas para mantener esta
presión diferencia
Humedad del aire.- Se controla para reducir el riesgo de infección y reducir la electricidad estática. Esta debe de
mantenerse con una humedad relativa del 50 al 55%.
Temperatura.- Debe de mantenerse entre 20 a 23 °C, este rango es menos hospitalario para el crecimiento de
microorganismos y es cómodo para pacientes y personal.
Iluminación.- En la sala de operaciones se utilizan diferentes fuentes de luz, la que proviene de luz superior principal y
de las lámparas quirúrgicas que por lo general suelen ser de tipo halógeno, estas luces tienen una alta temperatura de
color (una medida del tinte de la luz), que es de un azul muy pálido, la luz halógena produce una iluminación
extremadamente intensa lo que produce menos fatiga en los ojos

37. ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE LA UNIDAD QUIRÚRGICA
DESINFECCIÓN DE LA SALA QUIRÚRGICA
Concepto
Proceso mediante el cual se destruye la mayor parte de los microorganismos patógenos en los
objetos inanimados, aunque no en todos. La desinfección se utiliza en el quirófano para dejar los
objetos casi libres de microorganismos, pero no completamente libres de ellos.
Objetivos
Evitar diseminación de agentes microbianos en el ambiente.
Disminuir el número de organismos patógenos en la sala quirúrgica.
Disminuir el número de organismos patógenos de equipo médico contaminado.
Disminuir el riesgo de transmisión de padecimientos infectocontagiosos.
Disminuir la tasa de morbilidad intrahospitalaria.

38. Indumentaria, equipo, mobiliario, instrumental, material, ropa.
Dos palanganas/lebrillos
Lentes protectores
Porta palanganas/ Porta lebrillos
Material
Solución desinfectante: Alkacyme, hipoclorito de sodio a 1.5 o
6%,
Alkacyme: Es un limpiador enzimático, que limpia y
descontamina el instrumental, hidroliza todo tipo de residuos
proteicos y fluidos humanos; sin enjuague previo, sin cepillar y
sin sar ningún otro producto.

39. …
Acción 1: Preparar una palangana con agua, jabón, desinfectante (Alkazyme) y lienzos limpios.
Hipoclorito de sodio a 1.5 o 6%. Es un desinfectante de alto nivel, muy corrosivo, irritante e
inestable. Se activa en presencia de materia orgánica o cuando existe un pH alcalino; debido
a esto se utiliza en superficies que no tienen contacto con la piel. Su ventaja es que es de bajo
costo y que no deja residuos en la superficie.
Guantes desechables
Ropa
Lienzos limpios
Procedimientos que anteceden
Lavado de manos
Procedimiento
Fundamentación: Alkazyme limpia, elimina, destruye e hidroliza contaminantes y materia orgánica (pus, sangre,
secreciones, etc), que inhiben la acción de los desinfectantes.

40. Acción 2: La enfermera o enfermero, se colocará los lentes protectores y los guantes desechables.
Fundamentación:
La mayoría de los desinfectantes son irritantes, corrosivos y dañan los tejidos.
Acción 3: Se empieza por la mesa Mayo y la de riñón, que son las que se consideran más limpias, luego con los demás
equipo y mobiliario que se encuentran en el quirófano en dirección proporcional a las manecillas del reloj, de lo limpio a
lo sucio dejando hasta el ultimo la mesa de operaciones y el aparato de anestesia. Siguiendo siempre los principios de
asepsia:
De lo limpio a lo sucio, de arriba hacia abajo, del centro a la periferia, de lo distal a lo proximal
Acción 4: Desechar guantes desechables.
Fundamentación:
Una vez utilizados, los guantes desechables son considerados contaminado, y no se pueden lavar y reutilizar.
Este procedimiento debe realizarse al inicio de cada turno de en la sala quirúrgica.

41. Soluciones antisépticas
Se definen como antisépticos aquellas sustancias químicas que se aplican de forma tópica sobre
tejidos vivos, como pueden ser la piel intacta, las mucosas o las heridas, sin afectar de forma sensible
a estos tejidos, con la intención de eliminar o reducir la población de microorganismos vivos
Alcohol: (etílico e isopoprílico) son compuestos orgánicos que actúan reduciendo la tensión
superficial de la membrana celular y desnaturalizando sus proteínas, provocando la destrucción de
la membrana celular.
Yodo elemental es un eficaz bactericida (activo frente a bacterias gramnegativas y grampositivas,
micobacterias, hongos, virus con y sin envoltura lipídica y, a concentraciones elevadas, frente a esporas).
Presenta varios inconvenientes como la capacidad para generar reacciones de hipersensibilidad,
irritabilidad, retrasar la cicatrización (sobre todo su uso continuado).

42. La clorhexidina: Se trata de una base fuerte, poco soluble en agua, por lo
que se utiliza en forma de sal (diacetato, diclorhidrato y digluconato). De las
3, la más soluble en agua y alcoholes es el digluconato de clorhexidina.
Jabón quirúrgico: Actúa sobre una gran variedad de bacterias, es ideal no solo para
asepsia y lavado pre quirúrgico de manos y zonas preoperatorias, sino también para
el lavado y pre desinfección del instrumental quirúrgico. • Su composición no irrita,
ni reseca la piel

43. La anestesia es la ausencia, ya sea total o parcial, de la sensibilidad. Puede producirse por un
traumatismo o de manera artificial e inducida. El término, por lo general, se utiliza para referirse a la
acción médica que consiste en inhibir el dolor en un paciente mediante el suministro de una
sustancia con propiedades anestésicas.
Anestesia

44. Anestesia general
Concepto
La anestesia general es el procedimiento en el cual, mediante la administración de fármacos por
diferentes vías, se consigue en el individuo un estado de hipnosis, analgesia, relajación
neuromuscular y estabilidad de reflejos del sistema nervioso autónomo. El estado de insensibilidad a
los estímulos externos depende de la cantidad y tipo de medicamento administrado.
Objetivo
Facilitar la cirugía y evitar el dolor y el recuerdo de la operación al paciente.

45. Equipo, mobiliario, instrumental y material
Equipo: Maquina de anestesia bien equipada, monitor de signos vitales, desfibrilador, ventilador,
estetoscopio, Equipo de laringoscopia (laringoscopio, hojas rectas y curvas), Equipo de aspiración
Material: Jeringas (20, 10 y 5 ml), Agujas hipodérmicas (22g), medicamentos anestésicos, cánula de
guedel, tubo endotraqueal, guía de cobre, guantes de látex y de cartera, mascarilla para
administración de oxígeno, bolsa de ventilación manual (AMBU), tela adhesiva, micropore, sonda de
aspiración, torundas alcoholadas, electrodos, lidocaína en spray.
Instrumental: Torundero, cánula Yankauer

46. …
…

47. …
…

48. Técnica y procedimiento
Antes del procedimiento la circulante deberá verificar el correcto funcionamiento del desfibrilador,
del equipo de aspiración y de los frascos de succión para estar preparados para cualquier
procedimiento y/o emergencia que se pueda suscitar en la sala y verificar que la máquina de
anestesia cuente con sus aditamentos.
Durante el procedimiento es primordial que la enfermera circulante mantenga un monitoreo de
signos vitales del paciente teniendo consciencia acerca de los parámetros normales de estos.
El anestesiólogo es el encargado de preparar los medicamentos anestésicos sin embargo la circulante
es la encargada de administrarlos. El anestesiólogo le entregara el o los medicamentos a la circulante
mencionando el nombre del medicamento, los mililitros que está entregando en la jeringa y cuanto
deberá de pasar la enfermera y la circulante repetirá en voz media el medicamento que recibió, los
mililitros que recibió, los mililitros que administrara y cuanto es lo que le está regresando al
anestesiólogo en la jeringa.

49. La enfermera circulante deberá estar preparada para cualquier complicación que pueda ocurrir durante el
procedimiento anestésico y según la complicación deberá estar preparada para ayudar a la atención del
paciente. Las complicaciones que pueden ocurrir son:
Náusea y Vómito
Si el paciente no cumple con el ayuno será necesaria la succión de contenido gástrico para evitar
problemas durante la inducción a la anestesia o si al aplicar la anestesia
Anafilaxis
Si el paciente presenta una reacción alérgica por algún medicamento anestésico la enfermera circulante
deberá ayudar a el anestesiólogo a identificar el medicamento causante (debido a que la enfermera es
quien lo administra) y si la reacción es demasiado fuerte puede llegar a ser necesaria una intubación por
lo que la enfermera circulante deberá proporcionar todo el material necesario para el procedimiento.

50. Anestesia regional
La anestesia regional es un tipo de anestesia que funciona al bloquear el dolor en parte del cuerpo
sin causar que el paciente pierda la consciencia. En la anestesia regional, se inyectan medicamentos
bloqueadores del dolor dentro de áreas alrededor de la columna vertebral o alrededor de los nervios
que abastecen una región específica del cuerpo.
La anestesia regional está indicada en:
• Obstétrica
• Traumatológica
• Cirugía vascular
• Cirugía urológica
Posición
La posición en la que tiene que estar el paciente para la
inducción de esta anestesia regional es en decúbito lateral con
flexión de las extremidades inferiores hacia el pecho e
igualmente flexión de cabeza y cuello o en posición sedente.

51. Material
Gasas
Antiséptico (Isodine)
Jeringas (3, 5, 10, 20 ml, 1 de cada una)
Agujas (22, 25, 18G, una de cada una)
1 frasco de alcohol
1 paquete de gasas sin trama
Tela adhesiva
Aguja raquídea (22 o 27 G)
Torundera con torundas alcoholadas
Fármacos.
Anestésicos o Lidocaína 10% y 20% o Lidocaína con epinefrina y bupivacaina

52. Colaboración de enfermería
• Preparar material para la inducción de la anestesia
• Verificar los sistemas de monitorización de los signos vitales y sus complementos
• Asegurara la disponibilidad y funcionamiento del equipo de emergencia y reanimación
cardiopulmonar.
• Preparar, identificar y mantener en condiciones óptimas los fármacos que se utilizan en la
anestesia

53. Traslado del paciente
El traslado del paciente debe de realizarse con las máximas normas de
seguridad y el grado de monitorización dependerá del grado de
estabilidad del paciente, debería llevar al menos un monitor de
frecuencia cardiaca y un pulsioxímetro.
El equipo de traslado debería incluir:
- Una fuente de oxígeno
- Un respirador de traslados
- Laringoscopio y tubos endotraqueales
- Medicamentos para sedación, anestesia así como drogas
vasoactivas y antiarrítmicos (todo lo necesario para atender una
posible paro cardiorrespiratorio).

54. TRASLADO DEL PACIENTE POS OPERADO
Definición
Es el procedimiento realizado para movilizar a un paciente en camilla, con la finalidad de trasladarlo
hacia un servicio de recuperación . Proporcionando seguridad y bienestar en todo momento.
Objetivos
Facilitar la movilización del paciente de un lugar a otro.
Proporcionar seguridad y bienestar al paciente durante su traslado.
Trasladarlo al servicio para su tratamiento
Camilla con barandales de seguridad, posicionador y porta soluciones

55. ACCIÓN 1: Informar al responsable de la unidad que usted va a trasladar al paciente para llevar a
cabo la entrega y recepción del paciente.
ACCIÓN 2: Se requieren al menos dos personas para transferir al paciente a la camilla.
Baje los barandales de la camilla y alínearla al lugar de transferencia asegurando las ruedas. Disponga
la altura de la cama para que quede a la misma altura que la camilla.
ACCIÓN 3: tener cuidado todos los tubos, bolsas de drenaje y otros objetos que puedan engancharse.
No se utilizará ningún movimiento brusco ni excesivamente rápido. Cualquier elemento ajeno al
paciente puede representar un peligro para su integridad física.
ACCIÓN 4: Informar al paciente el procedimiento y guiarlo con lentitud desde la cama hacia la
camilla.

56. Valoración inmediata del paciente
El principal objetivo del control postoperatorio es vigilar para detectar y
corregir anormalidades en etapa temprana, prevenir complicaciones por
medio de fisioterapia, ambulación temprana, apoyo nutricional y otras
medidas necesarias.
❖ Controlar sistemáticamente la frecuencia respiratoria, frecuencia
cardíaca, saturación de oxígeno y temperatura.
Mantener la vía aérea permeable y una adecuada oxigenación.
Cuidar de las vías venosas, sondas, drenajes y vendaje quirúrgico.

57. Riesgos de lesiones musculoesqueléticas
Son el principal problema de salud relacionado con el trabajo en todos los
países industrializados.
- La realización de movimientos rápidos de forma repetida, aun cuando no
supongan un gran esfuerzo físico.
- El mantenimiento de una postura que suponga una contracción muscular
continua de una parte del cuerpo
- La realización de esfuerzos más o menos bruscos con un determinado
grupo muscular y la manipulación manual de cargas.
• pueden generar alteraciones por sobrecarga en las distintas estructuras
del sistema osteo-muscular al nivel de los hombros, la nuca o los
miembros superiores y una de las primeras causas de ausentismo laboral.

58. Son lesiones que afectan a los tejidos blandos del aparato locomotor de los
huesos, ligamentos, músculos, tendones, nervios y articulaciones y vasos
sanguíneos.
Estas lesiones pueden aparecer en cualquier región corporal aunque se
localizan con más frecuencia en:
Espalda
Cuello
Hombros
Codos
Muñecas
Rodillas
Pies
Piernas

59. Los síntomas suelen manifestarse como:
Dolor en los músculos o las articulaciones, sensación de hormigueo en el
brazo o la mano.
Pérdida de fuerza y sujeción en la mano.
Pérdida de sensibilidad y hormigueo.

60. Puede afectar-
Espalda: Hernia discal, Lumbalgia , Ciática , Dolor muscular, Protusion
discal, Distensión muscular, Lesiones discales.
Cuello: Dolor, Espasmo muscular, Lesiones discales.
Hombros: Tendinitis, Periartritis, Bursitis, Codo de tenis, Epicondilitis.
Manos: Sx de túnel carpiano, Tendinitis, entumecimiento.
Piernas: Hemorroides, Ciática , Varice.

61. La mecánica corporal
• Es el uso eficiente, coordinado y seguro del cuerpo para
producir el movimiento y mantener el equilibrio durante la
actividad.
• Es la utilización adecuada del cuerpo humano.
• Es esencial tanto para prevenir lesiones en los cuidadores que
realizan las movilizaciones a los pacientes, como para las
personas que son movilizadas.

62. LA MECÁNICA CORPORAL IMPLICA TRES ELEMENTOS
BÁSICOS:
•Alineación corporal (postura): es la organización geométrica de las
partes del cuerpo relacionadas entre sí.
•Equilibrio (estabilidad): es un estado de nivelación entre fuerzas
opuestas que se compensan y anulan mutuamente para conseguir
una estabilidad.
•Movimiento coordinado del cuerpo

64. PRINCIPIOS GENERALES DE MECÁNICA CORPORAL
•Cuando se trabaja a favor de la gravedad, se facilita el movimiento.
•Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción.
•El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la
resistencia del cuerpo y de la fuerza de gravedad.
•Es importante conservar el centro de gravedad bajo, flexionando la
cadera y rodillas y evitando doblar la cintura. De esta forma, se
distribuye el peso de forma uniforme entre la mitad superior e inferior
del cuerpo y se mantiene mejor el equilibrio.
•Apoyarse sobre una base amplia, separando muy bien los pies,
proporciona estabilidad lateral y desciende el centro de gravedad.

65. NORMAS FUNDAMENTALES DE MECÁNICA CORPORAL
•Preparar el espacio físico en que se realizará la actividad.
•Colocar al paciente o los objetos a movilizar en posición
adecuada.
•Aumentar la estabilidad corporal, ampliando la base de
sustentación y descendiendo el centro de gravedad. Para ello
separemos los pies, adelantando uno respecto al otro y
colocándolos en dirección al movimiento; también flexionaremos
las piernas.

66. • Proteger la espalda. Al levantar un objeto pesado del suelo no hay
que doblar la cintura, sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo,
manteniendo recta la espalda. De esta forma, el esfuerzo queda a
cargo de los músculos de las piernas y no de los de la espalda.
• Sujetar o trasladar un objeto manteniéndolo próximo al cuerpo. Así se
acercan los centros de gravedad implicados: el nuestro propio y el
del objeto.

67. •Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar (pues esto
último implica un movimiento contrario a la gravedad). Para aumentar
la eficacia del deslizamiento o empuje podemos reducir la fricción
procurando que la superficie sobre la que realizamos el movimiento
esté lo más lisa posible.
•Utilizar el peso de nuestro cuerpo para facilitar la maniobra de
empujar o tirar de un objeto, contrarrestando su peso, lo que exige
menor energía en el desplazamiento.

68. •El cuerpo debe mantener una alineación adecuada mientras se
hace un esfuerzo. Girar el tronco dificulta la movilización.
•Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el
paciente o para el cuidador, hay que solicitar la ayuda de otro
profesional o recurrir a ayudas técnicas (grúa).

69. Bibliografía
Fuller Joanna Ruth. Instrumentación Quirúrgica. Ed. Panamericana, 4ta ed., 2020. (pp. 153-176).
Hernández Guillermina y Col. Técnicas Quirúrgicas en Enfermería. Ed Editores de textos Mexicanos, México D.F,
2005 (pp. 7-9, 53-54).
Rosales Barrera Susana y col. Fundamentos de Enfermería Ed. Manual Moderno, 3ª ed., México, D.F. 2004 (pp.
74-77).