Este documento describe los cuidados para adultos mayores en estado terminal. Estos incluyen cuidados paliativos integrales que atienden las necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales del paciente y su familia. Los equipos interdisciplinarios brindan tratamiento sintomático y apoyo las 24 horas tanto en el hogar como de forma ambulatoria.

1.  Mezares Herhuay Rodrigo Celestino
 Soto Pino Dante Michael
 Sánchez Vargas Ángel
 Muñoz Carrión Jacob
Atención al Adulto Mayor en Estado Terminal
TEMA:
Docente:
 Sihuin Tapia Elsa Yudy
INTEGRANTES:

2.  Cuando se presentan numerosos problemas o síntomas intensos que hacen padecer al paciente y que no tienen
curación.
CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR EN SU FASE TERMINAL
Se considera que el adulto mayor está en fase de estado
terminal cuando debido a la vejez, sus órganos vitales
están dejando de funcionar como se debería o ya las
enfermedades cada vez los debilitan más.
Podemos decir que un adulto mayor se encuentra en
estado terminal en los siguientes casos:
 Cuando está en un proceso de padecimiento avanzado,
progresivo e incurable.
 Cuando no responde a un tratamiento específico para
tratar su enfermedad.
 Cuando se le diagnostica al paciente un pronóstico de vida inferior a seis meses.

3.  El dolor físico y emocional que acompaña los momentos
preliminares a la muerte provoca en cada ser humano, una
condición, que lo lleva a sentir y expresar emociones de
angustia, miedo, desesperanza e ira, generando un contexto
sombrío para el enfermo terminal, y para sus seres
queridos, amigos y círculo social que le rodea.
CONTEXTO DE LA ENFERMEDAD

4. Los cuidados que les tendremos que dar a los
ancianos para el dolor físico son los
siguientes:
1. Repartiendo las ingestas en pequeñas tomas sin obligarles a comer ya que eso no les ayudará a mejorar su estado,
pero es un cuidado básico que debe proporcionarse siempre.
2. Para la sed, administrarle agua , gelatina, mojar sus labios para calmar su sed, o por otras vías alternativas con ayuda
de los profesionales sanitarios.
3. En este estado la piel se resecará mucho. Debemos cuidarla exhaustivamente para prevenir la aparición de llagas
moviendo habitualmente al anciano sin molestarlo e hidratar su piel con cremas o aceites específicos.
4. Si el adulto mayor sufre insomnio, se le pueden administrar bebidas calientes por la noche o algunos somníferos
pautados por el médico.
5. Evitar el dolor lo máximo posible. Si el anciano sufre dolores fuertes, deberemos administrarle analgésicos bajo
receta. De esta forma estarán más relajados, tranquilos y, sobre todo, sin sufrir innecesariamente.

5. ¿Cómo cuidar al adulto mayor?
¿Si ya se encuentra en fase de muerte inminente?
 Cuando al paciente se le diagnostica en fase terminal se le debe dar unos cuidados
paliativos específicos y aunque la muerte se considere inminente, los cuidados ordinarios
debidos a una persona enferma no pueden ser legítimamente interrumpidos.
 Debemos buscar el alivio físico, emocional y espiritual para ayudarle en todo lo que
necesite, para que se sienta apoyado y acompañado en esos momentos de incertidumbre.

6. Objetivo de los cuidados al adulto mayor:
El objetivo sigue siendo igual que en poblaciones jóvenes. El mejorar la calidad de vida tanto del paciente
senil en sus últimos días, como el apoyo psicológico de los familiares y de nosotros los cuidadores.
Los principales componentes que inciden sobre la calidad de vida son:
 Control de síntomas (especialmente el dolor).
 Mejoría de la situación funcional, tener en cuenta la tendencia a la
incapacidad que ejercen las enfermedades en el anciano.
 Mejoría de la situación afectiva.
 Cuidados al entorno social ( familia, cuidadores).
Para conseguirlo en los pacientes ancianos deberemos aplicar la valoración geriátrica y así establecer un plan de cuidados
individualizado por parte de un equipo multidisciplinar, incluyendo no sólo al paciente sino a su entorno (familia,
cuidadores), permitiendo el seguimiento y la toma de decisiones ante las distintas circunstancias que se presenten.

7. La fase terminal de la enfermedad, cuando el deterioro que va
a sufrir el enfermo es cada vez mayor y por lo tanto, muy
impactante también para la familia y el equipo que le trata.
Soporte psicológico del adulto mayor terminal y la familia

8. Principios Básicos De Los Primeros Auxilios
Psicológicos:
Amenaza
percibida
Ansiedad
Síntomas
corporales
(Dolores)
Pensamientos
angustiantes

9. Soporte Emocional:
Escucha activa y
responsable
Permitir libre
expresión
Ser empático
Transmitir
confianza

10.  Transmitir
aceptación
 Establecer contacto
y acercamiento

11. ¥ .Pacientes que hayan sido diagnosticados con una
enfermedad terminal.
¥ .Una situación de deterioro progresivo.
¥ .Una esperanza de vida de alrededor de seis meses o
menos.
¥ .Requieren apoyo frente a una significativa pérdida de la
esperanza de vida.
Cuidados Paliativos:

12. ¿Qué son los Cuidados Paliativos?
Los Cuidados Paliativos ofrecen lo más integral del concepto de cuidar
de los pacientes adultos mayores que sufren enfermedades avanzadas,
y de sus familias.
A través de un completo equipo de expertos, especialistas en control
del dolor y de los síntomas de estas patologías y cuiden de los
ancianos de manera integral.
CADA VIDA, IMPORTA
“Los Cuidados Paliativos afirman la vida y consideran la muerte como
un proceso natural; ni la aceleran ni la retrasan. Solo la hacen mas
llevadera”.

13. Cuidados Paliativos en el paciente Adulto mayor
 El envejecimiento no es sinónimo de enfermedad, ni de cuidados paliativos, sino que
significa disminución de la capacidad del organismo de adaptarse a situaciones de estrés.
 El envejecimiento implica un incremento en la demanda de servicios de salud, puesto que
el anciano presenta mayores tasas de morbimortalidad, lo cual incrementa las necesidades
de atención médica no programada en comparación con el resto de la población.
 Los cuidados paliativos ofrecen ventajas para su aplicación y
desarrollo porque pueden ser administrados por equipos
multidisciplinarios de profesionales de la salud; además,
permiten diseñar planes de cuidados basados en las
necesidades del paciente y su familia, individualizando cada
caso y desarrollados por la familia en el seno de la comunidad.

14.  Estos cuidados asistirán a nuestro paciente adulto mayor
y a su familia atendiendo todas las esferas de la persona:
Física, Emocional, Social y Espiritual.
Cuidado Integral:
 Para brindar el mejor cuidado centrado en la persona,
hay que facilitar una atención completa, teniendo en
cuenta todos los aspectos que influyen en el bienestar
del adulto mayor en estado terminal.

15. 1. El avance de la enfermedad
2. Tratamientos
3. Comorbilidades
4. Dolores físicos
1. Dependencia total
2. Pérdida de posición y status social
3. Pérdida de poder adquisitivo
4. Preocupaciones por el futuro
5. Gastos con el tratamiento
1. Experiencias anteriores a la enfermedad
2. Depresión
3. Ansiedad
4. Miedo
5. Angustia
6. Sufrimiento
1. Miedo de los límites y de lo desconocido
2. Perdida del sentido de la vida
3. Perdida de la esperanza
4. Perdida de la fe
5. Conflictos religiosos (abandono, ira)
Dolor Total
Aspectos
Físicos
Aspectos
Emocionales
Aspectos
Sociales
Aspectos
Espirituales

16.  Actualmente los modelos de Cuidados Paliativos, se centran en la
atención del paciente adulto, pues ocupan ya, un número
importante en la población de cada país, y ha permitido la
creación de leyes, políticas, espacios y ambientes acordes a las
condiciones y contextos propios de la senilidad y de las
enfermedades crónico-degenerativas, predominantemente en
personas cuya edad rebasa los 45 años.
Cuidados Paliativos en la Actualidad:
 Los Cuidados Paliativos no solo brindan tratamiento de control de
síntomas y del dolor, y asistencia psicológica y social al adulto
mayor, sino que también nos ocuparemos de ofrecer apoyo,
asesoramiento y formación a sus familiares.
 Para facilitar bienestar al adulto mayor, es necesario que la familia
esté también cuidada, comprendida y asistida.

17. El Equipo especializado de Laguna ofrece en el hogar de los
pacientes cuidados profesionales dedicados al control
sintomático de las enfermedades, con el fin de que puedan
permanecer en casa, si así lo desean.
EQUIPO INTERDISCIPLINAR EN CASA
Equipo Médico y de Enfermería:
 Psicólogos y Trabajadores Sociales.
 Neuropsicólogos, Fisioterapeutas, Terapeutas Ocupacionales, Logopedas.
 Asistentes Religiosos.
 Equipo de Voluntariado.
 A demanda de la familia, cualquier profesional del equipo interdisciplinar está a disposición de los
enfermos en domicilio para brindarles asistencia profesional y cuidados que mejoren su calidad de vida.
ATENCIÓN EN CASA:

18. ASISTENCIA TELEFÓNICA 24 HORAS APOYO Y ASESORAMIENTO FAMILIAR:
Para brindar seguridad y apoyo constante a
los cuidadores, el servicio de atención en
domicilio en Cuidados Paliativos ofrece
asistencia telefónica integrada 24 horas.
Las familias reciben asesoramiento por parte de los profesionales
durante todo el transcurso de la enfermedad, ofreciendo pautas
y consejos para el mejor cuidado del enfermo, pero también
orientadas al autocuidado.

19. Tratamiento Sintomático Ambulatorio:
 El objetivo es personalizar los tratamientos en casa y mejorar la
calidad de vida.
 Se complementa con un Hospital de Día a disposición de los
pacientes.
 Todos los profesionales del equipo están a disposición de los
enfermos y sus familiares para brindarles consejo, asesoría y
consulta de segunda opinión.
Equipo de Voluntariado:

20. • El cuidado delicado al paciente adulto mayor debe
completarse con el apoyo y asesoramiento a su
familia, para que la asistencia sea realmente integral.
El equipo de Enfermería, junto al equipo
Médico y el resto de profesionales
sanitarios están en disposición de brindar a
los cuidadores un plan individualizado de
cuidados para facilitar los cuidados en casa.
Este servicio ambulatorio ofrece asesoría
especializada para el tratamiento específico y la
mejora sintomática del paciente, pero también
apoyo y asesoramiento a su familia en materia
de cuidado y autocuidado.
PLAN ESPECIALIZADO DE CUIDADOS: APOYO Y ASESORAMIENTO FAMILIAR: