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Dra. Denisse Claure Venegas
DIENTE
DEFINICIÓN
 El complejo Dentino – pulpar es un sistema
organizado de tejidos que trabajan como una sola
estructura y donde cada uno se mantiene en
función del otro.
 El tejido pulpar y la dentina conforman estructural,
embriológica y funcionalmente una verdadera
unidad biológica “Complejo Dentino-Pulpar”.
 Se les considera un tejido único, pero de
características histológicas muy diferentes.
1. DENTINA
UNIDADES ESTRUCTURALES
o TÚBULOS DENTINARIOS
o L= 1.5 y 2 mm
o Número:
o 45.000 a 65. 000 x mm
o 15.000 a 20.000 x mm
o Radicular:
o 24.000 x mm2
o 12.000 x mm2
o Diámettro
o 5 um - 1,7 um
 Dentina peritubular
 Fluido dentinario
2. DENTINA
INTERTUBULAR
Altamente mineralizada
Después de intertubular
Espesor: 400 nm - 750 nm
ZONAS : ZHE = Interfase
ZHM
ZHI
Componente principal :
Fb Colágenas
Sobre malla fibrilar
(Hidroxiapatita)
UNIDADES ESTRUCTURALES
3. Dentina interglobular
 Espacios x defecto de mineralización
 Periferie dentina coronaria
 150-300 um
4. Líneas incrementales
 Owen
 Von ebner
5. Zona granulosa de Tomes
 Numerosos espacios de dentina
interglobular
 X falta de mineralización de
fb colágenas
 Periferie dentina radicular
 50um franja obscura ,delgada
UNIDADES ESTRUCTURALES
4. Conexión Amelodentinaria
y cemento dentinaria
6. Bandas dentinarias de Schreger
 Cambio de rumbo + - brusco
de TD al realizar la curvatura
primaria.
PULPA
PULPA
DENTAL
Anatomía pulpar
FUNCIONES
ZONAS TOPOGRÁFICAS DE LA
PULPA
Componentes estructurales
Población de células en
pulpa
Odontoblastos
 Situados en la periferia
 Conforman una disposición en
empalizada
CORONARIA RADICULAR
1. POBLACIÓN CELULAR- ODONTOBLASTOS
ODONTOBLASTOS
1. UNIONES
2. ULTRAESTRUCTURA
a) Citoplasma
b) RER
c) Ap. Golgi
d) Mitocondrias
e) Prolongaciones
odontoblásticas
f) Microfilamentos (refuerzan
prolongación odontoblástica
formando
VELO O BARRA TERMINAL
FIBROBLASTOS
CARACTERÍSTICAS
1. Fusiforme
2. Citoplasma basófilo
3. Núcleo elíptico (2-3 nucleolos)
4. En capa rica en células
5. Secretan precursores de fibras y
sustancia fundamental.
6. Desdiferenciación
FUNCIÓN
 Formar, mantener y regular
el recambio de la matriz
extrafibrilar y amorfa.
 Multifuncionales
CÉLULAS ECTOMESENQUEMÁTICAS
Células de Reserva:
por su capacidad de diferenciación
en nuevos odontoblastos o en fibroblastos
según el estímulo.
Su número
Se reduce con la edad
reducción de autodefensa.
Ubicación:
en región subodontoblástica o
próxima a capilares.
Células del periápice
pueden dar: fibroblastos, osteoblastos,
cementoblastos y odontoblastos
en respuesta biológica.
MACRÓGFAGOS
Forma: cambia según estén fijos “histiocitos”(irregular)
o libres (redondos) en el tejido conectivo.
Capacidad: Fagocitosis, defensa .
En procesos inflamatorios los histiocitos se activan,
cambian a Macrófagos libres.
Función: eliminar microorganismos, bacterias, células muertas.
Papel importante en la respuesta en la pulpitis.
CÉLULAS DENDRÍTICAS
Expresan moléculas clase II del complejo mayor de
histocompatibilidad.
Ubicación: región perivascular y la región
paraodontoblástica.
Relación: Algunas extienden sus prolongaciones dentro
de túbulos dentinarios para detectar sust. Ag. En relación
con terminaciones nerviosas.
Función: iniciación de respuesta inmunológica 1a
CÉLULAS DE DEFENSA
Linfocitos
Neutrófilos
células plasmáticas
Eosinófilos
mastocitos.
2. FIBRAS
3. SUSTANCIA FUNDAMENTAL
 O matriz extracelular amorfa,
 CONSTITUCIÓN
 Proteoglicanos
 Glucosaminoglicanos
 glucoprotínas.
El acido hialurónico le confiere
cohesión y viscosidad, mantener la
fluidez, la permeabilidad.)
 Función: medio por el cual las células
reciben nutrientes de la sangre arterial,
también elimina los desechos hasta la
circulación eferente. Con la edad
disminuye su funcionalidad.
IRRIGACIÓN
INERVACIÓN – SENSITIVA
(V)Tipo A (mielínicas)
RESPONSABLES DEL
DOLOR AGUDO
LOCALIZADO
 Tipo C (amielímicas)
RESPONSABLES DEL
DOLOR DIFUSO
 Los Nervios
mielínicos ramifican
en la zona basal de
Weil ó Plexo nervioso
subodontoblástico de
Raschkow.
HIDRODINÁMICOS
TACTÍLES
OSMÓTICOS
TÉRMICOS
Amielínicos
200 um
Sinapsis
N y PO (asas)
INERVACIÓN
AUTÓNOMA (P.S)
 fibra C simpáticas
conducción lenta.
 Axones amielínicos de ganglio
cervical sup.
Pulpa apical
Túnica muscular de las arteriolas
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Complejo dentino pulpar - Denisse Claure

  • 3. DEFINICIÓN  El complejo Dentino – pulpar es un sistema organizado de tejidos que trabajan como una sola estructura y donde cada uno se mantiene en función del otro.  El tejido pulpar y la dentina conforman estructural, embriológica y funcionalmente una verdadera unidad biológica “Complejo Dentino-Pulpar”.  Se les considera un tejido único, pero de características histológicas muy diferentes.
  • 5.
  • 6. UNIDADES ESTRUCTURALES o TÚBULOS DENTINARIOS o L= 1.5 y 2 mm o Número: o 45.000 a 65. 000 x mm o 15.000 a 20.000 x mm o Radicular: o 24.000 x mm2 o 12.000 x mm2 o Diámettro o 5 um - 1,7 um  Dentina peritubular  Fluido dentinario 2. DENTINA INTERTUBULAR Altamente mineralizada Después de intertubular Espesor: 400 nm - 750 nm ZONAS : ZHE = Interfase ZHM ZHI Componente principal : Fb Colágenas Sobre malla fibrilar (Hidroxiapatita)
  • 7. UNIDADES ESTRUCTURALES 3. Dentina interglobular  Espacios x defecto de mineralización  Periferie dentina coronaria  150-300 um 4. Líneas incrementales  Owen  Von ebner 5. Zona granulosa de Tomes  Numerosos espacios de dentina interglobular  X falta de mineralización de fb colágenas  Periferie dentina radicular  50um franja obscura ,delgada
  • 8. UNIDADES ESTRUCTURALES 4. Conexión Amelodentinaria y cemento dentinaria 6. Bandas dentinarias de Schreger  Cambio de rumbo + - brusco de TD al realizar la curvatura primaria.
  • 11.
  • 15. Población de células en pulpa Odontoblastos  Situados en la periferia  Conforman una disposición en empalizada
  • 16. CORONARIA RADICULAR 1. POBLACIÓN CELULAR- ODONTOBLASTOS
  • 17. ODONTOBLASTOS 1. UNIONES 2. ULTRAESTRUCTURA a) Citoplasma b) RER c) Ap. Golgi d) Mitocondrias e) Prolongaciones odontoblásticas f) Microfilamentos (refuerzan prolongación odontoblástica formando VELO O BARRA TERMINAL
  • 18. FIBROBLASTOS CARACTERÍSTICAS 1. Fusiforme 2. Citoplasma basófilo 3. Núcleo elíptico (2-3 nucleolos) 4. En capa rica en células 5. Secretan precursores de fibras y sustancia fundamental. 6. Desdiferenciación FUNCIÓN  Formar, mantener y regular el recambio de la matriz extrafibrilar y amorfa.  Multifuncionales
  • 19. CÉLULAS ECTOMESENQUEMÁTICAS Células de Reserva: por su capacidad de diferenciación en nuevos odontoblastos o en fibroblastos según el estímulo. Su número Se reduce con la edad reducción de autodefensa. Ubicación: en región subodontoblástica o próxima a capilares. Células del periápice pueden dar: fibroblastos, osteoblastos, cementoblastos y odontoblastos en respuesta biológica.
  • 20. MACRÓGFAGOS Forma: cambia según estén fijos “histiocitos”(irregular) o libres (redondos) en el tejido conectivo. Capacidad: Fagocitosis, defensa . En procesos inflamatorios los histiocitos se activan, cambian a Macrófagos libres. Función: eliminar microorganismos, bacterias, células muertas. Papel importante en la respuesta en la pulpitis.
  • 21. CÉLULAS DENDRÍTICAS Expresan moléculas clase II del complejo mayor de histocompatibilidad. Ubicación: región perivascular y la región paraodontoblástica. Relación: Algunas extienden sus prolongaciones dentro de túbulos dentinarios para detectar sust. Ag. En relación con terminaciones nerviosas. Función: iniciación de respuesta inmunológica 1a
  • 22. CÉLULAS DE DEFENSA Linfocitos Neutrófilos células plasmáticas Eosinófilos mastocitos.
  • 24. 3. SUSTANCIA FUNDAMENTAL  O matriz extracelular amorfa,  CONSTITUCIÓN  Proteoglicanos  Glucosaminoglicanos  glucoprotínas. El acido hialurónico le confiere cohesión y viscosidad, mantener la fluidez, la permeabilidad.)  Función: medio por el cual las células reciben nutrientes de la sangre arterial, también elimina los desechos hasta la circulación eferente. Con la edad disminuye su funcionalidad.
  • 26. INERVACIÓN – SENSITIVA (V)Tipo A (mielínicas) RESPONSABLES DEL DOLOR AGUDO LOCALIZADO  Tipo C (amielímicas) RESPONSABLES DEL DOLOR DIFUSO  Los Nervios mielínicos ramifican en la zona basal de Weil ó Plexo nervioso subodontoblástico de Raschkow. HIDRODINÁMICOS TACTÍLES OSMÓTICOS TÉRMICOS Amielínicos 200 um Sinapsis N y PO (asas)
  • 27. INERVACIÓN AUTÓNOMA (P.S)  fibra C simpáticas conducción lenta.  Axones amielínicos de ganglio cervical sup. Pulpa apical Túnica muscular de las arteriolas  Intervienen en el control del calibre arterioral (vasomotora)
  • 28.