Beuro

1. PUENTE
MESENCEFALO
ANATOMÍA INTERNA
E IRRIGACIÓN
DEL TALLO CEREBRAL
BULBO
BULBO PUENTE MESENCÉFALO

2. ANATOMÍA EXTERNA DEL TALLO CEREBRAL

3. Base del Pedúnculo Cerebral.

4. AGUJEROS DE LA BASE DE CRÁNEO Y ESTRUCTURAS

5. SEGMENTOS DE LA
A. VERTEBRAL
V1. Preforaminal: Desde su origen hasta el
foramen transverso de C6.
V2. Foraminal: Desde el foramen transverso de
C6 hasta el foramen transverso de C2.
V3. Atlantoidea: Desde el foramen transverso de
C2 hasta donde atraviesa la duramadre.
V4. Intracraneal: Desde que atraviesa la
duramadre hasta su confluencia con la arteria
basilar.

6. RAMAS DE LA ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA

7. SEGMENTOS DE LA
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
Porción
Petrosa del
Temporal
C7
(Comunicante)

8. SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

9. SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA

10. ACI
Rama temporal
posterior lateral
SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

11. PERSISTENCIA FETAL DE ARTERIAS INTRACRANEALES

12. IRRIGACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL

13. CIRCULACIÓN ARTERIAL Y
VENOSA DE LA MÉDULA

14. TERRITORIOS VASCULARES ARTERIALES

15. TERRITORIOS VASCULARES DEL CEREBELO
SCA
PICA
AICA
Arteria espinal anterior
y Arterias vertebrales
Arteria
Basilar
SCA
PICA
AICA

16. DRENAJE VENOSO INTRACRANEAL
ICA: Canal carotideo.
SPS: Seno petroso superior.
IPS: Seno petroso inferior.
BP: Plexo venoso basilar.
SS: Seno sigmoideo.
ACV: Vena condilar anterior.
PVC: Vena condilar posterior.
Mbr (APA): Rama meníngea de la Arteria faríngea ascendente
MS: Seno marginal.
APA: Arteria faríngea ascendente.
IJV: Vena yugular interna.

17. SSS, superior sagittal sinus.
SMCV, superficial middle cerebral vein.
CS, cavernous sinus.
SOV, superior ophthalmic vein.
SPS, superior petrosal sinus.
IPS, inferiorpetrosal sinus.
PP, pterygoid plexus.
FV, facial vein.
BP, basilar plexus.
MS, marginal sinus.
ACV, anterior condylar vein.
LCV, lateral condylar vein.
PCV, posterior condylar vein.
OS, occipital sinus.
SCS, suboccipital cavernous sinus.
VVP, vertebral venous plexus.
EJV, external jugular vein.
IJV, internal jugular vein.

18. DRENAJE
VENOSO
FOSA CRANEAL
POSTERIOR

19. TERRITORIOS VASCULARES
TERRITORIOS
FRONTERA
VENOSOS

20. SOT: Surco Occipital Transverso
SOL: Surco Occipital Lateral
SL: Surco Lunado
SPP: Surco Prepolar
Giro Occipital Superior
Giro Occipital medio
Giro Occipital Inferior
Giro Occipital Polar.
SURCOS Y GIROS DE LA CARA LATERAL DEL CEREBRO

21. • El Giro Temporooccipital Lateral se
continua hacia adelante como el Giro
Temporal Inferior.
• El Giro Temporooccipital Medial se
extiende hasta adelante.
• El Giro Parahipocampal se continua
hacia atrás como el Giro Lingual.
SURCOS Y GIROS DE LA CARA INFERIOR DEL CEREBRO

22. ANATOMÍA DEL
CEREBELO

23. ANATOMÍA DEL CEREBELO

24. Representación somatotrópica del cerebelo

26. CAPAS CORTEZA CEREBRAL
CAPAS CORTEZA DEL
HIPOCAMPO
CAPAS CORTEZA
CEREBELOSA
Molecular
de células de Purkinje
Granular

27. CISTERNAS Y ESPACIO SUBARACNOIDEO

28. HOMÚNCULO MOTOR / SENSITIVO

29. TIPOS DE AFASIA

30. Radiación Talámica
Superior
Haz Cortico-Nuclear
Tracto Cortico-Espinal
(Músculos Troncales)
Radiación
Talámica
Posterior
Tracto Cortico-Espinal
(Miembro Superior)
Haz Cortico-Rubral
Tracto Cortico-Espinal
(Miembro Inferior)
Haz Cortico-Bulbar
ANATOMÍA CÁPSULA INTERNA

31. ANATOMÍA DEL
HIPOCAMPO
Corteza
Entorrinal
Cisura Coroidea
Surco del hipocampo
Cisterna de Bichat

32. ANATOMÍA DEL SISTEMA LÍMBICO
1. Lóbulo límbico: Cuerpo calloso, giro subcalloso y giro parahipocampal.
2. Formaciones del hipocampo:
• Hipocampo dorsal (Indusium griseum)
• Hipocampo ventral (Asta de Amón, fimbria, giro dentado y subículum).
3. Complejo amigdalino: Corteza periamigdalina, núcleo amigdalino y estría terminal.
4. Área septal.
5. Formaciones olfatorias: bulbo, pedúnculo olfatorio, estría olfatoria y lóbulo piriforme.
6. Núcleo dorsomediano del tálamo y núcleo anterior del tálamo.
7. Corteza orbitofrontal (COF).
8. Núcleo accumbens.

33. CAUSAS COMUNES DE
CRISIS CONVULSIVAS
NUEVA CLASIFICACION DE LAS CRISIS CONVULSIVAS (2017)

34. MICROCIRCULACIÓN ARTERIAL Y VENOSA DEL ENCÉFALO
1. Arterias corticales
2. Arteriolas piales o medulares (largas)→ SB subcortical
2.1 Ramas cortas → Corteza, SB yuxtacortical y Fibras “U”
3. Arteriolas subependimarias
4. Arteriolas subependimarias perforantes (cortas) → SB periventricular
5. Arteriolas lenticulo-estriadas y tálamo-perforantes
6. Arteriolas transcerebrales → Anastomosis entre Arteriolas piales
y Arteriolas subependimarias perforantes
1. Venas corticales
2. Vénulas medulares superficiales (cortas) → Corteza, SB yuxtacortical y
Fibras “U”
3. Vénulas subependimarias
4. Vénulas medulares profundas (largas) → SB periventricular y subcortical
profunda.

37. CERVICAL
Normal AP diameter 14-17 mm
Relative stenosis 10-13 mm
Absolute stenosis ≤9 mm
Diámetro transverso
C1 23mm
C2 20 mm
C3-C6 17mm
C7 15 mm
DORSAL
Normal ≥10mm
Stenosis ≤9mm
LUMBAR
Normal AP diameter ≥14 mm
Relative stenosis 11-13 mm
Absolute stenosis ≤ 10 mm
DIAMETROS NORMALES Y
ESTENOSIS DEL CANAL ESPINAL

38. PATRONES DE
MORFOLOGÍA
PATOLÓGICA DE LOS
CUERPOS
VERTEBRALES

39. Línea de Chamberlain
(paladar duro – opistión).
Proyección de hasta 1/3 (5 mm) de la apófisis
odontoides por encima de esta línea normal????
Línea de McGregor
(paladar duro - base del hueso occipital).
La punta de la apófisis odontoides 7 mm o más por
encima de la línea define la impresión basilar.
Línea de Wackenheim
(superficie posterior del clivus).
La punta de la apófisis odontoides debe estar
inmediatamente debajo de esta línea. Cualquier
intersección se considera anormal.
Línea de McRae
(basion - opisthion).
Normal = 35 mm de diámetro.
Amígdalas cerebelosas >5mm por debajo de esta
línea = Descenso amigdalino.
Línea de Welcher
(Basion-lamina cuadrilateral-nasion)
(normal <140 °). Ángulo >140 ° = Platibasia.
MEDICIONES DE LA UNIÓN CRANEO-CERVICAL

41. INoam Alperin, PhD. MRI Measures of Posterior Cranial Fossa Morphology and CSF Physiology in Chiari Malformation Type I. Neurosurgery. 2014 November ; 75(5): 515–522
MEDICIONES DE LA FOSA
CRANEAL POSTERIOR
Línea Normal (mm) Chiari I (mm) Chiari I Típico (mm)
Clivus 38.3 – 43.7 30.6 – 36.8 30.6 – 36.4
Supraoccipucio 39.7 – 46.3 35.2 – 41 35.1 – 41.1
Línea de Twining 79.2 – 86.6 76.7 – 85.1 77.3 – 84.5
Línea de McRae 34.4 – 39.2 34.1 – 41.1 34.5 – 41.1
Estudio con 37 sujetos sanos y 36 con diagnóstico de Chiari I

42. CLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURAS DE LOS CÓNDILOS
OCCIPITALES, ATLAS Y AXIS.
CLASIFICACIÓN ANDERSON D´ ALONZO
CLASIFICACIÓN
DE JEFFERSON
Tipo 1: Fractura del arco posterior únicamente.
Tipo 2: Fractura del arco anterior únicamente.
Tipo 3: Fractura de los arcos anterior y posterior (es
decir, un estallido o fractura de Jefferson)
Tipo 4: Fractura de las masas laterales de C1.
FRACTURA DEL AHORCADO (HANGMAN)
Fractura de AMBAS pars interarticularis de C2. (Tipo 3=Completa)
CLASIFICACIÓN DE ANDERSON Y MONTESANO
Requieren
estabilización
quirúrgica.

43. CLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURAS TORACO-LUMBARES
Columnas
de Denis
Fx por Estallido
Fx por Rotación/
Traslación
Fx por Distracción
• Acuñamiento lateral o anterior del
• cuerpo vertebral.
• Depresión de la plataforma vertebral.
• Muro posterior íntegro de altura conservada.
• Fractura horizontal del cuerpo vertebral.
• Desplazamiento horizontal de un cuerpo
vertebral respecto a otro.
• Fx de los elementos posteriores.
• Lesión del complejo ligamentario posterior.
• Fx horizontal del cuerpo vertebral
• Dislocación anatómica en el
• eje vertical.
• Aumento del espacio interespinoso.
• Luxación o fractura facetaria.
Fx por Compresión
• Fx conminuta del cuerpo
vertebral.
• Desplazamiento circunferencial
de los fragmentos.
• Pérdida de la altura del muro
posterior y anterior.
• Retropulsión de fragmentos.
• Trazo de fx vertical.

44. ETIOLOGÍA DE ESPONDILODISCITIS
PIÓGENA BRUCELLA TUBERCULOSIS
• Ill-defined, hypointense T1
vertebral marrow with loss of
endplate definition on both
sides of disc
• Loss of disc height and abnormal
disc signal
• Destruction of vertebral
endplate cortex
• Vertebral collapse
• Paraspinal ± epidural infiltrative
soft tissue ± loculated fluid
collection
• Follow-up MR
 Should focus on soft
tissue findings
 No single MR imaging
parameter is associated
with clinical status
• Lower lumbar spine (L4) >
cervical = thoracic
• Anterosuperior
epiphysitis at L4
• Associated sacroiliitis
• May have extradural infection
without bone destruction
• Epidural abscess → cord
displacement or
compression
• 2 presentations
• Focal BS: Anterior
endplate at
discovertebral junction
involved
• Diffuse BS: Entire
vertebral body affected
• Gibbus vertebrae with relatively
intact intervertebral discs, large
paraspinal abscesses
• Midthoracic or thoracolumbar >
lumbar, cervical
• Isolated posterior element
involvement possible
• Sagittal STIR or FSE T2 MR with
fat saturation most sensitive for
bone marrow edema, epidural
involvement
• MR best modality to evaluate
extent of disease, assess
response to treatment

45. AREAS DE COTTLE CLASIFICACIÓN DE FRACTURAS LE FORT
Área 1 (Vestibular)
Área 2 (Valvular)
Área 3 (Atical)
Área 4 (Turbinal)
Área 5 (Coanal)

46. SOSPECHA DE FÍSTULA DE LCR

47. GLOBAL
(Escala GCA)
DISMINUCIÓN DEL PARÉNQUIMA
TEMPORAL
(MTA)

48. PARIETAL
(Koedam)
DISMINUCIÓN DEL PARÉNQUIMA

49. TUMORES DEL SNC CLASIFICACION DE LA OMS 2016
INTRA-AXIALES
• Astrocitoma pilocitico
• Ganglioglioma
• Gangliocitoma
• Hemangioblastoma
• DNET
• Teratoma
EXTRA-AXIALES
• Craneofaringioma
• Meningioma típico
• Schwannoma
• Teratoma
• Ependimoma mixopapilar
• Pineocitoma
INTRAVENTRICULARES
• Papiloma de plexo coroideo
• Subependimoma
• SEGA
Grado I
INTRA-AXIALES
• Astrocitoma difuso
• Oligodendroglioma
• Xantoastrocitoma pleomórfico
EXTRA-AXIALES
• Meningioma atípico
• Tumor de la glándula pineal
intermediamente diferenciado
INTRAVENTRICULARES
• Ependimoma infratentorial
• Papiloma de plexo coroideo atípico
• Neurocitoma central
• Germinoma
Grado II
INTRA-AXIALES
• Astrocitoma anaplásico
• Oligodendroglioma anaplásico
• Ependimoma supratentorial
INTRAVENTRICULARES
• Carcinoma de plexo coroideo
• Ependimoma anaplásico
Grado III
INTRA-AXIALES
• Glioblastoma
• Meduloblastoma
• Gliosarcoma
• Tumores embrionarios con rosetas multicapa (ETMR) (antes PNET)
• Tumor atípico rabdoide/teratoide
EXTRA-AXIALES
• Pineoblastoma
INTRAVENTRICULARES
• Ependimoblastoma
Grado IV
BAJO
GRADO
ALTO
GRADO
EXTRA-AXIALES
• Meningioma anaplásico
• Tumor de la glándula pineal
intermediamente diferenciado

50. VSCr
Glioma bajo grado > 1.75
Glioblastoma 5.5 ± 4.5
Linfoma 1.44 ± 0.67
Radionecrosis < 0.6
Recurrencia > 2.6

51. Tipo 0 Tipo 1 Tipo 1.5 Tipo 2 Tipo 3 Tipo 4 Tipo 5
• Syrinx.
• Posición baja del
óbex.
• Fosa craneal
posterior pequeña.
• Aumento del
diámetro AP del
foramen magno.
• Posición normal de
las amígdalas
cerebelosas.
• Descenso de
amígdalas
cerebelosas >5mm
por debajo de la
línea de McRae.
• Aspecto
"enclavado" de las
amígdalas
cerebelosas.
• Puede haber syrinx
(14-75%).
• Disminución de la
amplitud del
espacio
subaracnoideo en la
fosa craneal
posterior.
• Elongación del 4to
ventrículo.
• Descenso de
amígdalas
cerebelosas junto
con el tallo cerebral.
• Vermis inferior (úvula,
nódulo y pirámide)
con gliosis y aspecto
"enclavado".
• Descenso del vermis y
de las amígdalas
cerebelosas, las cuales
envuelven el bulbo
raquídeo en el forman
magno.
• Desplazamiento dorsal
del vermis superior.
• El tectum del
mesencéfalo adquiere
configuración "en
pico".
• 100% se asocia a
defecto del tubo
neural
(mielomeningocele
lumbar > cervical)
• Syrinx
• Ausencia del receso
fastigio del 4to
ventrículo.
• Fosa craneal posterior
pequeña y "llena"
• Aumento de la
amplitud de la incisura
tenttorial.
• Fenestración de la hoz
interhemisférica con
interdigitación de los
giros.
• Disgenesia del cuerpo
calloso
• Meningoencefalocel
e occipital bajo o
cervical alto
cubierto por piel
que contiene el
cerebelo/tallo
cerebral/arteria
basilar/senos
venosos.
• Tejido cerebeloso
herniado con
gliosis/necrosis/he
morragia.
• Espina bífida de C1
y/o C2.
• Hipoplasia
cerebelosa severa
sin descenso a
través del foramen
magno.
• Ausencia del
cerebelo
• Herniación del
lóbulo occipital a
través del
foramen magno.
MALFORMACIONES DE CHIARI

52. MALFORMACIONES DE LA FOSA CRANEAL POSTERIOR
(Antes “Variante de
Dandy-Walker”)

53. TIPOS DE HOLOPROSENCEFALIA

54. Agudos Crónicos
Evento Isquémico
Arterial Neonatal
Trombosis
Neonatal de Seno
venoso
Evento
Hemorrágico
Neonatal
Probable Evento
Isquémico Arterial
Neonatal
Infarto Venoso
Periventricular
• Evento isquémico
agudo/subagudo por
obstrucción arterial
perinatal e infancia
temprana.
• Crisis convulsivas del
recién nacido.
• Infarto cerebral con o
sin hemorragia por
obstrucción de los
senos venosos por un
trombo.
• Infancia temprana.
• No esta en un
territorio arterial.
• Hemorragia
parenquimatosa/
espacio
subaracnoideo/
• intraventricular por
ruptura de una
arteria (por fragilidad
de su pared,
alteraciones
hematológicas,
malformaciones
vasculares, proceso
inflamatorios o
metabólicos).
• Perinatal e infancia
temprana.
• Oclusión por trombo
arterial (ACM)
prenatal, perinatal o
en infancia
temprana.
• Malacia y gliosis
cortico-subcortical.
• Hemorragia de la
matriz germinal antes
del nacimiento, el
hematoma comprime
y obstruye las venas
periventriculares y la
sustancia blanca
periventricular se
infarta (como el
tracto corticoespinal).
• No afecta la corteza.
• Clínicamente no se
aprecia al nacimiento
sino durante la
infancia temprana.
SÍNDROMES DE STROKE PERINATAL

55. ÍNDICE DE
LATERALIDAD POR
ESPÉCTROSCOPIA
EN EPILEPSIA DEL
LÓBULO TEMPORAL

56. SIGNO DE LA COLA
DE GOLONDRINA
EN ENF. DE PARKINSON
Reportar si existe o no asimetría en la intensidad de la Sustancia Nigra, se definen bien o no el
Nigrosoma-1 y el Lemnisco Medial, si se define o no la Pars Compacta.
Sustancia
Nigra
Lemnisco
Medial
Pars
Compacta
Nicrosoma-1
Núcleo
Rojo

57. CLASIFICACIÓN DE ADAMS PARA LA LESIÓN AXONAL DIFUSA
Grado I: Unión sustancia gris-blanca.
Regiones más frecuentes: lóbulos frontales (parasagital), lóbulos temporales y periventricular.
Regiones menos frecuentes: lóbulos parietales y occipitales, cápsula interna y externas y cerebelo.
Grado II: Cuerpo calloso (además de las ubicaciones de grado I).
más frecuente: Porción caudal del cuerpo del CC y esplenio.
Grado III: Tallo cerebral (además de las ubicaciones de grado I y II).
Regiones más frecuentes : Pedúnculo cerebral y región interpeduncular, pedúnculo cerebeloso superior,
lemnisco medial y tractos corticoespinales.
Esta clasificación NO se correlaciona con el resultado neurológico.
Edad >30 años y afección de la sustancia negra y el tegmento del mesencefálico son
los predictores para una evolución con peor pronóstico.

58. CLASIFICACIÓN DE
LOS MACROADENOMAS
(Hardy y Knosp)

59. CAMBIOS DEGENERATIVOS
ÓSEOS (Modic)
I
II
III
DISCALES (Pfirrmann)
Grado 1: Disco homogéneo hiperintenso,
hiperintensidad uniforme del núcleo, altura
conservada.
Grado 2: Disco heterogéneo de predominio
hiperintenso, de altura conservada, con línea
central horizontal hipointensa.
Grado 3: Disco heterogéneo de predominio
hipointenso, de altura conservada, con línea
central horizontal hiperintensa.
Grado 4: Disco heterogéneo de predominio
hipointenso, con disminución de su altura,
con difícil diferenciación entre el núcleo y la
periferia. (espondilosis deformans)
Grado 5: Disco homogéneo hipointenso, con
pérdida de su altura. (osteocondrosis
intervertebral)

60. CLASIFICACIÓN DE CASTELLVI
(Sacralización de L5 / Lumbarización de S1)
Tipo I: Apófisis transversa prominente unilateral
(Ia) o bilateral (Ib), que mide al menos 19 mm de
ancho (en sentido craneocaudal) (sin articularse
con el sacro).
Tipo II: Fusión incompleta de la apófisis transversa
con el sacro unilateral (IIa) o bilateral (IIb)
(pseudoarticulada).
Tipo III: Fusión completa de las apófisis transversa
con el sacro unilateral (IIIa) o bilateral (IIIb).
Tipo IV: Tipo II de un lado y un tipo III
contralateral.

61. INESTABILIDAD LUMBAR
Rotación sagital – Hasta 10°.
Traslación sagital – Hasta 4 mm.

62. CRONICIDAD
DE LA
HEMORRAGIA
POR RM

63. CRONICIDAD
DE LA
HEMORRAGIA
POR RM

64. ESTADIAJE ISQUEMIA/INFARTO

65. LESIONES Y SÍNDROMES DEL TALLO CEREBRAL
Territorio
vascular
Región
Ramas
pontinas de la
arteria basilar
Puente
Bulbo
Arteria
vertebral
Rama bulbar de
la arteria
espinal anterior
Bulbo
Bulbo PICA

66. LESIONES Y SÍNDROMES DEL TALLO CEREBRAL
Rama
cuadrigeminal de la
Arteria Cerebral
Posterior (P1)
Territorio
vascular
Arteria
cerebral
posterior
Región
Mesencéfalo
Mesencéfalo
Mesencéfalo
Puente
Puente
Ramas pontinas de
la arteria basilar
Ramas pontinas de
la arteria basilar

69. QUISTE ARACNOIDEO EN FOSA CRANEAL MEDIA
(Clasificación de Galassi)
Tipo 1: Fusiforme,
limitado a la fosa craneal
media (FCM).
Tipo 2: Extensión hacia la
cisura de Silvio, con
desplazamiento del
lóbulo temporal.
Tipo 3: Muy grande, llena
la FCM, desplaza los
lóbulos frontal, temporal
y parietal.

70. MALFORMACIÓN ARTERIO-VENOSA
(Clasificación de Spetzler-Martin)
Se da un puntaje del 1 al 5 según diferentes características. El resultado
se correlaciona con el factor pronóstico post-operatorio.
Un Grado 5 es una lesión inoperable.
*Áreas elocuentes: Corteza motora/sensitiva, área del lenguaje, corteza
visual, hipotálamo, tálamo, tallo cerebral, núcleos del cerebelo.
Características Puntaje
Tamaño del nido
vascular
Pequeño (< 3cm) 1
Mediano (3-6 cm) 2
Grande (> 6cm) 3
Área elocuente No* 0
Si* 1
Drenaje venoso Sólo superficial 0
Profundo 1

71. CAVERNOMAS
(Clasificación de Zabramski)
Hemorragia subaguda.
T1: Hiperintenso
T2: Hipo / hiperintenso
Hemorragia crónica.
T1: Centro Hipo - Isointenso.
T2: Centro hipointenso
T2*: Halo hipointenso con
“blooming”.
Múltiples microhemorragias puntiformes.
T1 y T2: Difícil de identificar.
T2*: Puntos hipointensos con “Blooming”.
(Difícil de diferenciar de las telangiectasias
capilares pequeñas)
Lesión en palomita de maíz
(la más común).
T1 y T2: Centro heterogéneo.
T2*: Hipointenso (“Blooming”).
Parte del cavernoma parcialmente
distinguido en el centro de la hemorragia.

72. LEUCOARAIOSIS
(Escala de Fazekas)

73. STROKE ISQUÉMICO DE LA ACM POR TC
(Escala ASPECTS)
A nivel de los Ganglios Basales
• M1, M2 y M3
• CN: Núcleo caudado
• IC: Capsula interna
• LN: Núcleo lenticular
• I: Ínsula
A nivel de los ventrículos laterales:
• M4, M5 y M6
Es una valoración cuantitativa del STROKE isquémico de la ACM por TC.
Se realiza una evaluación segmentaria del territorio de la ACM. Se valoran 10 puntos y se QUITA 1 punto por cada
región involucrada:
Una puntuación de ASPECTS ≤ 7 predice riesgo de hemorragia y un peor pronóstico funcional a los 3 meses.
<8 Puntos no son candidatos a trombólisis.

74. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

75. Vesicular
Pared delgada con un
nódulo mural que
representa el escólex
viable. "quiste con un
punto" , SIN edema.
Vesicular – coloide
Edema perilesional con
realce de la pared.
Granular nodular
Líquido isointenso con
calcificación del
escólex, persiste
edema y realce.
Calcificada
Quiste isointenso en
T1, iso/hipo en T2,
nódulos calcificados
multifocales
FASES DE NEUROCISTICERCOSIS
T1
T2
T1+C
FLAIR
T2*
FLAIR
T2
SWAN
FLAIR
T1+C
TC+C
TC
TC
TC

76. Fase Evolución Características
Cerebritis temprana < 5 días
Área focal de edema mal
definido, con captación
heterogénea
Cerebritis tardía 5 días - 2 semanas Captación irregular en anillo
Cápsula temprana 2 - 3 semanas
Cápsula bien definida de
pared delgada con realce.
Cápsula tardía 3 semanas a 1 mes
Capsula gruesa se comienza a
retraer, con realce periferico,
con restricción en DWI.
Elevación de pico de lactato,
acetato y succinato.
ESTADIOS DEL ABSCESO CEREBRAL

77. TE Corto
(35 ms)
TE Intermedio
(144 ms)
TE Largo
(288 ms)
Multivoxel Univoxel
ESPECTROSCOPÍA
Supresión de los demás picos de metabolitos.
Glu 2.4 ppm
Glutamina 2.2 ppm
GABA 2.2 – 2.4 ppm
MI (Myo) 3.56 ppm
Alanina 1.48 ppm
Taurina 3.4 ppm
Lípidos 1.3 ppm
Cho 3.2 ppm
Cr 3.03 ppm
NAA 2.01 ppm
Lac 1.32 ppm
Cho 3.2 ppm
Cr 3.03 ppm
NAA 2.01 ppm
Lac 1.32 ppm
Lip 1.3 ppm
Cho 3.2 ppm
Cr 3.03 ppm
NAA 2.01 ppm
Lac 1.32 ppm
Lip 1.3 ppm
Glu
GABA
Gln
Tau

78. NAA 2.01 ppm
Bienestar neuronal.
• Mayor cantidad en la sustancia gris
• Aumenta en Enf. de Canavan
Cr 3.03 ppm
El metabolito más estable.
Cho 3.2 ppm
Síntesis o degradación de las membranas celulares.
Lac 1.32 ppm
Indicador de glicolisis anaerobia.
• Se observa como un doblete
• Esta invertido en TE 144 ms.
• Tumores de alto grado (III y IV)(aunque tbn astrocitoma
pilocítico).
• Posterior a Crisis convulsivas.
• Tuberculomas y absceso por toxoplasma.
Lípidos 1.3 ppm
En necrosis, metástasis, tuberculomas, absceso por toxoplasma
y criptococosis (en este solamente los lípidos).
MI 3.56 ppm
Marcador glial.
Aumenta en Enfs desmielinizantes y Alzheimer (giro del cíngulo
posterior), Leucoencefalopatía multifocal progresiva.
Alanina 1.48 ppm.
Se ve como un triplete.
• En meningiomas.
Taurina 3.4 ppm
• En meduloblastomas
Glutamato 2.4 ppm y Glutamina 2.2 ppm
• En encefalopatía hepática (sensibilidad y especificidad del
100%) (↓ tbn la Cho)
GABA 2.4 - 2.2 ppm
Neurotransmisor inhibidor
• En epilepsia y esquizofrenia
Relación Cho/NAA > 2.2 sugiere glioma de alto grado.
La necrosis postradiación y la lesión residual es dificil
diferenciarlas por espectroscopía.
En la necrosis postradiación hay ↓ NAA, Cho y Cr. Cuando sí se
observen estos picos, e incluso se observen elevados, si el
índice Cho/NAA no esta aumentado podemos orientarnos mas
a la necrosis postradiación cuando. Si el índice Cho/NAA se
encuentra aumentado podemos orientarnos hacia lesión
residual. Tanto en la necrosis postradiación como en las
lesiones residuales de alto grado puede haber ↑ Lac.
Enf. de Canavan, descomposición del NAA por deficiencia de
asparto-acilasa. Pico gigante de NAA, hay pico de MI y ↓ de
Cho.
En R/N es normal ↑ Cho y MI, estos se normalizan después del
año de edad.
ESPECTROSCOPÍA
(Metabolitos)

79. ÁREAS DE BRODMANN
Divide la corteza cerebral de acuerdo con la organización citoarquitectónica, se basa en el
hecho de que la corteza está compuesta por seis capas celulares, cuya densidad y arquitectura
varían de una región a otra. Divide la corteza en aproximadamente 52 áreas.

80. Área 1 de Brodmann
El área 1 de Brodmann puede encontrarse justo después del surco central o cisura de Rolando.
forma parte del área somatosensorial primaria y trabaja con la información somestésica
procedente del cuerpo.
Área 2 de Brodmann
Este área es también parte de la corteza somatosensorial primaria, poseyendo las mismas
funciones que la anterior.
Área 3 de Brodmann
Junto a las dos anteriores, forma parte de la corteza somatosensorial primaria. También recopila
y procesa información del estado y sensaciones somestésicas como el tacto o propiocepción.
Área 4 de Brodmann
Esta área cerebral se corresponde en gran medida con el área motora primaria, siendo de gran
importancia a la hora de enviar a los músculos esqueléticos la orden de contraerse o dilatarse.
Área 5 de Brodmann
Esta área de Brodmann forma parte del área somatosensorial secundaria, contribuyendo al
procesamiento de la información somestésica.
Área 6 de Brodmann
Región en la que se encuentra el área premotora, gracias a la cual podemos planificar nuestros
movimientos antes de realizarlos y en la que se almacenan varios programas básicos de
movimiento.
Área 7 de Brodmann
Al igual que la 5, el área 7 forma parte de ella corteza somatosensorial secundaria, ayudando a
procesar e integrar la información de la corteza somatosensorial primaria. Permite el
reconocimiento de los estímulos al captar y permitir la comprensión de características generales
de éstos.
Área 8 de Brodmann
Forma parte de la corteza motora secundaria, en este caso teniendo especial relevancia en el
movimiento de los músculos que controlan los ojos.
Área 9 de Brodmann
Esta área forma parte del prefrontal, concretamente estando en ella el prefrontal dorsolateral.
Muy vinculada a las funciones ejecutivas y a la sensación de autoconciencia, trabaja con
aspectos tales como la empatía, memoria, atención, procesamiento y gestión emocional. En
parte es también una área motora terciaria, influyendo por ejemplo en la fluencia verbal.
Área 10 de Brodmann
Al igual que la anterior, forma parte del prefrontal (siendo su parte más anterior) y
concretamente a la región frontopolar. Se vincula a aspectos como planificación, introspección,
memoria y capacidad de dividir la atención.
Área 11 de Brodmann
Al igual que la 9 y la 10, el área 11 es una área de asociación terciaria que forma parte del
prefrontal, participando en funciones y habilidades cognitivas superiores. Concretamente forma
parte de la región orbitofrontal, vinculada a la gestión de nuestra interacción social y la gestión y
adecuación de nuestra conducta, inhibiendo y controlando por ejemplo la agresividad.
ÁREAS DE BRODMANN
Área 12 de Brodmann
Esta área también incluye parte del orbitofrontal, al igual que la anterior.
Área 13 de Brodmann
Esta área cuenta con la particularidad de que puede ser difícil de ver a simple vista. Y es que forma parte
de la ínsula, en su parte anterior. Ayuda a coordinar los movimientos necesarios para el lenguaje.
También conecta el prefrontal y el sistema límbico, relacionándose con la conducta sexual y emocional.
Área 14 de Brodmann
Esta área cuenta prácticamente con las mismas funciones que el anterior, si bien también se vincula al
procesamiento de la información olfativa y visceral.
Área 15 de Brodmann
Vinculada con el procesamiento de la información de la presión sanguínea y la presión sobre la carótida,
así como con los ataques de pánico. Inicialmente Brodmann no encontraría este área (tampoco la
anterior) en humanos pero si en otros simios, si bien investigaciones posteriores han hallado que
poseemos estructuras similares.
Área 16 de Brodmann
Esta área ocupa la mayor parte de la ínsula, ayudando a procesar aspectos como el dolor, la temperatura,
la información fonológica o la capacidad de tragar.
Área 17 de Brodmann
Área visual primaria. Se trata de la primera área de la corteza que empieza a procesar la información
visual del núcleo geniculado lateral, poseyendo además un mapeado o representación retinotópica del
ojo y del campo visual que permite un procesamiento posterior y más preciso. Obtiene también las
primeras impresiones de color, orientación o movimiento.
Área 18 de Brodmann
Una de las cortezas extraestriadas que forman parte de la corteza visual secundaria. Permite la visión en 3
dimensiones y la detección de la intensidad lumínica.
Área 19 de Brodmann
Es también una de las cortezas extraestriadas o visuales secundarias, y en este caso permite también el
reconocimiento visual de los estímulos al vincularse con la memoria.
Área 20 de Brodmann
Forma parte también de la vía visual ventral o vía del qué (que permite ver color y forma). En definitiva
permite saber qué estamos viendo. Incluye la circunvolución temporal inferior.
Área 21 de Brodmann
Al área 21 es un área de asociación auditiva, la cual forma parte de la conocida área de Wernicke.
Participa pues entre otras cosas en la comprensión del lenguaje.
Área 22 de Brodmann
Cuando pensamos en el área de Wernicke en sí, estamos pensando mayoritariamente en esta área. Se
vincula pues a la capacidad de comprensión del lenguaje, ayudando a transformar y vincular la
información auditiva con su significado.
Área 23 de Brodmann
Se encuentra dentro del cíngulo posterior, entre el área 30 y 31, en la cara medial del hemisferio cerebral,
entre el surco calloso y el surco del cíngulo.

81. Área 25 de Brodmann
Situada cerca del cíngulo, en el área subgenual. Se vincula al movimiento que se produce por debajo
de la rodilla, el estado de ánimo, el apetito o el sueño. La parte más cercana al prefrontal se vincula a
la autoestima.
Área 26 de Brodmann
Se relaciona con la memoria autobiográfica y se sitúa en la circunvolución del cíngulo.
Área 27 de Brodmann
Esta región cerebral, al igual que la anterior, se vincula a procesos relacionados con la memoria
(estando cerca del hipocampo), así como con las áreas cerebrales que permiten la percepción e
identificación de los olores. De hecho, en ella se encuentra parte de la llamada corteza olfativa
primaria.
Área 28 de Brodmann
Corteza asociativa que al igual que la anterior participa tanto en procesos de memoria como en la
integración de la información de la percepción olfativa. También parte de la corteza entorrinal está en
este área, siendo esta última una región que hace que la información del resto del cerebro pueda
pasar al hipocampo y viceversa.
Área 29 de Brodmann
Esta área, en la parte retroesplenial del cíngulo, también se vincula a la memoria, siendo ejemplo de
ello la evocación de vivencias.
Área 30 de Brodmann
Área asociativa al igual que la anterior y con funciones semejantes. Situada en la parte subesplenial
del cíngulo. Se vincula a la memoria y al aprendizaje, así como al condicionamiento.
Área 31 de Brodmann
También en la circunvolución del cíngulo, esta área se vincula al procesamiento de la memoria y las
emociones, participando en la sensación de familiaridad.
Área 32 de Brodmann
Parte del parietal y casi del frontal, en la parte dorsal del giro del cíngulo, esta región participa en
procesos cognitivos como el de la toma de decisiones y la inhibición de respuesta.
Área 33 de Brodmann
Al igual que la anterior esta área se relaciona con la toma de decisiones, así como la percepción de
dolor, el procesamiento emocional y la planificación motora.
Área 34 de Brodmann
En esta región puede encontrarse el uncus. Se trata pues de un área que formaría parte de la corteza
olfativa primaria. La percepción del disgusto o la memoria olfativa y gustativa también son aspectos
en los que participa.
Área 35 de Brodmann
En ella está la corteza perirrinal. Participa en la memoria, estando vinculada a los recuerdos
inconscientes. También en el reconocimiento de imágenes.
ÁREAS DE BRODMANN
Área 36 de Brodmann
El área 36 de Brodmann ayuda a codificar y recuperar recuerdos autobiográficos. También ayuda a
procesar la información relacionada con la localización espacial. En ella está la corteza parahipocampal.
Área 37 de Brodmann
Integra parte del giro fusiforme. Proceda información multimodal Este área tiene vinculación con el
reconocimiento de caras, lenguaje de signos o la comprensión de metáforas, entre otras.
Área 38 de Brodmann
Otra área de asociación, vinculada tanto a la memoria como a las emociones. También al procesamiento
semántico de la información.
Área 39 de Brodmann
En esta área de Brodmann encontramos el giro angular, implicado en la comprensión del lenguaje tanto
verbal como escrito o en al cálculo.
Área 40 de Brodmann
En esta ocasión encontramos el giro supramarginal como una de las estructuras más relevantes. Permite
junto al giro angular la capacidad de vincular grafemas y fonemas, con lo que resulta imprescindible para
la lectoescritura. También se vincula al aprendizaje y reconocimiento táctil y motor.
Área 41 de Brodmann
Área que corresponda con la corteza auditiva primaria, primer núcleo de la corteza en procesar la
información auditiva. Detecta cambios de frecuencia y participa en la localización de la fuente de sonido.
Área 42 de Brodmann
Corteza auditiva secundaria, al igual que el área de Wernicke. Permite procesar a mayor nivel la
información obtenida de la corteza auditiva primaria.
Área 43 de Brodmann
Situado en la parte posterior de la ínsula y prácticamente en la cisura de Silvio, se trata de la parte de la
corteza gustativa que nos permite procesar a nivel de corteza la información sobre el sabor y el gusto.
Área 44 de Brodmann
Junto con el área 45 forma el área de Broca, permitiendo la producción del lenguaje a nivel hablado y
escrito. El área 44 se corresponde con el pars opercularis del área de Broca, vinculándose también a la
entonación, a la gesticulación y a los movimientos necesarios para producir el lenguaje.
Área 45 de Brodmann
Junto a a la anterior forma el área de Broca, imprescindible para la producción del habla fluida. El área 45
incluye el pars triangularis, vinculado al procesamiento semántico además de a la gesticulación, la
expresión facial y la entonación.
Área 46 de Brodmann
En la circunvolución frontal inferior, forma parte del prefrontal dorsolateral, siendo relevante su papel en
cuanto a la atención y la memoria de trabajo.
Área 47 de Brodmann
También llamado pars orbitalis, tambien participa en el área de Broca y tiene una implicación importante
en el lenguaje. Concretamente en la sintaxis del lenguaje, así como la de la música.
Área 24 de Brodmann
Ocupa la mayor parte del giro del cíngulo anterior en un arco alrededor de la rodilla del cuerpo calloso.

83. Craneosinostosis
Seram
https://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=viewsection&pi=123788&ti=413073&si=1419&searchkey=

84. Von Hippel-Lindau Esclerosis Tuberosa
(Sd. de Bourneville-
Pringle)
Neurofibromatosis
Tipo I (Sd. de Von
Recklinghausen)
Neurofibromatosis
Tipo II
Sturge-Weber Ataxia telangiectasia
(Sd. de Louis-Bar)
• Hemangioblastoma
• CCR
• Feocromocitoma
• Tumor del saco
endolinfático
• Quistes renales
• Quistes pancreáticos
• Angioma retiniano
(hemangioblastoma)
• SIN afección cutánea
• Nódulos
subependimarios
• Astrocitoma de células
gigantes (SEGA)
• Tubers corticales
(desorganización laminar)
• Líneas de migración
radial
• Rabdomiomas cardiacos
• Linfangioleiomiomatosis
• Angiomiolipomas renales
• Quistes renales
• Quistes óseos
• Pólipos hamartomatosos
rectales
• Tumores
hamartomatosos en
múltiples órganos
• Hamartomas retinales
• Astrocitoma retiniano
• Neurofibromas
• Neurofibromas
plexiforme
• Gliomas de tracto óptico
(astrocitoma pilocitico
de bajo grado)
• Lesiones óseas (displasia
esfenoidal y
adelgazamiento cortical)
• Escoliosis
• Macrocefalia
• Pectum excavatum
• “Bright Spots”
(hiperintensidades en
T2) corresponden con
vacuolización focal de la
mielina (autoregresión
con la edad).
• Vasculopatía
MoyaMoya.
• Schwannomas del
VIII PC
• Meningiomas (px
jóvenes,
intraventricular en
niños)
• Gliomas
• Ependimomas
• NO Neurofibromas
• Nevus flemmus
(Mancha en vino de
oporto)
• Angioma conjuntival
• Angiomatosis pial con
atrofia cortical
subyacente
• Calcificaciones con
patrón en “vía de
tranvía” con patrón
giral.
• Calcificaciones
subcorticales paralelas
a los giros.
• Atrofia del hemisferio
afectado.
• Engrosamiento del
díploe en el
hemicráneo afectado.
• Senos paranasales
ipsilaterales
aumentados de
tamaño.
• Plexo coroideo
• Atrofia del cerebelo
(vermis-hemisferios-
pedúnculos
cerebelosos)
• Tallo cerebral normal
• Múltiples
telangiectasias
capilares.
• Aumento de la
amplitud de la cisterna
magna y el 4to
ventrículo
• Se debe evitar el TC por
sensibilidad a la
radiación.
FACOMATOSIS