2. 1. Caracterización poblacional
2. Regulación de Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS)
3. Implementación de la Gestión Integral del Riesgo en Salud (GIRS)
4. Delimitación territorial del MIAS
5. Redes integrales de prestadores de servicios de salud
6. Redefinición del rol del asegurador
7. Redefinición del sistema de incentivos
8. Requerimientos y procesos del sistema de información
9. Fortalecimiento del talento humano en salud (THS)
10. Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del
conocimiento.
1. Caracterización poblacional
2. Regulación de Rutas Integrales de Atención
en Salud (RIAS)
3. Implementación de la Gestión Integral del Riesgo en Salud (GIRS)
4. Delimitación territorial del MIAS
5. Redes integrales de prestadores de servicios de salud
6. Redefinición del rol del asegurador
7. Redefinición del sistema de incentivos
8. Requerimientos y procesos del sistema de información
9. Fortalecimiento del talento humano en salud (THS)
10. Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del
conocimiento
POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS)
MARCO ESTRATÉGICO – MARCO OPERATIVO
3. Se comprende como el conjunto de acciones coordinadas,
complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la
salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos,
estrategias y servicios, que se materializan en atenciones
dirigidas a las personas, familias y comunidades para la
promoción de la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados
paliativos.
ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
4. ¿QUÉ ES LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD?
GESTIÓN
INTERSECTORIAL
GESTIÓN
SECTORIAL
RBC
Conformación y
fortalecimiento
de redes
Zonas de
escucha
Educación
para la
salud
Prevención y
control de
vectores
Intervención
población
trabajadora
informal
Tamizaje
Canalización
Jornadas de
salud
Información
para la salud
Detección
temprana
Valoración
integral
Protección
específica
Educación
para la
salud
Diagnóstico
Tratamiento
Rehabilitación
Paliación
HOGAR
EDUCATIVO
LABORAL
INSTITUCION
AL
COMUNITARI
O
6. MATERNO -
PERINATAL
ALTERACIONES
NUTRICIONALES
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
TRASTORNOS
ASOCIADOS AL
USO DE SPA
ENFERMERDAD
CARDIOVASCULAR
ATEROGÉNICA
CÁNCER
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS
VISUALES
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS DE
LA AUDICIÓN Y
COMUNICACIÓN
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS DE
LA SALUD BUCAL
PROBLEMAS EN
SALUD MENTAL
VIOLENCIAS
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
CRÓNICAS
ENFERMEDADES
ZOONOTICAS
ACCIDENTES Y
ENFERMEDADES
LABORALES
ENFERMEDADES
HUERFANAS
TRASTORNOS
DEGENERATIVOS,
NEUROPATÍAS Y
ENF
AUTOINMUNE
EL MSPS DEFINIÓ 16 GRUPOS DE RIESGO
9. Describen explícitamente los elementos clave de la atención basada en la evidencia, las mejores prácticas y
las expectativas de los usuarios.
Permiten la integración organizada, mediante la secuenciación de las acciones multidisciplinares de índole
poblacional, colectiva e individual.
Fortalecen la comunicación entre los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que tengan
a su cargo acciones en salud, en el marco de sus competencias y funciones.
Facilitan la identificación apropiado de los recursos humanos, de infraestructura y financieros.
Precisan las responsabilidades de los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que tengan
a su cargo acciones en salud.
Especifican resultados esperados de las intervenciones colectivas e individuales, dentro del proceso
integral de la atención en salud.
CARACTERÍSTICAS DE LAS RIAS
10. GRUPO DE
RIESGO …
GRUPO DE
RIESGO 16
INTERVENCIONES
ENTORNOS
GRUPO DE
RIESGO 2
Ruta integral de atención en salud para grupos de riesgo
Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación, cuidado de la salud y educación para la salud .
GRUPO DE
RIESGO 1
GRUPO DE
RIESGO 3
2
GRUPO DE
RIESGO 4
GRUPO DE
RIESGO 16
Resultados en salud / Desarrollo integral
Ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de la salud en el curso de vida
Acciones para el cuidado de la salud, la detección temprana, la protección específica y educación para la salud .
1
Ruta integral de atención en salud para eventos específicos.
Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación
3
EVENTO
HOGAR
EDUCATIVO
LABORAL
INSTITUCIONAL
COMUNITARIO
TIPOS DE RIAS
11. EXPRESIONES DE LA RIAS
LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y OPERATIVOS PARA LA RUTA
INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
(EN CONSTRUCCIÓN)
EXPRESIONES DE LA RIAS
12. MATERNO - PERINATAL
ALTERACIONES
NUTRICIONALES –
(Desnutrición en
menores de cinco años)
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS - ETV
Chagas, Leishmaniosis,
Malaria,Dengue,
Chikungunya yZika
TRASTORNOS
ASOCIADOS AL USO DE
SPA
ENFERMERDAD
CARDIOVASCULAR
ATEROGÉNICA -
(Hipertensión Arterial -
HTA, Diabetes Mellitus)
CÁNCER
(Cáncer de Mama y
Cáncer de Cérvix)
RUTA INTEGRAL PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
RUTA INTEGRAL PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
MATERNO - PERINATAL
Las Normas Técnicas de Detección Temprana y
Protección Específica, definidas en la Res. 412
de 2000, serán sustituidas en la medida en que
el MSPS expida los lineamientos técnicos y
operativos de las RIAS.
EXPRESIONES DE LA RIAS
ADOPCIÓN DE LAS RIAS
13. RESPONSABILIDADES DE LOS INTEGRANTES DEL SGSSS
DESARROLLO DE CAPACIDADES
VIGILAR Y SUPERVISAR
ADOPTAR Y ADAPTAR LAS RIAS
GARANTIZAR EL ACCESO EFECTIVO
ADOPCIÓN, ADAPTACIÓN
DESARROLLO DE CAPACIDADES
ALISTAMIENTO Y ADECUACIÓN
GARANTIZAR EL ACCESO EFECTIVO
MUNICIPIOS EAPB IPS
14. ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?
1 Ámbito territorial ZONA RURAL DISPERSA
URBANO ALTA RURALIDAD
2 Caracterización territorial
y poblacional ASIS
CARACTERIZACIÓN DE LAS EAPB
CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y
AMBIENTAL
15. 4 Entrega efectiva de las atenciones en salud
Promover la
adopción de
prácticas de
cuidado para la
salud
Promover la
alimentación
saludable
Educar en
derechos
sexuales
Educar en
habilidades para la
vida
Promover la
construcción de
estrategias de
afrontamiento a
sucesos vitales
Promover la sana
convivencia
Educar en
prácticas de
cuidado y
protección del
ambiente
Educar para el
mantenimiento
de un ambiente
seguro
Promover el ejercicio
del derecho a la
salud
Educación para la salud dirigida a las y los adolescentes y a sus cuidadores
Valoración por
equipo
interdisciplinario
GPC
RIA
alteraciones
nutricionales
RIA
alteraciones
bucales
RIA
alteraciones
auditivas
RIA
alteraciones
visuales
RIA alteraciones o
trastornos mentales,
del comportamiento y
violencias
Estructura
Dinámica
Redes
Identificación de
situaciones de vulneración
Acciones
resolutivas, Dx
(GPC – RIA
específicas)
Demanda espontánea
Remisión de otras RIAS Canalización por la comunidad o servicios sociales
Valoración integral de la salud de las y
los jóvenes
Valorar el
crecimiento
y desarrollo
Valorar el
estado
nutricional
Valorar la
salud
bucal
Valorar la salud
auditiva y
comunicativa
Valorar la
salud
visual
Valorar la salud
sexual
Valorar la
salud
mental
Vacunación
Detectar
tempranamente
alteraciones
Valorar la
dinámica
familiar
Valorar el contexto
social y las redes
de apoyo
¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?
16. ¿La mujer manifiesta intención
reproductiva a corto plazo?
Asesoría para la identificación
de riesgos que afectan la salud
de las mujeres
Preparación para la gestación –
Atención preconcepcional
SI
NO
2
Educar sobre las
recomendaciones
preconcepcionales
¿Se confirma
la gestación?
NO
SI
1
Remitir abordaje integral
para fertilidad
Ingreso al control prenatal
2
¿Esta en condiciones de
quedar en gestación?
Clasificación del riesgo
¿Requiere referencia a
prestador complementario?
Continuar CPN
Valoración por odontología
¿Hay complicaciones
Durante la gestación?
SI
NO
Dar tratamiento
Definir plan de parto
Atención del parto y
del recién nacido
Valoración por nutrición
SI
NO
¿Parto con binomio
vivo?
Apoyo para el
afrontamiento
del suceso vital
SIVIGILA
Realizar manejo según
diagnóstico y GPC
NO
SI
¿Se presentan
complicaciones?
Suministro de anticoncepción
post evento obstétrico
Seguimiento al puerperio
inmediato
Educación para la salud
RPMS
Seguimiento al RN y
a la mujer en puerperio
NO
SI
Realizar manejo según
diagnóstico y GPC
3
4
5
6
7
8
9
1
0
11
12
13
14
15
18
18
16
17
Mortalidad materna
Mortalidad perinatal
Fortalecimiento o
conformación de redes
sociales y comunitarias
Empoderamiento a
mujeres, familia y
comunidad para
mejorar la salud de la
mujer
Canalización a los
servicios de salud
Educación para la salud
que promueva los
derechos sexuales y
reproductivos
Demanda espontánea
COMUNITARIO /
HOGAR
PRESTADOR PRIMARIO PRESTADOR
COMPLEMENTARIO
17. ¿ A CUÁLES ATENCIONES TIENE DERECHO MARÍA Y SU FAMILIA?
IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LAS RIAS
1 CONFORMACION DEL EQUIPO TERRITORIAL
2
3
4
5
IDENTIFICACION DE LAS RIAS A IMPLEMENTAR
IDENTIFICACION DE LAS BARRERAS PARA LA
IMPLEMENTACION
GESTION DE LAS BARRERAS
ACUERDOS DE ADOPCION Y ADAPTACION
[La diapositiva tiene animación. No modificar]
En procura de garantizar las mejores condiciones para asegurar los resultados en salud y contribuir al desarrollo humano, el MSPS acordó ordenar las atenciones de la siguiente manera.
Momentos del curso de vida: se constituyen en el primer ordenador de las RIAS, permite abordar a las personas en los diferentes momentos del continuo de la vida (primera infancia. Infancia, adolescencia, juventud, adultez y vejez), reconociendo las características y los cambios que, desde la particularidad de cada uno, potencian el desarrollo y la salud de las personas, constituyéndose como lo plantea Parodi, (s/f) en una aproximación transversal para facilitar la medición y monitoreo, sin perder de vista que se trata de un continuo, evitando caer en el error de analizar segmentos aislados.
Destinatarios de las atenciones: en cada momento del curso de vida o en cada grupo de riesgo, aparece un segundo ordenador de las atenciones de acuerdo a los destinatarios de estas, a saber:
Persona
Familias
Comunidades
Entornos: ubicados ya en el momento de curso de vida y en los destinatarios de las atenciones, aparece un tercer ordenador que es donde se materializan o concretan las atenciones:
[La diapositiva tiene animación. No modificar]
Contribuir al mejoramiento de los resultados en salud y reducir la carga de la enfermedad, mediante la definición de las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención en Salud para las personas, familias y comunidades.