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RUTA INTEGRAL DE ATENCION EN SALUD
Dimensión Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles
Profesionales de Apoyo Tatiana Vanegas
POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS)
1. Caracterización poblacional
En el Marco del Nuevo Modelo Integral de
Atención en salud (MIAS) y con el objetivo de
reducir la carga de enfermedad relacionada
con las Enfermedades Cardiovasculares
(Hipertensión – Diabetes ), y Cáncer el
Ministerio de Salud y la Protección social ha
diseñado un conjunto de estrategias reciprocas
y complementarias.
El objetivo fundamental en el trabajo de
promoción de la salud cardiovascular que
adelanta ENT es posicionar antes las ET y
integrantes del sistema , dichas estrategias para
la identificación y gestión del riesgo
cardiovascular y metabólico.
Se comprende como el conjunto de acciones coordinadas,
complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la
salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos,
estrategias y servicios, que se materializan en atenciones
dirigidas a las personas, familias y comunidades para la
promoción de la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados
paliativos.
ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
DEFINICIÓN DE RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD
¨Herramienta obligatoria que define a los integrantes del sector salud (Entidad territorial,
EAPB, prestador) y de otros sectores, las condiciones necesarias para asegurar la integralidad
en la atención a partir de las acciones de cuidado que se esperan del individuo, las acciones
orientadas a promover el bienestar y el desarrollo de los individuos en los entornos en los
cuales se desarrolla, así como las intervenciones para la prevención, diagnóstico,
tratamiento, rehabilitación de la discapacidad y paliación¨ (Resol 429 de 2015)
Está constituida por dos tramos:
PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD ATENCIÓN EN SALUD ESPECÍFICA POR GRUPO DE RIESGO / EVENTO
VALORACIÓN INTEGRAL /
IDENTIFICACIÓN DE ALTERACIONES
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
EDUCACIÓN PARA
LA SALUD
DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO REHABILITACIÓN
CUIDADOS
PALIATIVOS
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/Manual-metodologico-rias.pdf
REGLAMENTACIÓN
Orientar a las Instituciones responsables de la formación del talento
humano en salud, en cuanto a los requerimientos de competencias para
los perfiles académicos y laborales requeridos para la implementación
de la Política de Atención Integral en Salud — PAIS, y su Modelo Integral
de Atención en Salud- MIAS.
2
1
Orientar a los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad
Social en Salud —SGSSS y demás entidades responsables de las acciones
en salud para que, en el marco de sus competencias y funciones,
articulen las intervenciones individuales y colectivas, a realizar en los
ámbitos territoriales y en los diferentes grupos poblacionales
ALCANCE DE LAS RIAS
GARANTIZAR CONDICIONES NECESARIAS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE LAS RIAS?
¿QUÉ ES LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD?
GESTIÓN
INTERSECTORIAL
GESTIÓN
SECTORIAL
RBC
Conformación y
fortalecimiento
de redes
Zonas de
escucha
Educación
para la
salud
Prevención y
control de
vectores
Intervención
población
trabajadora
informal
Tamizaje
Canalización
Jornadas de
salud
Información
para la salud
Detección
temprana
Valoración
integral
Protección
específica
Educación
para la
salud
Diagnóstico
Tratamiento
Rehabilitación
Paliación
HOGAR
EDUCATIVO
LABORAL
INSTITUCIONAL COMUNITARIO
R
E
S
U
L
T
A
D
O
S
E
N
S
A
L
U
D
Describen explícitamente los elementos clave de la atención basada en la evidencia, las mejores prácticas y
las expectativas de los usuarios.
CARACTERÍSTICAS DE LAS RIAS
Permiten la integración organizada, mediante la secuenciación de las acciones multidisciplinares de índole
poblacional, colectiva e individual.
Fortalecen la comunicación entre los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que tengan
a su cargo acciones en salud, en el marco de sus competencias y funciones.
Facilitan la identificación apropiado de los recursos humanos, de infraestructura y financieros.
Precisan las responsabilidades de los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que tengan
a su cargo acciones en salud.
Especifican resultados esperados de las intervenciones colectivas e individuales, dentro del proceso
integral de la atención en salud.
GRUPOS DE RIESGO
MATERNO -
PERINATAL
ALTERACIONES
NUTRICIONALES –
DESNUTRICIÓN
EN MENORES DE
CINCO AÑOS
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
TRASTORNOS
ASOCIADOS AL
USO DE SPA
ENFERMERDAD
CARDIOVASCULAR
ATEROGÉNICA
CÁNCER
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS
VISUALES
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS DE
LA AUDICIÓN Y
COMUNICACIÓN
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS DE
LA SALUD BUCAL
PROBLEMAS EN
SALUD MENTAL
VIOLENCIAS
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
CRÓNICAS
ENFERMEDADES
ZOONOTICAS
ACCIDENTES Y
ENFERMEDADES
LABORALES
ENFERMEDADES
HUERFANAS
TRASTORNOS
DEGENERATIVOS,
NEUROPATÍAS Y
ENF
AUTOINMUNE
EL MSPS DEFINIÓ 16 GRUPOS DE RIESGO
MATERNO - PERINATAL
ALTERACIONES
NUTRICIONALES –
(Desnutrición en
menores de cinco años)
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS - ETV
Chagas, Leishmaniosis,
Malaria,Dengue,
Chikungunya yZika
TRASTORNOS
ASOCIADOS AL USO DE
SPA
ENFERMERDAD
CARDIOVASCULAR
ATEROGÉNICA -
(Hipertensión Arterial -
HTA, Diabetes Mellitus)
CÁNCER
(Cáncer de Mama y
Cáncer de Cérvix)
ADOPCIÓN DE LAS RIAS POR LA RESOLUCIÓN 3202 DE 2016
RUTA INTEGRAL PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
RUTA INTEGRAL PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
MATERNO - PERINATAL
Las Normas Técnicas de Detección Temprana y Protección Específica, definidas en la Res. 412 de 2000,
serán sustituidas en la medida en que el MSPS expida los lineamientos técnicos y operativos de las
RIAS.
GRUPO DE
RIESGO …
GRUPO DE
RIESGO 16
INTERVENCIONES
ENTORNOS
GRUPO DE
RIESGO 2
Ruta integral de atención en salud para grupos de riesgo
Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación, cuidado de la salud y educación para la salud .
GRUPO DE
RIESGO 1
GRUPO DE
RIESGO 3
2
GRUPO DE
RIESGO 4
GRUPO DE
RIESGO 16
Resultados en salud / Desarrollo integral
Ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de la salud en el curso de vida
Acciones para el cuidado de la salud, la detección temprana, la protección específica y educación para la salud .
1
Ruta integral de atención en salud para eventos específicos.
Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación
3
EVENTO
HOGAR
EDUCATIVO
LABORAL
INSTITUCIONAL
COMUNITARIO
3 Acciones de gestión que garanticen la entrega de las atenciones en salud
Analizar la disponibilidad, suficiencia y completitud
de servicios y las tecnologías en el territorio para la
operación de la Ruta de promoción y mantenimiento
de la salud.
Definir la oferta, las adecuaciones a las atenciones
en salud, las modalidades de prestación y los
mecanismos o estrategias de gestión requeridos
para la operación de la RIAS
Ajustar la oferta de servicios y modalidades de
prestación que garantice la atención integral en el
marco de la RIAS y respondan a las adaptaciones de
las rutas, establecidas en la Entidad Territorial.
D
T
S
E
A
P
B
I
P
S
¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?
¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?
1 Ámbito territorial ZONA RURAL DISPERSA
URBANO ALTA RURALIDAD
2 Caracterización territorial
y poblacional ASIS
CARACTERIZACIÓN DE LAS EAPB
CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y
AMBIENTAL
EXPRESIONES DE LA RIAS
LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y OPERATIVOS PARA LA RUTA
INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
EXPRESIONES DE LA RIAS
INTERVENCIONES DE LA RUTA
INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
PARA LA PROMOCIÓN Y
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
TIPOS DE INTERVENCIONES
POBLACIONALES
NACIÓN
DTS
COLECTIVAS
DTS
INDIVIDUALES
EAPB
IPS
Intervenciones para modificación de
contextos, entornos, determinantes sociales y
ambientales de la salud y por ende de
condiciones y estilos de vida dirigidas a la
población en su conjunto y que requieren
acción intersectorial.
Intervenciones para la promoción de la salud
y la gestión del riesgo, desarrolladas en
entornos y dirigidas a grupos de personas
que comparten características/ condiciones.
Intervenciones para las personas, familias y
grupos de población afiliada, que incluye:
valoración integral, detección temprana,
protección específica y educación para la
salud. FAMILIA
VALORACIÓN
INTEGRAL
DETECCIÓN
TEMPRANA
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
Identificar en forma oportuna y efectiva
la enfermedad para su tratamiento,
reducción del daño, evitando secuelas,
discapacidad o muerte.
Conjunto de atenciones coordinadas,
complementarias y efectivas para
determinar el estado de salud de las
personas con el fin de definir las
intervenciones de salud que se
requieran, según el curso de vida.
Es el conjunto de actividades,
procedimientos e intervenciones tendientes
a garantizar la protección de las personas,
familias y comunidades frente a un riesgo
específico, con el fin de evitar la presencia
de la enfermedad o sus complicaciones.
Proceso pedagógico de construcción de
conocimiento, que pretende aportar al
desarrollo del potencial de las personas,
familias y comunidades para proveer el
cuidado de la salud, gestionar el riesgo de
salud y transformar positivamente los
entornos en los que se desenvuelven sus vidas.
FINALIDAD DE LAS INTERVENCIONES INDIVIDUALES DE LA RPMS
VALORACIÓN
INTEGRAL
DETECCIÓN
TEMPRANA
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
SUJETOS DE ATENCIÓN DE LAS INTERVENCIONES INDIVIDUALES SEGÚN FINALIDAD
PERSONA FAMILIA PERSONA FAMILIA
PERSONA
PERSONA FAMILIA
Cuáles son las cambios que hace la RPMS?
RUTA DE PROMOCIÓN Y
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Ordena esquemas de intervenciones
individuales por curso de vida incluyendo la
adultez
Incorpora el abordaje familiar en la atención y a
la familia como sujeto de atención
Incluye nuevas finalidades: Valoración integral,
Educación en salud
Posibilita la prestación en los diferentes
entornos de las intervenciones individuales con
cumplimiento de calidad
Res. 412 de 2000
Contempla procedimientos independientes y no
incluía a la adultez temprana
No incluyó el abordaje familiar
Ordena los servicios de acuerdo a su finalidad:
detección temprana y protección especifica.
No era explicito sobre esta
INNOVACIONES
VALORACIÓN
INTEGRAL
FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH
Atención en salud por
medicina general , pediatría
o med, fliar
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
6V
cada 5 A
MG, MF 7V cada 2 A MG, MF
Atención en salud por
profesional de enfermería 6V ENF 3V ENF 3V ENF 9V ENF
Atención en salud bucal por
profesional de odontología
A Partir de los
6M 2V Año
11 veces
ODON
2 v al Año
12 veces
ODON
2V al año
12 veces
ODON
1 vez al
año
10 veces
ODON
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
6V MG, P , MF 3V
MG, P ,
MF 3V
MG, P ,
MF
2V
20 A Y 25 A
MG,MF
1 vez cada
2 años
15 veces
ODON
1 vez cada
2 años
10 veces
ODON
Atención en salud apoyo de
la lactancia materna
1V mes
Ad. Criterio
profesional
ENF, MD,
NUTRICION
Aplicación de barniz de flúor
Remoción placa bacteriana
1 vez cada
2 años
15 veces
OD - HO
1 vez cada
2 años
10 veces
OD - HO
Aplicación de sellantes
A Partir de
año
2V al año
OD - HO 1V al año
12 veces
OD - HO
2V al año
12 veces
OD - HO
2V al año
12 veces
OD - HO
A Partir de
los 3 años
Según nece
OD - HO
Según
necesidad
OD - HO
Según
necesidad
Hasta 15 A
OD - HO
Detartraje Supragingival Según
necesidad
OD - HO
Según
necesidad
OD - HO
Según
necesidad
OD - HO
Según
necesidad
OD - HO
Vacunación
Según
esquema
vigente
Enf, -aux enf
Según
esquema
vigente
Enf, -aux
enf
Según
esquema
vigente
Enf, -aux
enf
Según
esquema
vigente
Enf, -aux
enf
Según
esquema
vigente
Enf, -aux
enf
Según
esquema
vigente
Enf, -aux
enf
Fortificación casera con
micronutrientes en polvo
(MNP)
6M, 12M,
18M
3 Ciclos
MG. P, MF,
ENF
Suplementación con
micronutrientes
A partir e los
2 A
2V al año
MG, P , MF
ENF
Desparasitación intestinal
antihelmíntica
A partir del
año
2V al año
MG, P , MF
ENF
FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
INNOVACIONES
Atención en salud para la
asesoría en anticoncepción-
Control
A Mayores
de 14 A
A Demanda
MG, MF,
ENF
A demanda
MG, MF,
ENF
A demanda
MG, MF,
ENF
A demanda
MG, MF,
ENF
DIU, AO Subdérmicos,
AO Orales e inyectables
A Mayores de 14 A
A Demanda
A demanda A demanda hasta los 49 A
Preservativo
A mayores de 14 A
A Demanda 15 por mes
A demanda 15 por mes A demanda 15 por mes A demanda 15 por mes
Vasectomía A demanda A Demanda A demanda A Demanda
Ligadura de trompas
(Pomeroy y
Minilaparotomia)
A Demanda A Demanda A Demanda A Demanda
FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
INNOVACIONES
Hemoglobina 1 v entre 6 y 23 M según riesgo
Prueba rápida treponémica Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Prueba rápida para VIH
Asesoría pre y pos test VIH
Prueba rápida para Hep B
FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
INNOVACIONES
DETECCIÓN
TEMPRANA
Prueba rápida PARA Hep C
Prueba de embarazo Retraso mestrual o sospecha Retraso mestrual o sospecha Retraso mestrual o sospecha Retraso mestrual o sospecha
1 v de 10 a 13 A 1 v de 14 a 17 A
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Transfusiones de sangre antes
de 1996
Transfusiones de sangre antes
de 1996
Transfusiones de sangre antes
de 1996
Transfusiones de sangre antes
de 1996
Tamizaje de riesgo
cardiovascular: glicemia,
perfil lipídico, creatinina,
uroanálisis
Tamizaje de cáncer de cuello
uterino (citología- ADN
VPH)
Tamizaje CACUTécnicas de
inspección visual con ácido
acètico y lugol
Colposcopia cervico uterina
Criocauterización de cuello
uterino
FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
INNOVACIONES
DETECCIÓN
TEMPRANA
Biopsia cervicouterina
Según riesgo
Esquema 1-1-5 a partir de los
30 hasta los 65 años
Esquema 1-1-5 a partir de los
30 hasta los 65 años
Tamización de oportunidad 18
a a 24 a
Esquema: 1-1-3 25 a 28
Según riesgo ( relaciones
sexuales sin protección
Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización
Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización
Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización
Quinquenal Quinquenal
30- 50 años de edad de zonas
dispersas con resultados
negativos cada 3 años
valoración clínica de la
mama
A partir de los 40 A anual Anual hasta los 69 A
Tamizaje para cáncer de
mama (Mamografía)
Biopsia de mama
Tamizaje para cáncer de
próstata (PSA )
Tamizaje para cáncer de
próstata (Tacto rectal )
Biopsia de próstata
FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
INNOVACIONES
DETECCIÓN
TEMPRANA
Tamizaje para cáncer de
colon* (Sangre Oculta en
materia fecal)
Según hallazgos de la
mamografía Según hallazgos de la
mamografía
Cada 2 años hasta los 75 años
Según hallazgos anormales de
tacto rectal y PSA
Según hallazgos anormales de
tacto rectal y PSA
Cada 2 años desde los 50 años Cada 2 años hasta las 75 años
Cada 2 años a mayores de 50
Años
Cada 2 hasta los 69 años
l
Cada 2 años a mayores de 50
Años
Colonoscopia y Biopsia
Cada 10 años desde los 50
años hasta los 75 años
Cada 10 años desde los 50
años hasta los 75 años
Cada 2 años hasta los 75 años
Cada 2 años a mayores de 50
Años
INNOVACIONES
FRE FRE FRE FRE FRE FRE
Educación individual
8D - 5A 6 A – 11A
18 A –28A
12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS
PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Educación Grupal
Ciclos educativos de 3 a 5
sesiones
Capacidades y contenidos se
definen de acuerdo a grupos
están sugeridos en anexo
técnico
3 ciclo
EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Educación familiar
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Según hallazgos en la
valoración y criterio del
profesional a cargo de la
valoración
Ciclos educativos de 3 a 5
sesiones
Capacidades y contenidos se
definen de acuerdo a grupos
están sugeridos en anexo
técnico
2 ciclo
Ciclos educativos de 3 a 5
sesiones
Capacidades y contenidos se
definen de acuerdo a grupos
están sugeridos en anexo
técnico
2 ciclo
Ciclos educativos de 3 a 5
sesiones
Capacidades y contenidos se
definen de acuerdo a grupos
están sugeridos en anexo
técnico
2 ciclo
Ciclos educativos de 3 a 5
sesiones
Capacidades y contenidos se
definen de acuerdo a grupos
están sugeridos en anexo
técnico
2 ciclo
Ciclos educativos de 3 a 5
sesiones
Capacidades y contenidos se
definen de acuerdo a grupos
están sugeridos en anexo
técnico
3 ciclo
Resultados esperados de la implementación y operación de las
Rutas Integrales de Atención en Salud
Son los cambios esperados en las condiciones de vida, concepciones y prácticas que
promueven, mantienen y recuperan la salud a la vez que favorecen el desarrollo integral de las
personas, familias y comunidades; atribuidos a las intervenciones en el continuo de la atención
integral en salud y de las acciones que desde los otros sectores inciden sobre los determinantes
sociales en salud.
Las RIAS, consideran diferentes tipos de resultados, de acuerdo con el alcances en los cambios
esperados:
Resultado impacto Resultado intermedio o efecto
Resultados en calidad de la
prestación de servicios de salud
Adolescentes con autonomía y
condiciones para la toma de
decisiones sobre su salud.
Personas sin mortalidad por
enfermedades evitables
Niños y niñas menores de seis
meses con lactancia materna
exclusiva
Niñas sin enfermedades
inmuno prevenibles
Niños y niñas con coberturas
útiles de vacunación
Niños y niñas que acceden a la
consulta de valoración integral
por medico o enfermería
Resultados en salud
Primera Infancia Infancia Adolescencia Juventud Adultez Vejez
Personas adultas
mayores que
conservan las
habilidades
cognitivas
Personas adultas
mayores que
conservan la
independencia
funcional
Personas que se desarrollan adecuadamente desde el punto de vista físico-motor, socio-emocional y
cognitivo
Personas, familias y comunidades que habitan, laboran y estudian en entornos saludables
Personas sin problemas y trastornos en salud mental
Personas sin morbilidad evitable
Personas sin mortalidad evitable
Resultados en salud
Primera Infancia Infancia Adolescencia Juventud Adultez Vejez
Niñas y niños
alimentados
exclusivamente con
lactancia materna
hasta los 6 meses
Personas con adecuado estado de salud visual
Personas con adecuado estado de salud auditiva y comunicativa
Personas con adecuado estado de salud bucal
Personas que ejercen sus derechos sexuales y reproductivos
Personas, familias y comunidades empoderadas para la exigibilidad y ejercicio del derecho a la vida y la salud
Personas con detección temprana de alteraciones y riesgos en salud
Personas con capacidades para afrontar los diferentes sucesos vitales
Personas, familias y comunidades que cuentan con redes de apoyo comunitarias y sociales para la promoción de la salud
Personas, familias y comunidades con capacidad de agencia y prácticas para el cuidado de su salud
Padres y cuidadores con prácticas para el
cuidado de la salud y crianza promotora de la
salud y del desarrollo de niñas y niños
Personas, familias y comunidades con prácticas para el cuidado y protección de los entornos
Personas con prácticas que favorecen el establecimiento de relaciones sanas y
constructivas
Personas con habilidades sociales y emocionales para la promoción de la salud mental
Trabajadores con prácticas de cuidado de su salud en el trabajo
Personas con adecuado estado nutricional
ESTRATEGIAS PROMOCION DE SALUD CARDIOVASCULAR
MORTALIDAD EN COLOMBIA ESTÁ RELACIONADA CON EL
GRUPO DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
28%
17%
6%
3%
12%
13%
21%
Enfermredadescardiovasculares
Cancer
EnfermedadesRespiratoriasCrónicas
Diabetes
OtrasENT
EnfermedadesTransmisibles,
maternas, perinatales y nutricionales
Accidentes
Conoce tu
riesgo
Un millón de
corazones Toma el Control
Estrategias cardiovascular prevención de la Diabetes
EN DONDE SE PUEDE IMPLEMENTAR LA ESTRATEGIA
ENTORNO EDUCATIVO
. UNIVERSIDADES
. INSTITUCIONES EDUCATIVAS TECNICAS
ENTORNO LABORAL
. EMPRESAS DEL SECTOR PUBLICO
.EMPRESAS DEL SECTOR PRIVADO
ENTORNO INSTITUCIONAL
. EAPB
. IPS
UN MILLÓN DE CORAZONES –RECETTA-A
R Riesgo
E Ejercicio
CColesterol
CECesación consumo de cigarrillo
T Tensión Arterial
T Terapia Farmacológica
A Aspirina
A Alimentación Saludable
Me gustan más los
sueños del futuro
que la historia del
pasado.
Thomas Jefferson
GRACIAS

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  • 1. RUTA INTEGRAL DE ATENCION EN SALUD Dimensión Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles Profesionales de Apoyo Tatiana Vanegas
  • 2. POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS) 1. Caracterización poblacional En el Marco del Nuevo Modelo Integral de Atención en salud (MIAS) y con el objetivo de reducir la carga de enfermedad relacionada con las Enfermedades Cardiovasculares (Hipertensión – Diabetes ), y Cáncer el Ministerio de Salud y la Protección social ha diseñado un conjunto de estrategias reciprocas y complementarias. El objetivo fundamental en el trabajo de promoción de la salud cardiovascular que adelanta ENT es posicionar antes las ET y integrantes del sistema , dichas estrategias para la identificación y gestión del riesgo cardiovascular y metabólico.
  • 3. Se comprende como el conjunto de acciones coordinadas, complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos, estrategias y servicios, que se materializan en atenciones dirigidas a las personas, familias y comunidades para la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos. ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
  • 4. DEFINICIÓN DE RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD ¨Herramienta obligatoria que define a los integrantes del sector salud (Entidad territorial, EAPB, prestador) y de otros sectores, las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención a partir de las acciones de cuidado que se esperan del individuo, las acciones orientadas a promover el bienestar y el desarrollo de los individuos en los entornos en los cuales se desarrolla, así como las intervenciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación de la discapacidad y paliación¨ (Resol 429 de 2015) Está constituida por dos tramos: PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD ATENCIÓN EN SALUD ESPECÍFICA POR GRUPO DE RIESGO / EVENTO VALORACIÓN INTEGRAL / IDENTIFICACIÓN DE ALTERACIONES PROTECCIÓN ESPECÍFICA EDUCACIÓN PARA LA SALUD DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO REHABILITACIÓN CUIDADOS PALIATIVOS
  • 6. Orientar a las Instituciones responsables de la formación del talento humano en salud, en cuanto a los requerimientos de competencias para los perfiles académicos y laborales requeridos para la implementación de la Política de Atención Integral en Salud — PAIS, y su Modelo Integral de Atención en Salud- MIAS. 2 1 Orientar a los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud —SGSSS y demás entidades responsables de las acciones en salud para que, en el marco de sus competencias y funciones, articulen las intervenciones individuales y colectivas, a realizar en los ámbitos territoriales y en los diferentes grupos poblacionales ALCANCE DE LAS RIAS
  • 7. GARANTIZAR CONDICIONES NECESARIAS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE LAS RIAS?
  • 8. ¿QUÉ ES LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD? GESTIÓN INTERSECTORIAL GESTIÓN SECTORIAL RBC Conformación y fortalecimiento de redes Zonas de escucha Educación para la salud Prevención y control de vectores Intervención población trabajadora informal Tamizaje Canalización Jornadas de salud Información para la salud Detección temprana Valoración integral Protección específica Educación para la salud Diagnóstico Tratamiento Rehabilitación Paliación HOGAR EDUCATIVO LABORAL INSTITUCIONAL COMUNITARIO R E S U L T A D O S E N S A L U D
  • 9. Describen explícitamente los elementos clave de la atención basada en la evidencia, las mejores prácticas y las expectativas de los usuarios. CARACTERÍSTICAS DE LAS RIAS Permiten la integración organizada, mediante la secuenciación de las acciones multidisciplinares de índole poblacional, colectiva e individual. Fortalecen la comunicación entre los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud, en el marco de sus competencias y funciones. Facilitan la identificación apropiado de los recursos humanos, de infraestructura y financieros. Precisan las responsabilidades de los diferentes integrantes del SGSSS y de las demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud. Especifican resultados esperados de las intervenciones colectivas e individuales, dentro del proceso integral de la atención en salud.
  • 10. GRUPOS DE RIESGO MATERNO - PERINATAL ALTERACIONES NUTRICIONALES – DESNUTRICIÓN EN MENORES DE CINCO AÑOS ENFERMEDADES INFECCIOSAS TRASTORNOS ASOCIADOS AL USO DE SPA ENFERMERDAD CARDIOVASCULAR ATEROGÉNICA CÁNCER ALTERACIONES Y TRASTORNOS VISUALES ALTERACIONES Y TRASTORNOS DE LA AUDICIÓN Y COMUNICACIÓN ALTERACIONES Y TRASTORNOS DE LA SALUD BUCAL PROBLEMAS EN SALUD MENTAL VIOLENCIAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRÓNICAS ENFERMEDADES ZOONOTICAS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES ENFERMEDADES HUERFANAS TRASTORNOS DEGENERATIVOS, NEUROPATÍAS Y ENF AUTOINMUNE EL MSPS DEFINIÓ 16 GRUPOS DE RIESGO
  • 11. MATERNO - PERINATAL ALTERACIONES NUTRICIONALES – (Desnutrición en menores de cinco años) ENFERMEDADES INFECCIOSAS - ETV Chagas, Leishmaniosis, Malaria,Dengue, Chikungunya yZika TRASTORNOS ASOCIADOS AL USO DE SPA ENFERMERDAD CARDIOVASCULAR ATEROGÉNICA - (Hipertensión Arterial - HTA, Diabetes Mellitus) CÁNCER (Cáncer de Mama y Cáncer de Cérvix) ADOPCIÓN DE LAS RIAS POR LA RESOLUCIÓN 3202 DE 2016 RUTA INTEGRAL PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD RUTA INTEGRAL PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD MATERNO - PERINATAL Las Normas Técnicas de Detección Temprana y Protección Específica, definidas en la Res. 412 de 2000, serán sustituidas en la medida en que el MSPS expida los lineamientos técnicos y operativos de las RIAS.
  • 12. GRUPO DE RIESGO … GRUPO DE RIESGO 16 INTERVENCIONES ENTORNOS GRUPO DE RIESGO 2 Ruta integral de atención en salud para grupos de riesgo Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación, cuidado de la salud y educación para la salud . GRUPO DE RIESGO 1 GRUPO DE RIESGO 3 2 GRUPO DE RIESGO 4 GRUPO DE RIESGO 16 Resultados en salud / Desarrollo integral Ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de la salud en el curso de vida Acciones para el cuidado de la salud, la detección temprana, la protección específica y educación para la salud . 1 Ruta integral de atención en salud para eventos específicos. Acciones para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación 3 EVENTO HOGAR EDUCATIVO LABORAL INSTITUCIONAL COMUNITARIO
  • 13. 3 Acciones de gestión que garanticen la entrega de las atenciones en salud Analizar la disponibilidad, suficiencia y completitud de servicios y las tecnologías en el territorio para la operación de la Ruta de promoción y mantenimiento de la salud. Definir la oferta, las adecuaciones a las atenciones en salud, las modalidades de prestación y los mecanismos o estrategias de gestión requeridos para la operación de la RIAS Ajustar la oferta de servicios y modalidades de prestación que garantice la atención integral en el marco de la RIAS y respondan a las adaptaciones de las rutas, establecidas en la Entidad Territorial. D T S E A P B I P S ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?
  • 14. ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO? 1 Ámbito territorial ZONA RURAL DISPERSA URBANO ALTA RURALIDAD 2 Caracterización territorial y poblacional ASIS CARACTERIZACIÓN DE LAS EAPB CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y AMBIENTAL
  • 15. EXPRESIONES DE LA RIAS LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y OPERATIVOS PARA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EXPRESIONES DE LA RIAS
  • 16. INTERVENCIONES DE LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD PARA LA PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
  • 17. TIPOS DE INTERVENCIONES POBLACIONALES NACIÓN DTS COLECTIVAS DTS INDIVIDUALES EAPB IPS Intervenciones para modificación de contextos, entornos, determinantes sociales y ambientales de la salud y por ende de condiciones y estilos de vida dirigidas a la población en su conjunto y que requieren acción intersectorial. Intervenciones para la promoción de la salud y la gestión del riesgo, desarrolladas en entornos y dirigidas a grupos de personas que comparten características/ condiciones. Intervenciones para las personas, familias y grupos de población afiliada, que incluye: valoración integral, detección temprana, protección específica y educación para la salud. FAMILIA
  • 18. VALORACIÓN INTEGRAL DETECCIÓN TEMPRANA PROTECCIÓN ESPECÍFICA EDUCACIÓN PARA LA SALUD Identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad para su tratamiento, reducción del daño, evitando secuelas, discapacidad o muerte. Conjunto de atenciones coordinadas, complementarias y efectivas para determinar el estado de salud de las personas con el fin de definir las intervenciones de salud que se requieran, según el curso de vida. Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de las personas, familias y comunidades frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad o sus complicaciones. Proceso pedagógico de construcción de conocimiento, que pretende aportar al desarrollo del potencial de las personas, familias y comunidades para proveer el cuidado de la salud, gestionar el riesgo de salud y transformar positivamente los entornos en los que se desenvuelven sus vidas. FINALIDAD DE LAS INTERVENCIONES INDIVIDUALES DE LA RPMS
  • 19. VALORACIÓN INTEGRAL DETECCIÓN TEMPRANA PROTECCIÓN ESPECÍFICA EDUCACIÓN PARA LA SALUD SUJETOS DE ATENCIÓN DE LAS INTERVENCIONES INDIVIDUALES SEGÚN FINALIDAD PERSONA FAMILIA PERSONA FAMILIA PERSONA PERSONA FAMILIA
  • 20. Cuáles son las cambios que hace la RPMS? RUTA DE PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD Ordena esquemas de intervenciones individuales por curso de vida incluyendo la adultez Incorpora el abordaje familiar en la atención y a la familia como sujeto de atención Incluye nuevas finalidades: Valoración integral, Educación en salud Posibilita la prestación en los diferentes entornos de las intervenciones individuales con cumplimiento de calidad Res. 412 de 2000 Contempla procedimientos independientes y no incluía a la adultez temprana No incluyó el abordaje familiar Ordena los servicios de acuerdo a su finalidad: detección temprana y protección especifica. No era explicito sobre esta
  • 21. INNOVACIONES VALORACIÓN INTEGRAL FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH Atención en salud por medicina general , pediatría o med, fliar 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 6V cada 5 A MG, MF 7V cada 2 A MG, MF Atención en salud por profesional de enfermería 6V ENF 3V ENF 3V ENF 9V ENF Atención en salud bucal por profesional de odontología A Partir de los 6M 2V Año 11 veces ODON 2 v al Año 12 veces ODON 2V al año 12 veces ODON 1 vez al año 10 veces ODON 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ 6V MG, P , MF 3V MG, P , MF 3V MG, P , MF 2V 20 A Y 25 A MG,MF 1 vez cada 2 años 15 veces ODON 1 vez cada 2 años 10 veces ODON Atención en salud apoyo de la lactancia materna 1V mes Ad. Criterio profesional ENF, MD, NUTRICION
  • 22. Aplicación de barniz de flúor Remoción placa bacteriana 1 vez cada 2 años 15 veces OD - HO 1 vez cada 2 años 10 veces OD - HO Aplicación de sellantes A Partir de año 2V al año OD - HO 1V al año 12 veces OD - HO 2V al año 12 veces OD - HO 2V al año 12 veces OD - HO A Partir de los 3 años Según nece OD - HO Según necesidad OD - HO Según necesidad Hasta 15 A OD - HO Detartraje Supragingival Según necesidad OD - HO Según necesidad OD - HO Según necesidad OD - HO Según necesidad OD - HO Vacunación Según esquema vigente Enf, -aux enf Según esquema vigente Enf, -aux enf Según esquema vigente Enf, -aux enf Según esquema vigente Enf, -aux enf Según esquema vigente Enf, -aux enf Según esquema vigente Enf, -aux enf Fortificación casera con micronutrientes en polvo (MNP) 6M, 12M, 18M 3 Ciclos MG. P, MF, ENF Suplementación con micronutrientes A partir e los 2 A 2V al año MG, P , MF ENF Desparasitación intestinal antihelmíntica A partir del año 2V al año MG, P , MF ENF FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ PROTECCIÓN ESPECÍFICA INNOVACIONES
  • 23. Atención en salud para la asesoría en anticoncepción- Control A Mayores de 14 A A Demanda MG, MF, ENF A demanda MG, MF, ENF A demanda MG, MF, ENF A demanda MG, MF, ENF DIU, AO Subdérmicos, AO Orales e inyectables A Mayores de 14 A A Demanda A demanda A demanda hasta los 49 A Preservativo A mayores de 14 A A Demanda 15 por mes A demanda 15 por mes A demanda 15 por mes A demanda 15 por mes Vasectomía A demanda A Demanda A demanda A Demanda Ligadura de trompas (Pomeroy y Minilaparotomia) A Demanda A Demanda A Demanda A Demanda FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH FRE TH 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ PROTECCIÓN ESPECÍFICA INNOVACIONES
  • 24. Hemoglobina 1 v entre 6 y 23 M según riesgo Prueba rápida treponémica Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Prueba rápida para VIH Asesoría pre y pos test VIH Prueba rápida para Hep B FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ INNOVACIONES DETECCIÓN TEMPRANA Prueba rápida PARA Hep C Prueba de embarazo Retraso mestrual o sospecha Retraso mestrual o sospecha Retraso mestrual o sospecha Retraso mestrual o sospecha 1 v de 10 a 13 A 1 v de 14 a 17 A Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Transfusiones de sangre antes de 1996 Transfusiones de sangre antes de 1996 Transfusiones de sangre antes de 1996 Transfusiones de sangre antes de 1996
  • 25. Tamizaje de riesgo cardiovascular: glicemia, perfil lipídico, creatinina, uroanálisis Tamizaje de cáncer de cuello uterino (citología- ADN VPH) Tamizaje CACUTécnicas de inspección visual con ácido acètico y lugol Colposcopia cervico uterina Criocauterización de cuello uterino FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ INNOVACIONES DETECCIÓN TEMPRANA Biopsia cervicouterina Según riesgo Esquema 1-1-5 a partir de los 30 hasta los 65 años Esquema 1-1-5 a partir de los 30 hasta los 65 años Tamización de oportunidad 18 a a 24 a Esquema: 1-1-3 25 a 28 Según riesgo ( relaciones sexuales sin protección Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Según hallazgos tamización Quinquenal Quinquenal 30- 50 años de edad de zonas dispersas con resultados negativos cada 3 años valoración clínica de la mama A partir de los 40 A anual Anual hasta los 69 A
  • 26. Tamizaje para cáncer de mama (Mamografía) Biopsia de mama Tamizaje para cáncer de próstata (PSA ) Tamizaje para cáncer de próstata (Tacto rectal ) Biopsia de próstata FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA FRECUENCIA 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ INNOVACIONES DETECCIÓN TEMPRANA Tamizaje para cáncer de colon* (Sangre Oculta en materia fecal) Según hallazgos de la mamografía Según hallazgos de la mamografía Cada 2 años hasta los 75 años Según hallazgos anormales de tacto rectal y PSA Según hallazgos anormales de tacto rectal y PSA Cada 2 años desde los 50 años Cada 2 años hasta las 75 años Cada 2 años a mayores de 50 Años Cada 2 hasta los 69 años l Cada 2 años a mayores de 50 Años Colonoscopia y Biopsia Cada 10 años desde los 50 años hasta los 75 años Cada 10 años desde los 50 años hasta los 75 años Cada 2 años hasta los 75 años Cada 2 años a mayores de 50 Años
  • 27. INNOVACIONES FRE FRE FRE FRE FRE FRE Educación individual 8D - 5A 6 A – 11A 18 A –28A 12 A –17A 29 A –59A 60 A Y MAS PRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD ADULTEZ VEJEZ Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Educación Grupal Ciclos educativos de 3 a 5 sesiones Capacidades y contenidos se definen de acuerdo a grupos están sugeridos en anexo técnico 3 ciclo EDUCACIÓN PARA LA SALUD Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Educación familiar Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Según hallazgos en la valoración y criterio del profesional a cargo de la valoración Ciclos educativos de 3 a 5 sesiones Capacidades y contenidos se definen de acuerdo a grupos están sugeridos en anexo técnico 2 ciclo Ciclos educativos de 3 a 5 sesiones Capacidades y contenidos se definen de acuerdo a grupos están sugeridos en anexo técnico 2 ciclo Ciclos educativos de 3 a 5 sesiones Capacidades y contenidos se definen de acuerdo a grupos están sugeridos en anexo técnico 2 ciclo Ciclos educativos de 3 a 5 sesiones Capacidades y contenidos se definen de acuerdo a grupos están sugeridos en anexo técnico 2 ciclo Ciclos educativos de 3 a 5 sesiones Capacidades y contenidos se definen de acuerdo a grupos están sugeridos en anexo técnico 3 ciclo
  • 28. Resultados esperados de la implementación y operación de las Rutas Integrales de Atención en Salud Son los cambios esperados en las condiciones de vida, concepciones y prácticas que promueven, mantienen y recuperan la salud a la vez que favorecen el desarrollo integral de las personas, familias y comunidades; atribuidos a las intervenciones en el continuo de la atención integral en salud y de las acciones que desde los otros sectores inciden sobre los determinantes sociales en salud. Las RIAS, consideran diferentes tipos de resultados, de acuerdo con el alcances en los cambios esperados: Resultado impacto Resultado intermedio o efecto Resultados en calidad de la prestación de servicios de salud Adolescentes con autonomía y condiciones para la toma de decisiones sobre su salud. Personas sin mortalidad por enfermedades evitables Niños y niñas menores de seis meses con lactancia materna exclusiva Niñas sin enfermedades inmuno prevenibles Niños y niñas con coberturas útiles de vacunación Niños y niñas que acceden a la consulta de valoración integral por medico o enfermería
  • 29. Resultados en salud Primera Infancia Infancia Adolescencia Juventud Adultez Vejez Personas adultas mayores que conservan las habilidades cognitivas Personas adultas mayores que conservan la independencia funcional Personas que se desarrollan adecuadamente desde el punto de vista físico-motor, socio-emocional y cognitivo Personas, familias y comunidades que habitan, laboran y estudian en entornos saludables Personas sin problemas y trastornos en salud mental Personas sin morbilidad evitable Personas sin mortalidad evitable
  • 30. Resultados en salud Primera Infancia Infancia Adolescencia Juventud Adultez Vejez Niñas y niños alimentados exclusivamente con lactancia materna hasta los 6 meses Personas con adecuado estado de salud visual Personas con adecuado estado de salud auditiva y comunicativa Personas con adecuado estado de salud bucal Personas que ejercen sus derechos sexuales y reproductivos Personas, familias y comunidades empoderadas para la exigibilidad y ejercicio del derecho a la vida y la salud Personas con detección temprana de alteraciones y riesgos en salud Personas con capacidades para afrontar los diferentes sucesos vitales Personas, familias y comunidades que cuentan con redes de apoyo comunitarias y sociales para la promoción de la salud Personas, familias y comunidades con capacidad de agencia y prácticas para el cuidado de su salud Padres y cuidadores con prácticas para el cuidado de la salud y crianza promotora de la salud y del desarrollo de niñas y niños Personas, familias y comunidades con prácticas para el cuidado y protección de los entornos Personas con prácticas que favorecen el establecimiento de relaciones sanas y constructivas Personas con habilidades sociales y emocionales para la promoción de la salud mental Trabajadores con prácticas de cuidado de su salud en el trabajo Personas con adecuado estado nutricional
  • 31. ESTRATEGIAS PROMOCION DE SALUD CARDIOVASCULAR
  • 32. MORTALIDAD EN COLOMBIA ESTÁ RELACIONADA CON EL GRUPO DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 28% 17% 6% 3% 12% 13% 21% Enfermredadescardiovasculares Cancer EnfermedadesRespiratoriasCrónicas Diabetes OtrasENT EnfermedadesTransmisibles, maternas, perinatales y nutricionales Accidentes
  • 33. Conoce tu riesgo Un millón de corazones Toma el Control Estrategias cardiovascular prevención de la Diabetes
  • 34.
  • 35. EN DONDE SE PUEDE IMPLEMENTAR LA ESTRATEGIA ENTORNO EDUCATIVO . UNIVERSIDADES . INSTITUCIONES EDUCATIVAS TECNICAS ENTORNO LABORAL . EMPRESAS DEL SECTOR PUBLICO .EMPRESAS DEL SECTOR PRIVADO ENTORNO INSTITUCIONAL . EAPB . IPS
  • 36. UN MILLÓN DE CORAZONES –RECETTA-A R Riesgo E Ejercicio CColesterol CECesación consumo de cigarrillo T Tensión Arterial T Terapia Farmacológica A Aspirina A Alimentación Saludable
  • 37. Me gustan más los sueños del futuro que la historia del pasado. Thomas Jefferson

Notas del editor

  1. [La diapositiva tiene animación. No modificar] Contribuir al mejoramiento de los resultados en salud y reducir la carga de la enfermedad, mediante la definición de las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención en Salud para las personas, familias y comunidades.
  2. Las intervenciones poblacionales hacen referencia intervenciones de políticas y programas que operan dentro o fuera del sector salud y que tienen un potencial de impactar la salud a nivel poblacional... se entiende por impacto poblacional el que modifica las condiciones de riesgo para toda la población en cohortes sucesivas o modificar contextos sociales, físicos, económicos o legislativos para que estos favorezcan los cambios de comportamientos deseados