presentacion e medicina

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA
FACULTAD DE ENFERMERÍA Y NUTRIOLOGÍA
CURSO POSTÉCNICO EN ENFERMERÍA
QUIRÚRGICA
TEMA
ORQUIDOPEXIA
DOCENTE
EEQ. JESUS ADRIAN GUEVARA
MARTINEZ.

2. INTEGRANTES
❖ EG. Martínez Martínez Araceli.
❖ EG. Ríos Lira Eduardo.
❖ EG. Navarro García Astrid.
❖ LE. Anahí Diaz Avalos.
❖ EG. Ámbar Quezada Giselle

3. CONCEPTO
• Es la cirugía de reparación
de los testículos no
descendidos, La cirugía de
orquidopexia se realiza
para trasladar el testículo
o los testículos de un niño
desde el abdomen hasta el
escroto.

4. INDICACIONES
Testículo no descendido
Criptorquidia yatrogenia (adquirida)
La edad ideal es entes de los 3 años,
preferentemente entre los 6 a 12
meses.
Y en hombres que tengan menos de 32
años que tengan la misma condición
(testículos no descendidos)

5. CONTRAINDICACIONES
• Testículo retráctil.
• Torsión testicular.
• Dermatitis.
• Lesión de la piel del área genital.
• Parto prematuro.
• Hernia inguinal.

6. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Durante la recepción del paciente,
corroborar el testículo que se va a
intervenir.
Revisar los genitales y la dermis para
detectar la ausencia del testículo en la
bolsa escrotal y lesiones por rozaduras
e infecciones.

7. INSTRUMENTAL
1. Recipiente plano (charola mayo)
2. Equipo cirugía fina pediátrica.
3. Pinzas Gerald con dientes y sin dientes
4. Pinzas de disección largas
5. Tijeras de tenotomía
6. Separadores Farabeuf/Sen Miller
7. Pinzas de DeBakey chicas
8. Cable de electrocauterio monopolar
9. Punta fina de electrocauterio.
10. Equipo de bloqueo peridural.

8. MATERIAL DE SUTURA
• 1 Poliglactina 910 calibres 3/0, 4/0
• 2 Poliéster 4/0 o 5/0
• 3 Nylon 4/0 o 5/0

9. EQUIPO Y APARATOS MÉDICOS
1. Mesa de operaciones o cuna térmica.
2. Lampara de operaciones.
3. Aparato de electrocauterio.
4. Equipo y aparato de entestecía
5. Aparato de succión y aspiración.
6. Monitor quirúrgico.

10. MATERIAL DE CONSUMO
1. Gasas y guantes estériles
2. Hoja de bisturí # 15
3. Seda libre 3/0
4. Micropore o Transpore
5. Jeringa hipodérmica de 20 CC. y de 1 CC.
6. Yodopovidona solución ( espuma )
7. Jabón quirúrgico.
8. Equipo de aseo.

11. PREPARACIÓN
DE LA ZONA
INGUINAL
• Realizar asepsia y
antisepsia, del
centro a la periferia
haciendo hincapié
en la región interna
de los músculos y el
área genital.

12. DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA
ACTIVIDADES DEL CIRUJANO ACTIVIDADES ENFERMERÍA
Coloca campos estériles,
delimitando el área genital.
Proporciona campos estériles, gasa
y pinza de campo.
Hace incisión en la piel de la región
inguinal. profundiza hasta el tejido
celular subcutáneo hasta la
aponeurosis.
Proporciona bisturí # 3 con hoja 15
y 1 pinza Adson con dientes.
Realiza disección del oblicuo mayor y
disección roma para localizar el anillo
inguinal.
Proporciona electrobisturí con punta
fina, y se proporciona gasa húmeda.
Mediante la disección roma separa las
fibras del cremáster y oblicuo interno.
Proporciona 2 pinzas Kelly
1 separador Senn Miller
Diseca los elementos del cordón
espermático desde arriba hasta la
apófisis peritoneal para realizar la
( disección del saco herniario)
Proporciona pinza Adson sin
dientes

13. Separa los elementos del cordón
espermático hasta el peritoneo,
liberando todas las adherencias.
Proporciona pinza Adson sin
dientes.
Realiza disección roma del saco
herniario y el conducto deferente
hasta la base
Proporciona pinza Kelly y
gasa húmeda
Diseca la facia transversal ,liga
vasos y realiza ligadura del saco
Proporciona pinza Adson y
ligadura de seda 3/0
Mediante la disección rompe fibras
internas del escroto para formar un
túnel subcutáneo.
Proporciona gasa húmeda
Ejecuta una pequeña incisión
en los pliegues del escroto.
Proporciona bisturí # 3 con hoja 15
y tijeras de tenotomía.
Realiza el descenso testicular. Proporciona sutura de seda
3/0 y pinzas Gerald.

14. Fija el testículo en la
bolsa subcutánea.
Proporciona porta agujas Mayo
Hegar Pediátrico con sutura
Ethibon 5/0 y pinza Adson sin
dientes.
Sutura la piel del escroto Proporciona porta agujas y
sutura Vicryl 5/0
Cierra la herida inguinal
(previo al recuento de gasas,
material e instrumental).
Proporciona porta agujas y
Vicryl 3/0 para aponeurosis y
Nylon 5/0 para piel
Cubre la herida inguinal con
gasa estéril y la región del
escroto.
Se proporciona gasa estéril,
y/o apósito de fijación.

15. CUIDADOS POSTOPERATORIOS.
valoración de la
Anestesia.
Oxigenoterapia.
control de la
hemorragia.
Colocación de
apósitos.
Vigilar datos de
sangrado.
Valorar escala
de EVA.
Profilaxis
antibiótica.
Analgésicos.
Cuidados de la
herida.