2. INTRODUCCIÓN
El término "calidad de vida" ha comenzado a utilizarse con mayor
frecuencia en el contexto de evaluaciones de salud o como medida de
bienestar. A pesar de esto, la noción es frecuentemente mal utilizada
porque no existe una definición única ni una distinción completa de
otros conceptos de naturaleza similar. El presente trabajo ofrece una
revisión teórica de la noción así como una clasificación de los
múltiples modelos definitorios, incluyendo una propuesta de modelo
centrada en la evaluación cognitiva. También se están desarrollando
las principales preguntas de investigación en el área de la calidad de
vida.
3. ORIGENES
El concepto de la calidad de vida (cv) llegó después de la Segunda
Guerra Mundial, en busca de conocer si las personas tenían una buena
vida o si se sentían financieramente seguras.
Su difusión ha sido desde la década de 1960.
Los científicos sociales comienzan la investigación sobre CV que
recopilan información y datos objetivos, como el estado
socioeconómico, los niveles de educación y los tipos de vivienda.
Otras palabras como satisfacción con la vida, bienestar subjetivo,
bienestar, autoreporte en salud, estado de salud, salud mental,
felicidad, ajuste, estado funcional y valores vitales son usados para
designar CV
El concepto de CV actualmente incorpora tres ramas de las ciencias:
economía, medicina y ciencias Sociales.
4. Definiciones aportadas por diversos
autores al referirse a la CV
Ferrans (1990)
Calidad de vida general
definida como el
bienestar personal
derivado de la
satisfacción o
insatisfacción con áreas
que son importantes
para él o ella.
Hornquist
(1982)
Define en términos de
satisfacción de
necesidades en las
esferas física,
psicológica, social, de
actividades, material y
estructural.
Shaw (1977)
Define la calidad de vida de manera
objetiva y cuantitativa, diseñando una
ecuación que determina la calidad de
vida individual: QL=NE x (H+S), en donde
NE representa la dotación natural del
paciente, H la contribución hecha por su
hogar y su familia a la persona y S la
contribución hecha por la sociedad.
Críticas: la persona no evalúa por sí
misma, segundo, no puede haber cero
calidad de vida.
Lawton (2001)
Evaluación
multidimensional, de
acuerdo a criterios
intrapersonales y socio-
normativos, del sistema
personal y ambiental de
un individuo.
5. CATEFORÍAS DE DEFINICIONES
CV =
Condiciones de
vida
CV =
Satisfacción con
la vida
CV = (Condiciones
de vida +
Satisfacción con la
vida)
Otras
clasificaciones
CV = (Condiciones
de vida +
Satisfacción con la
Vida) * Valores
CV = (Condiciones
de vida +
Satisfacción con la
Vida) *
Evaluación
6. CV = Condiciones de vida
salud física
las condiciones de vida
las relaciones sociales
la actividad funcional
la ocupación
Desde esta perspectiva, la CV es equivalente a
la suma de las puntuaciones de una persona
en condiciones de vida objetivamente
medibles.
por ejemplo:
Hay varios problemas con estas definiciones. Por un lado, no
existen parámetros universales de una calidad de vida
buena u óptima, ya que los estándares con los que se evalúa
varían entre los individuos y la sociedad
Para Edgerton (1990): los países con superior nivel de
ingresos no necesariamente significa que tienen los mayores
niveles de CV cuando ésta es evaluada por los propios
ciudadanos. El bienestar no depende en los recursos, sino
también del ambiente socio político del cual el bienestar
personal es nutrido.
Para Lefley (1998): El bienestar ligado a que todos los
individuos tendrían derecho a un estado de bienestar y
además que esta experiencia de bienestar puede ser
medida en términos de indicadores universales objetivos
7. Calidad de Vida se considera como sinómino de
satisfacción personal
.Jenkins la evaluación en CV debe estar basada en
fenómenos observables o descriptivos específicos,
teniendo cuidado con el uso de las ponderaciones
personales.
CV = Satisfacción con la vida
satisfacción es una evaluación individual donde el
marco de referencia es personal,
Este foco de discusión se ha focalizado principalmente,
en el campo del estudio de la CV, en pacientes con
problemas mentales
Las personas con enfermedades mentales que NO se
han autoevaluado tienden a tener puntos mas elevados
de CV que los que sí lo han hecho.
Algunos autores sugieren adoptar el término adjetivizándolo, ya que si la cv es calculado en
términos de satisfacción o felicidad, se asume que las personas están haciendo las mejores
desiciones para su vida y tienen conciencia de los factores que incrementan o empeoran su CV
8. Las condiciones pueden ser establecidas
mediante indicadores biológicos, sociales,
materiales conductuales y psicológicos
sumados con los sentimientos subjetivos
sobre cada área.
la Calidad de vida global tendría mas
significado si fuera construído desde
sentimientos de satisfacción frente a
diversos aspectos de la vida
Se ha relacionado la CV como indicadores
objetivos y subjetivos lo cual explica la
varianza de la CV y que las personas pueden
valorar más una cosa que otra dependiendo
del significado que se le aplica y los
estandares de comapración
valores
aspiraciones
expectativas personales.
En 1995, Felce y Perry propusieron un cuarto modelo
teórico, añadiendo la necesidad de tener en cuenta los:
CV = (Condiciones de vida + Satisfacción
con la vida)
9. la CV es definida como un estado de bienestar general que comprende
descriptores objetivos y evaluaciones subjetivas de bienestar físico, material,
social y emocional, junto con el desarrollo personal y de actividades, todas
estas mediadas por los valores personales.
La OMS desarrolló un grupo de investigación de CV quienes
propusieron una definición única para lograr estudios
comparativos e internacionales.
La CV según la OMS es definida como la percepción de la
posición en la vida de un individuo en relación a su
cultura, y sistema de valores en el cual se vive y su
relación con las metas, expectativas, estándares e
intereses.
El resultado de esta evaluación es el resultado de una variedad de factores que influyen
en cómo un individuo ve su CV. Esta evaluación adopta un enfoque multidimensional
porque combina diversas valoraciones que el sujeto hace de sus propios aspectos de su
vida y de cómo percibe su bienestar general o la falta del mismo.
CV = (Condiciones de vida + Satisfacción
con la vida) * Valores
10. CV = (Condiciones de vida + Satisfacción
con la Vida) * Evaluación
El nivel de CV cognitivo de un individuo estará fuertemente
regulado por procesos cognitivos relacionados con la evaluación
de la persona de sus dos condiciones objetivos de vida, como el
nivel de satisfacción de cada persona
Smith, Avis y Assman (1999) afirman que la percepción de la
calidad de vida estará basada en un proceso cognitivo similar al
que se utiliza para formar actitudes y opiniones. este progreso
implicaría:
CV es multidimensional, porque integra diferentes tamaños
para llegar a una calificación única.
1. definir las áreas relevantes que la componen
2. definir los estándares dentro de cada área
3. integrar las evaluaciones separadas de cada área en una
evaluación general de la calidad de vida.
11. Michalos (1985) propuso una teoría de 6 hipótesis básicas lo
cual habla sobre el grado de satisfacción que depende en la
diferencia entre lo que uno tiene y lo que uno quiere, lo que es
relevante para otro, lo que fue mejor en el pasado, lo que
espera tener y lo que necesita.
Todas las diferencias, la satisfacción y las acciones se ven
afectadas directa e indirectamente por factores como el
sexo, la edad, la educación, la raza, los ingresos, la
autoestima y el apoyo social.
(Solberg, Diener, Wirtz, Lucas
& Oishi, 2002) proponen que
la satisfacción se predica del
grado de disparidad entre lo
que las personas tienen y lo
que desean, jugando un papel
clave en esta determinación
la posibilidad de obtener los
bienes deseados.
en el año 1977 Albert plantea la Teoría de la Comparación Temporal, un solo individuo puede
comparar una descripción de sí mismo con una descripción de sí mismo en el pasado o en el
futuro
Gibbons & Buunk (1999) propusieron la idea de orientación a la comparación social (OCS) como
un factor modulador de la comparación social, refiriéndose a la propensión de algunas
personas a compararse frecuentemente con otras e incluso creando una escala para evaluar
este rasgo.
Las personas con puntajes altos de OCS tienden a estar muy preocupadas o tienen una
fuerte tendencia a relacionarse con los demás, y sienten curiosidad por saber cómo se
comportan y piensan los demás en situaciones comparables.
12. SATISFACCIÓN
CONDICIONES
DE VIDA
CV
EVALUACIÓN
EVALUACIÓN
COGNITIVA
COGNITIVA
COMPARACIÓN
SOCIAL
DISCREPANCIA
PERCIBIDA
IMPORTANCIA
RELATIVA
A la luz de estas consideraciones,
el resultado de la evaluación del
CV estará determinado por dos
procesos principales: la
determinación del peso que
recibirá cada persona para cada
dominio a evaluar, y el tamaño de
la brecha que resultará de el
proceso de comparación, que
puede ser intra o extrasubjetivo.
Las discrepancias (entre lo que
quiero/tengo, real/ideal,
pasado/presente/futuro) jugarían
un papel significativo en la
comparación intrasujeto. La
comparación social jugará un
papel crucial en la comparación
extrasujeto, y entre estas, la
perspectiva orientada a la
comparación social.
Modelo de Calidad de vida centrado en la
evaluación
13. Calidades Externas Calidades Internas
-Oportunidades de
vida
-Resultados de
vida
- Habitabilidad del
entorno
-utilidad de vida
-capacidad para la vida del
individuo
-Apreciación de Vida
Otras clasificaciones
Ferrans (1990a) sugiere que los enfoques de la CV han tomado
dos caminos diferentes pero complementarios:
la vida normal: examina qué tan bien funciona una persona
dentro de la sociedad usando indicadores visibles
La evaluación: explora cómo un individuo percibe aspectos
específicos de sus vidas usando una variedad de herramientas
Veenhoven (2000) propone una clasificación única que combina la
brecha entre potencial y realidad, así como con factores internos y
externos.
La habitabilidad del entorno: las
características ambientales que
se identifican por algún nivel de
habitabilidad (Aire limpio
Seguridad social).
Capacidad para la vida: las
oportunidades de vida internas
de un individuo, o qué tan bien
preparado está para enfrentar
los desafíos (Salud física, Salud
mental)
utilidad de la vida: la idea de
que una buena vida debe ser
buena para algo más que uno
mismo, es el resultado del hecho
de que una persona es útil al
menos de una manera. (Criar
hijos Ser buen ciudadano)
Apreciación de vida: Es calificada
generalmente como bienestar subjetivo,
satisfacción con la vida y felicidad.
(Satisfacción con la vida Nivel de humor)
14. CONCLUSIÓN
Como ya se ha dicho, es importante distinguir CV de otros conceptos como
estado funcional, satisfacción con la vida, bienestar o estado de salud porque los
estudios en estos campos se interpretan con frecuencia como medidas de CV. El
desarrollo de conceptos secundarios, como el CV relacionado con la salud, ha
sido posible gracias a la especificidad de la evaluación del CV en determinadas
áreas de la vida de las personas. Debido a que este concepto es dinámico,
Allison, Locker y Feine (1997) argumentan que las evaluaciones con frecuencia
solo toman en cuenta las diferencias entre sujetos en lugar de las diferencias
dentro de los sujetos, algo que sería posible hacer utilizando un modelo
longitudinal. Fernández-Ballesteros (1998) summarizes the main lines of debate
surrounding the concept of quality of life in two ways: (a) whether the CV
primarily refers to the subject's subjective perception of certain conditions, or
rather whether it also includes the subject's objective assessment of those
conditions, and (b) whether it refers to an idealized or nominalized concept
(estableciendo un criterio general para todos los sujetos).
15. Referencias
Urzúa , Alfonso M., and Alejandra Caqueo-Urízar. “Calidad De Vida: Una
Revisión Teórica Del Concepto.” Sociedad Chilena De Psicología
Clínica, 10 Jan. 2012.