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 CUBRIR VACÍOS Y NECESIDADES DEL CONOCIMIENTO MÉDICO, POR
MEDIO:
1. Identificar factores básicos y elementos que han influido en
la concepción del fenómeno Salud-enfermedad desde
épocas primitivas.
2. Tener nociones de la evolución del conocimiento en el que-
hacer médico y lineamientos de la organización y
funcionamiento de los diferentes sistemas de salud, a través
del tiempo.
3. El conocimiento de los recursos naturales en salud, que
tuvieron las culturas y pueblos, y que usaron como formas
de tratamiento.
HISTORIA DE LA MEDICINA
4. Estudio y análisis del avance médico-científico, al margen
de los aspectos mágico-religiosos, y de
personajes que contribuyeron: al progreso de la medicina.
5. El estudio y conocimiento de nuestra medicina peruana
ancestral, y sus principales exponentes.
- MEDICINA PREHISTORICA, Y PRIMITIVA
- CUESTIONAMIENTOS
- LA PALEOPATOLOGÍA: Sir Marc Armand Ruffer
- Investigaciones realizadas en fósiles: animales
- Existieron múltiples enfermedades
INVESTIGACIONES EN RESTOS
HUMANOS HISTÓRICOS
 EN MOMIAS DELANTIGUO EGIPTO:
existieron:
-múltiples enfermedades: TBC, infecciones parasitarias,
arteriosclerosis, neumonías, infecciones urinarias, cálculos.
¿cómo trataban sus enfermedades los
hombres pre-históricos?
 Fue el instinto animal, fuerza impulsora: que
capacitó al hombre: encontrar su comida, nutrición?
-el ayuno
-actos reflejos, instintivos: frotarse partes del cuerpo
lesionadas, uso de agentes físico naturales.
-uso de actos rituales y procedimientos rudimentarios
para curar: la succión, la presión o torniquete,
el uso de remedios de los reinos de la naturaleza.
- La sangría ó flebotomía
DURACIÓN Y CALIDAD DE VIDA EN
TIEMPOS PREHISTÓRICOS
 El “emperador amarillo” HUANG-TI: versión
-100 años promedio.
 Investigaciones posteriores: duración de la vida:
-era mucho más corta: 30 ´0 40 años
LOS HOMBRES PRE-HISTÓRICOS Y
SUS CULTOS CURATIVOS
 PINTURAS RUPESTRES
 TREPANACIÓN CRANEANA
 LA CIRCUNCISIÓN
MEDICINA PRIMITIVA SALUD Y
ENFERMEDAD
 Semejanza con prácticas de sanación en tribus primitivas
actuales: en AFRICA, Australia , la India etc.
.diferenciándose con geografía y patrimonio histórico de
cada sociedad.
Magia y medicina africana: más de 6 mil tribus: idiomas,
razas, culturas y religiones diferentes y complejas:
diferentes tipos de hombres, dioses, y conceptos de Dios.
MAGIA Y MEDICINA AFRICANA
 Muchas sectas religiosas, mitos, tradiciones, ritos
mágicos etc.
El paganismo: esta relacionado con todas sus religiones
Principios básicos del paganismo:
Pagano: viene del latín: “paganus”: que vive en el
campo, hombres de pueblos primitivos, no cristianos
-se aplica a idólatras: que adoran a ídolos y dioses
falsos
-son politeístas: creen en existencia de muchos dioses.
PAGANISMO AFRICANO
 Creen en los dioses de la naturaleza
 A dios lo consideran un ser omni-presente.
 Sacerdotes son líderes de la comunidad tribal, y son
además curanderos ó brujos.
-el africano: esta rodeado de maravillas y terrores de la
naturaleza.
.los fenómenos naturales: pueden ser amigos o enemigos
y descubre en ellos: objetos de reverencia o de temor.
PAGANISMO AFRICANO
 Y este es el origen de toda actividad religiosa y
principio del paganismo.
-otro hecho fundamental: el origen de los sacrificios
humanos: esta relacionado con la creencia de la vida
después de la muerte.
-creen en la reencarnación, y
-al desencarnado no lo adoran, sino le consultan y
solicitan favores.(al muerto).
PAGANISMO AFRICANO
 No creen en la muerte natural, sino en aquella:
debida a interferencias de enemigos humanos ó de
espíritus malignos.
- tienen el concepto básico de un ser supremo
- creen que el mundo esta repleto de espíritus: que están
en los fenómenos naturales, y los antepasados muertos
(el totem)
- creen que no existe una muerte final, sino una post vida
activa y un retorno a la tierra.
MEDICINA PRIMITIVA
 Los demonios, la magia, la religión y el tratamiento
médico empírico, debieron de ser inseparables.
- el mundo sobrenatural: estaba muy relacionado con todas
las cosas: afectaba: la salud, la supervivencia, las
actividades sociales etc.
- no todas las enfermedades eran atribuidas a causas
mágico-religiosas: el primitivo sabía diferenciar los
estados ordinarios como la vejez, el embarazo, un resfrío,
la fatiga.etc.
MALES Y REMEDIOS CAUSAS Y
TRATAMIENTOS DE LAS ENFERMEDADES
Sanador primitivo: busca causas de la enfermedad en:
1.-los demonios
2.-la magia
3.-la religión
consecuentemente: el tratamiento y la curación
estaban orientados a:
1-expulsar a los demonios
2-contrarrestar o combatir la magia negra
3-congraciarse con los dioses ó divinidades.
MALES Y REMEDIOS
 Secreto en el arte de vivir: “mantener buenas relaciones
con mundo de los espíritus, y también:
- influir en el curso de los cuerpos celestes.(los astros)
- la higiene demonística»
Concepción demonística de las enfermedades:
- causa de enfermedades era netamente demonística
- tenían rituales mágicos de exorcismo.
MALES Y REMEDIOS
 Métodos de expulsión de demonios: atormentarlos
atemorizarlos, torturarlos etc.
- Brujos, hechiceros presentan apariencia terrorífica
- Ritos acompañados de : gritos, gesticulaciones,
imprecaciones, maldiciones, ritmo de bailes
frenéticos al son de tambores mágicos. Ejms.
- Principio fundamental en curación mágica:
“devolver el golpe al enemigo”.
- Los tratamientos: presentan gran poder sugestivo, y
no contravienen:
el “primun non noscere”.(primero no hacer daño)
LOS SANADORES PRIMITIVOS
 1.- EL HOMBRE- MEDICINA
 2.- EL SHAMAN
 3.- EL HECHICERO
SANADORES PRIMITIVOS
 CARACTERÍSTICAS COMUNES:
-disfrutaban de un status social importante.(común.)
-considerados autoridades, respetados y temidos.
- Había una rigurosa selección para ocupar el cargo
. un fuerte sentimiento vocacional
. La repetición de un sueño
. Clara demostración de poderes psíquicos extra
ordinarios.
.Y además pasar por un período de entrenamiento.
SANADORES PRIMITIVOS
CARACTERÍSTICAS COMUNES
 Mujeres podían ser adiestradas y también ser
sanadoras y hechiceras.
-sus posibilidades abarcaban:
. La asistencia a enfermos, y al mismo tiempo:
. Eran responsables de la protección de su pueblo:
frente al mal tiempo,la pérdida de cosechas, muerte
del ganado, epidemias, catástrofes .(comunidad).
CARACTERÍSTICAS PARTICULARES
 1.-EL HOMBRE-MEDICINA:
. El mejor y mayor representante de la medicina
Tradicional de los pueblos primitivos(USA): etno-medicina
.tiene el mayor status oficial en la sociedad donde
se desenvuelve y es reconocido plenamente por ella.
.en actos curativos mágicos: lleva una bolsa de herramientas
curativas: el “zurzón médico”.
.se pasa días enteros: bailando, dando gritos, tocando
tambores: ceremonias rituales
.hay especialistas: de enfermedades, heridas, mordeduras de
serpientes, cambios meteorológicos etc.
EL SHAMAN
 Sanador itinerante: viajero
 Presenta Las mayores cualidades psíquicas: TRANCE
 Catalogado: como temperamento innato: nervioso, y
soñador, muy sensitivo, (por la escuela del doctor Carlos
A. Seguín).
-una práctica común: el “trance hipnótico”
-según circunstancias oficia: de médium, adivino ó
hechicero.
-presenta vestimenta apropiada, e instrumentos curativos
mágicos para realizar su misión: el tambor, sombrero,
máscara, etc.
. EL TRANCE: definición
EL HECHICERO
 El brujo presenta una misión específica, para cada
dolencia y suceso.
 Actúa con una apariencia terrorífica.
 Baila y danza frenéticamente, al son de tambores
mágicos
- gesticula, canta, lanza improperios, gritos etc.
- no constituye un médium en sus rituales mágicos
MEDICINA Y SU SIGNIFICADO
 En tribus primitivas: tiene un sentido más amplio
que simple utilización de remedios contra las
enfermedades.
-cada situación peligrosa tiene su medicina.
-actos que son beneficiosos: son buena medicina.
-los esfuerzos fallidos: son mala medicina
-cada guerrero: lleva un “zurzón-médico” (o bolsa de
herramientas curativas): en la que reside su buena
suerte y poder de fuerza espiritual: simbólicamente
MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
 Las principales causas de enfermedades eran:
-los demonios, la magia y las divinidades enojadas
-finalidad del diagnóstico: determinar cual era el espíritu ó
la persona de la que proviene el daño, ó el castigo: se
violó algún tabú?, se dañó a una persona?
-brujo consulta a sus dioses en estado de trance: averigua
cuál es el espíritu ó el mortal que produjo el daño.
-en tratamientos: métodos mágico-religiosos con métodos
racionales empíricos (combinados).finalidad de los ritos:
expulsar espíritus diabólicos, recuperar una alma perdida
reconciliarse con una divinidad ofendida etc.
ACTOS QUIRÚRGICOS
 LA CIRUGÍA:
.se realizaban diferentes procedimientos, en:
-tratamiento de heridas y lesiones osteo-musculares
-el único campo de la medicina no dominado
totalmente por la magia y el demonio.
-sus técnicas quirúrgicas se basaban en : tratamientos de
heridas y lesiones óseas.
.algunos pueblos usaban: ungüentos y otras sustancias:
para abrir las heridas, cubriéndolas y previniendo su
drenaje.
LA CIRUGÍA
 DRENAJE DE HERIDAS:
-otros tenían especial cuidado en mantener las heridas
protegidas, secas (ejm: los dakotas )
-la operación mica: era un corte longitudinal en el borde
inferior del pene, y colocar un trozo de corteza de
árbol en los bordes de la herida, para evitar que
cierre:
.práctica que puede tener varios significados:
¿acto ritual, que favorece drenaje, y curación desde el
interior hacia afuera.(similar a la circuncisión?)
CIRUGÍA
-control de hemorragias:
-se hacía por presión, valiéndose de torniquetes,
cauterización y sustancias vegetales astringentes.
-la amputación de miembros:
.se practicaban con 1 sentido fundamentalmente ritual.
-actos quirúrgicos simples: extracción de flechas y
lanzas con gran destreza. Se drenaban abscesos, trata-
miento de fracturas y reducción de luxaciones (eran
expertos).
LA ANESTESIA
-durante acto quirúrgico: habitual empleo de hierbas
medicinales preparadas que atenuaban la
sensibilidad al dolor, y aliviaban un dolor intenso.
(tribus del África: una bebida de contenido alcohólico, y
ungüentos para la piel)
Trepanación craneana: al igual que en tiempos pre-
históricos, se practica en sociedades primitivas:
(antiguas y recientes): finalidad ritual fundamental- mente.
LA OBSTETRICIA
- la asistencia a la mujer embarazada lo hacían otras
mujeres, de la tribu.
La “covada” : costumbre según la cual es el padre quien se
queda en la cama, después del parto, y al mismo tiempo
se realizan actos rituales, con el fin de ahuyentar a malos
espíritus, y demonios, que pudieran perjudicar a la
madre o al niño.
SALUD PÚBLICA E HIGIENE
- La mayoría de sociedades primitivas sufrían las
mismas
enfermedades que de las comunidades desarrolladas
actuales, sin embargo: algunas de las enfermedades
que padecen fueron introducidas en fechas tardías,
(por contacto con civilizaciones avanzadas)
Ejemplos: en los indios americanos, hay falta de
inmunidad: a la viruela , fiebre amarilla, y
enfermedad del sueño, Y el caso de las tribus
africanas, que han tenido contacto con los agentes
causales de estas enfermedades desde épocas muy
antiguas.
SALUD PÚBLICA E HIGIENE
- A parte de las ceremonias religiosas, algunos pueblos
primitivos, empleaban métodos de prevención de la
enfermedad:
- la variolización: en África y otros pueblos
(significado)
- otro procedimiento: el aislamiento de los enfermos el
primitivo herido o enfermo: encontraba mayores
cuidados que los enfermos de civilizaciones
posteriores más avanzadas: se lo aislaba en una
cabaña y -había menor riesgo de contraer o transmitir
la enfermedad.
HERENCIA DEL HOMBRE PRIMITIVO
.En su lucha por combatir los problemas y aflicciones
que le planteaba la vida: llegó a una serie de soluciones:
y algunas siguen siendo válidas actualmente:
.método de ensayo y error: encontró el alimento, nutrientes
y remedios de todos los reinos naturales
-observó que algunas enfermedades muy temibles: nunca
aquejaban 2 veces a una misma persona: y se creo la
«valorización.»
HERENCIA DEL HOMBRE PRIMITIVO
- advirtió que las hemorragias podían detenerse:
aplicando calor muy fuerte.
- encontró a la flebotomía ó sangría: como medio
terapéutico importante.
(muchas de sus prácticas tienen una base racional).
- sabía aprovechar los efectos benéficos de la “ sugestión”,
que predispone al enfermo a curarse.
- la práctica del “primun non noscere”.
MEDICINAS PRE-COLOMBINAS
AZTECA
. Hernán Cortez (1519): halla el mayor imperio del nuevo
mundo: formas avanzadas de gobierno, ciudades bien
planificadas,limpias y con salubridad
.gran experiencia en ingeniería y arquitectura,
.sistema de escritura: registrar acontecimientos históricos :
los pictogramas.
.agricultura desarrollada: amaranthus (kiwicha)
HISTORIA DE LA MEDICINA AZTECA
Elevado nivel de conocimientos, en matemáticas, medicina,
astronomía (el calendario azteca)
.españoles conquistaron Tenochtitlan y se asombraron por
todo ello, pero no valoraron su cultura, y por el contrario
condenaron muchas cosas, resaltaron solo aspectos malos
y negativos.
RESEÑA HISTÓRICA
-1500 años antes: en las selvas de Tabasco y Veracruz:
- los Olmecas: pueblo que funda una civilización
- Los Toltecas: (el año 1000 d.c. aprox.): crean un imperio
en centro y sur de México, y constituyeron el primer
Estado político militar del nuevo mundo
-siglos más tarde, aparecen :
Los Aztecas: insignificante, bárbaro que domina a los
anteriores y adopta muchos de sus logros culturales
FILOSOFÍA
- El origen de los sacrificios humanos, y de su espíritu
aguerrido: una leyenda:
- aztecas creían, que antes de la aparición del hombre:
una raza de dioses se había sacrificado a si misma para
hacer el mantenimiento y buena conservación del Sol, y
que el hombre debía conservar esa misma tradición, que
la sangre era el sustento del sol, y .construyeron altares
para los sacrificios humanos.
un elevado número de personas fue sacrificado así.
FILOSOFÍA DE AZTECAS
-dichas prácticas fue el motivo de muchas guerras cuya
finalidad era obtener gran cantidad: víctimas
. esta costumbre terrible: uno de los motivos por los
españoles para subyugar y convertirlos al
cristianismo
. además los españoles no valoraron su cultura.
. Todo ello llevó a la destrucción de gran mayoría de
sus fuentes locales: historia, literatura, medicina etc.
.y posterior reconstrucción de sus crónicas por:
misioneros , conquistadores y por nativos
convertidos al cristianismo.
SANADORES AZTECAS
- formaban parte de la Etno-medicina
. extraordinarios curanderos, que los mismos
conquistadores los preferían antes que a sus propios
médicos de la medicina europea.
. transmitían su saber a sus hijos, los que no podían
ejercer el oficio, mientras el padre estaba vivo.
. había “especialistas” :
- en invocaciones y ritos mágicos
- en sacar dientes y tratamientos odontológicos
- en reducir fracturas, luxaciones etc.
REMEDIOS Y MEDICAMENTOS
. las especies vegetales de México, de manera especial,
fueron de importancia para sanadores
. antes de la conquista el emperador Moctezuma: tenía un
vivero real de plantas medicinales.
Remedios: narcóticos, abortivos, antidiarreicos, ungüentos
para enfermedades de la piel
. los preferidos eran los tratamientos evacuatorios:
purgantes, enemas, laxantes, vomitivos, sudoríficos.
REMEDIOS Y MEDICAMENTOS
-creían que todos ellos servían: para expeler a los malos
espíritus
otros muy usados: ipecacuana, curare, belladona
.plantas que producían efectos psíquicos: tuvieron
una función importante en sus ceremonias rituales, como:
-el peyod (un tipo de cactus)
-teonancad (una variedad de hongo)
-ololivqui (una variedad de vid)
-el chamico (planta alucinógena)
LOS MAYAS
- Más al sur: en la península de Yucatán, Guatemala, y
Honduras, se instaló el pueblo Maya, hace 1500 años
. tuvo una cultura floreciente, y grandes conocimientos
científicos, en: ciencias, astronomía, astrología,
medicina etc.
- alcanzó un desarrollo extraordinario en muchas áreas
- su calendario, estaba más perfeccionado que los
utilizados oficialmente en Europa, y podían predecir:
los eclipses, y el movimiento de planetas, con gran
precisión.
LA MEDICINA
- Los Mayas, en el arte de curar tenían una medicina de
tipo “teocrática”
- que estaba confiada a los “Hemenes”: sacerdotes con
amplio sentido de hermandad médica, y» conocimientos
heredados de sus dioses»
-otros sanadores ó hechiceros de más baja categoría
no formaban parte de esta casta sacerdotal.
ENFERMEDADES Y DECADENCIA
.La decadencia de la sociedad Maya, tuvo relación con la
persistencia de una enfermedad endémica muy contagiosa:
“la fiebre amarilla”(representada en sus pictogramas, y
descrita por los conquistadores)
-esta enfermedad fue la responsable del éxodo de este
pueblo, que abandonó sus casa, templos y magníficas
ciudades (cubiertas después por la Jungla , por siglos)
ACTITUDES HACIA LA ENFERMEDAD
. Mantenían una intrincada mezcla de: religión, magia y
empirismo (para combatir la enfermedad).
. Religión: algunos dioses provocaban enfermedades y
otros protegían a sus devotos.
. magia : relacionada a las enfermedades causadas por
encantamiento, daño de enemigos, rivales etc.
. empirismo: relacionado con las causas naturales de
las enfermedades: uso de todos los reinos de la naturaleza.
ACTITUDES HACIA LA ENFERMEDAD
. la magia y la religión fueron más importantes que
el empirismo.
. la enfermedad significaba: una pérdida del equilibrio entre
las influencias favorables y desfavorables.
. lo importante era: determinar la fuerza causante del
desequilibrio para poder combatirla, expulsarla . nada se
consideraba natural , (ni la muerte) sino debido a causas
sobrenaturales.
LA MEDICINA Y SUS PRÁCTICOS
. En la mayoría de las sociedades de América latina: sus
prácticas eran muy similares a los primitivos
. prácticas mágico-religiosas, se acompañaron de
tratamientos racionales, empíricos y procedimientos
físicos.
. las funciones de curandero, hechicero y sacerdote:
recaían sobre la misma persona., generalmente.
. los hechiceros en sus actos rituales, tenían vestidos
especiales, y herramientas curativas, se arrodillaban
junto al enfermo: y sacaban enfermedad por succión.
. el trance hipnótico: fue una influencia de los shamanes
(Siberia).
CIVILIZACIONES ARCAICAS:
MESOPOTAMIA
- ubicación: al sur-oeste de Asia (Asia menor)
- significado: “entre ríos”
- llamada: “ la cuna de la civilización”
- su gobernante más célebre: Hammurabi (1728- 1686 a.c.)
Babilonia.
Tuvo marcada influencia en otras culturas: hebrea, griega,
cristiana, árabe etc.
CONCEPTO DE ENFERMEDAD
 La enfermedad era:
1-Una maldición, un castigo de los dioses, por haber
violado el código moral (consciente ó
inconscientemente, que podía recaer en el propio
pecador, en la familia, ó en los descendientes.
2-la influencia de los astros (o cuerpos celestes)
3-la influencia de los demonios (especializados)
-También tomaron en cuenta: las causas naturales
LOS DEMONIOS ESPECIALIZADOS
Y LAS ENFERMEDADES:
NERGAL: las fiebres
ASHAKHU: la consunción ó debilitamiento
TIN: las cefaleas, ó cefalalgias.
NAMTARU: el dolor de garganta, las anginas
EL 7mo. ESPÍRITU: la aflicción, pena, congoja
LAS DIVINIDADES
 NINIB: dios de la salud
 EA: antecesor mítico de los médicos
 MARDUK: dios más influyente en los cultos
 NAHU: dios de todos los saberes y de la medicina
 NINGISHZIDA: dios sanador representado :
por una serpiente con 2 cabezas
LA ASTRONOMÍA
 Era “la madre de las ciencias”(ciencia madre)
 La impulsaron hasta 1 nivel asombroso
 Tuvo 1 trascendental influjo sobre concepción
de la vida.
LAASTROLOGÍA: constituía el pensamiento funda-
mental de la verdadera religión estatal.
-ejercía profunda influencia sobre todas las formas de
vida, aspectos de la salud-enfermedad y medicina
PATOLOGÍA
- Relacionaban a las enfermedades: con alteraciones de la
sangre, y sabían diferenciar la sangre arterial de la
sangre venosa.
- Métodos mágicos: sanadores emplearon la adivinación,
para:
- descubrir el pecado y conocer el modo de expiarlo
- la observación de los signos y síntomas para dar con el
diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
ADIVINACIÓN Y MEDICINA
-LA HEPATOSCOPÍA - características:
-método de adivinación de particular relieve en medicina.
-se usaba el hígado y otras entrañas de animales
-el hígado: era el órgano más importante, atraía toda
la atención, lugar de permanencia y morada propia
de la sangre, centro de la vida y sede del alma.
-fue objeto de un estudio minucioso.
-en superficie: describían más de 400 casillas o celdillas
con diferentes significados. LOS SUEÑOS: su origen
estaba en la sangre.
LAS TABLETAS O TABLILLAS DE
ARCILLA MESOPOTÁMICA.
 De formas cuneiformes
 Los documentos médicos más antiguos
 En ellas se han hallado modelos de hígados con
dibujos, que se ocupaban de las enfermedades:
diagnóstico, pronóstico, tratamientos, e indicaciones
importantes diversas.
TRATAMIENTOS
 Estaban orientados:
a.- suplicar a los dioses la curación de los enfermos
por medio de rezos, oraciones, plegarias, ofrendas
sacrificios etc.
b.- sacar a los demonios de cuerpo del enfermo.
(exorcismo).
c.- el uso de una buena farmacopea.(remedios).
existen tablillas con listas de remedios de todos
los reinos.
LOS REMEDIOS
-Algunas presentaciones: ungüentos, fomentos, fumigación,
supositorios, inhalación, enemas etc.
Aceite de ajonjolí: tratamiento de heridas abiertas.
Toda medicación se acompañaba de un ritual, toman
do en cuenta: la hora del día, la posición de los astros.
-tuvieron indicios de una medicina científica natural, se
hicieron análisis de sangre, orina etc.
LOS PRÁCTICOS DE LA
MEDICINA
 Las enfermedades eran tratadas por los médicos-
-sacerdotes:
1.- EL BARN: actuaba como adivino, daba el
diagnóstico
y pronóstico de la enfermedad, y de otros
acontecimientos: catástrofes, epidemias, plagas, mala
suerte etc.
2.-EL ASHIPU: era el “exorcista”: ayudaba a sacar
demonios del enfermo, y también de casas encantadas,
, tierras poseídas etc: con actos rituales e invocación a
divinidades.
LOS PRÁCTICOS DE LA MEDICINA
3.-EL ASU: oficiaba de médico, realizaba tratamientos
con fármacos y remedios de los reinos naturales,
intervenciones quirúrgicas, y además: ensalmos,
rezos, oraciones etc.
4.- LOS BARBEROS: realizaban la cirugía en seres
humanos, marcaban esclavos, extracción y
tratamientos de enfermedades dentales etc.
5.-BARBEROS VETERINARIOS: tratamiento y
curaciones a los animales, práctica veterinaria.
CÓDIGO DE HAMMURABI Y
LA REGLAMENTACIÓN
MÉDICA
 Las prácticas médicas y quirúrgicas, estaban bien
reglamentadas, por este código legal.
 Los sacerdotes sanadores atendían a la corte, a
los nobles y clases altas.
- La cirugía: casi todas las normas médicas del código,
se refieren a los resultados de las operaciones
-la cirugía era habitual: tratamiento de heridas, abscesos
de ojos, fracturas, esguinces, marca de esclavos, etc.
-las lancetas de bronce y cuchillos metálicos eran los
instrumentos quirúrgicos más usados
CÓDIGO DE HAMMURABI Y
VENTAJAS PARA LOS
MÉDICOS
 Este le dedica a reglamentar prácticas médicas:
10 normas breves, en medicina clínica, y 282 reglas
relativas a la cirugía, y honorarios profesionales de los
cirujanos.
Ventajas para éstos:
1.-honorarios elevados, eran bien remunerados.
2.-en fallos no había pena de muerte para ellos.
3.-ocupaban una posición socialmente elevada
CODIGO DE HAMMURABI
VENTAJAS PARA MÉDICOS
4.-eran respetados y bien considerados
5.-ejercían una posición liberal (carrera), pero a la
vez estaban bien reglamentados: código determinaba sus
honorarios.
-a pesar de los reglamentos y restricciones, un buen número
de sanadores (médicos, cirujanos,
sacerdotes y barberos practicaron la medicina y
cirugía)
SALUD PÚBLICA E HIGIENE
-De las tablillas de arcilla, se han extraído aspectos
importantes de su medicina (siglo VIII a.c.):
-indicaciones grabadas con tratamientos mágico-
religiosos y empíricos.
-el médico era requerido para el tratamiento de
muchas enfermedades
-las enfermedades se listaban y ordenaban de acuerdo a la
localización de los signos y síntomas:
SALUD PÚBLICA E HIGIENE
-en la cabeza: cefaleas, abscesos dentales, inflamación
y dolor de ojos, de oídos etc.
-en caja torácica: tos, dolor, hemoptisis etc.
-abdomen: cólicos, vómitos, diarrea etc.
-las epidemias fueron muy comunes, se describen
muchos tipos de ellas, y las fiebres eran frecuentes
-a los enfermos se los aislaba: para evitar transferencia
de espíritus malignos ( Importante aporte en este
campo de la Salud Pública).
LA MEDICINA HEBREA ANTIGUA
 Herencia mesopotámica
- convicción de que la enfermedad era castigo divino, y
signo de pecado.
- asimilaron tabúes asirio-babilónicos : en relación a las
prácticas de aislamiento de los elementos puros: vivos y
sanos; e impuros: muertos y enfermos
- la adhesión hebrea a códigos estrictos que controlaban la
conducta: “guardar el día sábado”.
DIFERENCIAS ENTRE HEBREOS
Y MESOPOTÁMICOS
--HEBREOS: suponían que había una causa sobrenatural de
las enfermedades (divinas), pero no creían en 1 mundo
lleno de demonios (asirios).
--HEBREOS: Jehová, era el único que tenía que ser
aplacado, como el poseedor y dador de la salud,
mesopotámicos: no creían así.
--HEBREOS: el contagio: era 1 signo de impureza
espiritual, por violar una prohibición de tener contacto
con una persona enferma, castigada por dios.
ASIRIOS: era una transferencia de espíritus malignos.
NORMAS HIGIÉNICAS
IMPORTANTES
.(seguidas más por disciplina y religión que por motivos
médicos)
a.- aislamiento del enfermo
b.-lavado de manos antes de las comidas
c.-sacrificio de ciertos animales y preparación de
alimentos.
d.-la frecuencia de las relaciones sexuales.
e.-baño después del coito y de la menstruación.
f.- tiempo y lugar de enterramiento
LOS MEDICOS
 Eran escogidos de tribu sacerdotal de los Levitas
 Estaba prohibida práctica clínica por deficiencias
visuales
 Tampoco se podía actuar al anochecer, en días nublados
ó en habitaciones oscuras.
 Eran tenidos en gran estima
 el ejercicio médico conservaba la tradición, por un
lado, y el aporte de culturas anteriores , por otro.
LOS TEXTOS MÉDICOS
 LA BIBLIAY EL TALMUD
--LA BIBLIA Y LA MEDICINA: hace menos referencias
médicas respecto a la medicina y cirugía, que el talmud
--EL TALMUD: es la colección de textos más influyentes,
de la tradición judía, escritos en el siglo VI d.c. aquí, se
hallan abundantes referencias médicas.
--es la piedra angular de la educación judía.
MEDICINA, HIGIENE Y SALUD
 Los preceptos, y prohibiciones de los tiempos bíblicos,
sobre higiene personal y pública, se hallan en el Talmud.
--el precepto básico era: “la limpieza física, conduce a la
pureza espiritual”
--Elementos impuros:
. Los muertos (cadáver)
. Los enfermos
.el leproso
. La mujer menstruando
. Carnes de algunos animales
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS
MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA
a.-LA CIRCUNCISIÓN: a todo niño varón, a los 8 días de
nacido, se le cortaba el prepucio del pene,
- antigua costumbre de los pueblos orientales, que data:
desde el hombre primitivo y no es patrimonio de judíos.
- significaba:
1.- un signo de alianza con dios
2.-un rito de iniciación por el cual se podía hacer entrar
al adolescente en la sociedad de los adultos.
3.-rito médico religioso: destinado a disminuir la
fecundidad
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS
MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA
b.-El consumo de carne animal y las enfermedades:
había animales puros e impuros
- dentro de los animales impuros , que no podían comer,
estaban:
- el conejo, la liebre
- los peces sin escamas
- las aves de carroña
- EL CERDO.
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS
MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA
 C.- LA LEPRA:
- era una enfermedad muy común.
- enfermedad terrible y contagiosa
- necesitaba el aislamiento del enfermo
- el leproso era impuro, y no podía participar en la vida
pública ni religiosa.
- los sacerdotes tenían la obligación de diagnosticar la
lepra y prescribir su reclusión (eran los policías
sanitarios)
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS
MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA
-LAS IMPUREZA SEXUALES:
a las manifestaciones del sexo y al nacimiento, se les
reconocía carácter sagrado.
-sabían que sus excesos producían enfermedades, y
- consideraban la pureza del semen.
PROHIBICIONES DE LA TRADICIÓN JUDÍA
INTERPRETADAS DESDE PUNTO DE VISTA
RELIGIOSO Y MÉDICO CIENTÍFICO
-- Mahometanos y judíos viven en” sentido religioso” bajo la
más estricta prohibición del consumo de carne o de cualquier
otro producto que provenga del cerdo.
-- esta prohibición es un “precepto”
-- hay quienes no obedecen este precepto, ellos alegan que:
los sacerdotes y rabinos consideran el asunto como una
medida higiénico-religiosa de dogma, únicamente para evitar
la triquinosis-cisticercosis de la carne porcina.
-- la ciencia médica y la investigación científica, han
demostrado que existen otras causas más importantes.
ASPECTOS HIGIÉNICOS, RELIGIOSOS
Y MÉDICOS
los aspectos mágico-religiosos, desde las épocas del
hombre primitivo, estuvieron muy ligados con los
aspectos de salud, las enfermedades, y la medicina, y
además sus concepciones
eran holísticas e integrales.
--estos aspectos debieron de ser las verdaderas causas de
esta estricta prohibición y no únicamente por lo que
significaban las enfermedades zoonóticas .
ASPECTOS MÉDICO-CIENTÍFICOS DE
LA CARNE DE CERDO
--CARNE MUY PUTREFACTIVA:
-- MAYOR CANTIDAD DE GRASA SATURADA
--ELEVADO CONTENIDO DE HISTAMINA.
HISTORIA DE LA MEDICINA EGIPCIA
 Egipto: generalidades
- límites: N: mar mediterráneo
S : Nubia y abisinia
O: desierto de Sahara
E: mar rojo y desierto de arabia.
- río Nilo: 6,700 kms. de recorrido (limo).
- Egipto : “un campo de polvo, un mar de agua dulce, un
jardín de flores”. (un cronista).
- existió a lo largo de 30 dinastías faraónicas.
PERÍODOS DE SU HISTORIA
- PRIMER PERÍODO: sus reyes eran considerados como
dioses, en esta época: se inventa: la escritura, el papiro,
la pluma y la tinta.( 3,000 a.c. aproximadamente)
- PERÍODO ANTIGUO: se construyen las grandes
pirámides: Keops, kefren, micerino, y otras.
PERÍODOS DE SU HISTORIA
-PERÍODO ó IMPERIO MEDIO, ó EDAD CLÁSICA:
resalta su alto nivel intelectual, y la medicina, logra un
nivel destacado.
-PERÍODO ó IMPERIO NUEVO: aquí aparecen mujeres
gobernantes, (faraonas) y médicas.
LA MEDICINA EN EL ANTIGUO
EGIPTO
 Aspectos mágico-religiosos:
- los dioses: “todas las divinidades estaban
asociadas a algún aspecto de la salud ó enfermedad”.
- religión: politeísta.
tenían: dioses locales, y dioses nacionales
. Pueblo muy religioso: todo lo divinizaron: el río Nilo
plantas, animales, fuerzas de la naturaleza etc.
DIVINIDADES
- RA: el dios solar: ocupaba el lugar más elevado
- ISIS: especie madre-tierra originaria: diosa de la salud.
- OSIRIS: la personificación del río Nilo.
- SETH: el principal causante de la enfermedad.
- THOTH: dios patrono: de médicos y escribas.
- IMHOTEP: desplazó a thoth ,como dios principal de la
salud:» primera Figura médica»
CULTO A ANIMALES SAGRADOS Y
A LOS MUERTOS
-ANIMALES: creían que en cada uno de ellos esta
reencarnado el espíritu del progenitor legendario: horus,
halcón, ave fénix, buey apis etc.
-EL CULTO A LOS MUERTOS: “el libro de los muertos”:
texto base de sus concepciones “vida terrenal es una
preparación para la otra vida” ( y la presente ,era vivida
con intensidad).
EL CULTO A LOS MUERTOS
- las prácticas funerarias, eran “un cántico a la vida después
de la muerte”, el embalsamamiento de cadáveres fue una
de ellas.
- realizaban el culto a los muertos
- creían en la existencia de 2 espíritus:
- BA: “ el que seguía junto al cadáver”
- KA: espíritu que va a tribunal de Osiris para su
juzgamiento.
EL EMBALSAMAMIENTO DE
CADÁVERES SU SIGNIFICADO
- era un verdadero arte
- en el cuerpo residía una chispa espiritual, que lo
abandonaba al morir.
- manejaban y eran expertos en disección de órganos
internos, pero conocimientos:
anatómicos y fisiológicos eran prácticos, y estaban muy
ligados a sus creencias religiosas.
EL EMBALSAMAMIENTO DE CADÁVERES
Y SU SIGNIFICADO
- lista de los órganos del cuerpo: 1 recitado religioso,
asociado al gran dios RA, y cada parte del cuerpo tenía 1
divinidad especial, protectora.
- era 1 acto ritual, cuyo secreto pertenecía a los sacerdotes
de alta jerarquía.
- constituía una Azaña portentosa en técnicas de
conservación de cadáveres (pero contraria a una auténtica
disección anatómica)
EL EMBALSAMAMIENTO
Y SUS PROCEDIMIENTOS
- EL ARTE DE LA DISECCIÓN: incisiones y extracción de
vísceras, excepto el corazón y las fosas nasales:
considerados “centros de vida”.
- FITO-AROMO-CONSERVACIÓN:
limpieza: con vino de palma
especies en polvo: espolvoreado: de las cavidades, relleno
de cavidades: con hierbas aromáticas y sustancias
fumígenas, (que echan humo)
EL EMBALSAMAMIENTO Y SUS
PROCEDIMIENTOS
- se mantenía el cadáver durante 70 días en un baño de
carbonato de sodio natural.
- el lavado y envoltura con vendas untadas con gomas y
resinas especiales.
- las suturas.
- la reproducción del rostro,
- el cadáver lo guardaban en un ataúd: sarcófago, junto con
sus pertenencias, en las pirámides
LA MEDICINA EN EGIPTO
- la información más fidedigna se basa en escritos de
autores griegos y romanos:
Homero, Hero doto, Plinio, San Clemente.
- Y además por el descifrado de los papiros
DOCUMENTOS MÉDICOS
- PAPIROS:
- EL FRAGMENTARIO DE KAHUN: el más antiguo:
enfermedades de la mujer y medicina veterinaria (tratado
didáctico).
- PAPIRO DE EDWIN SMITH: de la cirugía. (tratado
didáctico)
- PAPIRO DE GEORG EBERS: el más extenso e
importante texto de terapéutica, abarca: tratamientos
medicamentosos, magia, y encantamientos.
PAPIROS EGIPCIOS
.-EL PAPIRO DE HEARST
-PAPIRO DE LONDRES
-PAPIRO DE BERLIN
-PAPIRO DE CHESTER BEATTY
(4 MANUALES PRÁCTICOS)
LA SALUD PÚBLICA
- versiones de HERODOTO y PLINIO:
- los egipcios prestaron mucha atención, a la limpieza del
cuerpo y de la casa(por razones religiosas)
- usaban con frecuencia tratamientos evacuatorios:
purgantes, vomitivos, laxantes, enemas etc (símbólica
purificación interior y medio de liberarse del peligroso
contenido gastro-intestinal)
- El río Nilo: tenía efectos salutíferos y purificadores.
LAS ENFERMEDADES
- a través de descripciones de: papiros, representaciones
pictóricas, inscripciones, relatos de la época, estudios
paleo patológicos, etc.
se han encontrado muchas enfermedades
- las afecciones más comunes: eran ocasionadas por el agua
y las comidas contaminadas.
LAS ENFERMEDADES
- trastornos intestinales, parasitosis, fiebres de todo tipo,
paludismo ó malaria enfermedades oculares: tracoma,
ceguera nocturna, cataratas, alteración en los párpados,
arterioesclerosis, viruela, la peste, tuberculosis osea
gonorrea, neumonía, apendicitis, poliomielitis, artritis,
gota, litiasis renal y biliar tumores ováricos y óseos,
cirrosis hepática.
EL DIAGNÓSTICO
- interrogatorio del enfermo
- el examen físico
- estudio de algunos análisis ó exámenes
- estudio del pulso: la pulsologia
. casi siempre: el síntoma era considerado: enfermedad.
. clasificaciones médicas, eran más de síntomas que de
enfermedades.
EL PRONÓSTICO
- no daban específicamente un pronóstico, los sanadores,
pero tomaban decisiones sobre si tratar ó no al enfermo.
el médico trataba enfermedades graves, pero en las que
podía obtener una respuesta buena
. negaba la asistencia : a casos desesperados.
LOS TRATAMIENTOS
- aquí los símbolos mágico-religiosos tenían un
papel fundamental, además de la administración
de fármacos y procedimientos físicos y mecánicos.
- prácticas de encantamientos: extraer demonios, y
elevaban plegarias a sus dioses: para
protegerse de los espíritus diabólicos.
- el uso de amuletos, y talismanes :para protección
- en la enfermedad mental grave: lo mejor el exorcismo
- mordedura serpiente: hacían ritos mágicos
REMEDIOS Y MEDICAMENTOS
- su farmacopea era amplia:
- se importaron a Egipto: medicinas, sustancias, y especies
del exterior: como azafrán, salvia, canela, antimonio,
perfumes de sándalo.
- administración de medicamentos: píldoras, supositorios,
ungüentos ,gotas, gargarismos, fumigaciones, baños,
enemas etc.
Enemas: la introducción de remedios para limpiar al
intestino de su peligroso contenido.
REMEDIOS Y MEDICAMENTOS
- usaban una amplia variedad de plantas Y muchas de ellas
servían para los:
tratamientos evacuatorios: purgantes, laxantes, enemas,
vomitivos, sudoríficos,
- usaron la metaloterapia: entre los minerales estaban: el
antimonio, cobre, la sal, el aluminio, el carbón de leña, el
hierro etc.
TRATAMIENTOS FÍSICOS
Y CIRUGÍA
- la mayoría de ellos se basaba en: aplicaciones de frío,
calor y vendajes.
- las sangrías constituían una práctica frecuente
(escarificaciones y sanguijuelas)
- control de hemorragia por presión.
- la cirugía: tratamientos de heridas y fracturas,
principalmente.
- el uso del cuchillo de papiro: en la circuncisión(solo).
TRATAMIENTOS FÍSICOS
Y CIRUGÍA
- la circuncisión: práctica en castas egipcias
- uso de varios tipos de filos en cuchillos: de piedra, metal,
hoja de papiro etc.
- los médicos empleaban suturas
- trepanación craneana: no ocupó lugar importante
- cauterización: para eliminar de tumores y quistes.
- el punzón de fuego”: para drenar abscesos
- mezcla de hierbas y minerales: con fin antiséptico
LA ODONTOLOGÍA
- las enfermedades dentales: eran frecuentes y graves
- los restos humanos(momias), muestran: grave deterioro
de los dientes.
- la idea de que los gusanos: eran la causa de la
enfermedad dental: era muy difundida.
- consecuentemente: los tratamientos para las infecciones
odontológicas: estaba encaminado a arrojar los parásitos
del intestino.
ENFERMEDADES DE LA MUJER
- estas, son tema frecuente en los escritos médicos
- remedios : se introducían por la vagina. (tampones y
fumigación)
- diagnóstico del embarazo: uso método de excepción por
medio de la orina de la mujer y también mágicos.
- en papiros: describen métodos contraceptivos
- la fertilidad: era un atributo muy deseado.
- en una mujer estéril: rezos y ofrendas a dioses: de la
fertilidad.
PRÁCTICOS DE LA MEDICINA
- reputación de éstos era muy elevada.
- médicos egipcios: asistían a miembros de las clases
dirigentes de otros pueblos: Persia, Palestina etc.
- no siempre destacaban como buenos clínicos.
- el sanador egipcio tenía buena reputación, pero no salía de
la ortodoxia (normas rígidas).
- odontólogos: tenían reputación y respeto.
LOS MÉDICOS ESPECIALISTAS
- Herodoto en siglo V a.c. escribió: “la medicina egipcia
estaba organizada de la siguiente manera:
cada médico se ocupaba de una enfermedad y no de varias.
- el país entero esta lleno de: enfermedades. de ojos, de
dientes, de abdomen, de enfermedades oscuras, etc
- La colección hermética era muy amplia, que era imposible
aprenderlo todo.
LOS MEDICOS
- El médico del faraón : estaba en la cúspide de la jerarquía
médica, y promulgaba las normas de aprendizaje y de
práctica médica.
- Las escuelas especiales para la preparación de los
médicos: estaban vinculadas a los templos
- los médicos tenían un conocimiento suficiente de todas las
formas prácticas de la medicina.
LOS MÉDICOS
- debido a la carencia de un sistema monetario:
. Se les pagaba por medio de mercancías y servicios, y
estaban bien remunerados.
- en el templo los médicos recibían un salario, y prestaban
asistencia a la plebe: sin ninguna remuneración.
- médicos preparaban sus propias medicinas, y cobraban a
parte por ellas.
- el médico: era el poseedor de conocimientos Divinos.
HISTORIA DE LA MEDICINA
HINDU
- Hace 4, 500 a. : primera Cultura urbana primitiva
- hace 3,500 a. : los Arios: dan las bases del desarrollo
cultural y religioso, y el hinduismo
- todas sus religiones concedieron mayor importancia a lo
espiritual: el misticismo., que a lo material.
- los Arios, trajeron : “los Vedas”: colección de textos con
profundas enseñanzas espirituales y místicas, fueron:
.los más antiguos escritos del hinduismo y las bases de los
códigos morales y religiosos de la cultura hindú.
EL AYURVEDA CARACTERÍSTICAS
- LOS VEDAS: también, traen muchos conocimientos y
enseñanzas médicas y de salud : los textos de medicina
tradicional mas antiguo : AYURVÉDICOS:
1.- AYURVEDA: significa “conocimientos de la vida”, y
“veda de la longevidad”
2.- fue creado por Brahma hace 5 mil años (según
cronología hindú )
3.- rama del conocimiento médico, revelada, y ciencia
perfecta ( según Dhanvantari)
AYURVEDA CARACTERÍSTICAS
4.- es la recopilación de los mayores conocimientos médicos
y místicos.
5.- la consideran “ciencia de la vida”
6.- abarca muchas ramas del saber humano: biología,
anatomía, medicina, cirugía, higiene, botánica,
herbología, nutrición etc.
7.- contiene las claves para saber la verdadera constitución
del cuerpo humano.
8.- conocimientos practicados por miles de años , con
éxito(por los hindúes)
AYURVEDA CARACTERÍSTICAS
9.- lo conforman, también una colección de escritos
posteriores, de los médicos: Charaka (siglo I d. c.), y
Sushruta (siglo IV d. c.).
-prácticas médicas hindúes del Ayurveda, se extienden por
todo el Asia: sur, este, Indonesia, Tíbet, Japón etc.
-posteriormente abarcan a Europa (siglo XI d. c.), a raíz de
que fue traducido al idioma persa y árabe.
-El misticismo hindú permite: igualmente un sistema laico
(no religioso).
CONCEPTOS DE ENFERMEDAD
1.- CASTIGO QUE LOS DIOSES IMPONÍAN AL
PECADOR (castigo divino).
2.- CONSECUENCIAS DE LAS TRASGRESIONES DE
LAS LEYES MORALES, LAS TENÍA QUE PAGAR
DURANTE MUCHAS VIDAS (en el plano físico), (que
hay una retribución por parte de la naturaleza): “la
reencarnación”
3.- La Ley del Karma ó ley “de causa a efecto”, ó ley de
“acción y reacción” . (principio de la fìsica)
ASPECTOS MÁGICOS Y MÉDICO-MÍSTICOS
- las divinidades: todas estaban asociadas e influían en:
la salud y enfermedad.
. LAS DOSHAS- características:
- principios de energía sutil, que provienen de la energía
cósmica universal.
- son en número de tres (tri-doshas): 1.- VATTA
2.- PITTA
3.- KAPHA
- y están en correspondencia ó relación con3 elementos:
ASPECTOS MÁGICOS Y
MÉDICO- MÍSTICOS
- los 3 elementos básicos que conforman cuerpo humano
1.- AIRE / VATTA PITTA KAPHA
2.-BILIS / / / /
3.-MOCO / AIRE BILIS MOCO
- LAS DOSHAS: ayudan a producir y distribuir estas 3
sustancias en el cuerpo humano ( aire, bilis, y moco)
- y son las responsables de la naturaleza particular del
cuerpo de cada persona
- mantienen el cuerpo funcionando (con el alma espiritual).
LAS DOSHAS
- deben estar en una proporción ó balance en el cuerpo
humano, para que exista salud integral: de 8, 4 y 2
respectivamente.
- Una ó más de ellas ,fuera de este balance: es causa de
enfermedad en el ser humano.
- Al final de la vida del hombre: hay un desbalance tri-
dosha: de 1 - 1 – 1 (de loa 3 elementos
- La longevidad y salud del cuerpo están en relación
al balance tri-dosha.
FACTORES PARA MANTENER
BALANCE TRI-DOSHA
a.- DIETA APROPIADA
b.- EJERCICIO
c.- REGULAR ACTIVIDAD SEXUAL
d.-ACTIVIDAD MENTAL ADECUADA
e.- MEDIO AMBIENTE NO CONTAMINADO.
ASPECTOS MÁGICO Y
MÉDICO-MISTICOS
LOS ELEMENTOS DENSOS DE ENERGÍA MATERIAL:
.TIERRA
.AGUA
.FUEGO
.AIRE
.ÉTER
MODALIDADES DE LA NATURALEZA
MATERIAL
EN RELACION CON LAALIMENTACION:
-LA BONDAD: relacionada con alimentos: SADVICOS
-LA PASIÓN: relacionada con alimentos: RAJASICOS
-LA IGNORANCIA: relacionada con alimentos:
TAMÁSICOS
MODALIDADES DE LA NATURALEZA
MATERIAL
- ALIMENTOS SADVICOS: frutas, verduras, legumbres,
cereales , lácteos, miel de abejas etc. dan luz y
conocimiento, tendencia ascendente y de perfecciona-
miento del ser.
- ALIMENTOS RAJÁSICOS: dan cualidades limitadas,
impidiendo el progreso: especies excitantes: pimienta, ají,
rocotos, salsas, ajos, cebollas, vinagre etc.
- ALIMENTOS TAMÁSICOS: relacionados con la
oscuridad e ignorancia, dan tendencia regresiva a la
personalidad : alcohol, carnes, pescados huevos y
derivados.
ASPECTOS MÁGICOS Y MÉDICO-
MÍSTICOS
- LOS DHATUS: son elementos que conforman el cuerpo
humano ( físico)
. Se forman de la digestión y asimilación de la porción útil
del alimento ingerido.
. El cuerpo físico esta hecho y sostenido por ellos.
. Son en número de 7 :
LINFA- SANGRE—MÚSCULO– GRASA MEDULA—
HUESO– SEMEN U ÓVULO.
(el más importante es el último de los referidos)
CARACTERÍSTICAS DEL SEMEN Ó
ESENCIA VITAL.
- contiene todos los otros DHATUS.
- su pérdida excesiva destruye los otros 6
- no solo permanece en los órganos sexuales, sino que se
expande a través de todo el cuerpo, e irradia una luz,
- el AYURVEDA, enfatiza que el hombre debe cuidar su
semen, y no debe ser perdido sin un propósito bueno.
“semen perdido: cobardía, debilidad, inteligencia difusa”
“semen retenido: fuerza, coraje, determinación”
DIVINIDADES RELACIONADAS CON
LA SALUD
1.-BRAHMA: una de las primeras divinidades arias, fue el
creador del AYURVEDA.
2.-SHIVA: poderosa y fiera deidad, llamado: “el vencedor
de la muerte”.
3.-KALI: fue su consorte, y juntos representaban la
fertilidad, creatividad, y el bien, así como el mal o la
destrucción.
4.-VISHNU: era el “conservador del mundo”, de la
ecología, de la naturaleza.
DIVINIDADES RELACIONADAS
CON LA SALUD
5.-LAKSHMI: fue su consorte, era la diosa de la vida,
la belleza y la buena suerte.
6.-DHANVANTARI: una de las últimas divinidades en
aparecer, y es la que más veces ha sido asociada con
la medicina como su “patrón divino”.
EL SISTEMA YOGA
-el hinduismo y el budismo, dieron origen al YOGA
-constituye 1 sistema de auto-realización espiritual, que
el hombre debe conocer y practicar para mantener y
conservar la salud física y espiritual (o recuperarla).
-la meta máxima: la perfección espiritual y fusión con el
infinito , con dios (el SAMADHI).
-presenta varias ramas ó líneas:
1-.Hatha yoga ó yoga físico-2-Bakty yoga (devocional)
3-Raja yoga ó yoga mental-4-Ñañi yoga (conocimiento).
PRACTICA MÉDICA y
la formación de los médicos
-en las escuelas médicas: había estrictas normas éticas
-los médicos procedían de la casta sacerdotal de los
Brahamanes , primero, y después de la casta Vaisya (de
2do. Y 3er. Orden)
-los estudiantes eran de “buenas familias”, tenían que ser
humanitarios, y filántropos, debían de renunciar a los
defectos y placeres carnales: ira, avaricia, ignorancia,
la vanidad, el orgullo, la lujuria etc.
LA PRACTICA MÉDICA y la
formación de los médicos
-también debían de presentar. características y rasgos físicos
determinados:
.1 mirada bondadosa, nariz recta, labios delgados, voz
agradable, cabellera abundante etc.
-la enseñaba se daba en una sala-altar, duraba 6 años, y
era teórico-práctica.
-el maestro era considerado “una luz en las tinieblas”,
ó sea “un gurú”.
LA PRÁCTICA MÉDICA
-la teoría se basaba en el Ayurveda, la práctica en:
. Visitas a enfermos
. Preparación de medicamentos
. Prácticas con animales muertos y frutas
. Al final de la carrera, había un compromiso formal del
estudiante: “un juramento médico”
JURAMENTO MÉDICO
HINDÚ
1-dedícate por entero a ayudar al enfermo, incluso si ello
fuera, a costa de tu propia vida.
2-nunca agravies al enfermo, ni siquiera con el pensamiento.
3-esfuerzate siempre en perfeccionar tus conocimientos
4-no trates a las mujeres sino es en presencia de sus
maridos.
5-el médico observará todas las normas del buen vestir,
y de la buena conducta.
JURAMENTO MÉDICO HINDU
6- desde el momento en que esté con el paciente, no le
preocupará nada, ni de palabra , ni de pensamiento, que no
sea el caso del enfermo.
7- fuera de la casa del paciente, no hablará de lo que haya
ocurrido en ella (secreto profesional)
8- no debe mencionar al paciente su posible muerte, si
haciéndolo le perjudica a el ó a otro cualquiera.
Juramento” es deseo de los dioses que tu prometas esto, si
sigues estas reglas ellos te ayudarán, sino se volverán
contra ti”.
EL MEDICO
- era tenido en gran estima
- su imagen infundía respeto y autoridad.
- al ir en su búsqueda: se tenía que enviar un emisario,
primero.
- los textos señalan 4 bases de curación:
.el médico
.el paciente
.la medicina, y
.el ayudante del médico.
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
- la anatomía era la disciplina menos desarrollada
- LOS MÉTODOS:
. El diagnóstico: sus métodos estaban orientados a usar:
procedimientos mágico-místicos, y también racionales
con el examen físico y clínico del enfermo, algunos
análisis: esputo, heces, orina, vómito etc.
- La pulsologia. Y fueron los primeros en dar el diagnóstico
de la Diabetes sacarina, por medio de la orina.
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
- EL PRONÓSTICO: estaba determinado por :
1.- “los presagios”,
2.- “ por interpretaciones que daban a:
“al vuelo de los pájaros”.
3.-los sonidos de la naturaleza”
4.- “la quirología” etc.
El concepto de “marma” : puntos especiales en el cuerpo
humano en los que una herida puede infectarse, y
producir la muerte ( idea exclusivamente hindú).
-expertos en tratamientos de mordeduras de serpientes
venenosas.
NORMAS DE HIGIENE
a.- UN VÓMITO SEMANAL
b.- UN PURGANTE MENSUAL
c.- UNA SANGRÍA SEMESTRAL (sanguijuelas)
LA CIRUGÍA
- cirujanos desarrollaron técnicas de cirugía estética:
“rinoplastias”, y fueron los primeros en practicarlas
- crearon técnicas quirúrgicas para el tratamiento del labio
leporino, hernias, cálculos vesicales, cataratas
SUSHRUTA: enumera más de 127 instrumentos
quirúrgicos.
- la amputación de miembros: una práctica quirúrgica
regular.
- Obstetricia: hicieron el diagnóstico y la corrección de
posiciones intrauterinas anormales, y operaciones
cesáreas, lo hacían con gran precisión.
TRATAMIENTOS MÉDICO
CLÍNICOS
- metaloterapia: usaron sales minerales para los
tratamientos: mercurio, oro etc.
- las sangrías: por medio de sanguijuelas y ventosas
- los vomitivos ó eméticos
- los laxantes y purgantes.
- El uso de “afrodisíacos”, fue muy común.
- farmacopea medicamentosa de todos los reinos
(incluyendo preparados de secreciones humanas)
- La herbología tuvo un rol preponderante.
FITOTERAPIA Y HERBOLOGÍA
HINDU
-tenían una farmacopea muy extensa
-CHARAKA: señala que conocían 500 fármacos, y
-SUSHRUTA: que. tuvieron más de 760 plantas
medicinales
-los pacientes más difíciles de tratar fueron :
. Los niños, las mujeres, los ancianos y los príncipes.
LAS LEYES DE MANÚ.
- conjunto de reglas para los ritos y la vida diaria, fueron
recopilados: entre los años 200 a. c. y 200 d. c.
- establecían, entre otras normas, que los médicos podían,
ser castigados si daban un tratamiento incorrecto al
paciente.
- por otra parte, si el enfermo ya curado se negaba a pagar
sufría de confiscación de sus propiedades, que pasaban al
médico.
- prohibían el adulterio, y los castigos se aplicaban solo a la
mujer.
SALUD PÚBLICA E HIGIENE
- epidemias y enfermedades debieron de ser muy frecuentes:
paludismo, tifoidea, disentería, peste, TBC, el cólera, la
viruela, lepra, psicosis, ceguera, hepatitis, parasitosis etc.
- se usó la “variolización”
- existencia de baños públicos y buenos sistemas de
conducción de agua, en las ciudades.
- la existencia de hospitales para hombres y animales.
- CHARAKA: resumió las condiciones de un buen hospital
y una buena enfermera.
PRINCIPIOS PARA RECUPERAR
LA SALUD
- encontrar a un médico cualificado
- seguir sus instrucciones
- tomar la medicina apropiada
- comer el alimento conveniente.
AYURVEDA: LA CIENCIA DE LA
NUTRICIÓN: LOS 6 SABORES O RAZAS
- El alma corporificada en el vientre materno, desarrolla los
7 dhatus ( o elementos Estructurales del cuerpo humano)
- para mantener los dhatus fuera del vientre: “la lengua debe
ser capaz de distinguir los sabores y así aceptar los
alimentos que nutrirán el cuerpo”( nacimiento del niño)
- hay 6 tipos de sabores : percibidos por las papilas
gustativas de la lengua.
EFECTOS DE CADA SABOR
1.- DULCE: produce sentimiento d complacencia a los
sentidos, aumenta flujo de leche en la mujer lactante.
. Los excesos: diabetes, leucemia, caries, parásitos,
infecciones, descalcificación etc.
2.- ACIDO: raspa los dientes, aumenta el apetito, y la
defecación.
. Excesos: anemia, escozor, prurito etc.
EFECTOS DE CADA SABOR
3.- PICANTE: produce sensación quemante en la lengua, y
lagrimeo, es aperitivo, vermífugo, purifica la boca,
disminuye el edema, aumenta cicatrización en úlceras.
. Excesos: disminuye la leche materna, y el semen,
adelgazamiento.
4.- SALADO: aumenta el apetito y la saliva, vomitivo,
estimula la digestión, aumenta crecimiento: tej.celular
. Excesos: enfermedades de la piel, lepra, leucodermitis,
quemazón, escozor, calvicie, arrugas y edemas.
EFECTOS DE CADA SABOR
5.- AMARGO: no aceptable por lengua, aumenta el apetito,
produce nauseas, sabor que permanece más tiempo, es
tónico hepático, vermífugo, y disminuye los edemas.
. Excesos: seca fluidos corporales.
6.- ASTRINGENTE: seca la lengua, produce cambios en la
respiración, anti diarreico, purifica- sangre, digestivo.
. Excesos: gases, estreñimiento, disminuye el peso
corporal.
ALIMENTOS CUALIDADES-USOS
 PRODUCTOS LÁCTEOS:
- leche de vaca: elimina venenos del cuerpo,
buena para enfermedades del corazón para niños, lactantes
y gestantes tomarla caliente y hervida
- leche de cabra: es más liviana para niños con intolerancia a
la de vaca tratamiento de enfermedades: TBC, asma
diarrea, alergias, hipertensión.
ALIMENTOS CUALIDADES-USOS
-GHEE: (mantequilla clarificada), gran remedio:
aumenta la memoria, la longevidad, incrementa la
inteligencia, da fuerza, retarda envejecimiento, aumenta
fertilidad, forma los 7 dhatus.
tratamientos: intoxicaciones, abscesos, fiebres y
exceso de bilis en el cuerpo.
ALIMENTOS CUALIDADES-USOS
-LECHE DE MADRE:
. Es muy liviana de digestión, forma los 7 dhatus(niño)
. Útil en las enfermedades de los ojos
. Nutre y da buenas defensas al niño.
. Es estéril y esta a temperatura adecuada siempre.
- MIEL DE ABEJAS:
. El mejor dulce natural, para enfermedades de los ojos
(vista). Impurezas de la sangre, asma, enfermedades de la
piel, forúnculos, tos etc.
ALIMENTOS CUALIDADES-USOS
-ACEITE DE AJONJOLÍ (sésamo):
.da fuerza a las articulaciones
.tratamiento de parasitosis
.tratamiento de diarreas, tuberculosis heridas etc.
-SAL MARINA INTEGRAL:
.ayuda a mantener la salud (tiene magnesio)
.evita enfermedades degenerativas
.para cataplasmas: abscesos, forúnculos, inflamación.
.es bactericida y bacteriostático.
ALIMENTOS CUALIDADES-USOS
KIÓN Ó JENJIBRE:
. Estimula el apetito
. Activa la circulación
. Para el tratamiento: obesidad, asma, tos, reumatismo
dolores y cólicos.
-DIETAS DE PURIFICACIÓN, EL AYUNO, DIETAS
CRUDAS : son muy recomendables.
HISTORIA DE LA MEDICINA
CHINA
-RESEÑA HISTÓRICA :
-MEDICOS FILÓSOFOS QUE SENTARON LAS BASES
Y PRIMEROS ESCRITOS MÉDICOS: (medicina
Tradicional milenaria):
1.-FU-HI : fundó la civilización china ( 3,000 a.c.
aproximadamente) -fue el más antiguo, y
formuló la teoría yin-yang.
2.-HUANG-TI: llamado “el emperador amarillo”
escribió el “Nei-King” ó” Nei-Ching” (ó
llamado también “Canon de la Medicina”
MÉDICOS FILÓSOFOS QUE SENTARON
LAS BASES
-PIENN-TSIO: sentó las bases de la medicina Preventiva.
llamado : “el padre de la pulsología”
-SHEN-NUNG: llamado; “El Emperador Rojo”
escribió la colección: Pen-Tsao de
herbología médica, y un tratado de farmacología médica
de 52 volúmenes.
desarrolló herbología médica al máximo
LA FILOSOFÍA YIN-YANG
- El universo: no fue creado por las divinidades, sino que se
autogeneró por la acción recíproca de 2 fuerzas ó
energías de origen cósmico: YIN y YANG.
- LOS ELEMENTOS YIN-YANG:
- EL SÍMBOLO YIN-YANG:
- -EL OBJETIVO DE LA MEDICINA CHINA:
- “ mantener ó restaurar el equilibrio entre estos 2
principios: YIN y YANG, en el cuerpo”
FILOSOFÍA YIN-YANG Y EL TAO
- Es una medicina asociada al Taoísmo
-Taoísmo es la doctrina que se basa en el principio del
“TAO” (la ley): que es la ley divina (única), que rige toda
la filosofía china, y por la que se relacionan:
El cielo(dios), con la tierra (el hombre), en 1 equilibrio
Perfecto (yin-yang).
- es además “el principio inmutable y eterno del universo”
FILOSOFÍA YIN-YANG Y EL TAO
 CONCEPTO DE LO BUENO: “es seguir el sendero del
Tao, llevar una vida recta y una conducta virtuosa”
-EL TAO DENTRO DEL CONFUSIONISMO: significa:
“modelo de conducta virtuosa”
-HIGIENE TAOISTA: “moderación y simplicidad en todo
MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
 (según el NEI-KING)
-PARA EL DIAGNÓSTICO:
a. INTERROGATORIO: ver de que manera el paciente,
había violado EL TAO, para ver forma de restituirlo.
b. EXÁMEN FÍSICO Y PSICOLÓGICO: la observación
detallada del cuerpo y alma del enfermo(los aspectos
físicos y anímicos).
c.- LA PULSOLOGÍA:
TRATAMIENTOS MÉDICOS
- 5 TIPOS DE TRATAMIENTOS BÁSICOS:
1.-CURAR EL ALMA DEL ENFERMO
2.-NUTRICIÓN DEL CUERPO
3.-ADMINISTRACIÓN DE REMEDIOS Y FÁRMACOS
4.-ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIÓN
5.-TRATAMIENTOS ENCAMINADOS A CURAR AL
HOMBRE EN FORMA GLOBAL, Y NO DE
+ORGANOS SEPARADAMENTE.
LA ACUPUNTURA CHINA
- EL CONCEPTO DE ENERGÍA VITAL: “CHI”,
Y LOS MERIDIANOS:
. Es una fuerza esencial para la vida, invisible, e
impalpable, que circula por el cuerpo humano: dentro de 12
canales verticales y simétricos(meridianos de energía),
Está en relación con los 5 órganos y las 5 vísceras del
organismo.
. En dichos meridianos se encuentran los puntos chinos
LOS PUNTOS CHINOS
- son puntos de energía ubicados en los meridianos (12)
- 84 puntos básicos
- su localización se realiza a través de:
. técnicas tradicionales chinas
. Técnicas modernas : biocibernética (Dermatrón)
ACUPUNTURA TÉCNICAS
- El médico tradicional toma los pulsos en las 2 muñecas,
del antebrazo, y con ello sabe: “ si las energías yin-yang
están en equilibrio ó desequilibrio” : averigua el
diagnóstico, pronóstico y da el tratamiento más
adecuadocon la acupuntura, herbología , fitoterapia u
otros.
- aplica las agujas en los puntos chinos de los meridianos
afectados, para: desbloquear, sedar ó estimular la energía
corporal.
- éstas son los instrumentos básicos del acupuntor
ACUPUNTURA CHINA
- Su origen se remonta a la edad de piedra
- normaliza ó equilibra las energías yin-yang alteradas, y la
fuerza vital ó “CHI”, del cuerpo del enfermo.
- SUS INDICACIONES:
a.- enfermedades funcionales (internas)
b.- anestesia, para intervenciones quirúrgicas
c.- algunas enfermedades congénitas (en país de origen)
LA MOXIBUSTIÓN
- es otro procedimiento curativo chino similar, que se
remonta al hombre, pre-histórico(anterior aùn).
- los primeros chinos descubrieron de manera casual que el
fuego aplicado en ciertas partes del cuerpo prevenía y
curaba enfermedades.
- primero fue una cauterización ígnea, después 1 estímulo
curativo (MOXA), en enfermedades producidas por:
déficit ó deficiencia de energía vital en el cuerpo ejms:
astenias, TBC, hipo funcionamientos , enfermedades
debilitantes ,anemia, deshidrataciones etc.
MOXIBUSTIÓN
- MOXAS: INSTRUMENTOS:
estímulos calóricos diversos, aplicados en los mismos
puntos chinos (de los meridianos):
- actualmente se usan: cigarros ó mogusas, conos de yerbas
prendidos(artemisa ó ajenjo y otras)
- los usos son: para tonificar, o fortalecer a enfermos
debilitados, asténicos, deshidratados etc.
PIENN-TSIO Y LA MEDICINA PREVENTIVA
CHINA
- la base fundamental es LA PREVENCIÓN, de las
enfermedades.
- chinos de la antigüedad: tenían en el más alto concepto a
la prevención.
- “El mejor médico es el que ayuda antes que aparezca la
enfermedad”
- “Prevenir lo que no esta enfermo aún, es propio de un
obrero superior”.
PIENN-TSIO
REMEDIOS Y MEDICAMENTOS
- excelente y muy antigua fue su farmacopea: desde las
épocas del emperador Chen Nung (30 siglos a.c.)
- fecha en que se creó el primer herbario médico, con un
gran arsenal terapéutico: 200 remedios y 6000 fórmulas
preparadas.
- herbología china: una de las más avanzadas del mundo.
- existieron medicinas de todos los reinos de la naturaleza
- a los medicamentos se los consideró mejores, cuando
peor era su sabor.
REMEDIOS CLASIFICACIÓN
1.- HIERBAS: gin-seng, efedra, menta, diente de león,
ricino etc.
2.-ARBOLES: sauce, roble etc.
3.-INSECTOS, Y ANIMALES: “la Opoterapia”
4.-PIEDRAS-METALES: mercurio, arsénico, piedras
magnéticas, sales metálicas, etc.
5.-GRANOS: los 5 cereales básicos.
LAS PRÁCTICAS MÉDICAS
- DURANTE LA ÉPOCA DE MAYOR APOGEO DE LA
MEDICINA: “RENACIMIENTO CHINO” (s. VII y VIII):
- existieron 4 clasificaciones de sanadores:
1.- AGRUPACIÓN DE MÉDICOS Y PULSÓLOGOS:
medicina interna, pediatría, otorrino y diagnóstico por los
pulsos
2.- ACUPUNTORES: acupuntura y moxibustión.
3.- LOS MASAJISTAS: digito puntura, masoterapia,
prácticas respiratorias, reducción de fracturas, luxaciones .
4.- MAESTROS ENCANTAMIENTOS Y TABUES: es
rituales, mágicas, oráculos, geománticos etc.
EMOCIONES Y ENFERMEDADES
 a.-EL MIEDO: afecta al bazo
 b.-TRISTEZA: afecta al pulmón.
 c.-ALEGRÍA: afecta al corazón.
 d.-LA CÓLERA: afecta al hígado
OTROS MÉTODOS TERAPÉUTICOS
1.- LOS MASAJES: su uso se remonta a la antigüedad:
se aplicaban numerosas técnicas: fricción, sobeo, roce,
percusión, peñizco etc. Se aplicó más en pediatría: en
enfermedades pulmonares y abdominales.
2.- CULTURA FÍSICA: ejercicios, gimnasia, danzas,
deportes, el tai-chi chuan, el kung-fu(arte 5 animales)
3.- BALNEOTERAPIA: es de origen chino(180 a a.c.)
4.- LA DIETÉTICA: uso de los cereales básicos
5.- GERONTOLOGÍA: ciencia de prolongar la vida
LA MEDICINA TRADICIONAL EN
CHINA POPULAR
- 1911-1950: la gran influencia de medicina occidental en
China, logra que se cierren muchas escuelas de medicina
popular ó tradicional
- la Revolución China: en 1950, se da la Revolución
Sanitaria y sus Principios, y la creación del primer
Servicio de Salud Pública en china.
ALGUNOS DE SUS PRINCIPIOS:
1.- la medicina debe ser sobre todo para los obreros,
campesinos y soldados.
2.-La Salud Pública debe fundarse sobre la profilaxis,
fundamentalmente.
3.-La complementación entre los médicos de formación
moderna, y médicos de formación tradicional china.
4.-Luchar contra las epidemias y enfermedades
contagiosas, con vacunas y otros medios.
LA HIGIENE Y EL SANEAMIENTO
- En pocos años un país subdesarrollado logró superar,
muchas cosas: desnutrición crónica, las epidemias, la
mortalidad infantil, la superpoblación, y otros
- El caso Chino: un extraordinario ejemplo digno de
imitar, y emular, fue un caso excepcional.
“poner todo el énfasis del trabajo médico y de salud, en las
áreas rurales” MAO-TSE-TUNG
- China: semi colonial, semi feudal, sometida por largo
tiempo a la influencia y agresión extranjera, y hasta
Europeizada.
GRAN TRASFORMACIÓN CHINA
- Con el triunfo de la revolución: cobran impulso los
cambios en los servicios de salud:
. Capacitación de médicos y trabajadores de salud
. Introducción de la enseñanza y práctica de la medicina
tradicional china ( que ya se estaba perdiendo), y junto
con la medicina occidental.
. La creación de universidades y escuelas secundarias
. Al mismo tiempo la medicina occidental alcanza alto nivel
con la creación de medicinas e instrumentos de avanzada.
NACIMIENTO DE LOS MÉDICOS
ESCALZOS
- Sin embargo, había un problema:
. El gobierno se da cuenta : “que los llamados médicos de
primera clase ignoraban la existencia de los 500 millones
de campesinos y servían únicamente a las minorías de la
ciudad” (no era un buen modelo)
. Entonces en menos de una década la situación cambió
completamente.
. en 1965, MAO pide: “poner todo el énfasis del trabajo
médico en las áreas rurales”
NACIMIENTO DE” MÉDICOS ESCALZOS”
- El término se uso por primera vez: en 1965
- equipos médicos comenzaron a capacitar a campesinos
jóvenes, en diversas tareas médicas.
- ellos eran labradores en las chacras :sembríos de arroz
- en los años que siguieron: el sistema del “médico
descalzo” se propagó grandemente.
- el gobierno asignó mayores fondos a la salud de las áreas
rurales.
LOS MÉDICOS DESCALZOS
- se calcula que unos 700,ooo médicos y trabajadores de la
salud se vincularon a los equipos móviles, que recorría las
áreas remotas del país, y que más de 100 mil graduados
médicos, se trasladaron al campo.
- equipos móviles fueron dotados con instrumental portátil
y ligero: hasta intervenciones de alta cirugía podían ser
realizadas en las aldeas, bajo tiendas de campaña
- los médicos jóvenes: realizaban la capacitación de nuevos
médicos Descalzos.
LOS MÉDICOS DESCALZOS
- ellos tenían un promedio de 18 a 20 años,
- con formación primaria y secundaria
- y trabajo de salud en las áreas rurales de china.
- no parece que el sistema de los médicos descalzos chinos,
tal como se ha desarrollado en su propio medio, sea
exportable como tal.
- lo que si es exportable: es la idea de que los auxiliares
médicos pueden ser de enorme utilidad, en los lugares,
donde el médico no llega.
LOS MÉDICOS DESCALZOS
- El entrenamiento de un auxiliar, promotor de salud ó de un
médico descalzo: puede ser 100 veces más económico,
que el de un médico profesional.
- si además: éste se instala en la urbe ó abandona su país,
para competir con otros médicos; en tanto el otro,
permanece donde se le necesita, el cálculo de costos de
salud, resulta muy a favor del auxiliar médico.

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  • 1.  CUBRIR VACÍOS Y NECESIDADES DEL CONOCIMIENTO MÉDICO, POR MEDIO: 1. Identificar factores básicos y elementos que han influido en la concepción del fenómeno Salud-enfermedad desde épocas primitivas. 2. Tener nociones de la evolución del conocimiento en el que- hacer médico y lineamientos de la organización y funcionamiento de los diferentes sistemas de salud, a través del tiempo. 3. El conocimiento de los recursos naturales en salud, que tuvieron las culturas y pueblos, y que usaron como formas de tratamiento.
  • 2. HISTORIA DE LA MEDICINA 4. Estudio y análisis del avance médico-científico, al margen de los aspectos mágico-religiosos, y de personajes que contribuyeron: al progreso de la medicina. 5. El estudio y conocimiento de nuestra medicina peruana ancestral, y sus principales exponentes. - MEDICINA PREHISTORICA, Y PRIMITIVA - CUESTIONAMIENTOS - LA PALEOPATOLOGÍA: Sir Marc Armand Ruffer - Investigaciones realizadas en fósiles: animales - Existieron múltiples enfermedades
  • 3. INVESTIGACIONES EN RESTOS HUMANOS HISTÓRICOS  EN MOMIAS DELANTIGUO EGIPTO: existieron: -múltiples enfermedades: TBC, infecciones parasitarias, arteriosclerosis, neumonías, infecciones urinarias, cálculos.
  • 4. ¿cómo trataban sus enfermedades los hombres pre-históricos?  Fue el instinto animal, fuerza impulsora: que capacitó al hombre: encontrar su comida, nutrición? -el ayuno -actos reflejos, instintivos: frotarse partes del cuerpo lesionadas, uso de agentes físico naturales. -uso de actos rituales y procedimientos rudimentarios para curar: la succión, la presión o torniquete, el uso de remedios de los reinos de la naturaleza. - La sangría ó flebotomía
  • 5. DURACIÓN Y CALIDAD DE VIDA EN TIEMPOS PREHISTÓRICOS  El “emperador amarillo” HUANG-TI: versión -100 años promedio.  Investigaciones posteriores: duración de la vida: -era mucho más corta: 30 ´0 40 años
  • 6. LOS HOMBRES PRE-HISTÓRICOS Y SUS CULTOS CURATIVOS  PINTURAS RUPESTRES  TREPANACIÓN CRANEANA  LA CIRCUNCISIÓN
  • 7. MEDICINA PRIMITIVA SALUD Y ENFERMEDAD  Semejanza con prácticas de sanación en tribus primitivas actuales: en AFRICA, Australia , la India etc. .diferenciándose con geografía y patrimonio histórico de cada sociedad. Magia y medicina africana: más de 6 mil tribus: idiomas, razas, culturas y religiones diferentes y complejas: diferentes tipos de hombres, dioses, y conceptos de Dios.
  • 8. MAGIA Y MEDICINA AFRICANA  Muchas sectas religiosas, mitos, tradiciones, ritos mágicos etc. El paganismo: esta relacionado con todas sus religiones Principios básicos del paganismo: Pagano: viene del latín: “paganus”: que vive en el campo, hombres de pueblos primitivos, no cristianos -se aplica a idólatras: que adoran a ídolos y dioses falsos -son politeístas: creen en existencia de muchos dioses.
  • 9. PAGANISMO AFRICANO  Creen en los dioses de la naturaleza  A dios lo consideran un ser omni-presente.  Sacerdotes son líderes de la comunidad tribal, y son además curanderos ó brujos. -el africano: esta rodeado de maravillas y terrores de la naturaleza. .los fenómenos naturales: pueden ser amigos o enemigos y descubre en ellos: objetos de reverencia o de temor.
  • 10. PAGANISMO AFRICANO  Y este es el origen de toda actividad religiosa y principio del paganismo. -otro hecho fundamental: el origen de los sacrificios humanos: esta relacionado con la creencia de la vida después de la muerte. -creen en la reencarnación, y -al desencarnado no lo adoran, sino le consultan y solicitan favores.(al muerto).
  • 11. PAGANISMO AFRICANO  No creen en la muerte natural, sino en aquella: debida a interferencias de enemigos humanos ó de espíritus malignos. - tienen el concepto básico de un ser supremo - creen que el mundo esta repleto de espíritus: que están en los fenómenos naturales, y los antepasados muertos (el totem) - creen que no existe una muerte final, sino una post vida activa y un retorno a la tierra.
  • 12. MEDICINA PRIMITIVA  Los demonios, la magia, la religión y el tratamiento médico empírico, debieron de ser inseparables. - el mundo sobrenatural: estaba muy relacionado con todas las cosas: afectaba: la salud, la supervivencia, las actividades sociales etc. - no todas las enfermedades eran atribuidas a causas mágico-religiosas: el primitivo sabía diferenciar los estados ordinarios como la vejez, el embarazo, un resfrío, la fatiga.etc.
  • 13. MALES Y REMEDIOS CAUSAS Y TRATAMIENTOS DE LAS ENFERMEDADES Sanador primitivo: busca causas de la enfermedad en: 1.-los demonios 2.-la magia 3.-la religión consecuentemente: el tratamiento y la curación estaban orientados a: 1-expulsar a los demonios 2-contrarrestar o combatir la magia negra 3-congraciarse con los dioses ó divinidades.
  • 14. MALES Y REMEDIOS  Secreto en el arte de vivir: “mantener buenas relaciones con mundo de los espíritus, y también: - influir en el curso de los cuerpos celestes.(los astros) - la higiene demonística» Concepción demonística de las enfermedades: - causa de enfermedades era netamente demonística - tenían rituales mágicos de exorcismo.
  • 15. MALES Y REMEDIOS  Métodos de expulsión de demonios: atormentarlos atemorizarlos, torturarlos etc. - Brujos, hechiceros presentan apariencia terrorífica - Ritos acompañados de : gritos, gesticulaciones, imprecaciones, maldiciones, ritmo de bailes frenéticos al son de tambores mágicos. Ejms. - Principio fundamental en curación mágica: “devolver el golpe al enemigo”. - Los tratamientos: presentan gran poder sugestivo, y no contravienen: el “primun non noscere”.(primero no hacer daño)
  • 16. LOS SANADORES PRIMITIVOS  1.- EL HOMBRE- MEDICINA  2.- EL SHAMAN  3.- EL HECHICERO
  • 17. SANADORES PRIMITIVOS  CARACTERÍSTICAS COMUNES: -disfrutaban de un status social importante.(común.) -considerados autoridades, respetados y temidos. - Había una rigurosa selección para ocupar el cargo . un fuerte sentimiento vocacional . La repetición de un sueño . Clara demostración de poderes psíquicos extra ordinarios. .Y además pasar por un período de entrenamiento.
  • 18. SANADORES PRIMITIVOS CARACTERÍSTICAS COMUNES  Mujeres podían ser adiestradas y también ser sanadoras y hechiceras. -sus posibilidades abarcaban: . La asistencia a enfermos, y al mismo tiempo: . Eran responsables de la protección de su pueblo: frente al mal tiempo,la pérdida de cosechas, muerte del ganado, epidemias, catástrofes .(comunidad).
  • 19. CARACTERÍSTICAS PARTICULARES  1.-EL HOMBRE-MEDICINA: . El mejor y mayor representante de la medicina Tradicional de los pueblos primitivos(USA): etno-medicina .tiene el mayor status oficial en la sociedad donde se desenvuelve y es reconocido plenamente por ella. .en actos curativos mágicos: lleva una bolsa de herramientas curativas: el “zurzón médico”. .se pasa días enteros: bailando, dando gritos, tocando tambores: ceremonias rituales .hay especialistas: de enfermedades, heridas, mordeduras de serpientes, cambios meteorológicos etc.
  • 20. EL SHAMAN  Sanador itinerante: viajero  Presenta Las mayores cualidades psíquicas: TRANCE  Catalogado: como temperamento innato: nervioso, y soñador, muy sensitivo, (por la escuela del doctor Carlos A. Seguín). -una práctica común: el “trance hipnótico” -según circunstancias oficia: de médium, adivino ó hechicero. -presenta vestimenta apropiada, e instrumentos curativos mágicos para realizar su misión: el tambor, sombrero, máscara, etc. . EL TRANCE: definición
  • 21. EL HECHICERO  El brujo presenta una misión específica, para cada dolencia y suceso.  Actúa con una apariencia terrorífica.  Baila y danza frenéticamente, al son de tambores mágicos - gesticula, canta, lanza improperios, gritos etc. - no constituye un médium en sus rituales mágicos
  • 22. MEDICINA Y SU SIGNIFICADO  En tribus primitivas: tiene un sentido más amplio que simple utilización de remedios contra las enfermedades. -cada situación peligrosa tiene su medicina. -actos que son beneficiosos: son buena medicina. -los esfuerzos fallidos: son mala medicina -cada guerrero: lleva un “zurzón-médico” (o bolsa de herramientas curativas): en la que reside su buena suerte y poder de fuerza espiritual: simbólicamente
  • 23. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS  Las principales causas de enfermedades eran: -los demonios, la magia y las divinidades enojadas -finalidad del diagnóstico: determinar cual era el espíritu ó la persona de la que proviene el daño, ó el castigo: se violó algún tabú?, se dañó a una persona? -brujo consulta a sus dioses en estado de trance: averigua cuál es el espíritu ó el mortal que produjo el daño. -en tratamientos: métodos mágico-religiosos con métodos racionales empíricos (combinados).finalidad de los ritos: expulsar espíritus diabólicos, recuperar una alma perdida reconciliarse con una divinidad ofendida etc.
  • 24. ACTOS QUIRÚRGICOS  LA CIRUGÍA: .se realizaban diferentes procedimientos, en: -tratamiento de heridas y lesiones osteo-musculares -el único campo de la medicina no dominado totalmente por la magia y el demonio. -sus técnicas quirúrgicas se basaban en : tratamientos de heridas y lesiones óseas. .algunos pueblos usaban: ungüentos y otras sustancias: para abrir las heridas, cubriéndolas y previniendo su drenaje.
  • 25. LA CIRUGÍA  DRENAJE DE HERIDAS: -otros tenían especial cuidado en mantener las heridas protegidas, secas (ejm: los dakotas ) -la operación mica: era un corte longitudinal en el borde inferior del pene, y colocar un trozo de corteza de árbol en los bordes de la herida, para evitar que cierre: .práctica que puede tener varios significados: ¿acto ritual, que favorece drenaje, y curación desde el interior hacia afuera.(similar a la circuncisión?)
  • 26. CIRUGÍA -control de hemorragias: -se hacía por presión, valiéndose de torniquetes, cauterización y sustancias vegetales astringentes. -la amputación de miembros: .se practicaban con 1 sentido fundamentalmente ritual. -actos quirúrgicos simples: extracción de flechas y lanzas con gran destreza. Se drenaban abscesos, trata- miento de fracturas y reducción de luxaciones (eran expertos).
  • 27. LA ANESTESIA -durante acto quirúrgico: habitual empleo de hierbas medicinales preparadas que atenuaban la sensibilidad al dolor, y aliviaban un dolor intenso. (tribus del África: una bebida de contenido alcohólico, y ungüentos para la piel) Trepanación craneana: al igual que en tiempos pre- históricos, se practica en sociedades primitivas: (antiguas y recientes): finalidad ritual fundamental- mente.
  • 28. LA OBSTETRICIA - la asistencia a la mujer embarazada lo hacían otras mujeres, de la tribu. La “covada” : costumbre según la cual es el padre quien se queda en la cama, después del parto, y al mismo tiempo se realizan actos rituales, con el fin de ahuyentar a malos espíritus, y demonios, que pudieran perjudicar a la madre o al niño.
  • 29. SALUD PÚBLICA E HIGIENE - La mayoría de sociedades primitivas sufrían las mismas enfermedades que de las comunidades desarrolladas actuales, sin embargo: algunas de las enfermedades que padecen fueron introducidas en fechas tardías, (por contacto con civilizaciones avanzadas) Ejemplos: en los indios americanos, hay falta de inmunidad: a la viruela , fiebre amarilla, y enfermedad del sueño, Y el caso de las tribus africanas, que han tenido contacto con los agentes causales de estas enfermedades desde épocas muy antiguas.
  • 30. SALUD PÚBLICA E HIGIENE - A parte de las ceremonias religiosas, algunos pueblos primitivos, empleaban métodos de prevención de la enfermedad: - la variolización: en África y otros pueblos (significado) - otro procedimiento: el aislamiento de los enfermos el primitivo herido o enfermo: encontraba mayores cuidados que los enfermos de civilizaciones posteriores más avanzadas: se lo aislaba en una cabaña y -había menor riesgo de contraer o transmitir la enfermedad.
  • 31. HERENCIA DEL HOMBRE PRIMITIVO .En su lucha por combatir los problemas y aflicciones que le planteaba la vida: llegó a una serie de soluciones: y algunas siguen siendo válidas actualmente: .método de ensayo y error: encontró el alimento, nutrientes y remedios de todos los reinos naturales -observó que algunas enfermedades muy temibles: nunca aquejaban 2 veces a una misma persona: y se creo la «valorización.»
  • 32. HERENCIA DEL HOMBRE PRIMITIVO - advirtió que las hemorragias podían detenerse: aplicando calor muy fuerte. - encontró a la flebotomía ó sangría: como medio terapéutico importante. (muchas de sus prácticas tienen una base racional). - sabía aprovechar los efectos benéficos de la “ sugestión”, que predispone al enfermo a curarse. - la práctica del “primun non noscere”.
  • 33. MEDICINAS PRE-COLOMBINAS AZTECA . Hernán Cortez (1519): halla el mayor imperio del nuevo mundo: formas avanzadas de gobierno, ciudades bien planificadas,limpias y con salubridad .gran experiencia en ingeniería y arquitectura, .sistema de escritura: registrar acontecimientos históricos : los pictogramas. .agricultura desarrollada: amaranthus (kiwicha)
  • 34. HISTORIA DE LA MEDICINA AZTECA Elevado nivel de conocimientos, en matemáticas, medicina, astronomía (el calendario azteca) .españoles conquistaron Tenochtitlan y se asombraron por todo ello, pero no valoraron su cultura, y por el contrario condenaron muchas cosas, resaltaron solo aspectos malos y negativos.
  • 35. RESEÑA HISTÓRICA -1500 años antes: en las selvas de Tabasco y Veracruz: - los Olmecas: pueblo que funda una civilización - Los Toltecas: (el año 1000 d.c. aprox.): crean un imperio en centro y sur de México, y constituyeron el primer Estado político militar del nuevo mundo -siglos más tarde, aparecen : Los Aztecas: insignificante, bárbaro que domina a los anteriores y adopta muchos de sus logros culturales
  • 36. FILOSOFÍA - El origen de los sacrificios humanos, y de su espíritu aguerrido: una leyenda: - aztecas creían, que antes de la aparición del hombre: una raza de dioses se había sacrificado a si misma para hacer el mantenimiento y buena conservación del Sol, y que el hombre debía conservar esa misma tradición, que la sangre era el sustento del sol, y .construyeron altares para los sacrificios humanos. un elevado número de personas fue sacrificado así.
  • 37. FILOSOFÍA DE AZTECAS -dichas prácticas fue el motivo de muchas guerras cuya finalidad era obtener gran cantidad: víctimas . esta costumbre terrible: uno de los motivos por los españoles para subyugar y convertirlos al cristianismo . además los españoles no valoraron su cultura. . Todo ello llevó a la destrucción de gran mayoría de sus fuentes locales: historia, literatura, medicina etc. .y posterior reconstrucción de sus crónicas por: misioneros , conquistadores y por nativos convertidos al cristianismo.
  • 38. SANADORES AZTECAS - formaban parte de la Etno-medicina . extraordinarios curanderos, que los mismos conquistadores los preferían antes que a sus propios médicos de la medicina europea. . transmitían su saber a sus hijos, los que no podían ejercer el oficio, mientras el padre estaba vivo. . había “especialistas” : - en invocaciones y ritos mágicos - en sacar dientes y tratamientos odontológicos - en reducir fracturas, luxaciones etc.
  • 39. REMEDIOS Y MEDICAMENTOS . las especies vegetales de México, de manera especial, fueron de importancia para sanadores . antes de la conquista el emperador Moctezuma: tenía un vivero real de plantas medicinales. Remedios: narcóticos, abortivos, antidiarreicos, ungüentos para enfermedades de la piel . los preferidos eran los tratamientos evacuatorios: purgantes, enemas, laxantes, vomitivos, sudoríficos.
  • 40. REMEDIOS Y MEDICAMENTOS -creían que todos ellos servían: para expeler a los malos espíritus otros muy usados: ipecacuana, curare, belladona .plantas que producían efectos psíquicos: tuvieron una función importante en sus ceremonias rituales, como: -el peyod (un tipo de cactus) -teonancad (una variedad de hongo) -ololivqui (una variedad de vid) -el chamico (planta alucinógena)
  • 41. LOS MAYAS - Más al sur: en la península de Yucatán, Guatemala, y Honduras, se instaló el pueblo Maya, hace 1500 años . tuvo una cultura floreciente, y grandes conocimientos científicos, en: ciencias, astronomía, astrología, medicina etc. - alcanzó un desarrollo extraordinario en muchas áreas - su calendario, estaba más perfeccionado que los utilizados oficialmente en Europa, y podían predecir: los eclipses, y el movimiento de planetas, con gran precisión.
  • 42. LA MEDICINA - Los Mayas, en el arte de curar tenían una medicina de tipo “teocrática” - que estaba confiada a los “Hemenes”: sacerdotes con amplio sentido de hermandad médica, y» conocimientos heredados de sus dioses» -otros sanadores ó hechiceros de más baja categoría no formaban parte de esta casta sacerdotal.
  • 43. ENFERMEDADES Y DECADENCIA .La decadencia de la sociedad Maya, tuvo relación con la persistencia de una enfermedad endémica muy contagiosa: “la fiebre amarilla”(representada en sus pictogramas, y descrita por los conquistadores) -esta enfermedad fue la responsable del éxodo de este pueblo, que abandonó sus casa, templos y magníficas ciudades (cubiertas después por la Jungla , por siglos)
  • 44. ACTITUDES HACIA LA ENFERMEDAD . Mantenían una intrincada mezcla de: religión, magia y empirismo (para combatir la enfermedad). . Religión: algunos dioses provocaban enfermedades y otros protegían a sus devotos. . magia : relacionada a las enfermedades causadas por encantamiento, daño de enemigos, rivales etc. . empirismo: relacionado con las causas naturales de las enfermedades: uso de todos los reinos de la naturaleza.
  • 45. ACTITUDES HACIA LA ENFERMEDAD . la magia y la religión fueron más importantes que el empirismo. . la enfermedad significaba: una pérdida del equilibrio entre las influencias favorables y desfavorables. . lo importante era: determinar la fuerza causante del desequilibrio para poder combatirla, expulsarla . nada se consideraba natural , (ni la muerte) sino debido a causas sobrenaturales.
  • 46. LA MEDICINA Y SUS PRÁCTICOS . En la mayoría de las sociedades de América latina: sus prácticas eran muy similares a los primitivos . prácticas mágico-religiosas, se acompañaron de tratamientos racionales, empíricos y procedimientos físicos. . las funciones de curandero, hechicero y sacerdote: recaían sobre la misma persona., generalmente. . los hechiceros en sus actos rituales, tenían vestidos especiales, y herramientas curativas, se arrodillaban junto al enfermo: y sacaban enfermedad por succión. . el trance hipnótico: fue una influencia de los shamanes (Siberia).
  • 47. CIVILIZACIONES ARCAICAS: MESOPOTAMIA - ubicación: al sur-oeste de Asia (Asia menor) - significado: “entre ríos” - llamada: “ la cuna de la civilización” - su gobernante más célebre: Hammurabi (1728- 1686 a.c.) Babilonia. Tuvo marcada influencia en otras culturas: hebrea, griega, cristiana, árabe etc.
  • 48. CONCEPTO DE ENFERMEDAD  La enfermedad era: 1-Una maldición, un castigo de los dioses, por haber violado el código moral (consciente ó inconscientemente, que podía recaer en el propio pecador, en la familia, ó en los descendientes. 2-la influencia de los astros (o cuerpos celestes) 3-la influencia de los demonios (especializados) -También tomaron en cuenta: las causas naturales
  • 49. LOS DEMONIOS ESPECIALIZADOS Y LAS ENFERMEDADES: NERGAL: las fiebres ASHAKHU: la consunción ó debilitamiento TIN: las cefaleas, ó cefalalgias. NAMTARU: el dolor de garganta, las anginas EL 7mo. ESPÍRITU: la aflicción, pena, congoja
  • 50. LAS DIVINIDADES  NINIB: dios de la salud  EA: antecesor mítico de los médicos  MARDUK: dios más influyente en los cultos  NAHU: dios de todos los saberes y de la medicina  NINGISHZIDA: dios sanador representado : por una serpiente con 2 cabezas
  • 51. LA ASTRONOMÍA  Era “la madre de las ciencias”(ciencia madre)  La impulsaron hasta 1 nivel asombroso  Tuvo 1 trascendental influjo sobre concepción de la vida. LAASTROLOGÍA: constituía el pensamiento funda- mental de la verdadera religión estatal. -ejercía profunda influencia sobre todas las formas de vida, aspectos de la salud-enfermedad y medicina
  • 52. PATOLOGÍA - Relacionaban a las enfermedades: con alteraciones de la sangre, y sabían diferenciar la sangre arterial de la sangre venosa. - Métodos mágicos: sanadores emplearon la adivinación, para: - descubrir el pecado y conocer el modo de expiarlo - la observación de los signos y síntomas para dar con el diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
  • 53. ADIVINACIÓN Y MEDICINA -LA HEPATOSCOPÍA - características: -método de adivinación de particular relieve en medicina. -se usaba el hígado y otras entrañas de animales -el hígado: era el órgano más importante, atraía toda la atención, lugar de permanencia y morada propia de la sangre, centro de la vida y sede del alma. -fue objeto de un estudio minucioso. -en superficie: describían más de 400 casillas o celdillas con diferentes significados. LOS SUEÑOS: su origen estaba en la sangre.
  • 54. LAS TABLETAS O TABLILLAS DE ARCILLA MESOPOTÁMICA.  De formas cuneiformes  Los documentos médicos más antiguos  En ellas se han hallado modelos de hígados con dibujos, que se ocupaban de las enfermedades: diagnóstico, pronóstico, tratamientos, e indicaciones importantes diversas.
  • 55. TRATAMIENTOS  Estaban orientados: a.- suplicar a los dioses la curación de los enfermos por medio de rezos, oraciones, plegarias, ofrendas sacrificios etc. b.- sacar a los demonios de cuerpo del enfermo. (exorcismo). c.- el uso de una buena farmacopea.(remedios). existen tablillas con listas de remedios de todos los reinos.
  • 56. LOS REMEDIOS -Algunas presentaciones: ungüentos, fomentos, fumigación, supositorios, inhalación, enemas etc. Aceite de ajonjolí: tratamiento de heridas abiertas. Toda medicación se acompañaba de un ritual, toman do en cuenta: la hora del día, la posición de los astros. -tuvieron indicios de una medicina científica natural, se hicieron análisis de sangre, orina etc.
  • 57. LOS PRÁCTICOS DE LA MEDICINA  Las enfermedades eran tratadas por los médicos- -sacerdotes: 1.- EL BARN: actuaba como adivino, daba el diagnóstico y pronóstico de la enfermedad, y de otros acontecimientos: catástrofes, epidemias, plagas, mala suerte etc. 2.-EL ASHIPU: era el “exorcista”: ayudaba a sacar demonios del enfermo, y también de casas encantadas, , tierras poseídas etc: con actos rituales e invocación a divinidades.
  • 58. LOS PRÁCTICOS DE LA MEDICINA 3.-EL ASU: oficiaba de médico, realizaba tratamientos con fármacos y remedios de los reinos naturales, intervenciones quirúrgicas, y además: ensalmos, rezos, oraciones etc. 4.- LOS BARBEROS: realizaban la cirugía en seres humanos, marcaban esclavos, extracción y tratamientos de enfermedades dentales etc. 5.-BARBEROS VETERINARIOS: tratamiento y curaciones a los animales, práctica veterinaria.
  • 59. CÓDIGO DE HAMMURABI Y LA REGLAMENTACIÓN MÉDICA  Las prácticas médicas y quirúrgicas, estaban bien reglamentadas, por este código legal.  Los sacerdotes sanadores atendían a la corte, a los nobles y clases altas. - La cirugía: casi todas las normas médicas del código, se refieren a los resultados de las operaciones -la cirugía era habitual: tratamiento de heridas, abscesos de ojos, fracturas, esguinces, marca de esclavos, etc. -las lancetas de bronce y cuchillos metálicos eran los instrumentos quirúrgicos más usados
  • 60. CÓDIGO DE HAMMURABI Y VENTAJAS PARA LOS MÉDICOS  Este le dedica a reglamentar prácticas médicas: 10 normas breves, en medicina clínica, y 282 reglas relativas a la cirugía, y honorarios profesionales de los cirujanos. Ventajas para éstos: 1.-honorarios elevados, eran bien remunerados. 2.-en fallos no había pena de muerte para ellos. 3.-ocupaban una posición socialmente elevada
  • 61. CODIGO DE HAMMURABI VENTAJAS PARA MÉDICOS 4.-eran respetados y bien considerados 5.-ejercían una posición liberal (carrera), pero a la vez estaban bien reglamentados: código determinaba sus honorarios. -a pesar de los reglamentos y restricciones, un buen número de sanadores (médicos, cirujanos, sacerdotes y barberos practicaron la medicina y cirugía)
  • 62. SALUD PÚBLICA E HIGIENE -De las tablillas de arcilla, se han extraído aspectos importantes de su medicina (siglo VIII a.c.): -indicaciones grabadas con tratamientos mágico- religiosos y empíricos. -el médico era requerido para el tratamiento de muchas enfermedades -las enfermedades se listaban y ordenaban de acuerdo a la localización de los signos y síntomas:
  • 63. SALUD PÚBLICA E HIGIENE -en la cabeza: cefaleas, abscesos dentales, inflamación y dolor de ojos, de oídos etc. -en caja torácica: tos, dolor, hemoptisis etc. -abdomen: cólicos, vómitos, diarrea etc. -las epidemias fueron muy comunes, se describen muchos tipos de ellas, y las fiebres eran frecuentes -a los enfermos se los aislaba: para evitar transferencia de espíritus malignos ( Importante aporte en este campo de la Salud Pública).
  • 64. LA MEDICINA HEBREA ANTIGUA  Herencia mesopotámica - convicción de que la enfermedad era castigo divino, y signo de pecado. - asimilaron tabúes asirio-babilónicos : en relación a las prácticas de aislamiento de los elementos puros: vivos y sanos; e impuros: muertos y enfermos - la adhesión hebrea a códigos estrictos que controlaban la conducta: “guardar el día sábado”.
  • 65. DIFERENCIAS ENTRE HEBREOS Y MESOPOTÁMICOS --HEBREOS: suponían que había una causa sobrenatural de las enfermedades (divinas), pero no creían en 1 mundo lleno de demonios (asirios). --HEBREOS: Jehová, era el único que tenía que ser aplacado, como el poseedor y dador de la salud, mesopotámicos: no creían así. --HEBREOS: el contagio: era 1 signo de impureza espiritual, por violar una prohibición de tener contacto con una persona enferma, castigada por dios. ASIRIOS: era una transferencia de espíritus malignos.
  • 66. NORMAS HIGIÉNICAS IMPORTANTES .(seguidas más por disciplina y religión que por motivos médicos) a.- aislamiento del enfermo b.-lavado de manos antes de las comidas c.-sacrificio de ciertos animales y preparación de alimentos. d.-la frecuencia de las relaciones sexuales. e.-baño después del coito y de la menstruación. f.- tiempo y lugar de enterramiento
  • 67. LOS MEDICOS  Eran escogidos de tribu sacerdotal de los Levitas  Estaba prohibida práctica clínica por deficiencias visuales  Tampoco se podía actuar al anochecer, en días nublados ó en habitaciones oscuras.  Eran tenidos en gran estima  el ejercicio médico conservaba la tradición, por un lado, y el aporte de culturas anteriores , por otro.
  • 68. LOS TEXTOS MÉDICOS  LA BIBLIAY EL TALMUD --LA BIBLIA Y LA MEDICINA: hace menos referencias médicas respecto a la medicina y cirugía, que el talmud --EL TALMUD: es la colección de textos más influyentes, de la tradición judía, escritos en el siglo VI d.c. aquí, se hallan abundantes referencias médicas. --es la piedra angular de la educación judía.
  • 69. MEDICINA, HIGIENE Y SALUD  Los preceptos, y prohibiciones de los tiempos bíblicos, sobre higiene personal y pública, se hallan en el Talmud. --el precepto básico era: “la limpieza física, conduce a la pureza espiritual” --Elementos impuros: . Los muertos (cadáver) . Los enfermos .el leproso . La mujer menstruando . Carnes de algunos animales
  • 70. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA a.-LA CIRCUNCISIÓN: a todo niño varón, a los 8 días de nacido, se le cortaba el prepucio del pene, - antigua costumbre de los pueblos orientales, que data: desde el hombre primitivo y no es patrimonio de judíos. - significaba: 1.- un signo de alianza con dios 2.-un rito de iniciación por el cual se podía hacer entrar al adolescente en la sociedad de los adultos. 3.-rito médico religioso: destinado a disminuir la fecundidad
  • 71. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA b.-El consumo de carne animal y las enfermedades: había animales puros e impuros - dentro de los animales impuros , que no podían comer, estaban: - el conejo, la liebre - los peces sin escamas - las aves de carroña - EL CERDO.
  • 72. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA  C.- LA LEPRA: - era una enfermedad muy común. - enfermedad terrible y contagiosa - necesitaba el aislamiento del enfermo - el leproso era impuro, y no podía participar en la vida pública ni religiosa. - los sacerdotes tenían la obligación de diagnosticar la lepra y prescribir su reclusión (eran los policías sanitarios)
  • 73. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS MÉDICAS DE LA CULTURA HEBREA -LAS IMPUREZA SEXUALES: a las manifestaciones del sexo y al nacimiento, se les reconocía carácter sagrado. -sabían que sus excesos producían enfermedades, y - consideraban la pureza del semen.
  • 74. PROHIBICIONES DE LA TRADICIÓN JUDÍA INTERPRETADAS DESDE PUNTO DE VISTA RELIGIOSO Y MÉDICO CIENTÍFICO -- Mahometanos y judíos viven en” sentido religioso” bajo la más estricta prohibición del consumo de carne o de cualquier otro producto que provenga del cerdo. -- esta prohibición es un “precepto” -- hay quienes no obedecen este precepto, ellos alegan que: los sacerdotes y rabinos consideran el asunto como una medida higiénico-religiosa de dogma, únicamente para evitar la triquinosis-cisticercosis de la carne porcina. -- la ciencia médica y la investigación científica, han demostrado que existen otras causas más importantes.
  • 75. ASPECTOS HIGIÉNICOS, RELIGIOSOS Y MÉDICOS los aspectos mágico-religiosos, desde las épocas del hombre primitivo, estuvieron muy ligados con los aspectos de salud, las enfermedades, y la medicina, y además sus concepciones eran holísticas e integrales. --estos aspectos debieron de ser las verdaderas causas de esta estricta prohibición y no únicamente por lo que significaban las enfermedades zoonóticas .
  • 76. ASPECTOS MÉDICO-CIENTÍFICOS DE LA CARNE DE CERDO --CARNE MUY PUTREFACTIVA: -- MAYOR CANTIDAD DE GRASA SATURADA --ELEVADO CONTENIDO DE HISTAMINA.
  • 77. HISTORIA DE LA MEDICINA EGIPCIA  Egipto: generalidades - límites: N: mar mediterráneo S : Nubia y abisinia O: desierto de Sahara E: mar rojo y desierto de arabia. - río Nilo: 6,700 kms. de recorrido (limo). - Egipto : “un campo de polvo, un mar de agua dulce, un jardín de flores”. (un cronista). - existió a lo largo de 30 dinastías faraónicas.
  • 78. PERÍODOS DE SU HISTORIA - PRIMER PERÍODO: sus reyes eran considerados como dioses, en esta época: se inventa: la escritura, el papiro, la pluma y la tinta.( 3,000 a.c. aproximadamente) - PERÍODO ANTIGUO: se construyen las grandes pirámides: Keops, kefren, micerino, y otras.
  • 79. PERÍODOS DE SU HISTORIA -PERÍODO ó IMPERIO MEDIO, ó EDAD CLÁSICA: resalta su alto nivel intelectual, y la medicina, logra un nivel destacado. -PERÍODO ó IMPERIO NUEVO: aquí aparecen mujeres gobernantes, (faraonas) y médicas.
  • 80. LA MEDICINA EN EL ANTIGUO EGIPTO  Aspectos mágico-religiosos: - los dioses: “todas las divinidades estaban asociadas a algún aspecto de la salud ó enfermedad”. - religión: politeísta. tenían: dioses locales, y dioses nacionales . Pueblo muy religioso: todo lo divinizaron: el río Nilo plantas, animales, fuerzas de la naturaleza etc.
  • 81. DIVINIDADES - RA: el dios solar: ocupaba el lugar más elevado - ISIS: especie madre-tierra originaria: diosa de la salud. - OSIRIS: la personificación del río Nilo. - SETH: el principal causante de la enfermedad. - THOTH: dios patrono: de médicos y escribas. - IMHOTEP: desplazó a thoth ,como dios principal de la salud:» primera Figura médica»
  • 82. CULTO A ANIMALES SAGRADOS Y A LOS MUERTOS -ANIMALES: creían que en cada uno de ellos esta reencarnado el espíritu del progenitor legendario: horus, halcón, ave fénix, buey apis etc. -EL CULTO A LOS MUERTOS: “el libro de los muertos”: texto base de sus concepciones “vida terrenal es una preparación para la otra vida” ( y la presente ,era vivida con intensidad).
  • 83. EL CULTO A LOS MUERTOS - las prácticas funerarias, eran “un cántico a la vida después de la muerte”, el embalsamamiento de cadáveres fue una de ellas. - realizaban el culto a los muertos - creían en la existencia de 2 espíritus: - BA: “ el que seguía junto al cadáver” - KA: espíritu que va a tribunal de Osiris para su juzgamiento.
  • 84. EL EMBALSAMAMIENTO DE CADÁVERES SU SIGNIFICADO - era un verdadero arte - en el cuerpo residía una chispa espiritual, que lo abandonaba al morir. - manejaban y eran expertos en disección de órganos internos, pero conocimientos: anatómicos y fisiológicos eran prácticos, y estaban muy ligados a sus creencias religiosas.
  • 85. EL EMBALSAMAMIENTO DE CADÁVERES Y SU SIGNIFICADO - lista de los órganos del cuerpo: 1 recitado religioso, asociado al gran dios RA, y cada parte del cuerpo tenía 1 divinidad especial, protectora. - era 1 acto ritual, cuyo secreto pertenecía a los sacerdotes de alta jerarquía. - constituía una Azaña portentosa en técnicas de conservación de cadáveres (pero contraria a una auténtica disección anatómica)
  • 86. EL EMBALSAMAMIENTO Y SUS PROCEDIMIENTOS - EL ARTE DE LA DISECCIÓN: incisiones y extracción de vísceras, excepto el corazón y las fosas nasales: considerados “centros de vida”. - FITO-AROMO-CONSERVACIÓN: limpieza: con vino de palma especies en polvo: espolvoreado: de las cavidades, relleno de cavidades: con hierbas aromáticas y sustancias fumígenas, (que echan humo)
  • 87. EL EMBALSAMAMIENTO Y SUS PROCEDIMIENTOS - se mantenía el cadáver durante 70 días en un baño de carbonato de sodio natural. - el lavado y envoltura con vendas untadas con gomas y resinas especiales. - las suturas. - la reproducción del rostro, - el cadáver lo guardaban en un ataúd: sarcófago, junto con sus pertenencias, en las pirámides
  • 88. LA MEDICINA EN EGIPTO - la información más fidedigna se basa en escritos de autores griegos y romanos: Homero, Hero doto, Plinio, San Clemente. - Y además por el descifrado de los papiros
  • 89. DOCUMENTOS MÉDICOS - PAPIROS: - EL FRAGMENTARIO DE KAHUN: el más antiguo: enfermedades de la mujer y medicina veterinaria (tratado didáctico). - PAPIRO DE EDWIN SMITH: de la cirugía. (tratado didáctico) - PAPIRO DE GEORG EBERS: el más extenso e importante texto de terapéutica, abarca: tratamientos medicamentosos, magia, y encantamientos.
  • 90. PAPIROS EGIPCIOS .-EL PAPIRO DE HEARST -PAPIRO DE LONDRES -PAPIRO DE BERLIN -PAPIRO DE CHESTER BEATTY (4 MANUALES PRÁCTICOS)
  • 91. LA SALUD PÚBLICA - versiones de HERODOTO y PLINIO: - los egipcios prestaron mucha atención, a la limpieza del cuerpo y de la casa(por razones religiosas) - usaban con frecuencia tratamientos evacuatorios: purgantes, vomitivos, laxantes, enemas etc (símbólica purificación interior y medio de liberarse del peligroso contenido gastro-intestinal) - El río Nilo: tenía efectos salutíferos y purificadores.
  • 92. LAS ENFERMEDADES - a través de descripciones de: papiros, representaciones pictóricas, inscripciones, relatos de la época, estudios paleo patológicos, etc. se han encontrado muchas enfermedades - las afecciones más comunes: eran ocasionadas por el agua y las comidas contaminadas.
  • 93. LAS ENFERMEDADES - trastornos intestinales, parasitosis, fiebres de todo tipo, paludismo ó malaria enfermedades oculares: tracoma, ceguera nocturna, cataratas, alteración en los párpados, arterioesclerosis, viruela, la peste, tuberculosis osea gonorrea, neumonía, apendicitis, poliomielitis, artritis, gota, litiasis renal y biliar tumores ováricos y óseos, cirrosis hepática.
  • 94. EL DIAGNÓSTICO - interrogatorio del enfermo - el examen físico - estudio de algunos análisis ó exámenes - estudio del pulso: la pulsologia . casi siempre: el síntoma era considerado: enfermedad. . clasificaciones médicas, eran más de síntomas que de enfermedades.
  • 95. EL PRONÓSTICO - no daban específicamente un pronóstico, los sanadores, pero tomaban decisiones sobre si tratar ó no al enfermo. el médico trataba enfermedades graves, pero en las que podía obtener una respuesta buena . negaba la asistencia : a casos desesperados.
  • 96. LOS TRATAMIENTOS - aquí los símbolos mágico-religiosos tenían un papel fundamental, además de la administración de fármacos y procedimientos físicos y mecánicos. - prácticas de encantamientos: extraer demonios, y elevaban plegarias a sus dioses: para protegerse de los espíritus diabólicos. - el uso de amuletos, y talismanes :para protección - en la enfermedad mental grave: lo mejor el exorcismo - mordedura serpiente: hacían ritos mágicos
  • 97. REMEDIOS Y MEDICAMENTOS - su farmacopea era amplia: - se importaron a Egipto: medicinas, sustancias, y especies del exterior: como azafrán, salvia, canela, antimonio, perfumes de sándalo. - administración de medicamentos: píldoras, supositorios, ungüentos ,gotas, gargarismos, fumigaciones, baños, enemas etc. Enemas: la introducción de remedios para limpiar al intestino de su peligroso contenido.
  • 98. REMEDIOS Y MEDICAMENTOS - usaban una amplia variedad de plantas Y muchas de ellas servían para los: tratamientos evacuatorios: purgantes, laxantes, enemas, vomitivos, sudoríficos, - usaron la metaloterapia: entre los minerales estaban: el antimonio, cobre, la sal, el aluminio, el carbón de leña, el hierro etc.
  • 99. TRATAMIENTOS FÍSICOS Y CIRUGÍA - la mayoría de ellos se basaba en: aplicaciones de frío, calor y vendajes. - las sangrías constituían una práctica frecuente (escarificaciones y sanguijuelas) - control de hemorragia por presión. - la cirugía: tratamientos de heridas y fracturas, principalmente. - el uso del cuchillo de papiro: en la circuncisión(solo).
  • 100. TRATAMIENTOS FÍSICOS Y CIRUGÍA - la circuncisión: práctica en castas egipcias - uso de varios tipos de filos en cuchillos: de piedra, metal, hoja de papiro etc. - los médicos empleaban suturas - trepanación craneana: no ocupó lugar importante - cauterización: para eliminar de tumores y quistes. - el punzón de fuego”: para drenar abscesos - mezcla de hierbas y minerales: con fin antiséptico
  • 101. LA ODONTOLOGÍA - las enfermedades dentales: eran frecuentes y graves - los restos humanos(momias), muestran: grave deterioro de los dientes. - la idea de que los gusanos: eran la causa de la enfermedad dental: era muy difundida. - consecuentemente: los tratamientos para las infecciones odontológicas: estaba encaminado a arrojar los parásitos del intestino.
  • 102. ENFERMEDADES DE LA MUJER - estas, son tema frecuente en los escritos médicos - remedios : se introducían por la vagina. (tampones y fumigación) - diagnóstico del embarazo: uso método de excepción por medio de la orina de la mujer y también mágicos. - en papiros: describen métodos contraceptivos - la fertilidad: era un atributo muy deseado. - en una mujer estéril: rezos y ofrendas a dioses: de la fertilidad.
  • 103. PRÁCTICOS DE LA MEDICINA - reputación de éstos era muy elevada. - médicos egipcios: asistían a miembros de las clases dirigentes de otros pueblos: Persia, Palestina etc. - no siempre destacaban como buenos clínicos. - el sanador egipcio tenía buena reputación, pero no salía de la ortodoxia (normas rígidas). - odontólogos: tenían reputación y respeto.
  • 104. LOS MÉDICOS ESPECIALISTAS - Herodoto en siglo V a.c. escribió: “la medicina egipcia estaba organizada de la siguiente manera: cada médico se ocupaba de una enfermedad y no de varias. - el país entero esta lleno de: enfermedades. de ojos, de dientes, de abdomen, de enfermedades oscuras, etc - La colección hermética era muy amplia, que era imposible aprenderlo todo.
  • 105. LOS MEDICOS - El médico del faraón : estaba en la cúspide de la jerarquía médica, y promulgaba las normas de aprendizaje y de práctica médica. - Las escuelas especiales para la preparación de los médicos: estaban vinculadas a los templos - los médicos tenían un conocimiento suficiente de todas las formas prácticas de la medicina.
  • 106. LOS MÉDICOS - debido a la carencia de un sistema monetario: . Se les pagaba por medio de mercancías y servicios, y estaban bien remunerados. - en el templo los médicos recibían un salario, y prestaban asistencia a la plebe: sin ninguna remuneración. - médicos preparaban sus propias medicinas, y cobraban a parte por ellas. - el médico: era el poseedor de conocimientos Divinos.
  • 107. HISTORIA DE LA MEDICINA HINDU - Hace 4, 500 a. : primera Cultura urbana primitiva - hace 3,500 a. : los Arios: dan las bases del desarrollo cultural y religioso, y el hinduismo - todas sus religiones concedieron mayor importancia a lo espiritual: el misticismo., que a lo material. - los Arios, trajeron : “los Vedas”: colección de textos con profundas enseñanzas espirituales y místicas, fueron: .los más antiguos escritos del hinduismo y las bases de los códigos morales y religiosos de la cultura hindú.
  • 108. EL AYURVEDA CARACTERÍSTICAS - LOS VEDAS: también, traen muchos conocimientos y enseñanzas médicas y de salud : los textos de medicina tradicional mas antiguo : AYURVÉDICOS: 1.- AYURVEDA: significa “conocimientos de la vida”, y “veda de la longevidad” 2.- fue creado por Brahma hace 5 mil años (según cronología hindú ) 3.- rama del conocimiento médico, revelada, y ciencia perfecta ( según Dhanvantari)
  • 109. AYURVEDA CARACTERÍSTICAS 4.- es la recopilación de los mayores conocimientos médicos y místicos. 5.- la consideran “ciencia de la vida” 6.- abarca muchas ramas del saber humano: biología, anatomía, medicina, cirugía, higiene, botánica, herbología, nutrición etc. 7.- contiene las claves para saber la verdadera constitución del cuerpo humano. 8.- conocimientos practicados por miles de años , con éxito(por los hindúes)
  • 110. AYURVEDA CARACTERÍSTICAS 9.- lo conforman, también una colección de escritos posteriores, de los médicos: Charaka (siglo I d. c.), y Sushruta (siglo IV d. c.). -prácticas médicas hindúes del Ayurveda, se extienden por todo el Asia: sur, este, Indonesia, Tíbet, Japón etc. -posteriormente abarcan a Europa (siglo XI d. c.), a raíz de que fue traducido al idioma persa y árabe. -El misticismo hindú permite: igualmente un sistema laico (no religioso).
  • 111. CONCEPTOS DE ENFERMEDAD 1.- CASTIGO QUE LOS DIOSES IMPONÍAN AL PECADOR (castigo divino). 2.- CONSECUENCIAS DE LAS TRASGRESIONES DE LAS LEYES MORALES, LAS TENÍA QUE PAGAR DURANTE MUCHAS VIDAS (en el plano físico), (que hay una retribución por parte de la naturaleza): “la reencarnación” 3.- La Ley del Karma ó ley “de causa a efecto”, ó ley de “acción y reacción” . (principio de la fìsica)
  • 112. ASPECTOS MÁGICOS Y MÉDICO-MÍSTICOS - las divinidades: todas estaban asociadas e influían en: la salud y enfermedad. . LAS DOSHAS- características: - principios de energía sutil, que provienen de la energía cósmica universal. - son en número de tres (tri-doshas): 1.- VATTA 2.- PITTA 3.- KAPHA - y están en correspondencia ó relación con3 elementos:
  • 113. ASPECTOS MÁGICOS Y MÉDICO- MÍSTICOS - los 3 elementos básicos que conforman cuerpo humano 1.- AIRE / VATTA PITTA KAPHA 2.-BILIS / / / / 3.-MOCO / AIRE BILIS MOCO - LAS DOSHAS: ayudan a producir y distribuir estas 3 sustancias en el cuerpo humano ( aire, bilis, y moco) - y son las responsables de la naturaleza particular del cuerpo de cada persona - mantienen el cuerpo funcionando (con el alma espiritual).
  • 114. LAS DOSHAS - deben estar en una proporción ó balance en el cuerpo humano, para que exista salud integral: de 8, 4 y 2 respectivamente. - Una ó más de ellas ,fuera de este balance: es causa de enfermedad en el ser humano. - Al final de la vida del hombre: hay un desbalance tri- dosha: de 1 - 1 – 1 (de loa 3 elementos - La longevidad y salud del cuerpo están en relación al balance tri-dosha.
  • 115. FACTORES PARA MANTENER BALANCE TRI-DOSHA a.- DIETA APROPIADA b.- EJERCICIO c.- REGULAR ACTIVIDAD SEXUAL d.-ACTIVIDAD MENTAL ADECUADA e.- MEDIO AMBIENTE NO CONTAMINADO.
  • 116. ASPECTOS MÁGICO Y MÉDICO-MISTICOS LOS ELEMENTOS DENSOS DE ENERGÍA MATERIAL: .TIERRA .AGUA .FUEGO .AIRE .ÉTER
  • 117. MODALIDADES DE LA NATURALEZA MATERIAL EN RELACION CON LAALIMENTACION: -LA BONDAD: relacionada con alimentos: SADVICOS -LA PASIÓN: relacionada con alimentos: RAJASICOS -LA IGNORANCIA: relacionada con alimentos: TAMÁSICOS
  • 118. MODALIDADES DE LA NATURALEZA MATERIAL - ALIMENTOS SADVICOS: frutas, verduras, legumbres, cereales , lácteos, miel de abejas etc. dan luz y conocimiento, tendencia ascendente y de perfecciona- miento del ser. - ALIMENTOS RAJÁSICOS: dan cualidades limitadas, impidiendo el progreso: especies excitantes: pimienta, ají, rocotos, salsas, ajos, cebollas, vinagre etc. - ALIMENTOS TAMÁSICOS: relacionados con la oscuridad e ignorancia, dan tendencia regresiva a la personalidad : alcohol, carnes, pescados huevos y derivados.
  • 119. ASPECTOS MÁGICOS Y MÉDICO- MÍSTICOS - LOS DHATUS: son elementos que conforman el cuerpo humano ( físico) . Se forman de la digestión y asimilación de la porción útil del alimento ingerido. . El cuerpo físico esta hecho y sostenido por ellos. . Son en número de 7 : LINFA- SANGRE—MÚSCULO– GRASA MEDULA— HUESO– SEMEN U ÓVULO. (el más importante es el último de los referidos)
  • 120. CARACTERÍSTICAS DEL SEMEN Ó ESENCIA VITAL. - contiene todos los otros DHATUS. - su pérdida excesiva destruye los otros 6 - no solo permanece en los órganos sexuales, sino que se expande a través de todo el cuerpo, e irradia una luz, - el AYURVEDA, enfatiza que el hombre debe cuidar su semen, y no debe ser perdido sin un propósito bueno. “semen perdido: cobardía, debilidad, inteligencia difusa” “semen retenido: fuerza, coraje, determinación”
  • 121. DIVINIDADES RELACIONADAS CON LA SALUD 1.-BRAHMA: una de las primeras divinidades arias, fue el creador del AYURVEDA. 2.-SHIVA: poderosa y fiera deidad, llamado: “el vencedor de la muerte”. 3.-KALI: fue su consorte, y juntos representaban la fertilidad, creatividad, y el bien, así como el mal o la destrucción. 4.-VISHNU: era el “conservador del mundo”, de la ecología, de la naturaleza.
  • 122. DIVINIDADES RELACIONADAS CON LA SALUD 5.-LAKSHMI: fue su consorte, era la diosa de la vida, la belleza y la buena suerte. 6.-DHANVANTARI: una de las últimas divinidades en aparecer, y es la que más veces ha sido asociada con la medicina como su “patrón divino”.
  • 123. EL SISTEMA YOGA -el hinduismo y el budismo, dieron origen al YOGA -constituye 1 sistema de auto-realización espiritual, que el hombre debe conocer y practicar para mantener y conservar la salud física y espiritual (o recuperarla). -la meta máxima: la perfección espiritual y fusión con el infinito , con dios (el SAMADHI). -presenta varias ramas ó líneas: 1-.Hatha yoga ó yoga físico-2-Bakty yoga (devocional) 3-Raja yoga ó yoga mental-4-Ñañi yoga (conocimiento).
  • 124. PRACTICA MÉDICA y la formación de los médicos -en las escuelas médicas: había estrictas normas éticas -los médicos procedían de la casta sacerdotal de los Brahamanes , primero, y después de la casta Vaisya (de 2do. Y 3er. Orden) -los estudiantes eran de “buenas familias”, tenían que ser humanitarios, y filántropos, debían de renunciar a los defectos y placeres carnales: ira, avaricia, ignorancia, la vanidad, el orgullo, la lujuria etc.
  • 125. LA PRACTICA MÉDICA y la formación de los médicos -también debían de presentar. características y rasgos físicos determinados: .1 mirada bondadosa, nariz recta, labios delgados, voz agradable, cabellera abundante etc. -la enseñaba se daba en una sala-altar, duraba 6 años, y era teórico-práctica. -el maestro era considerado “una luz en las tinieblas”, ó sea “un gurú”.
  • 126. LA PRÁCTICA MÉDICA -la teoría se basaba en el Ayurveda, la práctica en: . Visitas a enfermos . Preparación de medicamentos . Prácticas con animales muertos y frutas . Al final de la carrera, había un compromiso formal del estudiante: “un juramento médico”
  • 127. JURAMENTO MÉDICO HINDÚ 1-dedícate por entero a ayudar al enfermo, incluso si ello fuera, a costa de tu propia vida. 2-nunca agravies al enfermo, ni siquiera con el pensamiento. 3-esfuerzate siempre en perfeccionar tus conocimientos 4-no trates a las mujeres sino es en presencia de sus maridos. 5-el médico observará todas las normas del buen vestir, y de la buena conducta.
  • 128. JURAMENTO MÉDICO HINDU 6- desde el momento en que esté con el paciente, no le preocupará nada, ni de palabra , ni de pensamiento, que no sea el caso del enfermo. 7- fuera de la casa del paciente, no hablará de lo que haya ocurrido en ella (secreto profesional) 8- no debe mencionar al paciente su posible muerte, si haciéndolo le perjudica a el ó a otro cualquiera. Juramento” es deseo de los dioses que tu prometas esto, si sigues estas reglas ellos te ayudarán, sino se volverán contra ti”.
  • 129. EL MEDICO - era tenido en gran estima - su imagen infundía respeto y autoridad. - al ir en su búsqueda: se tenía que enviar un emisario, primero. - los textos señalan 4 bases de curación: .el médico .el paciente .la medicina, y .el ayudante del médico.
  • 130. NIVEL DE CONOCIMIENTOS - la anatomía era la disciplina menos desarrollada - LOS MÉTODOS: . El diagnóstico: sus métodos estaban orientados a usar: procedimientos mágico-místicos, y también racionales con el examen físico y clínico del enfermo, algunos análisis: esputo, heces, orina, vómito etc. - La pulsologia. Y fueron los primeros en dar el diagnóstico de la Diabetes sacarina, por medio de la orina.
  • 131. NIVEL DE CONOCIMIENTOS - EL PRONÓSTICO: estaba determinado por : 1.- “los presagios”, 2.- “ por interpretaciones que daban a: “al vuelo de los pájaros”. 3.-los sonidos de la naturaleza” 4.- “la quirología” etc. El concepto de “marma” : puntos especiales en el cuerpo humano en los que una herida puede infectarse, y producir la muerte ( idea exclusivamente hindú). -expertos en tratamientos de mordeduras de serpientes venenosas.
  • 132. NORMAS DE HIGIENE a.- UN VÓMITO SEMANAL b.- UN PURGANTE MENSUAL c.- UNA SANGRÍA SEMESTRAL (sanguijuelas)
  • 133. LA CIRUGÍA - cirujanos desarrollaron técnicas de cirugía estética: “rinoplastias”, y fueron los primeros en practicarlas - crearon técnicas quirúrgicas para el tratamiento del labio leporino, hernias, cálculos vesicales, cataratas SUSHRUTA: enumera más de 127 instrumentos quirúrgicos. - la amputación de miembros: una práctica quirúrgica regular. - Obstetricia: hicieron el diagnóstico y la corrección de posiciones intrauterinas anormales, y operaciones cesáreas, lo hacían con gran precisión.
  • 134. TRATAMIENTOS MÉDICO CLÍNICOS - metaloterapia: usaron sales minerales para los tratamientos: mercurio, oro etc. - las sangrías: por medio de sanguijuelas y ventosas - los vomitivos ó eméticos - los laxantes y purgantes. - El uso de “afrodisíacos”, fue muy común. - farmacopea medicamentosa de todos los reinos (incluyendo preparados de secreciones humanas) - La herbología tuvo un rol preponderante.
  • 135. FITOTERAPIA Y HERBOLOGÍA HINDU -tenían una farmacopea muy extensa -CHARAKA: señala que conocían 500 fármacos, y -SUSHRUTA: que. tuvieron más de 760 plantas medicinales -los pacientes más difíciles de tratar fueron : . Los niños, las mujeres, los ancianos y los príncipes.
  • 136. LAS LEYES DE MANÚ. - conjunto de reglas para los ritos y la vida diaria, fueron recopilados: entre los años 200 a. c. y 200 d. c. - establecían, entre otras normas, que los médicos podían, ser castigados si daban un tratamiento incorrecto al paciente. - por otra parte, si el enfermo ya curado se negaba a pagar sufría de confiscación de sus propiedades, que pasaban al médico. - prohibían el adulterio, y los castigos se aplicaban solo a la mujer.
  • 137. SALUD PÚBLICA E HIGIENE - epidemias y enfermedades debieron de ser muy frecuentes: paludismo, tifoidea, disentería, peste, TBC, el cólera, la viruela, lepra, psicosis, ceguera, hepatitis, parasitosis etc. - se usó la “variolización” - existencia de baños públicos y buenos sistemas de conducción de agua, en las ciudades. - la existencia de hospitales para hombres y animales. - CHARAKA: resumió las condiciones de un buen hospital y una buena enfermera.
  • 138. PRINCIPIOS PARA RECUPERAR LA SALUD - encontrar a un médico cualificado - seguir sus instrucciones - tomar la medicina apropiada - comer el alimento conveniente.
  • 139. AYURVEDA: LA CIENCIA DE LA NUTRICIÓN: LOS 6 SABORES O RAZAS - El alma corporificada en el vientre materno, desarrolla los 7 dhatus ( o elementos Estructurales del cuerpo humano) - para mantener los dhatus fuera del vientre: “la lengua debe ser capaz de distinguir los sabores y así aceptar los alimentos que nutrirán el cuerpo”( nacimiento del niño) - hay 6 tipos de sabores : percibidos por las papilas gustativas de la lengua.
  • 140. EFECTOS DE CADA SABOR 1.- DULCE: produce sentimiento d complacencia a los sentidos, aumenta flujo de leche en la mujer lactante. . Los excesos: diabetes, leucemia, caries, parásitos, infecciones, descalcificación etc. 2.- ACIDO: raspa los dientes, aumenta el apetito, y la defecación. . Excesos: anemia, escozor, prurito etc.
  • 141. EFECTOS DE CADA SABOR 3.- PICANTE: produce sensación quemante en la lengua, y lagrimeo, es aperitivo, vermífugo, purifica la boca, disminuye el edema, aumenta cicatrización en úlceras. . Excesos: disminuye la leche materna, y el semen, adelgazamiento. 4.- SALADO: aumenta el apetito y la saliva, vomitivo, estimula la digestión, aumenta crecimiento: tej.celular . Excesos: enfermedades de la piel, lepra, leucodermitis, quemazón, escozor, calvicie, arrugas y edemas.
  • 142. EFECTOS DE CADA SABOR 5.- AMARGO: no aceptable por lengua, aumenta el apetito, produce nauseas, sabor que permanece más tiempo, es tónico hepático, vermífugo, y disminuye los edemas. . Excesos: seca fluidos corporales. 6.- ASTRINGENTE: seca la lengua, produce cambios en la respiración, anti diarreico, purifica- sangre, digestivo. . Excesos: gases, estreñimiento, disminuye el peso corporal.
  • 143. ALIMENTOS CUALIDADES-USOS  PRODUCTOS LÁCTEOS: - leche de vaca: elimina venenos del cuerpo, buena para enfermedades del corazón para niños, lactantes y gestantes tomarla caliente y hervida - leche de cabra: es más liviana para niños con intolerancia a la de vaca tratamiento de enfermedades: TBC, asma diarrea, alergias, hipertensión.
  • 144. ALIMENTOS CUALIDADES-USOS -GHEE: (mantequilla clarificada), gran remedio: aumenta la memoria, la longevidad, incrementa la inteligencia, da fuerza, retarda envejecimiento, aumenta fertilidad, forma los 7 dhatus. tratamientos: intoxicaciones, abscesos, fiebres y exceso de bilis en el cuerpo.
  • 145. ALIMENTOS CUALIDADES-USOS -LECHE DE MADRE: . Es muy liviana de digestión, forma los 7 dhatus(niño) . Útil en las enfermedades de los ojos . Nutre y da buenas defensas al niño. . Es estéril y esta a temperatura adecuada siempre. - MIEL DE ABEJAS: . El mejor dulce natural, para enfermedades de los ojos (vista). Impurezas de la sangre, asma, enfermedades de la piel, forúnculos, tos etc.
  • 146. ALIMENTOS CUALIDADES-USOS -ACEITE DE AJONJOLÍ (sésamo): .da fuerza a las articulaciones .tratamiento de parasitosis .tratamiento de diarreas, tuberculosis heridas etc. -SAL MARINA INTEGRAL: .ayuda a mantener la salud (tiene magnesio) .evita enfermedades degenerativas .para cataplasmas: abscesos, forúnculos, inflamación. .es bactericida y bacteriostático.
  • 147. ALIMENTOS CUALIDADES-USOS KIÓN Ó JENJIBRE: . Estimula el apetito . Activa la circulación . Para el tratamiento: obesidad, asma, tos, reumatismo dolores y cólicos. -DIETAS DE PURIFICACIÓN, EL AYUNO, DIETAS CRUDAS : son muy recomendables.
  • 148. HISTORIA DE LA MEDICINA CHINA -RESEÑA HISTÓRICA : -MEDICOS FILÓSOFOS QUE SENTARON LAS BASES Y PRIMEROS ESCRITOS MÉDICOS: (medicina Tradicional milenaria): 1.-FU-HI : fundó la civilización china ( 3,000 a.c. aproximadamente) -fue el más antiguo, y formuló la teoría yin-yang. 2.-HUANG-TI: llamado “el emperador amarillo” escribió el “Nei-King” ó” Nei-Ching” (ó llamado también “Canon de la Medicina”
  • 149. MÉDICOS FILÓSOFOS QUE SENTARON LAS BASES -PIENN-TSIO: sentó las bases de la medicina Preventiva. llamado : “el padre de la pulsología” -SHEN-NUNG: llamado; “El Emperador Rojo” escribió la colección: Pen-Tsao de herbología médica, y un tratado de farmacología médica de 52 volúmenes. desarrolló herbología médica al máximo
  • 150. LA FILOSOFÍA YIN-YANG - El universo: no fue creado por las divinidades, sino que se autogeneró por la acción recíproca de 2 fuerzas ó energías de origen cósmico: YIN y YANG. - LOS ELEMENTOS YIN-YANG: - EL SÍMBOLO YIN-YANG: - -EL OBJETIVO DE LA MEDICINA CHINA: - “ mantener ó restaurar el equilibrio entre estos 2 principios: YIN y YANG, en el cuerpo”
  • 151. FILOSOFÍA YIN-YANG Y EL TAO - Es una medicina asociada al Taoísmo -Taoísmo es la doctrina que se basa en el principio del “TAO” (la ley): que es la ley divina (única), que rige toda la filosofía china, y por la que se relacionan: El cielo(dios), con la tierra (el hombre), en 1 equilibrio Perfecto (yin-yang). - es además “el principio inmutable y eterno del universo”
  • 152. FILOSOFÍA YIN-YANG Y EL TAO  CONCEPTO DE LO BUENO: “es seguir el sendero del Tao, llevar una vida recta y una conducta virtuosa” -EL TAO DENTRO DEL CONFUSIONISMO: significa: “modelo de conducta virtuosa” -HIGIENE TAOISTA: “moderación y simplicidad en todo
  • 153. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS  (según el NEI-KING) -PARA EL DIAGNÓSTICO: a. INTERROGATORIO: ver de que manera el paciente, había violado EL TAO, para ver forma de restituirlo. b. EXÁMEN FÍSICO Y PSICOLÓGICO: la observación detallada del cuerpo y alma del enfermo(los aspectos físicos y anímicos). c.- LA PULSOLOGÍA:
  • 154. TRATAMIENTOS MÉDICOS - 5 TIPOS DE TRATAMIENTOS BÁSICOS: 1.-CURAR EL ALMA DEL ENFERMO 2.-NUTRICIÓN DEL CUERPO 3.-ADMINISTRACIÓN DE REMEDIOS Y FÁRMACOS 4.-ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIÓN 5.-TRATAMIENTOS ENCAMINADOS A CURAR AL HOMBRE EN FORMA GLOBAL, Y NO DE +ORGANOS SEPARADAMENTE.
  • 155. LA ACUPUNTURA CHINA - EL CONCEPTO DE ENERGÍA VITAL: “CHI”, Y LOS MERIDIANOS: . Es una fuerza esencial para la vida, invisible, e impalpable, que circula por el cuerpo humano: dentro de 12 canales verticales y simétricos(meridianos de energía), Está en relación con los 5 órganos y las 5 vísceras del organismo. . En dichos meridianos se encuentran los puntos chinos
  • 156. LOS PUNTOS CHINOS - son puntos de energía ubicados en los meridianos (12) - 84 puntos básicos - su localización se realiza a través de: . técnicas tradicionales chinas . Técnicas modernas : biocibernética (Dermatrón)
  • 157. ACUPUNTURA TÉCNICAS - El médico tradicional toma los pulsos en las 2 muñecas, del antebrazo, y con ello sabe: “ si las energías yin-yang están en equilibrio ó desequilibrio” : averigua el diagnóstico, pronóstico y da el tratamiento más adecuadocon la acupuntura, herbología , fitoterapia u otros. - aplica las agujas en los puntos chinos de los meridianos afectados, para: desbloquear, sedar ó estimular la energía corporal. - éstas son los instrumentos básicos del acupuntor
  • 158. ACUPUNTURA CHINA - Su origen se remonta a la edad de piedra - normaliza ó equilibra las energías yin-yang alteradas, y la fuerza vital ó “CHI”, del cuerpo del enfermo. - SUS INDICACIONES: a.- enfermedades funcionales (internas) b.- anestesia, para intervenciones quirúrgicas c.- algunas enfermedades congénitas (en país de origen)
  • 159. LA MOXIBUSTIÓN - es otro procedimiento curativo chino similar, que se remonta al hombre, pre-histórico(anterior aùn). - los primeros chinos descubrieron de manera casual que el fuego aplicado en ciertas partes del cuerpo prevenía y curaba enfermedades. - primero fue una cauterización ígnea, después 1 estímulo curativo (MOXA), en enfermedades producidas por: déficit ó deficiencia de energía vital en el cuerpo ejms: astenias, TBC, hipo funcionamientos , enfermedades debilitantes ,anemia, deshidrataciones etc.
  • 160. MOXIBUSTIÓN - MOXAS: INSTRUMENTOS: estímulos calóricos diversos, aplicados en los mismos puntos chinos (de los meridianos): - actualmente se usan: cigarros ó mogusas, conos de yerbas prendidos(artemisa ó ajenjo y otras) - los usos son: para tonificar, o fortalecer a enfermos debilitados, asténicos, deshidratados etc.
  • 161. PIENN-TSIO Y LA MEDICINA PREVENTIVA CHINA - la base fundamental es LA PREVENCIÓN, de las enfermedades. - chinos de la antigüedad: tenían en el más alto concepto a la prevención. - “El mejor médico es el que ayuda antes que aparezca la enfermedad” - “Prevenir lo que no esta enfermo aún, es propio de un obrero superior”. PIENN-TSIO
  • 162. REMEDIOS Y MEDICAMENTOS - excelente y muy antigua fue su farmacopea: desde las épocas del emperador Chen Nung (30 siglos a.c.) - fecha en que se creó el primer herbario médico, con un gran arsenal terapéutico: 200 remedios y 6000 fórmulas preparadas. - herbología china: una de las más avanzadas del mundo. - existieron medicinas de todos los reinos de la naturaleza - a los medicamentos se los consideró mejores, cuando peor era su sabor.
  • 163. REMEDIOS CLASIFICACIÓN 1.- HIERBAS: gin-seng, efedra, menta, diente de león, ricino etc. 2.-ARBOLES: sauce, roble etc. 3.-INSECTOS, Y ANIMALES: “la Opoterapia” 4.-PIEDRAS-METALES: mercurio, arsénico, piedras magnéticas, sales metálicas, etc. 5.-GRANOS: los 5 cereales básicos.
  • 164. LAS PRÁCTICAS MÉDICAS - DURANTE LA ÉPOCA DE MAYOR APOGEO DE LA MEDICINA: “RENACIMIENTO CHINO” (s. VII y VIII): - existieron 4 clasificaciones de sanadores: 1.- AGRUPACIÓN DE MÉDICOS Y PULSÓLOGOS: medicina interna, pediatría, otorrino y diagnóstico por los pulsos 2.- ACUPUNTORES: acupuntura y moxibustión. 3.- LOS MASAJISTAS: digito puntura, masoterapia, prácticas respiratorias, reducción de fracturas, luxaciones . 4.- MAESTROS ENCANTAMIENTOS Y TABUES: es rituales, mágicas, oráculos, geománticos etc.
  • 165. EMOCIONES Y ENFERMEDADES  a.-EL MIEDO: afecta al bazo  b.-TRISTEZA: afecta al pulmón.  c.-ALEGRÍA: afecta al corazón.  d.-LA CÓLERA: afecta al hígado
  • 166. OTROS MÉTODOS TERAPÉUTICOS 1.- LOS MASAJES: su uso se remonta a la antigüedad: se aplicaban numerosas técnicas: fricción, sobeo, roce, percusión, peñizco etc. Se aplicó más en pediatría: en enfermedades pulmonares y abdominales. 2.- CULTURA FÍSICA: ejercicios, gimnasia, danzas, deportes, el tai-chi chuan, el kung-fu(arte 5 animales) 3.- BALNEOTERAPIA: es de origen chino(180 a a.c.) 4.- LA DIETÉTICA: uso de los cereales básicos 5.- GERONTOLOGÍA: ciencia de prolongar la vida
  • 167. LA MEDICINA TRADICIONAL EN CHINA POPULAR - 1911-1950: la gran influencia de medicina occidental en China, logra que se cierren muchas escuelas de medicina popular ó tradicional - la Revolución China: en 1950, se da la Revolución Sanitaria y sus Principios, y la creación del primer Servicio de Salud Pública en china.
  • 168. ALGUNOS DE SUS PRINCIPIOS: 1.- la medicina debe ser sobre todo para los obreros, campesinos y soldados. 2.-La Salud Pública debe fundarse sobre la profilaxis, fundamentalmente. 3.-La complementación entre los médicos de formación moderna, y médicos de formación tradicional china. 4.-Luchar contra las epidemias y enfermedades contagiosas, con vacunas y otros medios.
  • 169. LA HIGIENE Y EL SANEAMIENTO - En pocos años un país subdesarrollado logró superar, muchas cosas: desnutrición crónica, las epidemias, la mortalidad infantil, la superpoblación, y otros - El caso Chino: un extraordinario ejemplo digno de imitar, y emular, fue un caso excepcional. “poner todo el énfasis del trabajo médico y de salud, en las áreas rurales” MAO-TSE-TUNG - China: semi colonial, semi feudal, sometida por largo tiempo a la influencia y agresión extranjera, y hasta Europeizada.
  • 170. GRAN TRASFORMACIÓN CHINA - Con el triunfo de la revolución: cobran impulso los cambios en los servicios de salud: . Capacitación de médicos y trabajadores de salud . Introducción de la enseñanza y práctica de la medicina tradicional china ( que ya se estaba perdiendo), y junto con la medicina occidental. . La creación de universidades y escuelas secundarias . Al mismo tiempo la medicina occidental alcanza alto nivel con la creación de medicinas e instrumentos de avanzada.
  • 171. NACIMIENTO DE LOS MÉDICOS ESCALZOS - Sin embargo, había un problema: . El gobierno se da cuenta : “que los llamados médicos de primera clase ignoraban la existencia de los 500 millones de campesinos y servían únicamente a las minorías de la ciudad” (no era un buen modelo) . Entonces en menos de una década la situación cambió completamente. . en 1965, MAO pide: “poner todo el énfasis del trabajo médico en las áreas rurales”
  • 172. NACIMIENTO DE” MÉDICOS ESCALZOS” - El término se uso por primera vez: en 1965 - equipos médicos comenzaron a capacitar a campesinos jóvenes, en diversas tareas médicas. - ellos eran labradores en las chacras :sembríos de arroz - en los años que siguieron: el sistema del “médico descalzo” se propagó grandemente. - el gobierno asignó mayores fondos a la salud de las áreas rurales.
  • 173. LOS MÉDICOS DESCALZOS - se calcula que unos 700,ooo médicos y trabajadores de la salud se vincularon a los equipos móviles, que recorría las áreas remotas del país, y que más de 100 mil graduados médicos, se trasladaron al campo. - equipos móviles fueron dotados con instrumental portátil y ligero: hasta intervenciones de alta cirugía podían ser realizadas en las aldeas, bajo tiendas de campaña - los médicos jóvenes: realizaban la capacitación de nuevos médicos Descalzos.
  • 174. LOS MÉDICOS DESCALZOS - ellos tenían un promedio de 18 a 20 años, - con formación primaria y secundaria - y trabajo de salud en las áreas rurales de china. - no parece que el sistema de los médicos descalzos chinos, tal como se ha desarrollado en su propio medio, sea exportable como tal. - lo que si es exportable: es la idea de que los auxiliares médicos pueden ser de enorme utilidad, en los lugares, donde el médico no llega.
  • 175. LOS MÉDICOS DESCALZOS - El entrenamiento de un auxiliar, promotor de salud ó de un médico descalzo: puede ser 100 veces más económico, que el de un médico profesional. - si además: éste se instala en la urbe ó abandona su país, para competir con otros médicos; en tanto el otro, permanece donde se le necesita, el cálculo de costos de salud, resulta muy a favor del auxiliar médico.

Notas del editor

  1. (