1. ETAPA DOMÉSTICA O TRIBAL
PREHISTORIA
Se denomina etapa doméstica, por ser la mujer en los hogares la encargada de los cuidados en sus hogares.
Frente a las condiciones adversas del medio, el principal objetico de la atención de la mujer cuidadora es el
mantenimiento de la vida
La mujer utiliza elementos del medio, como el agua para la higiene, las pieles para el abrigo, las plantas y el
aceite para la alimentación y las manos como forma maternal para transmitir bienestar y así con estos
elementos asegurar la vida, su promoción y su continuidad.
En esta etapa se considera la salud-enfermedad como intervención sobrenatural, considerándolos como
premio y castigo respectivamente ante las conductas humanas sociales. Según esta consideración se usa
métodos que entremezclan los saberes naturales con ritos espirituales para tratar la enfermedad. Esas
prácticas curativas eran llevadas a cabo por curanderos, chamanes, sacerdotes-magos y otros. Sin embargo
no se tiene claridad de quien practicaba directamente los cuidados.
En la mujer y el sanador recayeron el cuidado de la salud y el mantenimiento de la vida, durante la prehistoria.
La mujer cuidadora desempeñaba en cada familia las prácticas para mantener la vida, a través de los
elementos naturales y llevaba todos los cuidados que favorecen el bienestar.
Los cuidados estaban a cargo del sanador, quien era alguien que se diferenciaba de los demás y esa
diferencia era concedida por alguna divinidad; una diferencia se podía ser una tara física, joroba, tuerto,
epilepsia.
Como la enfermedad era considerado un castigo, esta se clasificaba según el delito cometido. El diagnóstico
se basaba en la falta cometida y el pronóstico dependía de la gravedad de la misma. Estos dos procesos se
llevaban a cabo a través de la anamnesis, la observación y la adivinación.
Farmacopea: Usaron recursos de tres reinos, el vegetal, animal y mineral.
Cirugía: Reducían fracturas y luxaciones, abrían abscesos, entablillaban, cerraban heridas, y hacían
trepanaciones, la última con la probable intención de que por allí saliera el espíritu maligno o el alma.
Fisioterapia: Utilizaban calor, masajes y lavados para purificar el cuerpo.
La magia: Todo lo anterior debía estar acompañado de un rito, siendo esto lo más importante.
2. BABILONIA
Se creía que la humanidad vivía en estado de salud y felicidad en un paraíso, en donde había ocho frutos y
entre estos uno era prohibido, la cassia, que no podía ser comido. Si no se respetaba eso, la persona era
castigada con una enfermedad de nombre shertu
El enfermo, quien era el que sufría la enfermedad, también era aislado socialmente al ser un individuo en
pecado. Si después de ser tratado, no sanaba, el enfermo debía resignarse y no volver a la sociedad.
Se describieron varios síntomas, los cuales los agruparon en torno a tres cavidades del cuerpo:
Cabeza:Fragilidad, picor y mal olor del cabello (sarna) – dolores de cabeza y oídos – inflamación, lagrimeo y
sequedad de los ojos – hemorragias nasales – dolores dentales.
Tórax: Tos – esputo – opresión y dolor del tórax – disnea (tuberculosis)
Abdomen: Fuego en el estómago – diarrea – cólicos – ictericia – hemorroides y prolapso rectal.
Cuidados de la salud
Los cuidadores: A cargo de los sacerdotes y escribas estaba la lucha contrala enfermedad, ellos recibían el
conocimiento a través de la palabra y se servían de las tablillas como consulta o recordatorio.
Como clase inferior a los anteriores, estaban los cirujanos, que actuaban como sanadores, mediante técnicas
cirujanas.
Métodos para tratar la enfermedad
El diagnostico se hacía a través del conocimiento del pecado cometido, así como en los pueblos primitivos.
El pronóstico dependía de la gravedad de la falta. A ambos, se llegaba a través del interrogatorio y la
adivinación.
Tratamiento
Si la enfermedad pronosticada se consideraba mortal, no se intervenía, porque suponía actuar en contra de
los designios de los dioses; pero si la enfermedad era considerada leve, se intervenía con oraciones y
sacrificios de animales, especialmente el cordero.
Remedios empíricos
Como en los pueblos primitivos, ellos también utilizaron conocimientos basados en fármacos, empleando los
reinos animal, mineral y vegetal; la cirugía y la fisioterapia.
3. PUEBLO HEBREO
Consideraciones de salud y enfermedad
La enfermedad sobrevenía como un castigo por un estado de impureza del espíritu. La creencia de los
hebreos de que todo el poder sobre la vida y la muerte estaba en manos de Jehová, hizo que Dios se
convirtiera en la fuente de salud y que ésta se podía conservar manteniéndose puros ante el señor.
Cuidados de la salud
La religión y la medicina estaban combinadas y la responsabilidad de la salud pública recaía en los sacerdotes
médicos, ellos eran considerados de manera especial, se recomendaba al pueblo que los honrara, pues eran
intermediarios para que Dios los curara.
Se fomentaron los deberes de hospitalidad hacia los extraños y el consuelo a las viudas, huérfanos, ancianos
y pobres. El conjunto de hebreos lograron avances en la práctica de la higiene, el saneamiento y la prevención
sistemática y organizada de la enfermedad.
La higiene
Los sacerdotes-médicos eran los sancionadores en materia de salud e higiene. Los judíos, fueron pioneros del
concepto de contagio y tenían normas de aislamiento por la lepra.
La ley Mosaica
Ley instaurada por Moisés, que recoge normas estrictas de higiene personal, desecho de excrementos y
selección de alimentos.
Instituciones para el cuidado
Se instituyeron casas para forasteros, llamadas xenodochias, que después se ampliaron para incluir el
cuidado de los enfermos.
4. EGIPTO
Se creía que la salud y la enfermedad eran designios de los dioses, dando un carácter sobrenatural a estos
dos aspectos. Egipto se caracteriza por la gran variedad de creencias mitológicas.
Cuidados de la salud
Había grupos que se ocupaban al tiempo de los enfermos:
Sacerdotes: enfermedad origen divino-religioso
médicos técnicos: enf que se explicaban de manera natural. Los médicos alcanzaron un alto nivel de
especialización y cada uno trataba un único trastorno, por eso Egipto rebosó de médicos técnicos
magos y exorcistas: enf. Mágicas que curaban con rituales
auxiliares: ayudante del medico
parteras y cuidadoras: los médicos no atendían los partos , lo hacían las mujeres, contrataban amas
de cria para amamantar a bebes 6 meses aprox
La higiene egipcia
Al parecer existió un cuerpo de inspectores sanitarios oficiales de la salud. Reconocieron la importancia de un
sistema de desagüe adecuado, de un buen suministro de agua y de la inspección de mataderos. Promulgaron
reglas estrictas para regular cuestiones tales como la limpieza, la comida, la bebida, el ejercicio, y las
relaciones sexuales.
Los egipcios se destacan por los embalsamientos, en esta práctica, existían profesionales especializados en
diferentes partes del cuerpo, a eso se debe el gran conocimiento de los egipcios del cuerpo humano y la
habilidad para los vendajes, ya que practicaban en los cadáveres la técnica de momificar. Llegaron a utilizar
mil metros de tela para una solo momia.
Anatomía
Sacaban las vísceras y el cerebro por las fosas nasales las guardaban en vasos de barro y las enterraban con
el cuerpo lo metían en bicarbonato 1 mes y posterior lo vendaban
Fisiología:
Creían que había canales en el cuerpo que salían del corazón recorrían todo el cuerpo y se volvían a juntar en
el estómago, según ellos por ahí pasaba la sangre orina, secreciones etc, por ello mantenían el canal en
perfecto estado
Dependía de la clase social para su embañsamiento
Pobres: baños de ocre y dejaban secar 30 dias
Media: inyectaban aceite que disolvía los órganos e introducían peces para rellenar
Alta: se lavaban intestinos y se colocaban en vasos
Dioses importantes:
THOT: especialista en las mas frecuentes enfermedades
5. SECHMET: virtud de curar mujeres
SET: difundía y curaba epidemia
IMHOTEP: rey o sacerdote experto en medicina
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico llego a un grado elevado. El médico egipcio no sólo valoraba la importancia del pulso, sino que
conocía además de la palpación, la inspección y probablemente la auscultación.
Tratamiento
Utilizaban remedios como
la cerveza
la miel
la levadura
los higos
los ajos
las telarañas para curar abscesos
. A los moribundos les daban cerveza o estupefacientes para evitar el sufrimiento. Estas sustancias eran
preparadas en forma de polvo, cocciones, cataplasmas y emplastos por el farmacéutico.
Los egipcios eran expertos en intervenciones y vendajes, utilizaban fundamentalmente los cuchillos. Los tipos
de operaciones que practicaban habitualmente eran:
Extirpación de tumores de cuello
reducción de luxaciones
aplicación de emplastos para desaparecer arrugas en la frente
entablillamiento
cauterización de vasos, con instrumentos al rojo vivo para contener la hemorragia
coberturas de caries con oro.
Donde realmente se distinguieron en el aspecto quirúrgico, fue en las intervenciones de cráneo.
Instituciones de cuidado
Existieran o no hospitales, los templos ofrecían algún tipo de alojamiento para los enfermos. En dichos
templos, frecuentados por personas que buscaban recobrar la salud, los sacerdotes médicos ejercían la
práctica médica.
6. INDIA
Consideraciones sobre la salud y la enfermedad
En el pueblo hindú, el concepto de salud – enfermedad estuvo influenciado por los dos sistemas filosóficos
imperantes: el brahmanismo y el budismo. Pero a pesar de las influencias religiosas en relación con el
enfermar, sabían que la transmisión de enfermedades específicas era producida por los mosquitos (malaria).
Los médicos hindúes se adelantaron de los griegos en lo referente a la teoría humoral, destacando la idea de
que la enfermedad podía estar causada por la impureza de líquidos o humores corporales.
Cuidados de la salud
Los cuidadores La base para la curación eran los médicos, el paciente, los fármacos y el ayudante del
médico. Se afirmaba que sin el médico los demás no tenían ningún valor.
Los cuidadores eran hombres jóvenes y las cualidades que debían tener eran:
Conocimiento de como deben prepararse o combinarse los medicamentos para su administración
Astucia
Dedicación al paciente
Pureza, tanto de mente como de cuerpo
En situaciones excepcionales, las ancianas podían brindar cuidados, siempre y cuando cumpliera con éstas
exigencias: Altos principios – habilidad – capacidad de inspirar confianza.
Métodos para tratar la enfermedad
La cirugía estaba más perfeccionada, hacían intervenciones como la amigdalectomía, desconocida en las
civilizaciones griega y romana. Los cirujanos amputaban, extirpaban tumores, reparaban hernias y labios
leporinos, eliminaban cálculos de vejiga, operaban cataratas y realizaban partos mediante cesárea.
LOS cirujanos drogaban a los enfermos con belladona, beleño, cannabis índico y usaban la sinapsis como
intento de anestesia.
Conocieron muchas enfermedades, cuyos cuadros clínicos son exactos a la cólera, la lepra y la diabetes, esta
de calificativo mellitus (como la miel). Practicaban vacunación en la parte superior del brazo.
Terapéutica:
Utilización de los reinos animal, vegetal y mineral, preferiblemente el vegetal.
Para la sífilis usaban mercurio y para curación de la lepra, usaban el aceite de chalmugra.
Instituciones para el cuidado
En el reinado de Asoka (269-237 a. C), se construyeron los primeros hospitales de la historia. Posiblemente
los cuidadores aparecieron por la necesidad de que se cuidaran enfermos ingresados. Se cree que existieron
edificaciones para el parto, farmacia y salas de operación.
7. CHINA
Consideraciones de salud y enfermedad
La salud se consideraba como el resultado de un estado de armonía del espíritu con uno mismo y con el
universo. La naturaleza estaba regida por el Yin y el Yang. El yin oscuro, negativo y femenino y el Yang, claro,
positivo y masculino. El desequilibrio de estos genera la enfermedad.
Cuidados de la salud
Los cuidadores
No hay referencias concretas de los cuidadores debido a la posición inferior de la mujer, por la doctrina
Confucio y a al miedo que se producía al tratar a un enfermo, por ser poseído. Figuraba la responsabilidad de
cuidar de los miembros de la familia en el hogar. Se identificaron salas de curación, junto a templos con el fin
de orar y recuperar la salud.
Métodos para tratar la enfermedad
Se realizaron estudios sobre los sistemas circulatorio y digestivo. Explicaron funciones fisiológicas, basándose
en el sistema delos humores. Le dieron gran importancia al examen del pulso como técnica de diagnóstico, la
cirugía estaba limitada al tratamiento de heridas. Practicaban tratamientos basados en masajes, baños,
ejercicio físico y aplicación de yesos.
En cuanto a la farmacopea, apreciaban doscientos clases de polvos, emplearon el ma huang, del que se
obtiene la efedrina para tratar el asma.
NUEVO MUNDO
Con este nombre los historiadores denominan al continente americano.
Consideraciones sobre salud y enfermedad
Creían que la enfermedad era desencadenada por el enfado de dioses. El dios sol, era reconocido y adorado
por muchos pueblos. La salud era cuestión de equilibrio entre el hombre, la naturaleza y lo sobrenatural.
Cuidados de la salud
Los indios americanos hicieron notables aportes a la medicina moderna. Se combinaba la religión, magia,
medicina, cuidados y farmacia. Lo anterior estaba a cargo de un individuo conocido como curandero y
después sacerdote, que intentaba sanar enfermedades tanto de la mente como del cuerpo.
La mujer gozaba una posición en la sociedad alta, tenía autoridad total sobre el hogar, cuidado de los niños,
asistencia a partos y participación en el cuidado de los enfermos y los ancianos.
Métodos para tratar la enfermedad
Combinaban rituales de tipo religioso con tratamientos a base de hierbas y métodos quirúrgicos como
extracción de piezas dentales, trepanaciones, vendajes, suturas y amputaciones.
Hacían rituales para transferir la enfermedad a un animal. Recurrieron a prevención de enfermedades
mediante ingestión de hierbas, baños. Usaban amuletos y fetiches para protección