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Econ. José Estela Siancas
Mag. Econ. José Francisco Estela Siancas
Mail: jestela@usat.edu.pe
TEMA:
ECONOMIA DE LA SALUD
 Definir Economía de la Salud
 Explicar su importancia, finalidad
 Explicar la relación entre Economía y Eco.
De la Salud.
 Determinar el origen de la Eco. De la Salud.
 Explicar, si la Salud es bien público o
privado.
 Problemática de la Salud
2
OBJETIVOS
3
• Problema económico.
• Definición de la Eco. De la Salud.
• Economía y la Eco. De la Salud.
• Origen de Eco. de la Salud.
• La Eco. De la Salud: bien publico o bien privado.
• Problemática de la Salud.
CONTENIDOS
PROBLEMA ECONOMICO
• La actividad económica se puede
definir como la interacción entre:
• Unidades productoras,
• Unidades consumidoras e
• Intercambio
Es posible señalar tres elementos
básicos de la actividad económica:
Los recursos,
Las necesidades y
Los bienes
Recursos Bienes Necesidades
RECURSOS
Los recursos: Son todos los medios que se emplean para la
producción de bienes y servicios. También llamados FACTORES
DE PRODUCCIÓN
VERSATIL
ESCASOS SUSTITUIBLES
Características de los recursos:
NECESIDAD
 Aquello de que no se puede prescindir
 Supone un estado de carencia de algo
TIENDEN
A FIJARSE
SON
CONCURRENTES
ILIMITADAS
EN
NUMERO
VARIAN EN
INTENSIDAD
SON
SUSTITUIBLES
SON
COMPLEMENTARIAS
LIMITADAS
EN
CAPACIDAD
CARACTERISTICAS
BIENES
Un bien es todo aquello que sirve para
satisfacer las necesidades
BS. DE CONSUMO
CLASIFICACIÓN POR SU
DESTINO
POR SU ABUNDANCIA
O ESCESEZ RELATIVA
BS. DE PRODUCCION
BS. INTERMEDIOS
CLASIFICACIÓN POR SU NATURALEZA
BS. TANGIBLES BS. INTANGIBLES
Bs. privados
CLASIFICACIÓN POR SU POSESION
PROBLEMA ECONOMICO
¿CÓMO EMPLEAR RECURSOS ESCASOS
PARA PRODUCIR BIENES Y SERVICIOS
SUFICIENTES
PARA SATISFACER NECESIDADES ILIMITADAS?
• TRES PREGUNTAS BASICAS DE LA ECONOMÍA:
1. ¿QUÉ producir? - Pregunta de carácter económico
2. ¿CÓMO producir? - Pregunta de carácter técnico
3. ¿PARA QUIÉN producir? - Pregunta de carácter social
• La escasez implica un problema de elección
• Es decir, tomar decisiones que respondan al qué, cómo y para quién
• Al tomar en esas decisiones se incurre en un costo de oportunidad
MODELOS DE ORGANIZACION ECONÓMICA:
Mecanismo del mercado (modelo capitalista):
la oferta y la demanda determinan el precio;
los propietarios asignan los recursos para
obtener las recompensas monetarias más
elevadas.
MODELOS DE ORGANIZACION ECONÓMICA:
Economía centralizada (modelo socialista):
la autoridad central determina el precio y asigna los
recursos para el logro de las metas.
• MODELOS DE ORGANIZACION ECONÓMICA:
• Mixta: una economía que utiliza señales tanto del
mercado como no del mercado para asignar los
bienes y recursos.
“ECONOMIA ES UNA CC. SS. QUE SE ENCARGA DE LA
ADMINISTRACIÓN DE LOS RECURSOS ESCASOS PARA
SATISFACER LAS NECESIDADES ILIMITADOS DE LA
POBLACION”
Mag. ECON. JOSE ESTELA SIANCAS
ESCASEZ
Se puede definir la escasez como la deficiencia – ya sea en cantidad o calidad –
de bienes y servicios que es posible adquirir con los recursos disponibles, frente
a las cantidades que la gente desea.
ESCASEZ Y ASIGNACIÓN DE LOS RECURSOS
- Es imposible satisfacer todos los deseos de la gente.
- Esto plantea la necesidad de identificar prioridades – según juicios de valor – para
luego asignar los recursos en función de las mismas.
¿QUÉ ES LA SALUD?
Algunos la definen como un estado de
bienestar físico y espiritual que permite a
los seres humanos desarrollar al máximo
su potencial.
Es evidente que el logro de la salud, en
este sentido, requiere mucho más que
recursos materiales.
ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD
La Economía de la Salud es una disciplina relativamente joven que surge a finales de los años
cincuenta y principios de los sesenta en Estados Unidos de Norteamérica e Inglaterra. Los
antecedentes de estudios económicos aplicados a la salud se pueden encontrar a finales del siglo xvii,
cuando Sir William Petty estimó el valor de una vida humana entre 50 y 60 £. En la época victoriana
se destacaron los trabajos de William Farr (1807-1883) quien desarrolló, entre otros estudios una
versión temprana de lo que luego sería la teoría del capital humano. Desde finales del siglo xviii hasta
la primera mitad del siglo xx escasearon los trabajos económicos asociados con la salud.
En los años cincuenta, economistas famosos como Keneth Arrow y Milton Friedman desarrollaron
análisis sobre la aplicación de los principios de la economía clásica a la atención en salud, en
particular, como ayuda a la toma de decisiones y como vía para asignar los recursos disponibles. Una
década después comienzan los primeros estudios descriptivos del costo de la enfermedad y el peso
económico de fenómenos como accidentes de tránsito y enfermedades infecciosas, entre otros.
En los años setenta comienzan las primeras aplicaciones del enfoque de costo-beneficio en salud; se
desarrollan las metodologías de costo de la enfermedad, costo-efectividad y se dan los primeros pasos
en los estudios de costo utilidad. En esta etapa resultaron de gran interés aportes de los países
socialistas a la disciplina.
A partir de los años noventa y hasta hoy día, la Economía de la Salud se ha extendido incluso a países
de menor desarrollo socioeconómico, sus técnicas se han hecho más complejas, han aparecido nuevos
indicadores y se incrementa su enfoque multidisciplinario; y por otro lado, aumentan las publicaciones
EE.UU.
INGLATERRA
FIN=50
INICIO=60
ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA
SALUD
PAISES QUE MAS INVIERTEN EN SALUD
ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD
• Pero el problema no es exclusivo de Estados Unidos
• Alrededor del mundo el tema de la salud es de gran relevancia, tanto para países
de altos ingresos como para los de ingresos medios y bajos
ORIGEN DE LA ECONOMIA DE
LA SALUD
• Por otro lado, los mercados de los bienes y servicios relacionados con la salud no funcionan como los mercados
convencionales
• Las diferencias se derivan de: su naturaleza, el papel del Gobierno, la disponibilidad de información, la estructura
imperfecta del mercado, las externalidades y la equidad
ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD
Los servicios de salud pueden ser
considerados un bien privado
• Un bien privado es un producto o servicio
elaborado por las empresas para su venta
a familias individuales
• Y quien no pague puede ser excluido de su
consumo
• Este es el caso de distintos servicios de
salud que provee el sector privado:
• Hospitales y clínicas privadas
• Consultorios
• Medicamentos
• Laboratorios
• Entre otros
Los servicios de salud pueden ser considerados un bien público
• Los bienes públicos poseen dos características básicas:
• No existe rivalidad en su consumo
• No existe la posibilidad de excluir a nadie de su consumo
• Para muchos la salud debe ser un bien público
• Es decir, que todas las personas tengan acceso a estos servicios,
independientemente de su capacidad de pago
• Recuerde que la capacidad de pago se determina por el ingreso y
los precios
• Pero si nadie puede ser excluido, entonces no existe razón para
que las personas paguen
• ¿Cómo se financiaría entonces la producción de estos bienes y
servicios de salud?
• Un sistema así, no sería eficiente, aunque sí, equitativo
• Existen fallos del mercado que provocan la necesidad de que
el Estado intervengan en el sistema económico, en especial en
el tema de la salud:
• El primer caso de un fallo del mercado, los bienes públicos, como el caso de: La
higiene alimentaria; La salud pública; La prevención de riesgos
medioambientales; La investigación sanitaria
• Un segundo caso de fallo del mercado, la falta de equidad(distribución de la
riqueza).
• Un tercer fallo del mercado se refiere a las externalidades: Una externalidad es
un costo o beneficio que recae sobre una persona distinta de su productor o
consumidor. Las externalidades pueden ser en la producción o el consumo. Y
pueden ser negativas o positivas.
• El cuarto fallo del mercado se da debido a que generalmente no existe
información perfecta. con relación a la eficacia y la efectividad. La eficacia se
relaciona con resultados de salud en condiciones ideales; la efectividad se
relaciona con resultados de salud en condiciones reales con poblaciones y
pacientes concretos
ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD
Pero, ¿falla también el Estado?
La respuesta es que SI
Los fallos del sector público:
• Problemas relacionados con el mercado
político.
• Ineficiencias en la provisión de bienes públicos:
la dificultad de definir su tipo y cantidad.
• Dificultades en el control de monopolios
naturales.
• Existencia de internalidades: costos o
beneficios privados asumidos por el sector
público.
• Ignorancia de los costos reales con los que
opera la administración pública.
• No hay incentivos para la eficiencia.
ECONOMIA DE LA
SALUD
La economía de la salud es un campo de investigación cuyo objeto de estudio es el
uso óptimo de los recursos para la atención de la enfermedad y la promoción de la
salud. Su tarea consiste en estimar la eficiencia de organización de los servicios de
salud y sugerir formas de mejorar esta organización.
Alfred Marshall realizó la siguiente sentencia:
“La salud y la fortaleza física, espiritual y moral, son la base de la base de la riqueza social; al mismo
tiempo, la importancia fundamental de la riqueza material radica en que, si se administra
sabiamente, aumenta la salud y la fortaleza física, espiritual y moral de género humano".
¿QUÉ ES
ECONOMÍA DE LA SALUD?
Una ciencia social
Provee información para el desarrollo de políticas sanitarias
Se convierte en insumo para la investigación en materia de sanidad
La economía de la salud ayuda a tomar decisiones
relacionadas con:
• Para el paciente: gasto en salud, adquisición de seguros,
etc.
• A nivel clínico: recomendar un cierto tratamientos a un
paciente, etc.
• A nivel de gestión de centros: compras, producción, listas
de espera, etc.
• A nivel de la gestión pública: programas de vacunación,
financiamiento de obras, autorización de nuevos fármacos,
etc.
Criterios para asignación de recursos en el ámbito de la economía
de la salud:
Eficacia: resultados de salud en condiciones ideales
Efectividad: resultados de salud en condiciones reales
Eficiencia: relación entre resultados y recursos empleados
Equidad
La salud y la economía constituyen un binomio que se relaciona de
forma activa. Posiblemente no exista una decisión en salud que no
tenga una implicación económica. La interacción entre la economía
y la salud se puede apreciar desde dos perspectivas diferentes.
- La primera se evidencia a través del impacto que tiene el sistema
de salud como condicionante del bienestar de la población, como
determinante de la productividad del trabajo y en la formación
de capital humano.
- La segunda, a través de la influencia del sistema de salud de
manera cuantitativa y cualitativa en el crecimiento de la
economía nacional, lo que refuerza su importancia como sector
económico.
EN RESUMEN
Requerimiento siguiente clase
Leer el capitulo: “Los 10 principios de economía”
del libro que se encuentra
En el campo de “R. Mankiw”
Trabajo grupal y exposición
Utilizar diapositivas
23
• PARKIN, MICHAEL Economía Decimosegunda edición Pearson Educación
de México, S.A. de C.V., 2018. Recuperado de
https://pearsonha.vitalsource.com/#/books/9786073243384/cfi/43!/4/4
@0.00:0.00
• Economía de la Salud: publicaciones ESAN;
https://www.esan.edu.pe/conexion-esan/economia-salud-cuales-
principales-retos
• Economía de la Salud: “Revista Cubana de Salud Pública”
Referencias
http://www.facebook.com/usat.peru
https://plus.google.com/+usateduperu
https://twitter.com/usatenlinea
https://www.youtube.com/user/tvusat
José Estela Siancas
jestela@usat.edu.pe

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  • 1. Econ. José Estela Siancas Mag. Econ. José Francisco Estela Siancas Mail: jestela@usat.edu.pe TEMA: ECONOMIA DE LA SALUD
  • 2.  Definir Economía de la Salud  Explicar su importancia, finalidad  Explicar la relación entre Economía y Eco. De la Salud.  Determinar el origen de la Eco. De la Salud.  Explicar, si la Salud es bien público o privado.  Problemática de la Salud 2 OBJETIVOS
  • 3. 3 • Problema económico. • Definición de la Eco. De la Salud. • Economía y la Eco. De la Salud. • Origen de Eco. de la Salud. • La Eco. De la Salud: bien publico o bien privado. • Problemática de la Salud. CONTENIDOS
  • 4. PROBLEMA ECONOMICO • La actividad económica se puede definir como la interacción entre: • Unidades productoras, • Unidades consumidoras e • Intercambio Es posible señalar tres elementos básicos de la actividad económica: Los recursos, Las necesidades y Los bienes Recursos Bienes Necesidades
  • 5. RECURSOS Los recursos: Son todos los medios que se emplean para la producción de bienes y servicios. También llamados FACTORES DE PRODUCCIÓN VERSATIL ESCASOS SUSTITUIBLES Características de los recursos:
  • 6. NECESIDAD  Aquello de que no se puede prescindir  Supone un estado de carencia de algo TIENDEN A FIJARSE SON CONCURRENTES ILIMITADAS EN NUMERO VARIAN EN INTENSIDAD SON SUSTITUIBLES SON COMPLEMENTARIAS LIMITADAS EN CAPACIDAD CARACTERISTICAS
  • 7. BIENES Un bien es todo aquello que sirve para satisfacer las necesidades BS. DE CONSUMO CLASIFICACIÓN POR SU DESTINO POR SU ABUNDANCIA O ESCESEZ RELATIVA BS. DE PRODUCCION BS. INTERMEDIOS CLASIFICACIÓN POR SU NATURALEZA BS. TANGIBLES BS. INTANGIBLES Bs. privados CLASIFICACIÓN POR SU POSESION
  • 8. PROBLEMA ECONOMICO ¿CÓMO EMPLEAR RECURSOS ESCASOS PARA PRODUCIR BIENES Y SERVICIOS SUFICIENTES PARA SATISFACER NECESIDADES ILIMITADAS? • TRES PREGUNTAS BASICAS DE LA ECONOMÍA: 1. ¿QUÉ producir? - Pregunta de carácter económico 2. ¿CÓMO producir? - Pregunta de carácter técnico 3. ¿PARA QUIÉN producir? - Pregunta de carácter social • La escasez implica un problema de elección • Es decir, tomar decisiones que respondan al qué, cómo y para quién • Al tomar en esas decisiones se incurre en un costo de oportunidad
  • 9. MODELOS DE ORGANIZACION ECONÓMICA: Mecanismo del mercado (modelo capitalista): la oferta y la demanda determinan el precio; los propietarios asignan los recursos para obtener las recompensas monetarias más elevadas. MODELOS DE ORGANIZACION ECONÓMICA: Economía centralizada (modelo socialista): la autoridad central determina el precio y asigna los recursos para el logro de las metas.
  • 10. • MODELOS DE ORGANIZACION ECONÓMICA: • Mixta: una economía que utiliza señales tanto del mercado como no del mercado para asignar los bienes y recursos.
  • 11. “ECONOMIA ES UNA CC. SS. QUE SE ENCARGA DE LA ADMINISTRACIÓN DE LOS RECURSOS ESCASOS PARA SATISFACER LAS NECESIDADES ILIMITADOS DE LA POBLACION” Mag. ECON. JOSE ESTELA SIANCAS ESCASEZ Se puede definir la escasez como la deficiencia – ya sea en cantidad o calidad – de bienes y servicios que es posible adquirir con los recursos disponibles, frente a las cantidades que la gente desea. ESCASEZ Y ASIGNACIÓN DE LOS RECURSOS - Es imposible satisfacer todos los deseos de la gente. - Esto plantea la necesidad de identificar prioridades – según juicios de valor – para luego asignar los recursos en función de las mismas.
  • 12. ¿QUÉ ES LA SALUD? Algunos la definen como un estado de bienestar físico y espiritual que permite a los seres humanos desarrollar al máximo su potencial. Es evidente que el logro de la salud, en este sentido, requiere mucho más que recursos materiales.
  • 13. ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD La Economía de la Salud es una disciplina relativamente joven que surge a finales de los años cincuenta y principios de los sesenta en Estados Unidos de Norteamérica e Inglaterra. Los antecedentes de estudios económicos aplicados a la salud se pueden encontrar a finales del siglo xvii, cuando Sir William Petty estimó el valor de una vida humana entre 50 y 60 £. En la época victoriana se destacaron los trabajos de William Farr (1807-1883) quien desarrolló, entre otros estudios una versión temprana de lo que luego sería la teoría del capital humano. Desde finales del siglo xviii hasta la primera mitad del siglo xx escasearon los trabajos económicos asociados con la salud. En los años cincuenta, economistas famosos como Keneth Arrow y Milton Friedman desarrollaron análisis sobre la aplicación de los principios de la economía clásica a la atención en salud, en particular, como ayuda a la toma de decisiones y como vía para asignar los recursos disponibles. Una década después comienzan los primeros estudios descriptivos del costo de la enfermedad y el peso económico de fenómenos como accidentes de tránsito y enfermedades infecciosas, entre otros. En los años setenta comienzan las primeras aplicaciones del enfoque de costo-beneficio en salud; se desarrollan las metodologías de costo de la enfermedad, costo-efectividad y se dan los primeros pasos en los estudios de costo utilidad. En esta etapa resultaron de gran interés aportes de los países socialistas a la disciplina. A partir de los años noventa y hasta hoy día, la Economía de la Salud se ha extendido incluso a países de menor desarrollo socioeconómico, sus técnicas se han hecho más complejas, han aparecido nuevos indicadores y se incrementa su enfoque multidisciplinario; y por otro lado, aumentan las publicaciones
  • 14. EE.UU. INGLATERRA FIN=50 INICIO=60 ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD PAISES QUE MAS INVIERTEN EN SALUD
  • 15. ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD • Pero el problema no es exclusivo de Estados Unidos • Alrededor del mundo el tema de la salud es de gran relevancia, tanto para países de altos ingresos como para los de ingresos medios y bajos
  • 16. ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD
  • 17. • Por otro lado, los mercados de los bienes y servicios relacionados con la salud no funcionan como los mercados convencionales • Las diferencias se derivan de: su naturaleza, el papel del Gobierno, la disponibilidad de información, la estructura imperfecta del mercado, las externalidades y la equidad ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD Los servicios de salud pueden ser considerados un bien privado • Un bien privado es un producto o servicio elaborado por las empresas para su venta a familias individuales • Y quien no pague puede ser excluido de su consumo • Este es el caso de distintos servicios de salud que provee el sector privado: • Hospitales y clínicas privadas • Consultorios • Medicamentos • Laboratorios • Entre otros Los servicios de salud pueden ser considerados un bien público • Los bienes públicos poseen dos características básicas: • No existe rivalidad en su consumo • No existe la posibilidad de excluir a nadie de su consumo • Para muchos la salud debe ser un bien público • Es decir, que todas las personas tengan acceso a estos servicios, independientemente de su capacidad de pago • Recuerde que la capacidad de pago se determina por el ingreso y los precios • Pero si nadie puede ser excluido, entonces no existe razón para que las personas paguen • ¿Cómo se financiaría entonces la producción de estos bienes y servicios de salud? • Un sistema así, no sería eficiente, aunque sí, equitativo
  • 18. • Existen fallos del mercado que provocan la necesidad de que el Estado intervengan en el sistema económico, en especial en el tema de la salud: • El primer caso de un fallo del mercado, los bienes públicos, como el caso de: La higiene alimentaria; La salud pública; La prevención de riesgos medioambientales; La investigación sanitaria • Un segundo caso de fallo del mercado, la falta de equidad(distribución de la riqueza). • Un tercer fallo del mercado se refiere a las externalidades: Una externalidad es un costo o beneficio que recae sobre una persona distinta de su productor o consumidor. Las externalidades pueden ser en la producción o el consumo. Y pueden ser negativas o positivas. • El cuarto fallo del mercado se da debido a que generalmente no existe información perfecta. con relación a la eficacia y la efectividad. La eficacia se relaciona con resultados de salud en condiciones ideales; la efectividad se relaciona con resultados de salud en condiciones reales con poblaciones y pacientes concretos ORIGEN DE LA ECONOMIA DE LA SALUD Pero, ¿falla también el Estado? La respuesta es que SI Los fallos del sector público: • Problemas relacionados con el mercado político. • Ineficiencias en la provisión de bienes públicos: la dificultad de definir su tipo y cantidad. • Dificultades en el control de monopolios naturales. • Existencia de internalidades: costos o beneficios privados asumidos por el sector público. • Ignorancia de los costos reales con los que opera la administración pública. • No hay incentivos para la eficiencia.
  • 19. ECONOMIA DE LA SALUD La economía de la salud es un campo de investigación cuyo objeto de estudio es el uso óptimo de los recursos para la atención de la enfermedad y la promoción de la salud. Su tarea consiste en estimar la eficiencia de organización de los servicios de salud y sugerir formas de mejorar esta organización. Alfred Marshall realizó la siguiente sentencia: “La salud y la fortaleza física, espiritual y moral, son la base de la base de la riqueza social; al mismo tiempo, la importancia fundamental de la riqueza material radica en que, si se administra sabiamente, aumenta la salud y la fortaleza física, espiritual y moral de género humano".
  • 20. ¿QUÉ ES ECONOMÍA DE LA SALUD? Una ciencia social Provee información para el desarrollo de políticas sanitarias Se convierte en insumo para la investigación en materia de sanidad La economía de la salud ayuda a tomar decisiones relacionadas con: • Para el paciente: gasto en salud, adquisición de seguros, etc. • A nivel clínico: recomendar un cierto tratamientos a un paciente, etc. • A nivel de gestión de centros: compras, producción, listas de espera, etc. • A nivel de la gestión pública: programas de vacunación, financiamiento de obras, autorización de nuevos fármacos, etc. Criterios para asignación de recursos en el ámbito de la economía de la salud: Eficacia: resultados de salud en condiciones ideales Efectividad: resultados de salud en condiciones reales Eficiencia: relación entre resultados y recursos empleados Equidad
  • 21. La salud y la economía constituyen un binomio que se relaciona de forma activa. Posiblemente no exista una decisión en salud que no tenga una implicación económica. La interacción entre la economía y la salud se puede apreciar desde dos perspectivas diferentes. - La primera se evidencia a través del impacto que tiene el sistema de salud como condicionante del bienestar de la población, como determinante de la productividad del trabajo y en la formación de capital humano. - La segunda, a través de la influencia del sistema de salud de manera cuantitativa y cualitativa en el crecimiento de la economía nacional, lo que refuerza su importancia como sector económico. EN RESUMEN
  • 22. Requerimiento siguiente clase Leer el capitulo: “Los 10 principios de economía” del libro que se encuentra En el campo de “R. Mankiw” Trabajo grupal y exposición Utilizar diapositivas
  • 23. 23 • PARKIN, MICHAEL Economía Decimosegunda edición Pearson Educación de México, S.A. de C.V., 2018. Recuperado de https://pearsonha.vitalsource.com/#/books/9786073243384/cfi/43!/4/4 @0.00:0.00 • Economía de la Salud: publicaciones ESAN; https://www.esan.edu.pe/conexion-esan/economia-salud-cuales- principales-retos • Economía de la Salud: “Revista Cubana de Salud Pública” Referencias