1. FLORA ESCORCIA BONILLA

2. TRIERE: Categorizar.
Conjunto de procedimientos asistenciales ejecutados sobre una víctima, que
orientan sobre las posibilidades de supervivencia inmediata, determinan las
maniobras básicas previas a su evacuación y establecen el trasporte.
Necesidad determinada por:
Número de victimas
Naturaleza de las
lesiones
Rendimiento de los
recursos sanitarios
Distancia a los
hospitales
Esperanza
asistencial

3. 3E
ETIQUETAJE ESTABILIZACION EVACUACION

4. Primaria: En lugar del accidente o desastre. Se basa en
controlar las vías respiratorias, detener hemorragias,
aplicar RCP, utilizando equipos de primeros auxilios y
tarjetas de triage.
Secundaria: Puesto de atención médica, acceso fácil
para las ambulancias, realizado por médicos y personal
paramédico especializado. Busca evaluar prioridades,
aplicar tratamiento pre-hospitalario, estabilizar a
lesionados, establecer magnitud del problema, y
solicitar ayuda. Usa equipos avanzados y sistema de
comunicación.
Terciario: se realiza a nivel hospitalario en sala de emergencia
(INTRAHOSPITALARIO).

6. MUERTE
EXTREMA
URGENCIA
URGENCIA
NO
URGENCIA
0
1
2
3

7. CATEGORIA O PRIORIDAD 1 - EXTREMA URGENCIA - ATENCIÓN INMEDIATA
Las lesiones deben ser asistidas en el lugar en el que se identifican.
 Solo para resolver lesión mortal de necesidad.
Paro cardio
respiratorio
presenciado y
reversible.
Asfixia
•obstrucción
mecánica
•herida
maxilofacial.
Lesión
penetrante de
tórax
Hemorragia
activa
•shock
hipovolèmic
o severo (1L)
Fracturas
graves
•pelvis
•tórax
•Vertebras
Quemados

8. CATEGORIA 2 – URGENTES - ATENCIÓN SECUNDARIA
Traslado del lesionado hacia aéreas de socorro y unidades quirúrgicas de urgencia vital.
Heridas viscerales, perforación TG y GU.
Heridas torácicas sin asfixia y Heridas vasculares
Pacientes en coma.
Dificultad respiratoria controlada.
Quemaduras con más del 10 y 30% de la superficie corporal comprometida en aéreas criticas
(manos, pies, cara) sin problema de la vía aérea.
Pérdida de sangre moderada (500cc)
Lesiones dorsales con o sin daños de la columna vertebral.
Paciente consciente con daños craneoencefálico.

9. CATEGORIA 3 - NO URGENTES - ATENCIÓN DIFERIDA
Victimas cuya asistencia puede demorar varias horas, sin riesgo de
muerte.
•Heridas musculares, polifracturados,
contusiones, fractura de huesos largos.
•Lesionados menores que pueden ser
asistidos 24 horas después. Ej. Fracturas
menores, abrasiones, quemaduras menores
(30% de compromiso de la superficie
corporal).

10. CATEGORIA 0 – MUERTOS - SIN
ATENCIÓN
Sin ninguna posibilidad de sobrevida.
No se efectúa esfuerzo terapéutico.
•Paros cardiorespiratorios no
presenciados
•Trauma craneoencefálico con exposición
de masa encefálica
•Destrucción multiorgànica

11. METODO START (simple triage and rapid treatment)
• Decir en voz alta “todo el que pueda caminar y levantarse que venga hacia mí”.
• Dirigirse a la persona incapaz de caminar para realizar el triage.
¿Deambulan?
• Sin respiración: fallecido
• 0 rpm- permeabilizar vía aérea (tracción mandibular y maniobra frente-
mentón).
• Más de 30 rpm: Prioridad inmediata (Etiqueta roja, aquí se acaba el triage).
• Menos de 30 rpm: Prioridad demorada (se evalúa perfusión).
Ventilación
• Pulso radial presente: prioridad demorada.
• Pulso radial ausente: inmediata (rojo, aquí se acaba el triage).
Perfusión
• Responde órdenes simples: prioridad demorada.
• No responde ordenes simples: prioridad inmediata (rojo).
Conciencia

15. NOTA
Cundo exista
duda traslade al
paciente a un
centro de
trauma.

17. Se debe localizar a las victimas potenciales dentro y alrededor del
lugar de desastre y realizar búsqueda activa en aéreas de
aprisionamiento (vacíos) en los que están ocultos.

18. •Número elevado de medios de trasporte entorpece el traslado y la atención
medica
•Evacuación adecuada de las victimas disminuye la morbimortalidad de éstas.
•Debe existir un sitio físico designado donde se ubiquen las ambulancias y
otros vehículos de trasportes con un tráfico fluido de entrada y salida de
vehículos.
•El trasporte dentro del área de triage debe ser entre personas, en sillas,
camillas, tablas, arrastres por sábanas, etc.
•El coordinador de salud de triage decide el medio de trasporte y destino de
cada lesionado.

19. EL TRASPORTE DENTRO DEL ÁREA DE TRIAGE

20. DURANTE LA TRANSPORTACIÓN
No
entubación
No
estabilizar
antes del
traslado
No valorar
la presencia
de sangrado
activo
No realizar
la posible
instalación
de un
neumotórax
a tensión
No
considerar
lesiones
cerebrales
secundarias
EN LA
REALIZACIÓN
No
considerar
un traslado

21. MANUAL DE TRIAGE 2008, tomado el 24/09/2012 de
http://issuu.com/zolandi/docs/c__documents_and_settings_seleccion_escrit
orio_man, publicado 03/01/08.
SERVICIO SALUD DEL MAULE, Triage en Desastre: Incidentes con múltiples
victimas, tomado el 24/09/2012 de http://www.slideshare.net/fvsch/triage-
desastre-aps publicado diciembre 2008.
EVACUACION DE VICTIMAS DE DESASTRE, TRIAGE EXTRAHOSPITALARIO,
tomado el 24/09/2012 de
http://procedimientospolicialesargentina.blogspot.com/2012/02/blog-
post_6570.html publicado jueves, 23 de febrero de 2012.