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1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
HOSPITAL GENERAL DE ZONA CON MEDICINA FAMILIAR
N.1
MIP. HERNANDEZ MARTINEZ FRANCISCO JAVIER
14 ABRIL 2015

2. PEDIATRÍA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
CRECIMIENTO Y DESARROLLO:
Son dos fenómenos paralelos en su
evolución, interrelacionados entre sí, de tal
manera que forman una unidad que
depende y está determinada por factores:
- Genéticos
- Neuroendocrinos
- Ambientales
A través del tiempo.

3. PEDIATRÍA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
DEFINICIÓN:
- CRECIMIENTO:
Aumento de masa corporal por aumento en el número y tamaño de las
células que se logra por multiplicación celular y aposición de material
viviente (hipertrofia celular).
- DESARROLLO:
Adquisición y perfeccionamiento de funciones por diferenciación o
integración biológica, social y psicológica.

4. GENETICOS NEUROLOGICOS ENDOCRINOS AMBIENTALES
PEDIATRÍA
CRECIMIENTO. FACTORES
DETERMINANTES

5. PEDIATRÍA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO. FACTORES
INFLUYENTES
NEUROENDOCRINOS
Somatotrofina
Insulina
Andrógenos
HORMONAS
SEXUALES
Estrógenos
Hormonas Tiroideas

6. PEDIATRÍA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
CARACTERÍSTICAS
DIRECCION
-Cefalocaudal
-Proximodistal
Involucran cambios anatómicos y
funcionales
VELOCIDAD
Incremento por unidad
de Tiempo
-Rápida (PRENATAL?
-Lenta (ADULTA)
RITMO O
SECUENCIA
Patón particular de
crecimiento a través
del tiempo
-SNC: 2ª 85%
6ª 90%
MOMENTO U
OPORTUNIDAD
Cada tejido u órgano
obtiene sus máximos
logros
-Neural: Rápido-lento
-Genital:Lento-Rápido
-Linfatico:Rápido-Lento
-General:Progresivo

7. EQUILIBRIO
Armonía haber para un
correcto funcionamiento del
ser humano
VARIABILIDAD
Genética,
Sexual, Etaria,
Socioeconómico
PEDIATRÍA
CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
CARACTERÍSTICAS
CONTINUO
-Vida
Intrauterina-
Vejez
CAMBIOS
SECULARE
S
Variaciones
en medias de
Talla y Peso

8. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. EDADES VITALES
Edades Vitales
1. Prenatal. 280 + - 11.2 días
2. Recién nacido: Del nacimiento a
los 28 días
3. Lactantes: De 29 días a los l5
meses +- 3
4. Preescolar (infancia): 15 meses
+- 3 a 6 años +- 6
5. Escolar: Niñas: 6 +-6 a 10 años.
Niños: 6 a 12 años
6. Adolescencia: Niñas: 10-16 años.
Niños 12-18 años
7. Juventud: Fin de adolescencia a
los 30 años
8. Adulto joven: 30 a 40 años
9. Adulto maduro: 40 a 60 años
10. Adulto mayor: > 60 años

9. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. EDADES VITALES
1. Prenatal o intrauterina:
- Comprende dos etapas:
- Embrionario: 2da semana-8va semana.
- Fetal: 8va semana-Nacimiento
o Concepción  nacimiento. 280 +- 11.2 días.

10. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. EDADES VITALES
Microambiente
Matroambiente
Macroambiente

11. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. INTRAUTERINO
CRECIMIENTO INTRAUTERINO: 280 +- 11.2 días
FASES:
 Embrionaria: hasta semana 12.  Organogénesis.
 Fetal: 12-40 semanas.  Crecimiento Lineal, adquisición de
funciones en aparatos y sistemas.
 Factores que influyen:
 Socioculturales: Embarazo y parto.
 Determinantes:
 Estabilidad de pareja
 Madre soltera
 Hijo no deseado
 Desnutrición
 Infección

12. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. RECIÉN NACIDO
RECIÉN NACIDO: 0 A 28 DÍAS
ADAPTACIONES:
 Respiratoria: Placenta  Pulmonar
 Cardiovascular: Circulación fetal a normal.
 Digestiva: Alimentación diferente a la intrauterina.
CARACTERES:
- 80-90% compuesto por H2O.
- SNC no mielinizado al 100%  Reflejos primarios del RN.

13. PEDIATRÍA
CRECIMIENTO
EL NIÑO AUMENTA (PESO):
 750 gr/mes.1os 4 meses. (Duplica peso al nacer al 4º, 6 kilos)
 500 gr/mes: Segundos 4 meses (8° mes: 8 kilos)
 250 gr/mes: Terceros 4 meses. (Triplica peso del nacimiento al año, 9 kilos)
 250 gr/mes: Del año a los 2 años
 De 3-6 años calcular peso: Edad en años x 2 + 8 = peso en kg.

14. PEDIATRÍA
CRECIMIENTO
TALLA:
- 1-4 mes: Incrementa 3 cm/mes
- 5-8 meses: 2 cm/mes
- 9-12 meses: 1 cm/mes. ( 1 año: 75 cm)
P.C. :
- Al nacer: 34 +- 1 cm
- 44 cm al 6º mes
- 47 cm al año
CAPACIDAD GÁSTRICA: 30 ml al nacer
120 ml al 3er mes
250-300 ml al año

15. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. LACTANTE
LACTANTE: 29 DÍAS A 15+-3 meses
CARACTERES:
- Crecimiento y desarrollo rápidos, céfalo
caudal y próximo distal.
- Duplica su peso del nacimiento a los 4
meses y lo triplica al año.
- Fontanela anterior cierra: 9-18 meses
Primera dentición: 6-9 meses (1 año  6-8
dientes)

16. PEDIATRÍA
DESARROLLO. LACTANTE
LACTANTE:
Desarrollo:
1er mes: Movimientos reflejos
2º: Voltea cara en decúbito ventral.
3º: Sonríe, prensión disimétrica,
sostiene la cabeza
4º: Conoce a mamá
5º: Reconoce objetos y los toma

17. PEDIATRÍA
DESARROLLO. LACTANTE
LACTANTE:
Desarrollo:
 6º: Pasa de decúbito dorsal al ventral.
Sonidos vocales.
 7º- 8º: Sentarse, dice mamá,
consonantes, desconoce.
 8º- 9º: Visión binocular, gatea, objetos
mano  mano
 9º- 10º: Balbucea, oposición pulgar-
índice.
 11º- 12º: Bipedestación, pinza fina

18. MOTORES
GRUESOS

19. MOTORES
GRUESOS

20. PEDIATRÍA
DESARROLLO. LACTANTE
LACTANTE:
Desarrollo:
>1 año: Desarrollo muscular
importante.
- Deambula
- Individuación
- Sujeta objetos y los manipula

21. PEDIATRÍA
DESARROLLO. LACTANTE
LACTANTE:
Desarrollo:
>1 año:
- > No. de palabras  frases
- > comunicación con otros familiares
- Juegos simbólicos
- Aparecen miedos y terrores

22. PEDIATRÍA
DESARROLLO. PREESCOLAR
PREESCOLAR:
Desarrollo: Etapa 1:
2-3 años:
 Maternal ó guardería.
 Es receptivo, independiente, camina,
corre, omnívoro, saborea, usa cuchara,
distingue personas, número, abandona
biberón, controla esfínteres.

23. PEDIATRÍA
DESARROLLO. PREESCOLAR
PREESCOLAR:
Desarrollo: Etapa 2:
3-6 años:
> capacidad motora, escribe, copia
figuras, orientado en tiempo y
espacio, colores, dice su edad,
enuresis, chupa dedo, dificultad
para el aprendizaje, hiperactividad,
> morbilidad, >juego, desinterés en
comida, progreso intelectual: copia,
normas.
Gana peso y talla
constante: 2 kg. Y 6-8
cm X año

25. PEDIATRÍA
DESARROLLO 4 Y 5 AÑOS
MOTORES
GRUESOS

26. PEDIATRÍA
DESARROLLO. ESCOLAR
ESCOLAR: 6 AÑOS – PUBERTAD: (Fem 10, masc 12)
Desarrollo:
- Quietud física: peso 3-3.5 kg/año, talla 6 cm/ año.
- Muda dientes permanentes
- Tejido Linfático a su nivel máximo.
- Patología: Neurológica, visual, auditivo, endócrinos, nutricionales.
- Desarrollo cognoscitivo:
Inteligencia al máximo.

27. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
ADOLESCENCIA:
PUBERTAD:
Cambios somáticos (Físicos,
hormonales, y funcionales)
 Madurez biológica para procrear.
Despertar sexual, masturbación.
ADOLESCENCIA:
Cambios psicológicos, actitudes
emocionales, sociales.

28. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
ADOLESCENCIA:
RASGOS:
1. Crecimiento Estatural acelerado
2. Cambios en composición corporal
3. Caracteres sexuales secundarios
4.Crecimiento y desarrollo rápido de
gónadas y genitales.
5. Reajuste endócrino ( menstruación,
ovulación, espermatogénesis)

29. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 Crecimiento: Masculino: 12-15 años 20 cm, 20 kg.
Femenino: 10-13 años: 8 cm/año
 Cambio corporal: Varón: músculo, tejido magro, crecen
corazón, vísceras abdominales, gónadas, Cara:
mandíbula, silla turca, nariz, faringe, h. hioides, cuerdas
vocales.
 Mujer: > tejido graso con distribución característica.

30. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 Caracteres sexuales secundarios:
 Masculino: genitales, voz.
 Mujer: pelvis ancha, mamas, mucosa vaginal, menarquia,
12a +- 9 m

31. PEDIATRÍA
APARICIÓN CARACTERES SEXUALES

32. PEDIATRÍA
CREC. Y DESARR. HORM. EN ADOLESC.

33. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA.
 CAMBIOS ENDÓCRINOS:
 Desarrollo de caracteres sexuales secundarios por las
gonadotropinas.
 Varón: > testosterona  espermatogénesis
 Mujer: > estrógenos  crecimiento de mamas, útero y
vagina.

34. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA.
 CAMBIOS PSICOLÓGICOS:
Descubrimiento del yo, introducción del tú, reajuste de
valores, búsqueda de identidad, de verdad absoluta, 1ª
entrega emocional, egocéntrico, pensamiento abstracto,
reflexinona.

35. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES:
 Interés por lo que piensen de él, intolerante a la crítica,
critica a los adultos, afluencia de impulsos agresivos y
sexuales, se siente capaz de cambiar al mundo.
 Sentimiento de justicia y humanitarismo, solidario 
idealismo social.

36. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES:
  Emancipación paterna, establece propia identidad, crea
sistema de valores, capacidad para amar y el sexo y trabajo
creativo, actitud crítica a problemas, colaboración y
solidaridad, regresa en igualdad a padres.

37. MOTORES
GRUESOS

38. MOTORES
GRUESOS

39. PEDIATRÍA
DESARROLLO. LACTANTE
LACTANTE:
Desarrollo:
>1 año: Desarrollo muscular
importante.
- Deambula
- Individuación
- Sujeta objetos y los manipula

40. PEDIATRÍA
DESARROLLO. LACTANTE
LACTANTE:
Desarrollo:
>1 año:
- > No. de palabras  frases
- > comunicación con otros familiares
- Juegos simbólicos
- Aparecen miedos y terrores

41. PEDIATRÍA
DESARROLLO. PREESCOLAR
PREESCOLAR:
Desarrollo: Etapa 1:
2-3 años:
 Maternal ó guardería.
 Es receptivo, independiente, camina,
corre, omnívoro, saborea, usa cuchara,
distingue personas, número, abandona
biberón, controla esfínteres.

42. PEDIATRÍA
DESARROLLO. PREESCOLAR
PREESCOLAR:
Desarrollo: Etapa 2:
3-6 años:
> capacidad motora, escribe, copia
figuras, orientado en tiempo y
espacio, colores, dice su edad,
enuresis, chupa dedo, dificultad
para el aprendizaje, hiperactividad,
> morbilidad, >juego, desinterés en
comida, progreso intelectual: copia,
normas.
Gana peso y talla
constante: 2 kg. Y 6-8
cm X año

44. PEDIATRÍA
DESARROLLO 4 Y 5 AÑOS
MOTORES
GRUESOS

45. PEDIATRÍA
DESARROLLO. ESCOLAR
ESCOLAR: 6 AÑOS – PUBERTAD: (Fem 10, masc 12)
Desarrollo:
- Quietud física: peso 3-3.5 kg/año, talla 6 cm/ año.
- Muda dientes permanentes
- Tejido Linfático a su nivel máximo.
- Patología: Neurológica, visual, auditivo, endócrinos, nutricionales.
- Desarrollo cognoscitivo:
Inteligencia al máximo.

46. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
ADOLESCENCIA:
PUBERTAD:
Cambios somáticos (Físicos,
hormonales, y funcionales)
 Madurez biológica para procrear.
Despertar sexual, masturbación.
ADOLESCENCIA:
Cambios psicológicos, actitudes
emocionales, sociales.

47. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
ADOLESCENCIA:
RASGOS:
1. Crecimiento Estatural acelerado
2. Cambios en composición corporal
3. Caracteres sexuales secundarios
4.Crecimiento y desarrollo rápido de
gónadas y genitales.
5. Reajuste endócrino ( menstruación,
ovulación, espermatogénesis)

48. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 Crecimiento: Masculino: 12-15 años 20 cm, 20 kg.
Femenino: 10-13 años: 8 cm/año
 Cambio corporal: Varón: músculo, tejido magro, crecen
corazón, vísceras abdominales, gónadas, Cara:
mandíbula, silla turca, nariz, faringe, h. hioides, cuerdas
vocales.
 Mujer: > tejido graso con distribución característica.

49. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 Caracteres sexuales secundarios:
 Masculino: genitales, voz.
 Mujer: pelvis ancha, mamas, mucosa vaginal, menarquia,
12a +- 9 m

50. PEDIATRÍA
APARICIÓN CARACTERES SEXUALES

51. PEDIATRÍA
CREC. Y DESARR. HORM. EN ADOLESC.

52. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA.
 CAMBIOS ENDÓCRINOS:
 Desarrollo de caracteres sexuales secundarios por las
gonadotropinas.
 Varón: > testosterona  espermatogénesis
 Mujer: > estrógenos  crecimiento de mamas, útero y
vagina.

53. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA.
 CAMBIOS PSICOLÓGICOS:
Descubrimiento del yo, introducción del tú, reajuste de
valores, búsqueda de identidad, de verdad absoluta, 1ª
entrega emocional, egocéntrico, pensamiento abstracto,
reflexinona teorías.

54. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES:
 Interés por lo que piensen de él, intolerante a la crítica,
critica a los adultos, afluencia de impulsos agresivos y
sexuales, se siente capaz de cambiar al mundo.
 Sentimiento de justicia y humanitarismo, solidario 
idealismo social.

55. PEDIATRÍA
CREC. Y DES. ADOLESCENCIA
 ADOLESCENCIA:
 CARACTERÍSTICAS PSICOSOCIALES:
  Emancipación paterna, establece propia identidad, crea
sistema de valores, capacidad para amar y el sexo y trabajo
creativo, actitud crítica a problemas, colaboración y
solidaridad, regresa en igualdad a padres.