2. Inspección
Se observan los
latidos cardiacos
(El NORMO
DINAMISMO)
durante una
respiración normal.
Esta se va a
facilitar en
pacientes
LONGILINEOS y
va a resultar difícil
en pacientes
BREVILINEOS.
3. Es anormal no
percibirlo antes
de los 20 años
pero deja de
sentirse con
nitidez después
de los 40.
4.
5. Palpación
Esta tiene como fin buscar el reconocimiento
de frémitos y evaluación del latido sagital
positivo.
7. Maniobra de Dressler
La percepción de
una sobre elevación
sistólica intensa y
extensa, es la
expresión
palmatoria del latido
sagital positivo.
8. Percusión
Es de limitado valor semiológico. Sirve para
establecer limites:
1. Desde el 2do espacio intercostal izquierdo, la
línea hemiclavicular hacia el borde esternal
izquierdo.
2. se explora sucesivamente los espacios
intercostal 3, 4 y 5 y se obtiene la matidez en
el área cardiaca.
11. Primer y segundo Ruido
El Primer ruido: Mayor intensidad en el foco
mitral y es causado en la sístole ventricular.
El segundo Ruido: Es mas intenso en los
focos aórticos.
12. Ruidos accesorios
El tercer ruido: Es un ruido normal hasta los
30 años y se escucha después del segundo
ruido, es de tonalidad baja.
El cuarto ruido: Es siempre patológico y
precede al primer ruido.
13. Pulso radial
En este se explora las siguientes
características:
1. Estado de la pared arterial.
2. Frecuencia
3. Regularidad
4. Igualdad
5. Tensión
6. Diferencia
20. Inspección
1. Alteraciones en la piel: Perdida de vello,
edemas, necrosis (Gangrena).
2. Alteraciones de la coloración: Palidez,
Eritrocianosis o Cianosis.
3. Alteraciones de Trofismo muscular: Atrofia o
hipertrofia muscular.
21. Palpacion
1. Se determina la temperatura cutánea.
2. Se investiga la presencia de edema
3. Se palpan los pulsos periféricos.
22. Prueba postural de Buerger
Se observa la
coloración de
los dedos y la
planta de los
pies
El tiempo normal es
de 10 a 15 segundos
si hay flujo
insuficiente 2 0 3
minutos.
23. Auscultación
Se apoya suavemente el estetoscopio sobre
los puntos de palpación del pulso para
detectar la existencia de soplos.
25. Inspección
1. Forma de la pierna, desigualdad, se utiliza la
cinta métrica para medir el diámetro de
ambos miembros de arriba abajo.
2. Presencia de venas prominentes
3. Coloración de la piel: Cianosis, Eritemas.
4. Edemas localizados o generalizados.
5. Ulceras
26. Palpacion
Examen de la temperatura de la piel
Evaluación en los trayectos venosos
27. Maniobra de Homans
Se origina
un dolor en
la rodilla es
positivo
Tromboflebitis
profunda de la
vena tibial
afectada
29. Inspección, palpación y
percusión
El paciente debe estar de pie.
Se observan los trayectos venosos.
Palpación
Palpar a lo largo de los trayectos venosos con
la yema de los dedos.
Percusión
Con los dedos de la mano izquierda se
percute el extremo superior de la safena con
el dedo medio derecho