Diplomado en Salud Diplomado Salud Mental En Adolescentes Con Énfasis En Prevención Del Consumo De Sustancias Psicoactivas Y Conducta Suicida. Módulo 3 - Tema 2 - Presentación 3 Universidad Católica de Pereira 2021 Centro de Innovación Educativa

1. Diplomado en Salud Mental
en Adolescentes
con Énfasis en Prevención del Consumo de Sustancias Psicoactivas y Conducta
Suicida

2. FAMILIA Y DROGADICCIÓN EN
ADOLESCENTES

3. EL CONSUMO DE DROGRAS EN ADOLESCENTES
• REVISION DESDE LA COMPRENSIÓN BIO-PSICO-SOCIAL
• INTERVENCIÓN DESDE MODELOS CLASICOS
• PREVENCIÓN EN SALUD:
• Inicio temprano = Mayor riesgo Drogadicción
• Minimizar riesgos de morbilidades asociadas a SPA
• Minimizar impacto trastornos mentales

4. La familia es definida por la Corte constitucional como “aquella comunidad de personas emparentadas entre sí por
vínculos naturales o jurídicos, que funda su existencia en el amor, el respeto y la solidaridad, y que se caracteriza por
la unidad de vida o de destino que liga íntimamente a sus integrantes más próximos” (Sentencia C-271 de 2003); esta
definición de familia da respuesta al artículo 16 de la declaración de los derechos humanos el cual, consagra como
derecho fundamental “Toda persona adulta tiene el derecho de casarse y formar una familia si así lo quiere. Hombres
y mujeres tienen los mismos derechos, tanto cuando están casados como cuando se separan”; derecho ratificado en
la constitución política de Colombia mediante el artículo 42 que establece la familia como núcleo fundamental de la
sociedad y como responsables al estado y la sociedad de ser garantes de la protección integral de la misma.
MARCO LEGAL

5. LA FAMILIA COMO FACTOR DE RIESGO
La familia supone el núcleo de socialización primaria y tiene un papel fundamental en la prevención del
consumo de drogas en adolescentes. El sistema familiar supone una fuente de factores de riesgo y de
protección frente al consumo de drogas suponiendo una influencia sobre las actitudes y creencias sobre
las drogas (López, 2003: 204).

6. En la familia, los principales factores de riesgo para el desarrollo de los adolescentes son: el divorcio o
pérdida de trabajo por parte de sus padres, la muerte de familiares próximos, el abuso sexual, el bajo nivel
socioeconómico, la baja escolaridad y la violencia psicológica o física, entre otros. (Cardozo y Alderete, 2009)
Son múltiples los estudios que dan cuenta de la relación entre algunos factores de la realidad familiar
(prácticas de crianza, violencia, divorcio, problemas psicológicos en los padres, etc.) con la presencia de
problemas en los adolescentes (Mestre, Tur, Samper, Nácher & Cortés, 2007; Betancur & Andrade, 2008;
Garcés & Palacio, 2010; Gracia, Fuentes & García, 2010), entre ellos el cada vez más creciente consumo de
sustancias psicoactivas (SPA).
En una revisión de 16 investigaciones empíricas realizadas entre el 2008 y el 2014 con adolescentes en
diferentes países los resultados apuntan a la influencia de las actitudes parentales en el uso y no uso de
drogas en la adolescencia. (Lima Argimon y Cerutti, 2015)

7. El Clima familiar positivo o negativo potencia o inhibe las autoevaluaciones positivas del adolescente en los
distintos dominios relevantes de su vida (familia, escuela, sociabilidad y apariencia física), unas
autoevaluaciones que son a su vez importantes predictores del consumo de sustancias de los adolescentes.
(Jiménez, 2011)
En una investigación con 1.285 adolescentes de ambos sexos de cuatro centros educativos de México se
contrastó un modelo explicativo del consumo de drogas ilegales, considerando variables personales,
familiares, escolares y sociales, encontrando una relación significativa y positiva entre el contexto
comunitario y el consumo de drogas ilegales a través de la autoestima social, en el caso de los chicos.
Igualmente, se encontró una relación indirecta y positiva entre el contexto familiar y el consumo de
drogas, a través de la autoestima social, la autoestima escolar y las expectativas académicas. (Sánchez-
Sosa, Villareal-González, Ávila Guerrero, Vera Jiménez y Musitu, 2014)

8. Un estudio en España con 1.428 jóvenes encontró que la permisividad hacia el consumo de drogas y control y afecto del
padre y madre están relacionadas con el consumo de alcohol, tabaco y cannabis, encontrando que quienes percibían a
sus padres más permisivos, con menor control por parte de la madre y mayores niveles de afecto tanto materno como
paterno, tenían más probabilidades de consumir alcohol, tabaco y cannabis. (Becoña et al, 2013).

9. En el contexto familiar, respecto a los factores que suponen un riesgo para el consumo de SPA en
adolescente se encuentran:
• La desestructuración familiar
• La presencia de baja cohesión familiar y comunicación.
• La carencia de organización y disciplina, los estilos paternos autoritarios o permisivos resultan
negativos.
• Los roles familiares comprendiendo una falta de jerarquía familiar y de normas familiares.
• La comunicación deficiente
• El desconocimiento de la problemática que envuelve a los jóvenes expone a recurrir frecuentemente al
grupo de iguales y da lugar a la falta de apego.
• La Sobre protección
Martin y De Lorenzo, 2003

10. LA FAMILIA COMO FACTOR DE RIESGO
• TIPOS DE CRIANZA (CONTROL Y CALIDEZ)
• ESTILOS PARENTALES (Baumrid 1980):
• Con autoridad: Mucho control y mucha calidez
• Autoritarios: Mucho Control y Poca Calidez
• Permisivos: Poco control y Mucha Calidez
• Maccoby y Martin (1983): Añade “Los indiferentes”: Poco control y poca calidez

11. La teoría del aprendizaje social, explica que la observación de modelos significativos para el individuo en
los que fija su atención, es una influencia fundamental que termina imitando. El consumo de drogas es
más probable que suceda cuando se ha visto reforzado en personas influyentes en el individuo.
Teoría de la Interacción Familiar, presupone que la falta de supervisión y apoyo, por parte de las figuras
paternales, contribuye a debilitar el apego familiar y facilita el consumo de drogas (Martin y De Lorenzo,
2003: 42)

12. Desde el modelo de Terapia Familiar, la conducta adictiva se considera la conducta funcional dentro de un
contexto en el que interaccionan fundamentalmente, la historia pasada, las expectativas futuras del
consumidor y de cada miembro de la familia. Dentro del sistema familiar se producen cambios constantes
en la historia de cada miembro, a medida que el drogodependiente va pasando por distintos episodios de
la adicción (López et al, 2003: 204).

13. LA FAMILIA EN EL
ENFOQUE SISTEMICO

14. “LA FAMILIA es una entidad paradójica y evasiva, asume muchas apariencias y
diferencias. Es la misma en todas partes y sin embargo nunca es la misma. A través del
tiempo ha permanecido igual pero nunca está igual. En el escenario actual la familia
está cambiando su ritmo, con una velocidad notablemente acelerada, no hay nada fijo
o inmutable en ella excepto; que siempre está con nosotros” (Ackerman, 1995).

15. En la familia se presentan múltiples cambios que generan tensiones en el
diario vivir mostrando a la familia como un sistema complejo donde se
presentan atributos de amor vs desamor, presencias vs ausencias, confianza
vs desconfianza, provocando que sea un sistema único e irremplazable que
necesita de una integración total de los miembros de la familia para seguir
adelante.

16. FUNDAMENTOS TEÓRICOS DEL MODELO SISTÉMICO
INTRODUCCIÓN A LA TEORÍA GENERAL DE LOS SISTEMAS
Bertalanffy formuló en 1968 la
Teoría General de Sistemas (TGS),
ésta teoría ha sido ampliamente
divulgada. Surgió con la finalidad de
dar explicación a los principios sobre
la organización de muchos
fenómenos naturales y en la
actualidad es aplicada al
conocimiento de muchas otras
realidades, tanto naturales como
ecológicas, medioambientales,
sociales, pedagógicas, psicológicas o
tecnológicas.
Convertido en el modelo
predominante en los estudios de
familia.
La familia se define como un sistema, es decir: “La
familia es un conjunto organizado e interdependiente de
personas en constante interacción, que se regula por
unas reglas y por funciones dinámicas que existen entre
sí.
A partir del enfoque sistémico los estudios de familia se
basan, no tanto en los rasgos de personalidad de sus
miembros, como características estables temporal y
situacionalmente, sino más bien en el conocimiento de
la familia, como un grupo con una identidad propia y
como escenario en el que tienen lugar un amplio
entramado de relaciones.

17. Estructurado: La familia es una
estructura, una organización que
incluye unas reglas de interacción
y una jerarquización de las
relaciones entre sus componentes.
Propositivo: sistema evolutivo orientado a
la consecución de determinadas metas.
Auto organizado: La familia planea sus
metas y los medios para lograrlo, es agente
de su propio desarrollo.
Interacción: Los miembros de la familia
permanecen en contacto entre si a partir de
una serie continua de intercambios
(bidireccional)
Abierto: Significa que esta en continua
interacción con otros sistemas.
FUNDAMENTOS TEÓRICOS DEL MODELO SISTÉMICO
INTRODUCCIÓN A LA TEORÍA GENERAL DE LOS SISTEMAS

18. FUNDAMENTOS TEÓRICOS DEL MODELO SISTÉMICO
INTRODUCCIÓN A LA TEORÍA GENERAL DE LOS SISTEMAS
➢Retroalimentación o feedback: Se refiere al efecto que produce la acción de un miembro de un sistema
sobre otro, convirtiéndose en información que este último va a emplear para determinar cuál es la siguiente
acción a realizar por su parte.
➢Feedback negativo: Es el mecanismo que regula los sistemas corrigiendo posibles desviaciones de las pautas
habituales manteniendo así su modo de funcionar habitual.
➢Feedback positivo: Es el mecanismo que favorece una posibilidad de cambio; este cambio supone un desafío
al modo de funcionar del sistema, provocando un desequilibrio para lograr un nuevo equilibrio posterior, más
adaptado a las circunstancias que se dan en ese momento.
➢La homeostasis: Es el estado constante que mantiene a través del mecanismo de feedback negativo.
Equilibrio.
➢Morfogénesis: Es el proceso por el cual se rompe el equilibrio de un sistema, provocando un cambio, a través
de un feedback positivo. Forma

19. PENSAMIENTO LINEAL PENSAMIENTO SISTÉMICO
➢ POR QUE ➢PARA QUE
➢CAUSALIDAD LINIEAL ➢CAUSALIDAD RECÍPROCA
➢FOCO EN EL PASADO ➢FOCO EN ELAQUÍ Y AHORA
➢MODELO INDIVIDUAL ➢MODELO RELACIONAL
➢FOCO EN CONFLICTOS
INDIVIDUALES
➢FOCO DE INTERACIÓN FAMILIAR
➢RESOLUCIÓN DE LOS CONFLICTOS. ➢MEJORA DE RELACIÓN
➢CENTRADO EN LA PERSONALIDAD
INDIVIDUAL
➢CENTRADO EN EL FUNCIONAMIENTO
RELACIONAL.
El pensamiento sistémico es una disciplina para ver totalidades y equivale también a pensar en términos
evolutivos. Sirve para ver interrelaciones en vez de cosas, para ver patrones de cambio en vez de imágenes
estáticas. Implica una apertura de la mirada, un cambio de enfoque

20. ❖ Conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos (padre, madre,
hermanos, etc.) con vínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia económico y social
comunes, con sentimientos afectivos que los unen y vinculan.
❖ Red de relaciones natural que responde a necesidades biológicas y psicológicas propias de la
supervivencia humana y con características propias.
❖ Se construyen lealtades y apego afectivo ( vínculos emocionales y instrumento de control)
❖ Con un ciclo vital familia que pasa por el nacimiento, luego por crecimiento, multiplicación,
decadencia y trascendencia.
❖ Tiene una finalidad: generar nuevos individuos a la sociedad.
LA FAMILIA DESDE EL ENFOQUE SISTEMICO

21. ❖La familia es un sistema dinámico sometido a un proceso de establecimiento de reglas y de búsqueda de
acuerdo entre ellas.
❖La familia es un auténtico aparato cibernético y, por ello, autocorrector, donde las modificaciones
transaccionales que caracterizan las relaciones entre los miembros dependen de las reglas o leyes en base a
las que funcionan los miembros del sistema.

22. Al estudiar la familia como sistema hay que abordar:
1. Las transacciones que tienen lugar en su interior.
2. La estructura interna del sistema.
3. El funcionamiento particular de cada uno de los posibles subsistemas que se
originan en su interior.
4. Los subsistemas engendrados como consecuencia de una dinámica peculiar de cada
familia.
5. Las modificaciones que tienen lugar en la estructura de comunicación que se ha
establecido como típica.
LA FAMILIA DESDE EL ENFOQUE SISTEMICO

23. MODELO MODELO ESTRUCTURAL
Principales
representantes
Salvador Minuchin. (1965-1970) Médico Psiquiatra Infantil. Nació y creció en Argentina.
Médico, graduado en Córdoba ( Argentina), Terapeuta familiar, reconocido en Estados Unidos. Formó parte de la
Universidad de Pensilvania
Fundó la Philadelphia Child Guidance Clinic. Innovador, original. Profesor.
Creó el modelo de Terapia Familiar Estructural.
Obras:
• Técnicas de Terapia Familiar.
• El arte de la terapia familiar.
• Familias y terapia familiar.
Antecedentes
• Director de la clínica de orientación infantil de Filadelfia.
• Problemas de salud mental en las poblaciones de Estados Unidos.
• Personas con miembros psicosomáticos.
• Medico Psiquiatra en la correccional para niños de Wiltwyck de Nueva York.
• Familias de inmigrantes con limitaciones en el lenguaje.
• Intervenciones terapéuticas concretas.
• Acciones orientadas.
• Inclusión del contexto.
• Responsabilidad compartida de los miembros.
• Aparición del síntoma. (y como el síntoma actúa como el esfuerzo para mantener la estabilidad)

24. MODELO MODELO ESTRUCTURAL
Postulados
• Una visión sistémica estructural permite la exploración de las interacciones
de las personas con relación a los distintos contextos de los que forman
parte; permite experimentar las formas en la que los miembros de la familia
se sostienen y califican mutuamente.
Objeto
de
estudio
• Estructura: «Un conjunto invisible de demandas funcionales que organizan
los modos en que interactúan los miembros de una familia»
• Pautas transaccionales: Las pautas transaccionales que rigen a una familia
son modos de obrar que cristalizan en un sistema y definen la manera, el
cuándo y el con quién relacionarse, reforzando el sistema el cual ofrece
resistencia a todo cambio.

25. ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO
FAMILIAR.
❖ ESTRUCTURA FAMILIAR.
❖Composición (Tipología Familiar)
❖Composición de los subsistemas.
❖Límites.
❖Reglas.
❖Jerarquías - Poder
❖Roles.
❖Alianzas.
❖Coaliciones.
• Roles.
• Adaptabilidad.
• Comunicación.
• Cohesión familiar.
❖ FUNCIONALIDAD FAMILIAR.

30. GRACIAS
Diseñada por el Centro de Innovación Educativa
Reservados todos los derechos. Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra sin permiso escrito del autor. (Ley 23 de 1982)

31. Referencias
• Becoña, E., Martínez, U., Calafat, A., Fernández-Hermida, J.R., Juan, M., Sumnall, H. & Gabrhelík, R. (2013). Parental permissiveness, control, and
affect and drug use among adolescents.
• Mestre, M.V., Tur, A.M., Samper, P., Nácher, M.J. y Cortés, M.T. (2007) Estilos de crianza en la adolescencia y su relación con el comportamiento
prosocial. Revista Latinoamericana de Psicología, 39 (2), 211-225. DOI: 10.14349/rlp.v39i2.434
• Cardozo, G. y Alderete, A.M. (2009). Adolescentes en riesgo psicosocial y resiliencia. Psicología desde el Caribe, 23, 148-182
• De Lima Argimon, I.I. y Cerutti, F. (2015). Relacionamento pais e filhos e as implicações no uso de substâncias psicoativas: uma revisão
sistemática. Perspectivas en Psicología, 12(1), 57-65
• Jiménez, T. (2011). Autoestima de Riesgo y Protección: Una Mediación entre el Clima Familiar y el Consumo de Sustancias en Adolescentes.
Psychosocial Intervention, 20 (1), 53-61. DOI: 10.5093/in2011v20n1a5
• Martín, J.L., Martín, E., Torralba, E., Díaz, E., Lurueña, S., Alonso, F. (2008). Investigación secundaria: la revisión sistemática y metaanálisis.
Semergen: revista española de medicina de familia, 34(1), 11-16. Recuperado de https://ir.uv.es/5AOlm8p .
• Sánchez-Sosa, J.C., Villareal-González, M.E., Ávila Guerrero, M.E., Vera Jiménez, A. y Musitu, G. (2014). Contextos de socializacion y consumo de
drogas ilegales en adolescentes escolarizados. Psychosocial Intervention 23(1), 69-78. DOI: 10.5093/in2014a7