Si eres personal sanitario y trabajas con adolescentes, deberías revisar si está bien vacunado. Vacunas sistemáticas , financiadas y no financiadas. Vacunas recomendadas.

1. GloriaColli-Pediatra
Vacunas del Adolescente

2. Vacunas del Adolescente
En Calendario (Financiadas)
• Tétanos
• Meningococo C
• VPH (las chicas)
• ¿Sarampión)
• ¿Varicela?
• ¿Hepatitis B?
Recomendadas (No financiadas)
“Las de pago”
• Meningococo B
• Meningococo ACWY
• VPH en varones
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3. Vacunas del Adolescente
En Calendario (Financiadas)
• Tétanos
• Meningococo C
• VPH (las chicas)
• ¿Sarampión?
• ¿Varicela?
• ¿Hepatitis B?
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4. Tétanos
• 5 dosis =bien vacunado
• Refuerzo si última dosis:
– ≥5 años y herida tetanígena
– ≥ 10 años y herida limpia
• Primovacunación con DTPa (3 ó 4 dosis)
• 6 años Tdpa (antitétánica con difteria y tos ferina de baja carga antigénica,
Boostrix ®, para asegurar una adecuada inmunidad contra tos ferina)
• A los 14, Td o Tdpa.
https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/docs/TetanosDifteria_2017.pdf
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5. Meningococo C
 Al menos la dosis de los
12 años.
 (No es necesaria si se va a
poner ACWY)
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Photo Credit: vaccinesstockphotos Flickr via Compfight cc

6. Sarampión
 Importante aumento de casos en Europa.
69 muertos por Sarampión desde 2017 (Tantos como en los 17 años anteriores)
 La mayoría en Ucrania (23.000) Rusia, Georgia, Serbia Grecia, Italia y Francia.
Aunque nuestro adolescente no vaya a viajar, puede estar en contacto con
jovenes procedentes de países afectados y se debería vacunar.
https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/el-sarampion-en-europa-en-cifras-de-record
GloriaColli-Pediatra

7. Sarampión
 2 dosis de Triple vírica =
Bien vacunado
 Muchos británicos <25
años no están vacunados
(Coincidiendo con el miedo a
esta vacuna que se propagó
tras el desafortunado
artículo de Wakefield en
Lancet en 1998)
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8. Varicela
• 2 dosis separadas al menos
1 mes.
(Si no han pasado la
enfermedad)
 A los 12 años se vacunan
los no inmunizados (según
calendario)
 Muchos tienen solo 1 dosis:
completar.
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Image DermNet.com

9. Hepatitis B
 3 dosis = bien vacunado.
Nuestros adolescentes pueden
tener distintas pautas.
– Hepatitis B de recién nacido + 2
dosis de hexavalente
(DTP-IPV-Hib-HepB)
– 3 dosis de hexavalente.
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• Muchos padres rechazaron la dosis de RN y luego pusieron
solo 2.
• Muchos decidieron vacunar “más tarde” y no vacunaron.

10. VPH en chicas
• Si la pauta se inicia entre los 9 y los 14 años, 2 dosis son suficientes.
– Si ya ha cumplido los 15 precisará 3 dosis.
– Mejor si se vacuna antes de iniciar la actividad sexual (pero después
también es posible y recomendable) Cuanto antes se vacunen mejor.
• Todavía genera mucho miedo y las coberturas son muy variables.
– Algunas comunidades no llegan al 60%
• Es una vacuna muy segura y muy efectiva para prevenir la infección por
VPH.
– Si no hay infección no hay cáncer de cuello.
– Países que vacunan de forma sistemática a chicas y chicos podrían
eliminar el cáncer de cuello en los próximos años.
https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/coberturas-vacunales-espana-2016
https://elpais.com/elpais/2018/04/23/ciencia/1524491758_048948.html
https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2018.23.41.1700737#abstract_content
https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-42
GloriaColli-Pediatra

11. Vacunas del Adolescente
Recomendadas (No financiadas)
“Las de pago”
• Meningococo B
• Meningococo ACWY
• VPH en varones
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12. Meningitis
• Mayores incidencias en <1año, luego entre 1 y 4 años y un 3º pico en la
adolescencia.
• El 5-10 % de la población general y hasta el 25 % de los adolescentes (el
40 % en comunidades cerradas) son portadores asintomáticos de la
bacteria en el tracto respiratorio superior.
Mayor riesgo de ser portadores y
de enfermar en la adolescencia
por actividades grupales,
tabaco, intercambio de saliva.
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13. MeningococoB
•Sigue siendo la causa de meningitis bacteriana mas frecuente en Europa.
•En España supone casi el 60% de los casos de meningitis bacteriana.
• 2 vacunas disponibles (no financiadas)
– Bexsero
2 dosis separadas 1 mes.
https://www.fisterra.com/guias-clinicas/meningococo-b/
– Trumenba
2 dosis separadas 6 meses.
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14. Meningococos ACWY
• El tipo W empieza a aumentar en UK en 2007 y se dispara en 2014 (por lo
que se introduce la vacuna en el calendario)
• Se comporta de modo peculiar: se manifiesta con vómitos y diarrea, a
veces sin fiebre, lo que retrasa el diagnóstico y empeora la evolución.
• En España también están en aumento:
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10
22
48
5
27
35
0
10
20
30
40
50
60
2015/2016 2016/2017 2017/2018
Meningococo W
Meningococo Y

15. Meningococos ACWY
• Recomendación del CAV (Comité Asesor de Vacunas ) 2019
– Sustituir Men C por MenACWY a los 12-14 años de edad y
rescate progresivo hasta los 19 años.
• Ya se aplica en Melilla (2017) y Castilla y León (2018).
• Imprescindible vacunar a Adolescente (14-18 años), que vayan a
residir en EE. UU., Canadá, Reino Unido, Austria, Grecia, Holanda o
Italia.
https://vacunasaep.org/profesionales/calendario-de-vacunaciones-aep-2019
https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/castillayleon-vacuna-meningococoACWY
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16. VPH en varones
 15 000 casos de cáncer
relacionados con HPV en
varones al año en Europa
(frente a 32 000 en mujeres)
 300 000 casos de verrugas
genitales en varones (igual que
en mujeres)
 No hay screening en varones.
GloriaColli-Pediatra
Vacunar a varones contribuye a la inmunidad de grupo y favorece la erradicación.

17. VPH en varones
• Incluida en calendario en EEUU, Canadá, Australia, Israel, Brasil,
Argentina
• En Europa en UK, Alemania, Austria, Croacia, Rep. Checa, Liechtenstein,
Bélgica, Italia y Suiza.
• En el caso de hombres que practican sexo con hombres, la vacunación
financiada está contemplada en más lugares, incluso en varias
comunidades autónomas españolas (Asturias y Cataluña).
https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/alemania-y-reino-unido-recomiendan-vacunar-varones-frente-al-vph
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