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DETERIORO COGNITIVO EN ADULTOS
MAYORES Y SU NIVEL DE DEPRESIÓN Y
ANSIEDAD
VÁZQUEZ-TAGLE, GÉNESIS
ROSALES-LAGARDE, ALEJANDRA
RESUMEN
Existe un incremento de las enfermedades neurodegenerativas,
siendo las demencias y la depresión las que presentan una mayor
incidencia en la población
Los problemas cognitivos y la depresión en los adultos mayores, son
problemas de Salud Pública a nivel mundial.
En México, el deterioro cognitivo específicamente en la atención y
memoria, tiene distintas prevalencias en los adultos mayores.
En el estado de Hidalgo no existen cifras consistentes en la relación
del deterioro cognitivo y la depresión.
MARCO TEÓRICO
ESTADISTICAS
Deterioro Cognitivo/Demencia
Nivel
Educativo
Edad
Género
femenino
Algunas enfermedades crónicas de la
vejez como (Mejía-Arango, Miguel-Jaimes, Villa, Ruiz-
Arregui, & Gutiérrez-Robledo, 2007):
• Diabetes,
• Enfermedad pulmonar obstructiva,
• Enfermedad cardiaca y cerebral,
• Hipertensión
14.9
13.3
8.6
6.2
3.5
Principales causas de Mortalidad en
México
Enfermedades
Isquemicas del
Corazón
Diabetes Mellitus
Enfermedad
Cerebro Vascular
Enfermedad
Pulmonar
Destructiva
Hipertensión
MARCO TEÓRICO
CONCEPTOS
Se relaciona con cambios
cerebrales típicos de la senectud
Resultante de cambios atípicos
en la histología cerebral.
(Rosselli, & Ardilla, 2012)
MARCO TEÓRICO
(Rosselli, & Ardilla, 2012)
CONCEPTOS
MARCO TEÓRICO
«La presencia de quejas subjetivas de memoria
con correspondientes dificultades en pruebas
objetivas pero con conservación del
funcionamiento cognitivo general y sin señales de
alteración en el funcionamiento de las actividades
de la vida diaria que impidan una vida
independiente» (Rosselli, & Ardilla, 2012)
Alteración de atención y memoria sin que exista una demencia.
CONCEPTOS
MARCO TEÓRICO
(Rosselli, & Ardilla, 2012)
Subtipo Alteraciones
1. DC Clásico Únicamente en la memoria
2. DC Moderado otro dominio cognitivo, dentro de los que se incluyen
atención, lenguaje, funciones ejecutivas o funciones
visoespaciales
3. DC Severo trastornos en al menos dos dominios cognitivos
Estudios con neuroimagen validan la variabilidad de DC demostrando diferencias cerebrales estructurales entre
los distintos subtipos (Bosch et al., 2012; Delano-Wood et al., 2009).
CONCEPTOS
MARCO TEÓRICO
Como un factor de riesgo para la…
Estado Civil
Nivel Educativo
Nivel Socioeconómico
Actividades Diarias
Enfermedades Médicas
Problemas para dormir
CONCEPTOS
MARCO TEÓRICO
Es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de
tristeza, pérdida de interés o placer, problemas cognitivos, sentimientos de
culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de
cansancio y falta de concentración (OMS, 2015).
CONCEPTOS
MARCO TEÓRICO
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD EN EL ADULTO MAYOR
De acuerdo a la OMS (2015), los AM con
depresión tienen un desempeño más
deficiente en comparación con los que
padecen enfermedades crónicas como las
enfermedades pulmonares, la hipertensión
arterial o diabetes.
Este trastorno también aumenta la
percepción de tener mala salud, la
utilización de los servicios médicos y los
costos de la asistencia sanitaria.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
25% no ha sido diagnosticados
(Mejía-Arango, Miguel-Jaimes, Villa, Ruiz-Arregui, & Gutiérrez-Robledo, 2007.)
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2050 24%
La demencia y la depresión son los trastornos neuropsiquiátricos más
comunes en ese grupo de edad (OMS, 2015).
JUSTIFICACIÓN
En México, el DC definido por déficits en la atención y
memoria, tiene prevalencias de 2.8% a 28.7% en los
adultos mayores (Garrido & García, 2009)
La demencia y la depresión son los trastornos
neuropsiquiátricos más comunes en ese grupo de edad.
En el estado de Hidalgo, no se tienen cifras
consistentes con la población que tenga DC y/o
depresión
OBJETIVO
H1: Existe relación estadísticamente significativa en el deterioro cognitivo y la
depresión de Adultos Mayores, en Hidalgo.
H0: No existe relación estadísticamente significativa en el deterioro cognitivo y
la depresión de Adultos Mayores, en Hidalgo.
Determinar si hay relación entre el deterioro cognitivo y la depresión de Adultos
Mayores de Pachuca, Hidalgo.
HIPÓTESIS
MÉTODO
PARTCIPANTES
Tipo de diseño: Exploratorio, correlacional, comparativo
Tipo de estudio: Observacional, Transversal
43 mujeres
de edad = 68 años
años de estudio= 7 años (primer año de preparatoria)
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
-MMSE. Mini mental State Examination.
(Folstein et al., 1975; Ugalde, 2010)
-GDS. Escala de depresión geriátrica.
(Ugalde, 2010)
-SATS. Escala breve para la detección
de ansiedad. (Ugalde, 2010)
-KATZ. Escala sobre las actividades
cotidianas de a vida diaria. (Katz et al., 1970)
-ANNET. Prueba de Lateralidad. (Annet, 1967)
-NEUROPSI. Evaluación
Neuropsicologica. (Ostrosky, Ardila y Rosselli, 1999).
RESULTADOS
15%
45%
17%
14%
9%
Evaluación Neuropsicologica
Normal alto Normal Leve Moderado Severo
10
29
11
9
6
54
8
2 1
Sin depresión Leve Moderada Severa
Escala de Depresión Geriatrica
Escala de Depresión Geriatrica
RESULTADOS
0
5
10
15
20
25
0 50 100 150
Correlación Neuropsi y GDS
Correlación Neuropsi y
GDS
-0.10566023
0
5
10
15
20
25
0 10 20 30 40
Minimental
Minimental
0.023866467
CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN
El nivel educativo está relacionado
con el DC
Los niveles de depresión son bajos a
lo esperado
No existe correlación entre Neuropsi
y GDS, pero si con Minimental
• Bosch, B., Arenaza-Urquijo, E. M., Rami, L., Sala-Llonch, R., Junqué, C., Solé-Padullés, C., … Bartrés-Faz, D. (2012).
Multiple DTI index analysis in normal aging, amnestic MCI and AD. Relationship with neuropsychological performance.
Neurobiology of aging, 33(1), 61-74. http://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2010.02.004
• Cruz, L., & Vázquez, J. L. (2002). Prevalencia de algunas enfermedades neurológicas en la Ciudad de Tepatitlán, Jalisco,
México. Revista Mexicana de Neurociencia, 3(2), 71-76.
• Delano-Wood, L., Bondi, M. W., Sacco, J., Abeles, N., Jak, A. J., Libon, D. J., & Bozoki, A. (2009). Heterogeneity in mild
cognitive impairment: differences in neuropsychological profile and associated white matter lesion pathology. Journal of the
International Neuropsychological Society : JINS, 15(6), 906-14. http://doi.org/10.1017/S1355617709990257
• Garrido, M., & García, V. (2009). Factores de Riesgo relacionados con Deterioro Cognitivo y Demencia en Adultos Mayores.
Universidad Nacional Autónoma de México.
• Gutiérrez-Robledo, L. M., Ostrosky, F., Sánchez, S., & Villa, A. (2001). Prevalence of dementia and mild cognitive
impairment in subjects 65 years older in Mexico City: An Epidemiological Survey. Gerontology, 47, 145.
• INEGI. (2014). Estadísticas apropósito del día internacional de las personas de edad (1 de octubre). Aguascalientes, Ags.
Recuperado a partir de http://www.inegi.org.mx/saladeprensa/aproposito/2014/adultos0.pdf
• Mejía-Arango, S., Miguel-Jaimes, A., Villa, A., Ruiz-Arregui, L., & Gutiérrez-Robledo, L. M. (s. f.). Deterioro cognoscitivo y
factores asociados en adultos mayores en México. Salud Pública de México, 49, s475-s481. Recuperado a partir de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342007001000006&lng=es&nrm=iso&tlng=es
• Organización Mundial de la Salud. (2015). Depresión. WHO.
• Rosselli, M., & Ardilla, A. (2012). Deterioro Cognitivo Leve: Definición y Clasificación. Revista Neuropsicología,
Neuropsiquiatría y Neuronciencias, 12(0124-1265), 151-162.
• Vega, J. N., & Newhouse, P. A. (2014). Mild cognitive impairment: diagnosis, longitudinal course, and emerging treatments.
Current psychiatry reports, 16(10), 490. http://doi.org/10.1007/s11920-014-0490-8
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Deterioro Cognitivo en Adultos Mayores

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Deterioro Cognitivo en Adultos Mayores

  • 1. DETERIORO COGNITIVO EN ADULTOS MAYORES Y SU NIVEL DE DEPRESIÓN Y ANSIEDAD VÁZQUEZ-TAGLE, GÉNESIS ROSALES-LAGARDE, ALEJANDRA
  • 2. RESUMEN Existe un incremento de las enfermedades neurodegenerativas, siendo las demencias y la depresión las que presentan una mayor incidencia en la población Los problemas cognitivos y la depresión en los adultos mayores, son problemas de Salud Pública a nivel mundial. En México, el deterioro cognitivo específicamente en la atención y memoria, tiene distintas prevalencias en los adultos mayores. En el estado de Hidalgo no existen cifras consistentes en la relación del deterioro cognitivo y la depresión.
  • 3. MARCO TEÓRICO ESTADISTICAS Deterioro Cognitivo/Demencia Nivel Educativo Edad Género femenino Algunas enfermedades crónicas de la vejez como (Mejía-Arango, Miguel-Jaimes, Villa, Ruiz- Arregui, & Gutiérrez-Robledo, 2007): • Diabetes, • Enfermedad pulmonar obstructiva, • Enfermedad cardiaca y cerebral, • Hipertensión 14.9 13.3 8.6 6.2 3.5 Principales causas de Mortalidad en México Enfermedades Isquemicas del Corazón Diabetes Mellitus Enfermedad Cerebro Vascular Enfermedad Pulmonar Destructiva Hipertensión
  • 4. MARCO TEÓRICO CONCEPTOS Se relaciona con cambios cerebrales típicos de la senectud Resultante de cambios atípicos en la histología cerebral. (Rosselli, & Ardilla, 2012)
  • 5. MARCO TEÓRICO (Rosselli, & Ardilla, 2012) CONCEPTOS
  • 6. MARCO TEÓRICO «La presencia de quejas subjetivas de memoria con correspondientes dificultades en pruebas objetivas pero con conservación del funcionamiento cognitivo general y sin señales de alteración en el funcionamiento de las actividades de la vida diaria que impidan una vida independiente» (Rosselli, & Ardilla, 2012) Alteración de atención y memoria sin que exista una demencia. CONCEPTOS
  • 7. MARCO TEÓRICO (Rosselli, & Ardilla, 2012) Subtipo Alteraciones 1. DC Clásico Únicamente en la memoria 2. DC Moderado otro dominio cognitivo, dentro de los que se incluyen atención, lenguaje, funciones ejecutivas o funciones visoespaciales 3. DC Severo trastornos en al menos dos dominios cognitivos Estudios con neuroimagen validan la variabilidad de DC demostrando diferencias cerebrales estructurales entre los distintos subtipos (Bosch et al., 2012; Delano-Wood et al., 2009). CONCEPTOS
  • 8. MARCO TEÓRICO Como un factor de riesgo para la… Estado Civil Nivel Educativo Nivel Socioeconómico Actividades Diarias Enfermedades Médicas Problemas para dormir CONCEPTOS
  • 9. MARCO TEÓRICO Es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, problemas cognitivos, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración (OMS, 2015). CONCEPTOS
  • 10. MARCO TEÓRICO DEPRESIÓN Y ANSIEDAD EN EL ADULTO MAYOR De acuerdo a la OMS (2015), los AM con depresión tienen un desempeño más deficiente en comparación con los que padecen enfermedades crónicas como las enfermedades pulmonares, la hipertensión arterial o diabetes. Este trastorno también aumenta la percepción de tener mala salud, la utilización de los servicios médicos y los costos de la asistencia sanitaria.
  • 11. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 25% no ha sido diagnosticados (Mejía-Arango, Miguel-Jaimes, Villa, Ruiz-Arregui, & Gutiérrez-Robledo, 2007.)
  • 13. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 2050 24% La demencia y la depresión son los trastornos neuropsiquiátricos más comunes en ese grupo de edad (OMS, 2015).
  • 14. JUSTIFICACIÓN En México, el DC definido por déficits en la atención y memoria, tiene prevalencias de 2.8% a 28.7% en los adultos mayores (Garrido & García, 2009) La demencia y la depresión son los trastornos neuropsiquiátricos más comunes en ese grupo de edad. En el estado de Hidalgo, no se tienen cifras consistentes con la población que tenga DC y/o depresión
  • 15. OBJETIVO H1: Existe relación estadísticamente significativa en el deterioro cognitivo y la depresión de Adultos Mayores, en Hidalgo. H0: No existe relación estadísticamente significativa en el deterioro cognitivo y la depresión de Adultos Mayores, en Hidalgo. Determinar si hay relación entre el deterioro cognitivo y la depresión de Adultos Mayores de Pachuca, Hidalgo. HIPÓTESIS
  • 16. MÉTODO PARTCIPANTES Tipo de diseño: Exploratorio, correlacional, comparativo Tipo de estudio: Observacional, Transversal 43 mujeres de edad = 68 años años de estudio= 7 años (primer año de preparatoria)
  • 17. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN -MMSE. Mini mental State Examination. (Folstein et al., 1975; Ugalde, 2010) -GDS. Escala de depresión geriátrica. (Ugalde, 2010) -SATS. Escala breve para la detección de ansiedad. (Ugalde, 2010) -KATZ. Escala sobre las actividades cotidianas de a vida diaria. (Katz et al., 1970) -ANNET. Prueba de Lateralidad. (Annet, 1967) -NEUROPSI. Evaluación Neuropsicologica. (Ostrosky, Ardila y Rosselli, 1999).
  • 18. RESULTADOS 15% 45% 17% 14% 9% Evaluación Neuropsicologica Normal alto Normal Leve Moderado Severo 10 29 11 9 6 54 8 2 1 Sin depresión Leve Moderada Severa Escala de Depresión Geriatrica Escala de Depresión Geriatrica
  • 19. RESULTADOS 0 5 10 15 20 25 0 50 100 150 Correlación Neuropsi y GDS Correlación Neuropsi y GDS -0.10566023 0 5 10 15 20 25 0 10 20 30 40 Minimental Minimental 0.023866467
  • 20. CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN El nivel educativo está relacionado con el DC Los niveles de depresión son bajos a lo esperado No existe correlación entre Neuropsi y GDS, pero si con Minimental
  • 21. • Bosch, B., Arenaza-Urquijo, E. M., Rami, L., Sala-Llonch, R., Junqué, C., Solé-Padullés, C., … Bartrés-Faz, D. (2012). Multiple DTI index analysis in normal aging, amnestic MCI and AD. Relationship with neuropsychological performance. Neurobiology of aging, 33(1), 61-74. http://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2010.02.004 • Cruz, L., & Vázquez, J. L. (2002). Prevalencia de algunas enfermedades neurológicas en la Ciudad de Tepatitlán, Jalisco, México. Revista Mexicana de Neurociencia, 3(2), 71-76. • Delano-Wood, L., Bondi, M. W., Sacco, J., Abeles, N., Jak, A. J., Libon, D. J., & Bozoki, A. (2009). Heterogeneity in mild cognitive impairment: differences in neuropsychological profile and associated white matter lesion pathology. Journal of the International Neuropsychological Society : JINS, 15(6), 906-14. http://doi.org/10.1017/S1355617709990257 • Garrido, M., & García, V. (2009). Factores de Riesgo relacionados con Deterioro Cognitivo y Demencia en Adultos Mayores. Universidad Nacional Autónoma de México. • Gutiérrez-Robledo, L. M., Ostrosky, F., Sánchez, S., & Villa, A. (2001). Prevalence of dementia and mild cognitive impairment in subjects 65 years older in Mexico City: An Epidemiological Survey. Gerontology, 47, 145. • INEGI. (2014). Estadísticas apropósito del día internacional de las personas de edad (1 de octubre). Aguascalientes, Ags. Recuperado a partir de http://www.inegi.org.mx/saladeprensa/aproposito/2014/adultos0.pdf • Mejía-Arango, S., Miguel-Jaimes, A., Villa, A., Ruiz-Arregui, L., & Gutiérrez-Robledo, L. M. (s. f.). Deterioro cognoscitivo y factores asociados en adultos mayores en México. Salud Pública de México, 49, s475-s481. Recuperado a partir de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342007001000006&lng=es&nrm=iso&tlng=es • Organización Mundial de la Salud. (2015). Depresión. WHO. • Rosselli, M., & Ardilla, A. (2012). Deterioro Cognitivo Leve: Definición y Clasificación. Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neuronciencias, 12(0124-1265), 151-162. • Vega, J. N., & Newhouse, P. A. (2014). Mild cognitive impairment: diagnosis, longitudinal course, and emerging treatments. Current psychiatry reports, 16(10), 490. http://doi.org/10.1007/s11920-014-0490-8 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS