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Línea de base del proyecto Decidiendo con libertad:

Ejercicio pleno, seguro y responsable
     de los derechos sexuales y
   reproductivos en adolescentes,
         jóvenes y mujeres en
        Bolivia, Perú y Ecuador
 Resumen consolidado de hallazgos y resultados
2




Línea de Base del Proyecto
Decidiendo con Libertad: Ejercicio pleno, seguro
y responsable de los derechos sexuales y
reproductivos en adolescentes, jóvenes y
mujeres en Bolivia, Perú y Ecuador.

Financiada por Fondos de la Cooperación de la Unión
Europea y liderada por Louvain Développement, a
través de su Oficina de Coordinación de América
Andina.

Ejecutada por
Bolivia: Asociación CUNA - Esperanza Bolivia
Perú: INPPARES
Ecuador: CIPEP
3



A continuación, se resumen comentarios y conclusiones
  alcanzadas por las organizaciones participantes de
  este proyecto, así como los hallazgos y resultados
  más significativos. Abordaje:
Aplicación de múltiples metodologías cuali cuanti-
  tativas para diversos actores, desarrolladas de
  manera diferenciada por cada socio respetando
  sus realidades locales.
Instituciones     implementadoras     con     amplia
  experiencia técnica y conocimiento de la
  realidad local.
4


Marco común:
En todos los países del estudio se observa una gran
  diversidad socio económica, con características
  particulares del entorno cultural, ambiental y
  sanitario.
Por esto, se requirió considerar la flexibilidad de
  abordajes para la captura y análisis de
  información relevante de interés para el proyecto.
Se cuenta actualmente con resultados únicos que
  permiten proyectar las actividades de las
  organizaciones implementadoras a nivel local.
5




Se ha encontrado que el nivel de involucra-
  miento de las autoridades, en lo que
  concierne a la salud integral de los y las
  adolescentes y jóvenes, es diferente en los
  diferentes países y regiones ámbito del
  estudio. Sin embargo, están de acuerdo en
  que los derechos y salud sexuales y repro-
  ductivos son potestad de los adolescentes.
6



Los estudios coinciden en que existe un inicio
  precoz de las relaciones sexuales, donde se
  observa un incremento de embarazos no
  deseados en adolescentes. Atribuyen a esta
  situación diferentes razones tales como:
• Padres y profesores no están cumpliendo su rol de
  informantes.
• No hay una buena comunicación entre padres e hijos.
• Padres han dejado de ejercer autoridad sobre ellos.
• Disfunción familiar.
• Hacinamiento en que viven las familias.
7




A pesar de que se han sancionado una serie de
  leyes con respecto a la discriminación,
  derechos de los niños, adolescentes y
  jóvenes, derechos de las mujeres, etc.; los y
  las adolescentes y jóvenes aún no tienen
  acceso a la información y a los servicios que
  les permitan un goce pleno de su salud y
  derechos sexuales y reproductivos.
8



RESULTADOS DE LAS ENCUESTA A
 ADOLESCENTES Y JOVENES
La información recabada constituye una aproxi-
  mación a las percepciones, conocimientos y
  actitudes respecto a los derechos sexuales y
  reproductivos de los adolescentes y jóvenes.
 Las respuestas, actitudes y prácticas, así como
  la participación de los adolescentes y jóvenes
  no es igual en las diferentes regiones ámbito
  del estudio.
9




Los y las adolescentes y jóvenes cuentan con
  información relacionada con la sexualidad,
  adquirida a través de familia, amigos, tele-
  visión, internet y establecimiento educativo
  entre otros. Por esto, entre otras razones, el
  conocimiento de la salud y los derechos
  sexuales y reproductivos está influenciado por
  los condicionantes culturales así como por los
  programas y proyectos desarrollados por
  múltiples instituciones públicas y privadas en
  cada realidad local.
10


Existe mucho interés de los adolescentes y
  jóvenes, para abordar la temática de los
  derechos y salud sexual y reproductiva, que
  debería ser atendida por profesionales (docentes,
  psicólogos, orientadores entre otros).
La fuente de información sobre sexualidad
  preferida para recibir conocimientos son los
  padres y madres de familia. En su mayoría, los
  adolescentes y jóvenes tienen dificultades para
  abordar temas de sexualidad y que la
  información proveniente de sus amigos puede
  tener          sesgos importantes.
11



En pocas familias se aborda con naturalidad el
  tema de la sexualidad. Esto es percibido por los
  y las adolescentes, quienes demandan una
  mayor participación de los padres y madres en
  calidad de informantes sobre temas de salud
  sexual y salud reproductiva.
Cerca del 90% de los tomadores de decisiones
  coinciden que el insuficiente acceso a la
  información sobre sexualidad y reproducción es
  el común denominador en la problemática
  existente en los adolescentes y jóvenes.
12



No obstante los temas sobre sexualidad son
  parte de la currícula de las escuelas públicas,
  y encontrarse sus contenidos incorporados a
  varias asignaturas, los adolescentes no
  identifican a los profesores como informantes.
Se destaca que los aspectos culturales influyen
  en el comportamiento sexual de los y las
  adolescentes, lo cual se evidencia en
  diferencias significativas entre las respuestas
  que se observan en las áreas ámbito del
  proyecto.
13



Se evidencia un descenso de la edad promedio de
  iniciación sexual tanto en hombres como en
  mujeres adolescentes. En regiones tropicales
  se ha observado que hasta un 15% de los
  jóvenes menores de 14 años iniciaron su vida
  sexualmente activa, y en algunos lugares hasta
  un 45% de los adolescentes de 15 años ya
  tuvieron relaciones sexuales. Se requiere por
  tanto realizar acciones específicas sobre
  estudiantes a más temprana edad para
  disminuir las ITS y los embarazos no deseados.
14



Los adolescentes y los adultos coinciden en la
  responsabilidad compartida de las y los adoles-
  centes en la prevención del embarazo y de las
  ITS, enfatizando en la necesidad de eliminar las
  barreras que impiden el acceso a los métodos
  anticonceptivos y de ser informados/as sobre el
  uso correcto de los mismos.
Hay consenso en la necesidad del acceso libre y
  seguro de los adolescentes a métodos anticon-
  ceptivos, sin requerir para ello la autorización de
  los padres.
15



La mayoría de los adolescentes (cerca de 65% en
  promedio) refieren haber tenido (o tener)
  enamorado/a, chico/a, y resulta ser ésta la
  respuesta más frecuente de con quién iniciaron
  su vida sexualmente activa, que corresponde
  aproximadamente al 35% de los encuestados.
 En otros casos, se menciona que inician su
  actividad sexual con amigos o bien con
  trabajadoras sexuales. Es importante destacar
  que en la mayoría de los casos es por
  consentimiento propio, amor o curiosidad.
16



En el grupo de jóvenes, en menor porcentaje
  (hasta 2.8% en algunos casos) relataron haber
  tenido relaciones genitales forzadas o en
  contra de la voluntad en su mayoría con
  desconocidos, teniendo las mujeres el doble de
  riesgo de los hombres.
Cerca de la mitad de los estudiantes afirma haber
  recibido cursos o charlas sobre sexualidad,
  pero los mismos, los han calificado como
  insuficientes, ya que no despejaron todas las
  dudas de los estudiantes.
17


Aproximadamente el 30% de los adolescentes
  considera que una causa del embarazo es porque
  creen (sus pares) que así resolverán sus
  problemas, incluyendo la mala comunicación con
  los padres, así como aproximadamente otro 30%
  considera que es por descuido (aun conociendo
  los métodos anticonceptivos disponibles) o
  porque ignoran como evitarlo o no los emplean
  de manera sistemática en sus relaciones
  sexuales. También mencionan que se debe a la
  presión de mantener relaciones sexuales y un
  bajo porcentaje por decisión propia.
18



En cuanto a la edad preferida para tener el
  primer hijo, el valor modal de las respuestas
  es cercano a los 25 años de edad, aunque el
  porcentaje de embarazos en adolescentes es
  muy diferente de región a región, en valores
  que varían desde un 4% hasta el 10%.
Existe un número significativo de respuestas
  afirmativas en relación a haber practicado el
  aborto, en porcentajes que alcanzan al 7% de
  la población estudiantil en algunos lugares.
19



Los adolescentes indican que la información
  sobre sexualidad recibida en los estableci-
  mientos educativos solamente es adecuada en
  porcentajes en general por debajo del 50%, lo
  cual muestra una brecha entre sus necesidades
  y la oferta educativa.
La mayoría de adolescentes, dicen saber que
  tienen derechos sexuales y reproductivos, y
  que estos deben ser respetados por los
  adultos,     sin   embargo   los   identifican
  parcialmente.
20




A modo de cierre:

La articulación intra e intersectorial para el
  abordaje integral de la etapa de vida adoles-
  cente y joven, así como el presupuesto para
  intervenciones en salud integral de los
  adolescentes por parte de los distintos niveles
  de gobierno (central, departamental y
  local/municipal) es aún insuficiente.
21




En definitiva el estudio de línea de base realizado
  en jóvenes y adolescentes, evidencia una falta
  de conocimientos, actitudes y prácticas
  adecuados en salud y derechos sexuales y
  reproductivos, que requiere una inmediata
  atención,     capacitación,    sensibilización  y
  abordaje del tema con un enfoque de género y
  sin discriminación de acuerdo a la edad y
  prácticas de los adolescentes y jóvenes en
  relación a sus derechos y salud sexual y
  reproductiva.
q                             22



    OFICINA DE COORDINACIÓN
        AMÉRICA ANDINA

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Resultados comunes de la Línea de Base en Bolivia, Perú y Ecuador

  • 1. 1 Línea de base del proyecto Decidiendo con libertad: Ejercicio pleno, seguro y responsable de los derechos sexuales y reproductivos en adolescentes, jóvenes y mujeres en Bolivia, Perú y Ecuador Resumen consolidado de hallazgos y resultados
  • 2. 2 Línea de Base del Proyecto Decidiendo con Libertad: Ejercicio pleno, seguro y responsable de los derechos sexuales y reproductivos en adolescentes, jóvenes y mujeres en Bolivia, Perú y Ecuador. Financiada por Fondos de la Cooperación de la Unión Europea y liderada por Louvain Développement, a través de su Oficina de Coordinación de América Andina. Ejecutada por Bolivia: Asociación CUNA - Esperanza Bolivia Perú: INPPARES Ecuador: CIPEP
  • 3. 3 A continuación, se resumen comentarios y conclusiones alcanzadas por las organizaciones participantes de este proyecto, así como los hallazgos y resultados más significativos. Abordaje: Aplicación de múltiples metodologías cuali cuanti- tativas para diversos actores, desarrolladas de manera diferenciada por cada socio respetando sus realidades locales. Instituciones implementadoras con amplia experiencia técnica y conocimiento de la realidad local.
  • 4. 4 Marco común: En todos los países del estudio se observa una gran diversidad socio económica, con características particulares del entorno cultural, ambiental y sanitario. Por esto, se requirió considerar la flexibilidad de abordajes para la captura y análisis de información relevante de interés para el proyecto. Se cuenta actualmente con resultados únicos que permiten proyectar las actividades de las organizaciones implementadoras a nivel local.
  • 5. 5 Se ha encontrado que el nivel de involucra- miento de las autoridades, en lo que concierne a la salud integral de los y las adolescentes y jóvenes, es diferente en los diferentes países y regiones ámbito del estudio. Sin embargo, están de acuerdo en que los derechos y salud sexuales y repro- ductivos son potestad de los adolescentes.
  • 6. 6 Los estudios coinciden en que existe un inicio precoz de las relaciones sexuales, donde se observa un incremento de embarazos no deseados en adolescentes. Atribuyen a esta situación diferentes razones tales como: • Padres y profesores no están cumpliendo su rol de informantes. • No hay una buena comunicación entre padres e hijos. • Padres han dejado de ejercer autoridad sobre ellos. • Disfunción familiar. • Hacinamiento en que viven las familias.
  • 7. 7 A pesar de que se han sancionado una serie de leyes con respecto a la discriminación, derechos de los niños, adolescentes y jóvenes, derechos de las mujeres, etc.; los y las adolescentes y jóvenes aún no tienen acceso a la información y a los servicios que les permitan un goce pleno de su salud y derechos sexuales y reproductivos.
  • 8. 8 RESULTADOS DE LAS ENCUESTA A ADOLESCENTES Y JOVENES La información recabada constituye una aproxi- mación a las percepciones, conocimientos y actitudes respecto a los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes y jóvenes. Las respuestas, actitudes y prácticas, así como la participación de los adolescentes y jóvenes no es igual en las diferentes regiones ámbito del estudio.
  • 9. 9 Los y las adolescentes y jóvenes cuentan con información relacionada con la sexualidad, adquirida a través de familia, amigos, tele- visión, internet y establecimiento educativo entre otros. Por esto, entre otras razones, el conocimiento de la salud y los derechos sexuales y reproductivos está influenciado por los condicionantes culturales así como por los programas y proyectos desarrollados por múltiples instituciones públicas y privadas en cada realidad local.
  • 10. 10 Existe mucho interés de los adolescentes y jóvenes, para abordar la temática de los derechos y salud sexual y reproductiva, que debería ser atendida por profesionales (docentes, psicólogos, orientadores entre otros). La fuente de información sobre sexualidad preferida para recibir conocimientos son los padres y madres de familia. En su mayoría, los adolescentes y jóvenes tienen dificultades para abordar temas de sexualidad y que la información proveniente de sus amigos puede tener sesgos importantes.
  • 11. 11 En pocas familias se aborda con naturalidad el tema de la sexualidad. Esto es percibido por los y las adolescentes, quienes demandan una mayor participación de los padres y madres en calidad de informantes sobre temas de salud sexual y salud reproductiva. Cerca del 90% de los tomadores de decisiones coinciden que el insuficiente acceso a la información sobre sexualidad y reproducción es el común denominador en la problemática existente en los adolescentes y jóvenes.
  • 12. 12 No obstante los temas sobre sexualidad son parte de la currícula de las escuelas públicas, y encontrarse sus contenidos incorporados a varias asignaturas, los adolescentes no identifican a los profesores como informantes. Se destaca que los aspectos culturales influyen en el comportamiento sexual de los y las adolescentes, lo cual se evidencia en diferencias significativas entre las respuestas que se observan en las áreas ámbito del proyecto.
  • 13. 13 Se evidencia un descenso de la edad promedio de iniciación sexual tanto en hombres como en mujeres adolescentes. En regiones tropicales se ha observado que hasta un 15% de los jóvenes menores de 14 años iniciaron su vida sexualmente activa, y en algunos lugares hasta un 45% de los adolescentes de 15 años ya tuvieron relaciones sexuales. Se requiere por tanto realizar acciones específicas sobre estudiantes a más temprana edad para disminuir las ITS y los embarazos no deseados.
  • 14. 14 Los adolescentes y los adultos coinciden en la responsabilidad compartida de las y los adoles- centes en la prevención del embarazo y de las ITS, enfatizando en la necesidad de eliminar las barreras que impiden el acceso a los métodos anticonceptivos y de ser informados/as sobre el uso correcto de los mismos. Hay consenso en la necesidad del acceso libre y seguro de los adolescentes a métodos anticon- ceptivos, sin requerir para ello la autorización de los padres.
  • 15. 15 La mayoría de los adolescentes (cerca de 65% en promedio) refieren haber tenido (o tener) enamorado/a, chico/a, y resulta ser ésta la respuesta más frecuente de con quién iniciaron su vida sexualmente activa, que corresponde aproximadamente al 35% de los encuestados. En otros casos, se menciona que inician su actividad sexual con amigos o bien con trabajadoras sexuales. Es importante destacar que en la mayoría de los casos es por consentimiento propio, amor o curiosidad.
  • 16. 16 En el grupo de jóvenes, en menor porcentaje (hasta 2.8% en algunos casos) relataron haber tenido relaciones genitales forzadas o en contra de la voluntad en su mayoría con desconocidos, teniendo las mujeres el doble de riesgo de los hombres. Cerca de la mitad de los estudiantes afirma haber recibido cursos o charlas sobre sexualidad, pero los mismos, los han calificado como insuficientes, ya que no despejaron todas las dudas de los estudiantes.
  • 17. 17 Aproximadamente el 30% de los adolescentes considera que una causa del embarazo es porque creen (sus pares) que así resolverán sus problemas, incluyendo la mala comunicación con los padres, así como aproximadamente otro 30% considera que es por descuido (aun conociendo los métodos anticonceptivos disponibles) o porque ignoran como evitarlo o no los emplean de manera sistemática en sus relaciones sexuales. También mencionan que se debe a la presión de mantener relaciones sexuales y un bajo porcentaje por decisión propia.
  • 18. 18 En cuanto a la edad preferida para tener el primer hijo, el valor modal de las respuestas es cercano a los 25 años de edad, aunque el porcentaje de embarazos en adolescentes es muy diferente de región a región, en valores que varían desde un 4% hasta el 10%. Existe un número significativo de respuestas afirmativas en relación a haber practicado el aborto, en porcentajes que alcanzan al 7% de la población estudiantil en algunos lugares.
  • 19. 19 Los adolescentes indican que la información sobre sexualidad recibida en los estableci- mientos educativos solamente es adecuada en porcentajes en general por debajo del 50%, lo cual muestra una brecha entre sus necesidades y la oferta educativa. La mayoría de adolescentes, dicen saber que tienen derechos sexuales y reproductivos, y que estos deben ser respetados por los adultos, sin embargo los identifican parcialmente.
  • 20. 20 A modo de cierre: La articulación intra e intersectorial para el abordaje integral de la etapa de vida adoles- cente y joven, así como el presupuesto para intervenciones en salud integral de los adolescentes por parte de los distintos niveles de gobierno (central, departamental y local/municipal) es aún insuficiente.
  • 21. 21 En definitiva el estudio de línea de base realizado en jóvenes y adolescentes, evidencia una falta de conocimientos, actitudes y prácticas adecuados en salud y derechos sexuales y reproductivos, que requiere una inmediata atención, capacitación, sensibilización y abordaje del tema con un enfoque de género y sin discriminación de acuerdo a la edad y prácticas de los adolescentes y jóvenes en relación a sus derechos y salud sexual y reproductiva.
  • 22. q 22 OFICINA DE COORDINACIÓN AMÉRICA ANDINA