60 Informe Pericial Quimico- Toxologico de humor Vítreo , Maria Diaz
1. 1
INFORME PERICIAL QUIMICO- TOXICOLOGICO DE HUMOR VITREO
Vitreo Human Toxicological Chemical Expert Report
M.B. Díaz1
.
1
Universidad Central del Ecuador, Facultad de Jurisprudencia, Riobamba, Ecuador.
MEDICOGENERAL
Resumen— La tanatoquimica es una rama
auxiliar importante dentro de las ciencias
forenses aunque presenta limitaciones.-Por lo
que se ha enfatizado el examen de fluidos que
no se alteren con tanta rapidez después de la
muerte.-El humor Vitreo, liquido pericárdico
y cefalorraquídeo se han utilizado con estos
fines.
El humor vítreo es un gel claro que ocupa
la cavidad vítrea o cavidad posterior del glo-
bo ocular y cuyas funciones son las de dar
volumen al ojo, sostener la retina y mantener
su transparencia de manera que los haces de
luz puedan atravesarla.
El humor vítreo es una muestra indis-
pensable en la investigación de casos de
muertes sospechosas, inexplicables o violen-
tas, puesto que su ubicación proporciona un
medio estéril para determinaciones como la
confirmación post mortem de la ingestión de
etanol.
El uso del humor Vitreo en medicina fo-
rense ha traído grandes resultados positivos
ya que presenta ventajas significativas sobre
otras pruebas cadavéricas.-El estudio y
análisis del humor vítreo en cadáveres nos
puede ayudar a determinar el momento ex-
acto en el que una persona falleció.
Objetivo— Determinar la presencia de
Etanol y drogas de abuso en la muestra de
humor vitreo con el fin de determinar causa
de muerte.
Abstract— Thanatochemistry is an im-
portant auxiliary branch within the forensic
sciences, although it has limitations. It has
been emphasized the examination of fluids
that do not change so rapidly after death.
Vitreo, pericardial fluid and cerebrospinal
fluid have been used for these purposes.
The vitreous humor, body or fluid is the
clear gel that fills the vitreous chamber or
posterior chamber of the eyeball, whose
functions are to give volume to the eye, serve
as retina support and maintain its transpar-
ency to allow light beams to reach the retina.
The vitreous humor is an indispensable sam-
ple in the investigation of cases of suspicious,
inexplicable or violent deaths, since its loca-
tion provides a sterile environment for de-
terminations such as the confirmation post
mortem of the ingestion of ethanol.
The use of Vitreo humor in forensic medicine
has brought great positive results since it has
significant advantages over other cadaveric
tests. - The study and analysis of vitreous
2. 2
humor in cadavers can help us determine the
exact moment in which a person died.
Antecedentes— MOTIVO DEL INFORME
A petición de la Fiscal, de las partes interesa-
das y sus representantes legales, se realiza un
ANÁLISIS QUÍMICO TOXICOLÓGICO DE
LA MUESTRA DE HUMOR VITRO
DENTRO DEL ACTO URGENTE EN
RELACIÓN AL CASO NN, Con objeto de
determinar la presencia de Etanol y drogas de
abuso y de esta manera poder llegar a determi-
nar la causa de muerte.
Palabras Claves — Humor Vitreo,
Toxicología, Tanatoquimia, Postmorten,
Forense.
Keywords— Vitreous Humor, Toxicology,
Thanatochemistry, postmortem changes,
forensic.
I. INTRODUCCIÓN
En medicina forense la determinación de la cau-
sa de la muerte requiere el conocimiento de
distancias circunstancias y datos en el contexto
de una determinada situación.
El presente informe investigativo, se realiza con
fines de identificar la importancia del Humor
Vitreo como muestra en el área bioquímica y de
esta manera destacar su valor en el área de las
ciencias forenses.-Enfocándose primordialmen-
te en la presencia de etanol.
El humor vítreo es la segunda muestra de mayor
importancia para la toxicología forense, después
de la sangre, ya que es un fluido a celular y ais-
lado, menos susceptible a cambios de índole
bioquímica y a la contaminación.
La cantidad recomendable que se debe tomar de
muestra de Humor Vitreo es todo lo que se en-
cuentre disponible en ESE memento en la per-
sona en estudio.
II. DESARROLLO
Humor Vitreo:
El interior del ojo está dividido en tres cáma-
ras: anterior, posterior y vítrea o extrema
posterior. El humor vítreo pesa cerca de 4 g y
ocupa un volumen de aproximadamente 4
mL. El peso y volumen exactos varían con la
edad y el tamaño del ojo. El espacio que ocu-
pa el cuerpo vítreo es esférico, con una de-
presión en la superficie anterior, denomina-
da fosa patelar, la cual se corresponde con la
superficie posterior de la lente cristalina.
En una autopsia, el humor vítreo debe
aspirarse con cuidado para la obtención de
resultados fiables. Para ello, una aguja
hipodérmica, muy fina, encajada en una
jeringa de 5 mL se inserta en la esquina
externa del globo ocular, luego de haber
retirado el párpado hacia un costado. La
aguja se debe insertar en el centro del globo
para evitar la aspiración de material cerca de
la retina, que presenta una composición
química muy diferente de la del humor vítreo
debido a los pedazos de retina desplazada
que podrían entrar en la jeringa El fluido
debe aspirarse lentamente y con suavidad;
debe recolectarse de ambos ojos, puesto que
con frecuencia su composición química
difiere. Después de la extracción del humor
vítreo, el globo puede rellenarse con agua
para mejorar la apariencia de los ojos. El
almacenamiento de muestras de humor
vítreo destinadas a la detección de alcohol y
otras drogas requiere de la adición de
fluoruro de potasio para inhibir la formación
postmortem de etanol.
3. 3
PAPEL DEL HUMOR VITREO EN EL
CONTEXTO DE LA MEDICINA LEGAL:
El análisis químico del humor vítreo con-
tribuye a establecer la causa de muerte (des-
hidratación, hipoglicemia), pues ayuda a eva-
luar los efectos fisiológicos subyacentes y los
hallazgos anatómicos de la autopsia, además
de que puede facilitar la determinación del
momento de la muerte.
El diagnóstico de deshidratación se puede
confirmar por análisis bioquímicos y clínicos
del humor vítreo, mediante la comprobación
de sodio (>155 mmol/L) y cloruro (>135
mmol/L) vítreos, simultáneamente elevados,
junto a un aumento moderado del nitrógeno
ureico (400-1000 mg/L).
Se ha detectado una disminución de los nive-
les de sodio y cloro en alcohólicos que no
padecían anormalidades patológicas.
Por muchos años, el humor vítreo ha sido la
muestra preferida para confirmar la inges-
tión de etanol previa al fallecimiento, pues la
liberación de etanol no ocurre tan rápido en
el ojo, un medio estéril, como en el resto del
organismo. Es por ello que el humor vítreo se
utiliza especialmente para la determinación
de etanol en cuerpos que ya están en estado
de descomposición.
En el estudio de Thierauf et al. (17), se
colectaron muestras de orina, sangre de la
vena femoral y humor vítreo, durante la
necropsia de 26 fallecidos que se supone
habrían consumido etanol antes de la
defunción. Solamente en uno de los casos se
detectó etilglucurónido (EtG) en orina. Antes
de la normalización, las concentraciones
variaban entre valores por debajo del límite
de cuantificación hasta 150 mg/L, y hasta
816,7 mg/L después de la normalización. El
etilsulfato presentó el mismo
comportamiento.
En el humor vítreo se encontraron los
siguientes resultados: 24 muestras fueron
positivas para EtG con niveles entre 0,1-9,4
mg/L. Por otra parte, se pudo detectar EtS en
23 muestras, con concentraciones que
variaban de 0,13 a 4,1 mg/L. Se encontró
etanol en 24 muestras con niveles de entre
0,1 y 4,32 g/kg.
Los resultados para la determinación de
etanol postmortem demostraron ser
significativamente más concluyentes en humor
vítreo que en sangre.
III. METODOLOGIA
ANALISIS BIOQUIMICO-
TOXICOLOGICO
Se utilizaron técnicas bioquímicos para el
análisis de la muestra de humor vitreo, las
mismas que basan en la demostración de
resultados basados principalmente en el método
científico ya que son técnicas analíticas lo
suficientemente sensibles.
ELEMENTOS RECIBIDOS:
En el departamento de criminalística de
Chimborazo el día 09 de junio del año en curso,
a las 8H00 se recibe del médico forense la
muestra de lo siguiente:
Un tubo de vidrio de tapa color roja rotulado
con el nombre de la víctima, en cuyo interior
contiene muestra de humor vitreo.
Fotografía Nro. 1.-VISTA DE DETALLE DE
LA EVIDENCIA M1
4. 4
DETALLE DE LA VISTA DE LA MUESTRA
M1- UN TUBO CON TAPA DE COLOR
ROJO DE VIDRIO.
A continuación se detallan los análisis
bioquímicos realizados:
TECNICAS:
3.1 DETECCIÓN DE ETANOL POR
MÉTODO DE DICROMATO DE POTASIO
Y METANOL POR MÉTODO DE
OXIDACIÓN Y COLORIMÉTRICO DE
LA MUESTRA TOMADA DE HUMOR
VITREO.-El análisis de alcoholes en muestras
liquidas biológicas y no biológicas es una
prueba irrefutable que se puede determinar
mediante pruebas cualitativas para verificar si
existe o no la presencia del toxico.
3.2 ANALISIS DE METABOLITOS POR
CROMATOGRAFÍA DE GASES.- Es una
técnica confirmatoria en la que interviene la
interacción de una fase móvil y una fase
estacionaria y se separan los metabolitos objeto
de análisis, por el principio de adsorción, para
posterior determinación mediante las áreas de
los picos del Cronograma en referencia al
estándar y estándar interno y en base a los
tiempos de retención en el caso pertinente cada
alcohol tiene su propio tiempo de recepción.
3.3 ANALISIS DE METABOLITOS POR
CROMATOGRAFIA EN CAPA FINA.-Es
una técnica confirmatoria que intervine una fase
móvil y una fase estacionaria y se separan los
metabolitos de las sustancias o compuestos
presentes en las muestras biológicas, por el
principio de adsorción, para posterior
determinación mediante los tiempos de
retención entre la fase móvil y estacionaria.
IV. RESULTADOS
Se obtuvo el siguiente resultado con la
metodología descrita anteriormente:
DETECCIÓN DE ETANOL POR
MÉTODO DE DICROMATO DE POTASIO
Y METANOL POR MÉTODO DE
OXIDACIÓN Y COLORIMÉTRICO DE
LA MUESTRA TOMADA DE HUMOR
VITREO.-Mediante la utilización de esta
técnica química obtuvimos un resultado
negativo para detección de etanol y metanol en
la muestra analizada.
ANALISIS DE METABOLITOS POR
CROMATOGRAFÍA DE GASES.-Por esta
técnica analizada el resultado que obtuvimos es
negativo ya que no se determinó la presencia de
ningún alcohol por el tiempo de cromatografía
en las diferentes fases para separación de
metabolitos.
ANALISIS DE METABOLITOS POR
CROMATOGRAFIA EN CAPA FINA.-Por
esta técnica pudimos obtener el siguiente
resultado negativo para drogas de abuso.
Muestra M1
Muestra signada como T-15-0067
Acto Urgente N° 2970-AA-MN-32
Descripción de la
muestra
Un tubo de ensayo con
tapa de color rojo que
contiene humor
Vitreo.
Resultado del Análisis Negativo para alcohol
Etílico.
5. 5
FOTOGRAFIA N°2 VISTA DETALLADA
DEL ANALISIS CROMATOGRAFICO
V. CONCLUSIONES
EN LA MUESTRA M1 DE HUMOR
VITREO EN UN TUBO DE ENSAYO CON
TAPA DE COLOR ROJO, DENTRO DE
ACTO URGENTE DEL CASO UVIDIA,
CORREPONDE A NEGATIVO PARA
ETANOL Y DROGAS DE ABUSO.
El presente informe pericial consta de 5
folios.
Es todo lo que puedo informar en honor a mi
leal saber y entender.
VI. REFERENCIAS
• Montefusco Pereira, C. V., & de Matos
Alves Pinto, L. (2016). El humor vítreo
como fluido biológico de importancia
clinico forense. Bioquím Clín Latinoam,
27-35.
• Heninger , M. (2014). Postmortem
vitreous beta-
hydroxybutyrate:interpretation in a
forensic setting. J Forensic Sci, 57-60.
• Jashnani , K., Kale , S., & Rupani , A.
(2010). Vitreous humor biochemical
constituents in estimation of postmortem
interval . J Forensic Sci, 55.
• Thierauf A, Kempf J, Perdekamp MG,
Auwarter V, Gna. (2012). Ethyl sulphate
and ethly glucoride in vitreous humor as
postmortem evidence . Forensic Sci, 63-
68.
VII. APENDICES
TUBO DE TAPA ROJA CON MUESTRA
DE HUMOR VITREO
ANALISIS CROMATOGRAFICO