1. Investigación de brote
Se denomina brote o epidemia a la
ocurrencia de un número de casos de
una enfermedad o daño específico
mayor que los esperados en un área
dada, en un período de tiempo
establecido.
2. Definición de caso:
Lista de criterios específicos usados para
decidir si una persona presenta o no la
enfermedad o evento de interés
Investigación de brote
3. Caso índice: el caso que introduce la
infección en la población
Casos primarios: personas que se
infectaron inicialmente de la misma
fuente
Casos secundarios: personas que se
infectan por transmisión persona a
persona a partir de casos primarios, con
frecuencia familiares
Investigación de brote
4. Tasa de ataque =
# casos nuevos x 100
personas expuestas
Tasa de ataque secundario =
# casos nuevos x 100
personas expuestas a un caso primario
Investigación de brote
5. Investigación de brote
Incidencia el día lunes = 1 / (50 – 1)
Incidencia el día martes = 3 / (50 – 1 – 2) ó 3 / 47
Incidencia el día miércoles= 6 / ( 50 – 1 - 2 - 3) ó 6 / 44
Incidencia el día jueves= 10 / ( 50 –1 - 2 –3 - 4) ó 10 / 41
Casos nuevos de conjuntivitis en el distrito
Saturno (50 habitantes), abril 2002
0 0
1
2
3
4
3
4
5
6
11
7
3
1
0 0
0
2
4
6
8
10
12
S D L M M J V S D L M M J V S D
6. Identificación de un brote:
Comparar el número de casos
observado con el esperado
Verificar que se usa la misma definición
de caso
Verificar fuente y regularidad del
reporte
Verificar si hay cambios en el tamaño
de la población (denominador)
Investigación de brote
7. Investigación de brote
Identificado el brote, se llevan a cabo medidas de
tratamiento adecuado de casos y prevención de la
aparición de nuevos casos interrumpiendo la trasmisión y
adoptando medidas generales.
Se controla el brote.
Casos nuevos y población en riesgo. Brote de
conjuntivitis. Distrito Saturno, abril 2002
0
10
20
30
40
50
S D L M M J V S D L M M J V S D
Número
de
sujetos
8. Investigación de brote
Las características del problema mismo
influyen en las decisiones sobre si se
debe investigar un brote y con qué
profundidad: la severidad de la
enfermedad, la fuente o el modo de
transmisión y la viabilidad de las
medidas de control y prevención.
9. Pasos para la investigación de brote
1.- Preparar el trabajo de campo.
2.- Establecer la existencia del brote.
3.- Verificar el diagnóstico.
4.- Definir e identificar los casos:
a. establecer la "definición de caso“;
b. identificar y contar los casos.
5.- Realizar la descripción epidemiológica del brote
6.- Plantear hipótesis.
7.- Evaluar las hipótesis planteadas.
8.- Reconsiderar y mejorar las hipótesis mediante:
a. Estudios epidemiológicos adicionales.
b. Otro tipo de estudios de laboratorio y/o ambientales.
9.- Desarrollar las medidas de prevención y control de caso.
10.- Comunicar los hallazgos.