lala

1. MICOLOGÍA CLÍNICA
DOCENTE: Mg. TM. JOEL YARINGAÑO GONZALES
CORREO: d.jyaringano@upla.edu.pe
CEL: 951473107
SEMANA 7 – PSEUDOMICOSIS
SUPERFICIALES

2. Seudomicosis superficiales
• Las seudomicosis son un grupo de patologías que, a pesar de
no ser causadas por hongos, producen cuadros clínicos en
muchas ocasiones difíciles de distinguir de las micosis
verdaderas.
• Durante mucho tiempo, los agentes etiológicos de estas
seudomicosis fueron considerados como hongos.
• En la actualidad la mayoría se ubica dentro del grupo de las
bacterias.

3. Seudomicosis superficiales
Las infecciones mas importantes de este
grupo son las siguientes:
 Eritrasma.
 Tricomicosis axilar
 Prototecosis
 Queratosis punctata.

4. ERITRASMA
 Es una afección cutánea causada por
corynebacterium minutissimum, bacilo
difteroide Gram positivo que se puede
aislar de la piel de personas
clínicamente sanas.
 Las formas clínicas pueden ser: lesiones
de grandes pliegues, lesiones de áreas
interdigitales y formas generalizadas.

5. ◾ Como los genitocrurales, submamarios o
axilares; se caracterizan por producir
lesiones de color marrón rojizo, de tres a
diez centímetros de diámetro, de bordes
precisos, son descamativas, exudativas y
pruriginosas.

6. ◾ Son lesiones en placa, eritematosas,
redondas, con borde escamoso, o
bien, lesiones vesiculosas que son
pruriginosas al inicio y
posteriormente dolorosas a la
presion, cuando la vesicula se ha
roto.

7. ◾ Se observan placas brillantes descamativas
que afectan a varias partes de la piel,
principalmente a la del tronco.
◾ El padecimiento es mas frecuente en los
hombres. La humedad y el calor juegan un
papel muy importante para el desarrollo de esta
infección; es poco contagiosa y quizá deba ser
considerada como oportunista.

8. ◾ Examen directo. En las escamas aclaradas con KOH
al 10% se observaran estructuras redondas de una
micra de diámetro, bacilos aislados de 1 a 3 micras
de longitud.
◾ Filamentos cortos fragmentados, formados por
elementos cocoides o bacilares; estos últimos de 4 a
7 micras de talla.

9. ◾ Cultivo. Los medios mas útiles incubados, a 37°C son
el agar sangre, medio de Loeffler o un medio especial
para Corynebacterium minutissimum, constituido en
por 20% de suero fetal de bovino, 2% de agar y 78%
de medio 199.
◾ El cultivo es difícil de obtener aun en estos medios.
En caso de ser positivo, entre las 12 y 24 horas, se
presentan colonias de 2 a 4 micras de diámetro,
brillantes y translucidas .

10.  Es una infección bacteriana de los pelos del
pubis y de las axilas causada por
Corynebacterium tenuis, bacilo difteroide gram
positivo.
 La afección es asintomática y se caracteriza por la
presencia de nodosidades blandas, dispuestas a
lo largo y alrededor de los pelos afectados.
 Habitualmente, el color de estas concreciones es
blanco amarillento, aunque en ocasiones puede
ser rojo o negro.

11.  El padecimiento es mas frecuente en personas del
sexo masculino, la mayoría de las veces jóvenes, en
quienes la hiperhidrosis y probablemente la mala
higiene sean los factores desencadenantes.
 En algunos pacientes que presentan esta patología,
la transpiración al combinarse con los productos
metabólicos de las bacterias, produce manchas en
la ropa, y es esto lo que motiva la consulta medica

13.  Examen directo. Macroscópicamente se
observan nódulos blancos, blandos, pocos
adherentes a lo largo de los pelos afectados.
 Microscópicamente, las preparaciones a partir
de los nódulos aclaradas con KOH al 15%,
presentan organismos bacilares y cocoides
inmersos en un material mucilaginoso.
 Se pueden observar los pelos teñidos con una
gota de azul de algodón.

14. o Cultivo. Se realiza en medios enriquecidos, como el agar
sangre de carnero con 1% de tween 80, se incuba a 37°C y
en un plazo de 24 horas se obtienen colonias brillantes, de
color blanco grisáceo y duras.
o El frotis teñido con tinción de gram muestra
seudofilamentos ramificados y elementos difteroides
aislados.

15.  Es un padecimiento ocasionado por miembros del
género Prototheca sp, que son algas sin clorofila.
 Estos agentes fueron clasificados inicialmente
como levaduras y después reclasificados como
Prototheca sp.
 Biológicamente son muy semejantes a otro
género de algas con clorofila, llamado Chlorella
sp.

16. ⦿Las formas clínicas de la prototecocis son las
siguientes:
⦿Cutáneas y subcutáneas
⦿Retroolecraneana
⦿Intestinal
⦿Onixis
⦿Generalizada (solo un caso notificado)
Son tres especies de Prototheca que tienen
importancia desde el punto de vista clínico: P
.
wickerhanii, P
. zopfii y P
. stagnora.

17. ⦿ Prototheca wickerhamii es un alga ubicua
que no tiene clorofila. Es ampliamente
presente en el medio ambiente y es una
causa poco frecuente de infección en seres
humanos (Prototecosis), que más
comúnmente se presenta en forma de
nódulos de la piel.
⦿La mayoría de los casos denunciados tienen
un sistema inmunitario debilitado

18. ⦿ Examen directo. Los productos de montan
en KOH 10% o en azul de algodón, y en
algunos casos es posible observar estructuras
redondeadas de 10 a 20 micro metros de
diámetro.
⦿ Cultivo. Se obtiene fácilmente en medio de
Sabouraud, la morfología microscópica es muy
parecida a las colonias de levaduras, siendo de
Prototheca de un color blanco amarillento. En
el microscopio se observan estructuras
generalmente redondas, de 8 a 20 micro
metros de diámetro, que contienen esdosporas
en su interior en numero de 2 a 20 según su
especie.

19. ⦿ Histopatología. Las algas se observan
fácilmente en los cortes histopatológicos,
sobre todo en la tinción PAS o en la de
Grocott-Gomori. Se observan estructuras
redondas de 15 a 20 micro metros de
diámetro.

29. SIN CONOCIMIENTO,
NO HAY CIENCIA