Sistema Endocrino, rol de los receptores hormonales, hormonas circulantes y l...
Estafilococos
1. UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO
FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
Estafilococos
2. CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Los estafilococos son células esféricas grampositivas,
generalmente dispuestas en racimos irregulares parecidos a
racimos de uvas; crecen con rapidez sobre muchos tipos de
medios y son metabólicamente activos, fermentan
carbohidratos, producen pigmentos que varían desde el color
blanco hasta amarillo intenso. Algunos son miembros de la
flora normal de la piel y mucosa de los seres humanos: otros
causan supuración, formación de abscesos, varias infecciones
e incluso septicemiamortal. Los estafilococos patógenos casi
siempre causan la desintegración de los eritrocitos (hemólisis)
y coagulación del plasma; y producen varias enzimas
y toxinas extracelulares.
3.
4. • Es un género de bacterias estafilococáceas de
la clase Cocci. Comprende microorganismos que
están presentes en la mucosa y en la piel de los
humanos, mamíferos y aves, incluyendo a 35 especies
y 17 subespecies, muchas de las cuales se encuentran
en los humanos. Las especies que se asocian con más
frecuencia a las enfermedades en humanos son
• Staphylococcus aureus (el miembro más virulento y
conocido del género)
• Staphylococcus epidermidis
• Staphylococcus saprophyticus
• Staphylococcus capitis
• Staphylococcus haemolyticus.
5. • Los estafilococos crecen fácilmente sobre
casi todos los medios bacteriológicos, en
cultivos su crecimiento es mejor en el
medio sal manitol y agar sangre, esto
puede llegar a dar problemas en el
corazón ó hígado.
6. Hace mas de un siglo el cirujano escoces
Alexander Ogston estableció la asociación
entre el obseso en piel y un microorganismo
de luz. Este patógeno que el observo, hoy
conocido como Staphylococcus Aureus es
responsable de un amplio espectro de
enfermedades que incluyen desde formas
leves hasta algunas muy graves, producidas
por sus toxinas.
7. Staphylococcus aureus
• Conocido como estafilococo áureo, o
comúnmente estafilococo dorado, es
una bacteria anaerobia
facultativa, grampositiva, productora
de coagulasa, catalasa, inmóvil y
no esporulada que se encuentra
ampliamente distribuida por todo el
mundo, estimándose que una de cada
tres personas se hallan colonizadas,
aunque no infectadas.
8. • Puede producir enfermedades, que van
desde infecciones cutáneas y de las
mucosas relativamente benignas, tales
como foliculitis, forunculosis o conjuntivitis,
hasta enfermedades de riesgo vital, como
celulitis, abscesos profundos, osteomielitis,
meningitis, sepsis, endocarditis o
neumonía. Además, también puede
afectar al aparato gastrointestinal.
9. Staphylococcus
epidermidis
• Es una especie bacteriana del
género Staphylococcus, consistente en
cocos Gram-positivos arreglados en grupos.
Es catalasa-positiva, termonucleasa-negativo
aunque a veces varia, coagulasa-negativa; y
se presenta frecuentemente en la piel de
humanos y de animales y en membranas
mucosas. Es sensible al antibiótico
novobiocina; un concepto que lo distingue
de otros organismos comunes de coagulasa
negativa como S. saprophyticus.
10. Características
• Es la causa menos común en infecciones
oportunistas.
• Es un mediador de infecciones nosocomiales.
• Su crecimiento no produce hemolisis.
• No fermenta manitol.
• No es pigmentado.
• Coagulasa negativo.
• Es saprofita
11. Staphylococcus
saprophyticus
• Es un importante agente causal de
infecciones agudas del tracto urinario
(UTI) en mujeres en edad sexual activa y
está considerado como el segundo
agente más frecuente de UTI en esta
población, después de Escherichia coli
12. Caracteristicas
• Disuria
• Piuria
• Hematuria, aunque han sido descritos
algunos pocos casos de infecciones
asintomáticas.
• No responde al ácido nalidixico
13. Staphylococcus
capitis
• Es una especie negativos coagulasa
(contras) de Staphylococcus . Es parte de
la flora normal de la piel de los humanos
en el cuero cabelludo, la cara, el cuello y
las orejas y se ha asociado con
endocarditis protésica, pero rara vez se
asocia con la infección de la válvula
nativa.
14. Staphylococcus
haemolyticus
• Es una bacteria gram-positiva. Es un coco,
coagulasa negativa y catalasa postiva.
Frecuentemente se encuentra como comensal en
vertebrados, rara vez causando infecciones en
tejido blando y de suceder, normalmente es en
pacientes inmunocomprometidos.
• Su importancia clínica yace en su resistencia a
múltiples agentes antimicrobianos. Se ha
reportado resistencia a vancomicina, un detalle
de importancia ya que puede ser adquirido por
otros estafilococos más patógenos.
15. Características
• Cocos grampositivos individualmente, en
parejas, o de racimo.
• Coagulosa negativa
• No forman esporas
• Anaerobios facultativos
• Catalapsa negativa
• Capsula variable, generalmente negativa
• Oxidasa negativa
16. • Especies de Staphylococcus son flora
normal extendidas sobre la superficie del
cuerpo. También son importantes
patógenos. Las especies clínicamente
significativos están separados
generalmente en coagulasa positiva y
coagulasa-negativos.
17. Epidemiología
Los sitios más comunes de colonización
son el vestíbulo nasal anterior, la piel, el
cabello, uñas, axilas, periné, o vagina.
18. Etiología y Patogenía
• Los estafilococos son miembros de la familia
micrococcaceae. El genero staphylococcus
se compone de 32 especies estratificadas de
acuerdo por su relación del ADN.
• S, aureus se distingue de otros estafilococos
por la coloración dorada de sus colonias y
resultados positivos de coagulasa
fermentación e manitol y pruebas de
desoxirribonucleasa.
19. • Las otras especies han sido agrupadas
bajo el termino de staphylococcus
coagulasa negativa (ScoN) por su
característica de no producir
coagulasa. Pero las tres con mayor
relevancia clínica son S. epidermis. S.
haemoliticus y S. saprophyticus.
20. Fisiopatogenía
Una ves que se presenta la infección . la
invasión local y sistemática ocurre por
vía hematógena y liberación de toxinas
. La bacterimia por estafilococo puede
complicarse con endocarditis, infección
a distancia o síndrome séptico.
Algunos productos de los staphylococci
son considerados como súper antígenos
que provocan enfermedades que
ponen en peligro la vida.
21. Defensa del huésped
• La principal defensa de infecciones por estafilococo es
la piel y membranas mucosas intactas. Los pacientes
con alteraciones de esta barrera son mas susceptibles
(pacientes con quemaduras, heridas accidentales, o
quirúrgicas o condiciones crónicas de la piel)
22. Entre los pacientes con riesgo incrementado para
adquirir una infección por estafilococo son
●pacientes con fibrosis quisteca
● pacientes con neutropenia
● pacientes con síndromes de falta medular
●Síndrome mieloplasticos: Leucemia aguda y
síndrome de inmunodeficiencia humana
23. Infecciones de piel y tejidos
blandos
Es la infección superficial de la piel que
afecta con mayor frecuencia a los
niños. Hay dos variables clínicas, el
impétigo buloso y el impétigo no buloso.
24. • El impétigo no buloso inicia con una
papula, progresa a una vesícula y
rápidamente a una costra mieliserica.
25. • El impétigo buloso es un síndrome que aparece
en áreas expuestas y húmedas de la piel, es
causado por S. aureus. Las lesiones iniciales son
vesículas a veces rodeadas por un pequeño
halo inflamatorio que posteriormente se
transforma en bulas, lesiones con contenido
liquido de 1 a 3 cm de diámetro.
26. Foliculitis y forunculosis
• La foliculitis es la infección del ostium folicular piloso
caracterizada por la formación de pequeñas
pápulas o pústulas centradas en un folículo piloso y
rodeado por eritema. El forúnculo es un nódulo
profundo y doloroso de color rojizo con formación
de pus que extiende al tejido celular subcutáneo,
formando absceso pequeños por la necrosis del
aparato.
27. Paroniquia
Se denomina paroniquia a la infección que
rodea el borde de una uña de la mano o
del pie.
28. Abscesos
Esta entidad corresponde a colección
de pus dentro de la dermis y el tejido
subyacente. Las lesiones son nódulos
que se acompañan de eritema, dolor,
aumento de la temperatura.
29. Celulitis
Es una infección local de la dermis que
se manifiesta por una extensa lesión
eritematosa, adematizada, de bordes
poco precisos, caliente y dolorosa, que
se acompaña de fiebre y malestar
general.
30. Infección de heridas
Las infecciones de sitio quirúrgico se
consideran incisiones superficiales
cuando ocurren dentro de los treinta
días después de la cirugía. Involucran a
la piel y al tejido celular subcutáneo del
sitio de la incisión con drenaje purulento
de la incisión superficial.
31. Infecciones oculares
S. aureus causa conjuntivitis purulenta,
infección de las gandulas sebáceas o
de los folículos de las pestañas, otras
con mayor gravedad incluyen:
● Celulitis
●Endoftalmitis
32. Infecciones de fistulas
arteriovenosas
Estas fistulas se instalan para asegurara el
acceso vascular en pacientes que
requieren hemodiálisis.
33. Endocarditis
En muy pocas ocasiones S. aureus es
causante de endocarditis en pacientes
sin enfermedad cardiaca conocida, los
individuos que utilizan drogas
intravenosas son un ejemplo. SnoN es
común en niños con cardiopatías
congénitas y también en pacientes con
válvulas protésicas.
34. Pericarditis
Puede presentarse por diseminación
contigua de una infección respiratoria y
por lo tanto los microorganismos
causantes de neumonía y epiema son
los agentes involucrados. S aureus es el
patógeno principal.
35. Infecciones de hueso y
articulaciones
S. aureus es la causa mas común de
osteomelitis hematógena. También es el
mas frecuente en osteomielitis secundaria a
otros focos.
36. Osteomielitis hematógena
Afecta mas frecuentemente a huesos largo,
tubulares. El cuadro clínico incluye fiebre,
dolor en el área donde hay afecciono sea,
disminución de la movilidad y signos locales
de inflamación.
40. Cómo se contrae
• Las personas que tienen problemas en la piel, como
quemaduras o eccema.
• Contacto de piel a piel.
• Cuando las personas que tienen infecciones en la piel
comparten cosas como la cama, las sábanas, las toallas
o la ropa.
• Vía aérea
• Flush
41.
42. Signos de infección en la piel por
estafilococo
• foliculitis
• forúnculo
• impétigo
• celulitis
• chalazión