El documento resume la estructura y función del tejido linfoide asociado al intestino (GALT). El GALT constituye el sistema inmunitario intestinal más grande del cuerpo y se compone de dos grupos: el GALT organizado (incluyendo folículos linfoides aislados, placas de Peyer y ganglios linfáticos mesentéricos) y el GALT difuso (incluyendo linfocitos intraepiteliales y de la lámina propia). El GALT se desarrolla en los recién nacidos y madura a través de la interacción

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE MEDICINA
INMONULOGÍA.
Artículo de revisión – Tejido Linfoide Asociado al Intestino (GALT).
Nombre: Jean Pierre Zambrano Santana.
Paralelo: A
Catedrático: Dr. Jorge Cañarte Alcívar.

2. TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO AL INTESTINO (GALT)
Introducción
El sistema inmunitario intestinal constituye la parte más extensa y compleja del sistema
inmunitario en general, debido a que GALT es el órgano inmunitario más grande del cuerpo. Es
capaz de distinguir a microorganismos invasores ya que actúa como un medio de defensa para el
huésped y también ayuda en la maduración del sistema inmune postnatal. [1]
El tejido linfoide asociado al intestino (GALT) se extiende por todo el intestino delgado y
grueso, debido a que es un componente especializado del tejido linfoide de la mucosa (MALT),
actuando como un centro de inmunidad sistémica de la mucosa, protegiendo no solo la mucosa
intestinal, sino también la mucosa extra intestinal. Nuestro intestino cumple con una función
importante en la absorción de nutrientes, donde una monocapa de células epiteliales (también
llamada enterocitos) separa la GALT de la luz y su contenido; también el intestino posee
mecanismos de defensa que limitan el acceso de sustancias nocivas al organismo, compuesta por
diversos elementos como enzimas digestivas pancreáticas, el epitelio intestinal y las bacterias que
constituyen la flora intestinal. Sin embargo, la barrera más efectiva está constituida por GALT.
Entonces para poder comprender cómo se desarrolla y se regula la respuesta inmunitaria en el
intestino, es importante conocer la composición y organización del GALT. [2, 3]
Desarrollo
La relación entre la función inmune y el intestino es primordial; GALT se desarrolla
anatómicamente en los recién nacidos a término en el momento del primer cierre intestinal que
ocurre durante las primeras 48 horas después del nacimiento, pero este va a ir madurando o
especializándose funcionalmente por medio de las interacciones con la microbiota intestinal. [4]
Por su función y estructura, el GALT se puede clasificar en dos grupos distintos: un
GALT organizado, inductor de la respuesta inmunitaria intestinal, constituido por folículos
linfoides aislados (ILF), folículos linfoides asociados o placas de Peyer y ganglios linfáticos
mesentéricos; y un GALT difuso, efector de la respuesta inmunitaria integrado por poblaciones de
linfocitos intraepiteliales (IEL) y lámina propia (LPL). [5]
El ILF, este tejido está situados en todo el tracto gastrointestinal y, junto con los ganglios
linfáticos mesentéricos (MLN), ayudan a proteger al huésped de la infección. En el intestino se

3. puede clasificar como ILF inmaduro (folículos primarios individuales de células B) o ILF maduro
que contiene un único centro germinal organizado que contiene células B y una red de FDC. [6]
Las Placas de Peyer se dedican a muestrear e inducir respuestas inmunes adaptativas contra
agentes extraños potencialmente hostiles, así como microorganismos comensales no dañinos a
través de varios mecanismos, el cual presenta una gran cantidad de células B, células T,
macrófagos y células dendríticas, organizadas como folículos de células B con áreas intermedias
de células T, en donde el epitelio folicular del parche de Peyer presenta las células M. [7]
Los ganglios linfáticos mesentéricos (mLN) son los ganglios linfáticos más grandes del sistema
inmunitario, su desarrollo es diferente del parche de Peyer y otros ganglios linfáticos periféricos,
ya que no se ve afectado por la falta de factor de necrosis tumoral (TNF) y su receptor respectivo
(TNFR). [5]
Los LPL tienen un fenotipo único: estas células son células T efectoras diferenciadas
terminalmente que tienen vías de estimulación que son diferentes de las células T de sangre
periférica. Por ejemplo, estas proliferan a niveles relativamente bajos en respuesta al antígeno u
otros estímulos dependientes del receptor de antígeno de células T (TcR), también secretan grandes
cantidades de citocinas efectoras, como IFN-γ, IL-4 e IL-5, y tienen un requisito único para las
vías de activación dependientes de CD2. Los IEL también constituyen una población única de
linfocitos en el cuerpo, ya que más del 80% de los IEL son CD8 + y una proporción sustancial de
IEL expresa el homodímero α8 CD8 en contraste con el heterodímero αβ CD8 expresado en la
mayoría de los linfocitos CD8+de sangre periférica. [8]
En el desarrollo del sistema inmunitario de la mucosa intestinal está dado por el ambiente
externo en forma de nutrición y bacterias comensales. Como ejemplo de compromiso nutricional,
el ácido retinoico (AR), un metabolito de la vitamina A, desempeña un papel crucial en la
inducción de la quimosina CXCL13 que conduce a la formación de grupos de células linfoides. [9]
Las células linfoides innatas (ILC) son cruciales en el desarrollo de GALT durante la etapa
prenatal. Todos los subtipos de ILC se basan en la expresión del receptor huérfano de ácido
retinoico (RORγt), ya que la desactivación del gen responsable de la expresión de RORγt resultó
en la ausencia total de cualquier estructura GALT. [5]

4. Las bacterias intestinales están implicadas de manera importante en el desarrollo y la regulación
del sistema inmune para mantener un equilibrio estable y regular la función protectora de la barrera
intestinal. La microbiota normal del intestino cumple una importante función en especializar el
GALT y de mantenerlo regulado. [2]
“La mayoría de la mucosa colorrectal, no está asociada a agregados de tejido linfoide. Esta
mucosa libre de GALT está construida con células caliciformes productoras de moco y células
columnares provistas de microvellosidades regulares cubiertas por la glicoproteína extracelular
glicoproteica. La función de esta gran fracción mucosa es proteger las estructuras subyacentes y
absorber líquidos, vitaminas y algunos nutrientes”. [10]
Conclusión
El GALT ejerce un papel defensivo muy importante en el intestino ya que es el órgano
inmunitario más grande del cuerpo, el cual se encuentra constantemente expuesto a una elevada
carga antigénica, pero gracias a su estructura diferenciada de tejido organizado y de tejido difuso
tiene la capacidad de reconocer a microrganismo propios de nuestro organismo y microorganismo
invasores patógenos, para los cuales van a tener una respuesta eficaz inmunitaria manteniendo a
nuestro organismo protegido y sano.

5. BIBLIOGRAFÍAS
1. Rakel A, Valentín P, Elena M, Ramón A, Ehsan K, Natalia E. SCIENTIFIC REPORTS.
[Online]; 2018 [cited 2020 Enero 09. Available from: HYPERLINK:
https://www.nature.com/articles/s41598-018-32484-1
2. Elena F, Joel R, Jose S, Cristina D. INTECHOPEN. [Online]; 2019 [cited 2020 Enero 10.
Available from: HYPERLINK:
https://www.intechopen.com/online-first/prebiotics-and-the-modulation-on-the-
microbiota-galt-brain-axis
3. Kazuya H, Kazuhiko F. CLINICAL NUTRITION Experimental. [Online]; 2018 [cited
2020 Enero 10. Available from: HYPERLINK:
https://www.clinicalnutritionexperimental.com/article/S2352-9393(17)30063-
5/fulltext
4. Kaja K, Elzbieta M. PeerTechz. [Online]; 2019 [cited 2020 Enero 10. Available from:
HYPERLINK:
https://www.peertechz.com/articles/OJPCH-4-119.php
5. Murilo D, Katia S, Daniel F, Junior G, Gilberto L, Giovani M.Scielo. [Online]; 2019
[cited 2020 Enero 11. Available from: HYPERLINK:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-
89132019000100901
6. David S, Kathryn J, Niel A. NCBI. [Online]; 2015 [cited 2020 Enero 11. Available from:
HYPERLINK:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4542385/
7. Nobuhide K, Daisuke T, Shunsuke T, Shunsuke K, Koji H. NCBI. [Online]; 2019 [cited
2020 Enero 11. Available from: HYPERLINK:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6794464/
8. Saurabh Mehandru. Physicians 'Research Network. [Online]; 2017 [cited 2020 Enero 11.
Available from: HYPERLINK:
https://www.prn.org/index.php/progression/article/hiv_1_gastrointestinal_galt_26
7

6. 9. Daisuke T, Yosuke K, Mariko K, Toshinori N, Peter E, Hiroshi K. ALLERGOLOGY
INTERNATIONAL. [Online]; 2019 [cited 2020 Enero 11. Available from:
HYPERLINK:
https://www.allergologyinternational.com/article/S1323-8930(18)30140-0/fulltext
10. Carlos A, Peter T. ANTICANCER RESEARCH. [Online]; 2016 [cited 2020 Enero 11.
Available from: HYPERLINK:
http://ar.iiarjournals.org/content/36/10/5385.full