Revision bibliografica que trata de los MALT y su relacion en la respuesta inmunitaria

1. MALT: Tejido Linfoide Asociado a las Mucosas
MALT: Mucosa Associated Lymphoid Tissue
Autor: Luque Flores Odalis Nicole
Estudiante de la Universidad Técnica de Manabí, Facultad de Ciencias de la Salud,
Escuela de Medicina.
Coautor: Dr. Jorge Cañarte Alcívar
Docente de la Universidad Técnica de Manabí, Facultad de Ciencias de la Salud,
Escuela de Medicina.
Introducción
Denominación otorgada a una parte
del sistema inmune del tracto
digestivo, vías aéreas y sistema
urogenital.1
Consiste en acúmulos de linfocitos que
se encuentran en esos lugares de
entrada potencial de sustancias
extrañas al organismo. La estructura
de los MALT es variable dependiendo
del lugar donde se encuentre. Puede
estar formado por un simple acúmulo
de linfocitos más o menos mezcladas,
o formando estructuras inmunológicas
más complejas como las placas de
Peyer del recubrimiento intestinal.2
El sistema inmunológico tiene como
finalidad la protección del organismo
Frente a elementos exógenos, que son
reconocidos como elementos extraños
al organismo a los cuales se los
denomina antígenos.
El sistema inmunológico se encarga de
neutralizar y/o destruir estos
antígenos. Los linfocitos, células
madre dendríticas, células linfocitarias,
macrófagos, células plasmáticas,
células cebadas y granulocitos forman
parte del sistema inmune
Los linfocitos son responsables de la
inmunidad adquirida específica que
permite a lo largo del tiempo reconocer
y reaccionar frente a antígenos
específicos. Los linfocitos se generan
en la medula ósea y se distribuyen por
todo el organismo, tanto como células
aisladas, como en agregados en
mucosas (MALT) como en órganos

2. linfoides (Timo, Bazo, Ganglios
linfáticos, Amígdalas).3
Desarrollo
Los órganos linfoideos se dividen en
primarios (centrales), que son la
médula ósea y el timo, que se
organizan y maduran independiente
del estímulo antigénico, y los
secundarios (periféricos), que son los
ganglios linfáticos, bazo, amígdalas,
placas de Peyer y MALT.
El MALT está compuesto por un grupo
de tejidos linfoides organizados en
folículos que se encuentran presentes
en las superficies mucosas
respiratorias, digestivas y
genitourinarias. Pueden presentarse
en forma de folículos agregados como
en las amígdalas palatinas, amígdalas
linguales y el adenoides. Las placas
de Peyer son closters de folículos
cercanos a la pared del intestino
delgado, responsable del inicio y
preparación de la respuesta inmune a
ese nivel. Cada una consta de hasta
100 folículos linfoides.
El MALT dependiendo de donde se
encuentre se denominada diferentes
maneras: BALT o tejido linfoide
bronquial y respiratorio, GALT o tejido
linfoide intestinal y SALT o tejido
linfoide asociado a la piel.4
La inmunoglobulina de tipo A que
predomina en la saliva y secreciones
intestinales en forma de IgA secretoria,
la mayoría produce como resultado de
una síntesis y no del torrente
circulatorio. Entre sus funciones están
la de inhibir la adherencia bacteriana y
la neutralización de enzimas, virus y
toxinas.
Puede unirse de forma específica a
moléculas presentes en la superficie
bacteriana mediadora de la unión de
esta célula epitelial, y su unión a la
bacteria aumenta la afinidad de este
complejo a la mucina, lo cual facilita la
inmovilización del microorganismo a la
capa mucosa con la consiguiente
eliminación.5
Cuando se une a la partícula viral, no
solo previene la unión de esta a la
célula huésped mediante el bloqueo

3. de receptores específicos, sino que
este encuentro puede ocurrir dentro de
la célula epitelial en el momento del
transporte de IgA. La neutralización de
enzimas y toxinas puede ocurrir por
bloqueo del sitio de unión de la toxina
con un receptor, o por modificación
conformacional de este sitio.6
El antígeno puede entrar desde el
líquido intersticial, pasando a los
capilares linfáticos, y de ellos a los
vasos linfáticos, por los que accede a
algún ganglio linfático regional.
Ganglios linfáticos
Son estructuras ovales, pequeñas,
encapsuladas e interpuestas en el
trayecto de los vasos linfáticos a fin de
actuar como filtros de para la remoción
de bacterias y otras sustancias.
Aquí comienzan las respuestas de la
inmunidad adaptativa a los antígenos
que hayan penetrado a través de los
epitelioso que estén presentes en los
tejidos.7
Están intercalados en la red de vasos
linfáticos, frecuentemente en la
confluencia de ramificaciones de
vasos. Hay grupos de ganglios
específicamente ubicados a lo largo
del cuerpo en: Cuello (ganglios
cervicales, axilas (axilares), ingles
(inguinales), mediastino y cavidad
abdominal.8
Son la primera estructura linfoide
organizada que se encuentra un
antígeno que proceda de los espacios
tisulares, y están especialmente
diseñados para retener el antígeno
cuando la linfa percola por el interior
de ellos y para que interaccione con
los linfocitos y otras células que van a
iniciar la respuesta inmune específica.
Bazo
La función del bazo en el sistema
inmune es incompleta, con sus dos
componentes distintos, la pulpa roja y
la pulpa blanca. El rojo cubre casi el
76-79% del órgano, mientras que el
resto comprende la pulpa blanca.
Está especializado en capturar
antígenos transportados por la sangre.
La arteria esplénica se ramifica en
numerosas arteriolas, que descargan a
las sinusoides esplénicas; de allí
arrancan las vénulas, que finalmente
se unen en una sola vena esplénica
que sale del órgano.9

4. El bazo carece de vasos linfáticos. El
Ag llega a través de la arteria
esplénica, que entra al órgano por el
hilio. La arteria se divide en arteriolas,
que a su vez conducen a capilares,
que se abren y vacían su contenido en
la zona marginal de la pulpa blanca.10
Este conjunto de tejidos reviste una
grandísima importancia, habida cuenta
de la gran superficie potencial que ha
de defender frente a la entrada de
patógenos. Otra idea de su relevancia
la suministra el hecho de que las
células plasmáticas de los tejidos
MALT son más numerosas que la
suma de las células plasmáticas de
bazo, ganglios y médula ósea.
El MALT consiste en agregados de
tejido linfoide no capsulado que se
localizan en la lámina propia y áreas
submucosas de los tractos
gastrointestinal, respiratorio y
genitourinario.11
Conclusiones
Las superficies de las mucosas
constituyen el sitio primario de
penetración de la mayoría de los
agentes patógenos al organismo
humano.
La gran mayoría de estos agentes
infecciosos afectan al huésped por
contacto inicial sobre las superficies
mucosas.
Las superficies mucosas del
organismo incluyen las mucosas de la
cavidad oral, las vías respiratorias, el
tracto gastrointestinal y el tracto
genitourinario. El tejido mucoso que se
encuentra debajo de este epitelio, está
grandemente poblado de células del
sistema inmune.12
El sistema inmune de las mucosas
consiste en moléculas, células y
estructuras linfoides, organizadas,
tratando de proporcionar inmunidad a
los patógenos que chocan contra
estas superficies.
El tejido linfoideo asociado a las
mucosas está compuesto por un grupo
de tejidos organizado en folículos, que
se encuentran presentes en las
superficies mucosas respiratoria,
digestiva y genitourinaria.
La IgA secretoria constituye más del
80 % de todos los anticuerpos
producidos por el tejido linfoide
asociado a las mucosas.13

5. Los anticuerpos de la IgA secretoria
representan la clase de
inmunoglobulina predominante en las
secreciones externas, las cuales
brindan protección inmunológica
específica para todas las superficies
mucosas al bloquear a este nivel la
penetración de agentes patógenos.14
Se conoce que la IgA, IgM y la IgE son
producidas y secretadas por
inmunocitos que se encuentran
presentes en las secreciones de la
nasofaringe. Los linfocitos T y B, que
se encuentran en las secreciones de
las superficies mucosas de las vías
aéreas, son derivados desde la
amígdala nasofaríngea en un proceso
activo.15

6. Referencias
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