1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA INTERCULTURAL DE SINALOA
Percepción de la epidemiología de las enfermedades de Baymena
Jesús Soto Hernández, Karla Gabriela Quintero Leyva
Lic. Psicología Social Comunitaria
Dr. Raymundo Mendivil Verdugo
Eje temático: Salud comunitaria y medicina tradicional
E-mail: chuysotoh@hotmail.com
Resumen:
El objetivo de esta investigación es comprender las reacciones que tiene la comunidad
ante enfermedades de tipo epidémicas haciendo énfasis en aquellas patologías que
causan estragos en la región. El diseño de esta investigación es a nivel descriptivo porque
narraremos lo que las personas piensan del problema que les aflige, cómo ellos perciben
desde el impacto que tiene las enfermedades epidémicas. El desarrollo metodológico se
dividió en tres fases: a)-. Investigación documental de la comunidad de Baymena b)-.La
elaboración de un instrumento para recoger de información c)-. Aplicación y análisis del
mismo. Las técnicas utilizadas para la recolección de información fueron dos: el diferencial
semántico de osgood y preguntas cerradas de selección múltiple. Esta investigación nos
permite conocer la percepción de los pobladores y la manera como ellos enfrentan el
problema a nivel psicológico y físico de enfermedades como el dengue, zika, chikungunya,
etc., que son las más frecuentes en el municipio así como también permitirnos
adentrarnos en la dinámica de la comunidad y comprender dicho fenómeno. El trabajo de
campo nos acercará a la comunidad y cuyo objetivo es comprender la realidad social
existente, para tomar conciencia del problema. (Faltan 5 palabras)
Palabras claves: Epidemias, percepción, comunidad, dengue.
2. Introducción:
El presente trabajo pretende conocer la percepción que tiene la población de la
comunidad de Baymena, ante las presencia de enfermedades que se consideran
epidémicas.
Es estudio es adecuado ya que por el tipo de clima semi-humedo con lluvias de verano
y semi-calido en la parte norte del municipio de Choix lo cual es apto para que se
reproduzca y prolifere el mosquito que trasmite el dengue y otras enfermedades como el
zika y chikongunya provocada por la picadura del mosquito Aedes aegypti es quien en la
época de lluvias de verano nace y se expande por lo lugares húmedos de las viviendas en
la comunidad, resguardado por la maleza que crece por las lluvias, reproduciéndose cerca
de las casas en aguas encharcadas, en cacharros, en piletas del lavaderos, en floreros,
etc. Entonces el mosquito sale a picar a las personas y van trasmitiendo las enfermedades
mencionadas.
Para conocer las opiniones de las personas que padecen este problema y poder tomar
cartas en el asunto sabiendo que es lo que más les afecta a las personas y teniendo en
cuenta su punto de vista que es muy importante.
La investigación nos sirve a todas las personas involucradas en el problema tanto a los
pobladores como a las personas externas y también a los sistemas de salud. Sirve para
conocer las causas, cuadro clínico, tratamiento y prevención del dengue.
La estructura de este trabajo está organizada de la siguiente manera, iniciaremos
abordando la historia de las epidemias en la antigüedad, las que azotaron a México a raíz
de la llegada de los españoles hasta las epidemias de la actualidad y finalmente hasta
llegar a lo que es el dengue. Posteriormente hablaremos de los objetivos de esta
investigación y la metodología que seguimos para realizar este trabajo. Al final se hablará
de las conclusiones y de los resultados, aunque no están claros ya que esta es una
investigación que aún no está conclusa.
Este trabajo está dividido en tres partes fundamentales los antecedentes del problema,
el marco teórico y las conclusiones del estudio.
En los antecedentes conoceremos la epidemiología de las enfermedades. Qué son, por
qué aparecen, a quienes afectan y cómo es que hasta a la fecha muchas de ellas todavía
siguen presentes en la población humana. En el marco teórico se expondrá las diversas
3. teorías del problema y cómo es que desde el punto de vista psicológico afecta a las
personas, se hablará del estrés y como se relaciona con las epidemias y finalmente
llegaremos a los resultados y conclusiones de esta investigación.
Objetivos:
General.- Comprender la interpretación que la comunidad le da a las enfermedades de tipo
epidémicas haciendo énfasis en las de mayor morbi-mortalidad.
Específicos.-
1.- Identificar los riesgos que corre una población desinformada.
2.- Describir las epidemias más frecuentes en la comunidad.
3.- Consecuencias de un mal manejo de estas enfermedades.
4.- Identificar el estrés como causa de trastornos psicológicos provocado en estas
situaciones.
5.- Relacionar consecuencias sobre la tergiversación de información en los medios
masivos (radio, TV, etc.).
Metodología:
El Paradigma que se utilizará en la presente investigación hermenéutico-interpretativo:
porque para mí es el que más se acerca a la realidad y con el pretendo llegar a
profundidad del problema que me está planteando la comunidad del ranchito de Baymena
en la cual pretendo realizar la presente investigación.
En este paradigma, se asume una postura epistemológica hermenéutica (que también
puede ser llamada “interpretativa”) y se elige generalmente una metodología cualitativa; el
interés por saber es la comprensión para poder compartir y con-vivir, y de ahí que se
necesite construir sentido (que se sustenta epistemológicamente en la “Hermenéutica”).
(Vargas, 2011.p12.).
4. En este estudio se preguntara a los pobladores el cómo ellos desde su perspectiva
enfrentan el problema de salud comunitaria, cómo se organizan el conjunto con la
comunidad para tomar cartas en el asunto. Según Vargas (2011) dice que:
Bajo este paradigma el conocimiento es la construcción subjetiva y continua de aquello que
le da sentido a la realidad investigada como un todo donde las partes se significan entre sí
y en relación con el todo. El conocimiento avanza a través de formulaciones de sentido
común que se van enriqueciendo con matices nuevos y depurando con mejores
interpretaciones hasta llegar a conjeturas cada vez más ciertas.
Seguiremos estudiando la percepción en las personas en torno a la epidemiologia a de
las enfermedades para tener una visión más detallada de los procesos psicosociales de los
habitantes de la comunidad antes mencionada.
Metodología: cualitativa
La metodología cualitativa que se utilizara continuando con investigación y el paradigma
hermenéutico-interpretativo el cual pide una metodología cualitativa pues busca la
interpretación subjetiva de los fenómenos sociales, la observación de la realidad y los
aspectos de la realidad que en esta ocasión nos interesa investigar.
Sin embargo, la evidencia de las limitaciones de este método dio paso a una progresiva y
cada vez más fundamentada crítica que, sin descartar la cuantificación de los hechos
sociales, buscaba otra forma de describir aspectos de la realidad hasta entonces
descuidados, cuando no relegados o despreciados. (Rubio j. varas j. 2004.p245.).
Es por eso que surge la necesidad de ir a profundizar en nuestra investigación tomando
en cuenta lo que las personas piensan de la situación que les embarga y además como
ellos ven el problema desde adentro de la comunidad.
La metodología cualitativa también es empírica, pues parte de la observación de la
realidad, para construir interpretaciones. Ya no se trata de explicar, sino de comprender.
Con la admisión de la metodología cualitativa, se pasa de la descripción y explicación
de los fenómenos y situaciones sociales desde la distribución de frecuencias y
correlaciones (cuántos dicen, cuántos hay, cuantas veces ocurre...).
5. Métodos: Hermenéutico además de técnicas del paradigma positivista
El método Hermenéutico: Para propósito de esta investigación se utilizará la
hermenéutica como la manera más adecuada y funcional de interpretar los datos que se
van a recolectar provenientes de las personas ejemplo de ellos son: comentarios,
opiniones y puntos de vista, así, como también del instrumento que se aplicará en la
comunidad.
Finalmente, hoy en día, el método sirve para aproximarse a cualquier texto, sea éste
histórico, periodístico, teórico, discursivo, trascripción de entrevistas, etc., etc.) De hecho
algunos hermenéutas expresan la posibilidad de hacer interpretaciones de la realidad
concreta siempre que ésta sea vista como un texto que se pone en contexto. (Rubio
2004.p26.).
El Dr. Héctor. (En una conferencia 2016) hace alusión a lo siguiente: la investigación
social es a veces dejada de lado para hacer investigación en el área de la tecnología,
debemos de tener en cuenta que tenemos muchos problemas que el desarrollo tecnológico
hasta el día de hoy no ha podido remediar es por eso que los investigadores sociales
tenemos que poner nuestro granito de arena para mejorar la calidad de vida de las
personas.
EI concepto de hermenéutica se entiende como «interpretación». Intenta esclarecer el
significado, el sentido, la intencionalidad de un texto, de un símbolo o de un
acontecimiento. Esta posibilidad de adquirir el conocimiento poniéndose en el lugar del
otro para la identificación afectiva y mental, permite acceder a los pensamientos, valores,
sentimientos y motivos. El objeto de estudio de las ciencias sociales, son los seres
humanos también permite la comprensión desde dentro de los fenómenos históricos,
sociales y humanos.
El Método descriptivo:
Ayudados por el método descriptivo que según (Rubio, 2004) es: Aunque muchas
descripciones son estadísticas, hay otro tipo de descripciones de la realidad que no son de
naturaleza estadística, ni siquiera observada y registrada mediante conteos y/o mediciones
de algún tipo, sino que tales descripciones se precisan a dar cuenta de forma cualitativa.
6. Técnicas: diferencial semántico y preguntas de elección múltiple
Diferencial semántico de Osgood: esta escala permite medir el significado connotativo,
es decir, el significado afectivo o subjetivo que ciertos estímulos tienen para el sujeto.
Osgood considera que la actitud de una persona hacia un determinado objeto dependerá
del significado evaluativo que dicho objeto tiene para la persona. Para ello, elaboró
escalas bipolares de dimensiones opuestas que se pueden aplicar a un determinado
concepto. Entre estas dimensiones o puestas hay una serie de posibles posiciones en las
que el entrevistado se puede situar.
Pregunta cerrada con listado de respuestas (de elección múltiple)
Por su parte las preguntas cerradas con listado de respuestas incluyen una serie de
ítems entre los cuales se puede elegir, abriéndose así un poco más el campo de posibles
elecciones, Cuando se le pide al entrevistado que responda a este tipo de preguntas
optando solo por una respuesta, estamos ante una pregunta de elección única, mientras
que si se le da la opción de elegir varias, la pregunta se denomina de elección múltiple.
Nivel de nuestra investigación:
Nivel descriptivo
La revisión de investigaciones: supone el examen de la información existente acerca del
objeto de estudio que centra el interés del investigador. Y aunque es un paso obligado de
cualquier proceso de investigación, resulta por sí misma una forma suficiente de
investigación.- Su utilidad consiste tanto en la posibilidad de sintetizar datos y
explicaciones del fenómeno estudiado, como en la sugerencia de nuevas hipótesis, ideas o
líneas temáticas de investigación. Así mismo, las revisiones investigaciones es una forma
valiosísima de rastrear y evaluar las estrategias metodológicas más adecuadas para
abordar los diferentes aspectos de un fenómeno o situación social.
Las investigaciones secundarias que toman como estrategia fundamental la revisión de
investigaciones pueden centrarse en diferentes aspectos dependiendo de cuales sean sus
objetivos.
7. Descriptivos (cómo describen un mismo fenómeno las distintas investigaciones, cómo
este ha ido transformándose o perpetuándose en el tiempo, qué datos brutos aporta cada
estudio, etc.).
Población y muestra
El Ranchito de Baymena en el municipio de Choix, Sinaloa, México.
Total 120 habitantes en la comunidad. Estos datos fueron recogidos directamente por
los investigadores ya que las estadísticas en encontrados en el internet no reflejan la
realidad.
Se le aplicara las técnicas para la recogida de datos (diferencial semántico de Osgood y
el cuestionario de preguntas cerradas de selección múltiple) a toda la población hombres y
mujeres que sean mayores de 18 años.
8. Fundamentación teórica:
El estrés
¿Qué es el estrés? El término estrés, que etimológicamente significa tensión, ha sido
utilizado para describir una variedad tan grande de estados patológicos, se ha convertido
un concepto demasiado amplio y ambiguo. (Selye 1935.).
Desde Hans Selye, (1935). Considerado padre del estrés. Introdujo el concepto de
estrés como síndrome o conjunto de reacciones fisiológicas no especificas del organismo a
diferentes agentes nocivos del ambiente de naturaleza física o química.
El estrés (stress) es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se
perciben demasiado difíciles. La persona se siente ansiosa y tensa y se percibe mayor
rapidez en los latidos del corazón. (Selye, 1935.).
El estrés y enfermedades epidémicas.
La relación entre enfermedades epidémicas y el estrés no están fundamentada
teóricamente por los investigadores, pero en muchos textos podemos encontrar una
correlación entre estrés y el zika o el ébola.
Según la OMS (2016). El brote de ébola puso al descubierto la incapacidad del mundo, a
nivel nacional, regional e internacional, para hacer frente a una epidemia tan grave como
pertinaz. La respuesta fue insuficiente en todos los aspectos, desde los sistemas de
vigilancia y los laboratorios a la disponibilidad de los equipos médicos y camas de hospital
y la logística requerida para transportar material sanitario.
Lo mismo pasa en México en las epidemias del dengue en el 2013.
El brote de enfermedad por el virus de Zika también reveló una serie de deficiencias de otro
orden. Por ejemplo, han faltado servicios de salud sexual y planificación familiar en América
Latina y el Caribe, región del mundo donde se registra la mayor proporción de embarazos
no deseados. (Chan, 2016).
9. Antecedentes del problema
Empezaremos hablando de la historia de algunas enfermedades que mataron y dejaron
con grandes a millones de personas a lo largo de la historia de la civilización humana en el
mundo y que son las más resonadas por el gran impacto que dejaron en la población, es
necesario tener una perspectiva mejor sobre cómo, es que, en la antigüedad normalmente
en los asentamientos humanos grandes proliferaban todo tipo de enfermedades que se
transmitían de un ser humano a otro y muchas de las veces de los animales a los seres
humanos. De Europa medieval hasta México y su conquista y finalmente a las epidemias
que en la actualidad preocupan a los gobiernos de casi todo mundo.
Una epidemia es el aumento extraordinario del número de casos de una enfermedad
infecciosa o de otro tipo, que ya existe en una región o población determinada. Puede
referirse también a la aparición de un número importante de casos de una enfermedad
habitualmente libre de la enfermedad. La particularidad estos brotes es que hoy en día
suelen propagarse rápidamente por la cercanía que existe entre las personas ya que
vivimos en las ciudades densamente pobladas esto da a que produzca un mayor índice de
probabilidad de que los casos se multipliquen de manera exponencial.
Epidemias de la antigüedad:
La peste negra, la epidemia más mortífera. La peste, según el autor árabe Ibn al-Wardi,
pudo tener origen en el «País de la Oscuridad», en territorio del actual Uzbekistán. Desde
los puertos a las zonas interiores, la terrible plaga procedente de Asia se extendió por toda
Europa en poco tiempo, ayudada por las pésimas condiciones higiénicas, la mala
alimentación y los elementales conocimientos médicos. Las condiciones de pobreza en los
países que se consideran subdesarrollados hoy en día las condiciones en las que se
encuentran no distan de ser muy diferentes y alejadas de la realidad haciendo alusión a los
que el autor hace mención en el párrafo anterior estas suelen ser condiciones favorables
para que una enfermedad se pueda propagar rápidamente por la población en general y
por supuesto por la que suele ser más vulnerable hablo de los ancianos y también los
niños.
Epidemias de la antigüedad en México:
Podemos hacer mención de la viruela este virus que fue mortal (hoy en día existe
vacuna) para las tribus indígenas que habitaban en México prehispánico, a raíz de su
10. llegada al territorio mexicano de los Europeos que venían a conquistar y evangelizar el
nuevo mundo como le llamaron ellos. Los nativos no habían desarrollado inmunidad para
poder contrarrestar los efectos nocivos del virus. A causa de la viruela y otras
enfermedades que portaban naturalmente los españoles perecieron centenares de
personas y diezmaron a la población que no tuvieron la cantidad suficiente de guerreros
para defenderse del ataque enemigo.
Otras epidemias en el mundo:
Cólera
Según la Organización mundial de la salud. (OMS) en al 2015. El cólera es una infección
diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados con el bacilo
Vibrio cholerae. Se calcula que cada año se producen entre 1,4 millones y 4,3 millones de
casos de cólera y entre 28 000 y 142 000 defunciones. El breve periodo de incubación,
que fluctúa entre dos horas y cinco días, acrecienta el carácter potencialmente explosivo
de los brotes epidémicos.
Ébola
La OMS (2015) dice que: La enfermedad por el virus del Ébola (EVE) es una
enfermedad grave, a menudo mortal en el ser humano. El virus se detectó por vez primera
en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (hoy Sudán del Sur) y Yambuku
(República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está
situada cerca del río Ebola, que da nombre al virus.
Epidemias en Sinaloa:
Esta investigación está enfocada en hablar de tres principales enfermedades que son el
dengue, el zika y el chikongunya que son las que más nos interesan ya que son las que
más resuenan en la actualidad, en la parte norte del estado de Sinaloa donde se encuentra
la comunidad del ranchito de Baymena en el municipio de Choix donde se llevara a cabo
esta investigación.
Dengue
Según la OMS (2015) El dengue o fiebre quebrantahuesos y la fiebre hemorrágica del
dengue son enfermedades transmitidas por un mosquito de actividad diurna. El dengue
raramente es mortal. Sin embargo, en las personas que padecen la variedad hemorrágica
11. y no reciben tratamiento, la tasa de mortalidad puede alcanzar un 40 a 50 por ciento. Con
atención hospitalaria y un tratamiento rápido, esta tasa puede reducirse a menos de un
cinco por ciento.
Zika
El zika es un virus que es relativamente nuevo en américa, se generó una gran alarma
cuando aparecieron los primeros casos, puesto que afecta a las mujeres que están en
estado de gestación pudiendo generar complicaciones en los recién nacidos y en su
posterior desarrollo como niños.
Según la OMS (2016). El virus de Zika es un flavivirus transmitido por mosquitos que
se identificó por vez primera en macacos (Uganda, 1947), a través de una red de
monitoreo de la fiebre amarilla. Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en
Uganda y la República Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enfermedad por
este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico.
Chikungunya
La fiebre chikongunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por
mosquitos. Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía
en 1952. Se trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. “Chikungunya”
es una voz del idioma Kimakonde que significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado
de los pacientes debido a los dolores articulares. (OMS, 2015 p2.).
12. Resultados:
Los resultados de la investigación todavía no están conclusos puesto que la
investigación está en proceso, lo que el presente estudio pretende lograr es: comprender la
situación que cada año, a raíz de las lluvias de verano y su inminente aparición de los
mosquitos Aedes aegypti transmisor del Dengue, Zika, Malaria Y Chikungunya. Se dice
que hay una preocupación grande, porque estas enfermedades traen consigo muerte e
incertidumbre en las personas que son afectadas por ella pero también los familiares de
estos pacientes además de que sufren junto al paciente (se genera estrés).
13. Conclusión:
Quiero comentar la satisfactoria experiencia que me ha dejado el trabajar en este
proyecto de investigación poder acercarme a una situación real, que en este caso es un
problema de salud comunitaria visto desde dos vertientes muy diferentes, desde la
perspectiva de la comunidad y desde el punto de vista del propio investigador, que se tiene
que sensibilizar con la situación para así poder abordar la realidad y sacar consigo un
producto, que después sirva para coadyuvar en la solución del problema. Los resultados
son inconclusos hasta el punto en que está ahorita la investigación.
Se puede especular acerca de los resultados de la nuestra investigación siguiendo con
el comentario que hizo la señora Ramona Hernández miembro de esa comunidad cuando
en el 2013 cerca de un 80% de la población total aproximadamente contrajo la enfermedad
del dengue solo ella de su familia se 5 personas no le afecto el dengue, ella tuvo que
hacerse cargo de cuidar a toda su en las dos semanas que aproximadamente duran los
síntomas de esta. Los sistemas de salud del municipio no se daban abasto para atender a
todos los pobladores que contrajeron el virus, se declaró estado de emergencia.
Siguiendo este relato podemos concluir que las personas sufren un fuerte incertidumbre
al no poder ayudar a aliviar el dolor que causa la enfermedad, no poderles proporcionar la
cura rápida a este malestar puesto que no existe tal cura, solo pastillas para atenuar por
momentos el doler que causa en las articulaciones.
Esto puede generar estrés en las personas miembros de un familiar enfermo y en el
propio paciente. Esto genera un malestar generalizado en la persona que pude causar
otras enfermedades de tipo gastrointestinal llamadas por algunos teóricos enfermedades
psicosomáticas.
Lo que queda por hacer es aplicar las técnicas de recogida de información para tener la
información más confiable y así llegar a conclusiones mas elaboradas.
14. Referencias:
Rubio J. Varas J. (1997). El análisis de la realidad en la intervención social. Madrid.
Editorial CCS, Alcalá.
Vargas Javier. (2011). Una guía práctica para saber qué es y cómo hacerla, con énfasis en
las etapas en la investigación cualitativa. Academia para el estudio de la
interpretación y significación del hábitat departamento de Hábitat y Desarrollo
Urbano. (s.e)
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