Enfermedades ocasionadas por alteración en el componente celular inmunológico.pdf

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Jhomayra Martillo Bastidas, Jorge Cañarte Alcívar; Enfermedades ocasionadas por alteración en el
componente celular inmunológico
Cátedra de Inmunología. Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de
Manabí
ENFERMEDADES OCASIONADAS POR ALTERACIÓN EN EL
COMPONENTE CELULAR INMUNOLÓGICO
AUTORES: Martillo Bastidas Jhomayra Veronica1
, Cañarte Alcívar Jorge Alberto2-3
1
Estudiante de la Escuela de Medicina. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
2
Docente investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
3
Médico especialista en Inmunología Clínica
RESUMEN.
Las enfermedades son ocasionadas por
diferentes factores ya sean físicos, químicos,
genéticos, biológicos, entre otros. En cuanto
al sistema inmunológico, podemos encontrar
inmunodeficiencias y enfermedades
autoinmunes, caracterizado por el
funcionamiento anormal de las células o por
el número disminuido de las mismas; por
ejemplo, el lupus eritematoso sistémico, el
VIH, síndrome de Guillain-Barré, artritis
reumatoide, dermatomiositis, miastenia
gravis, fiebre reumática, enfermedad de
Addison, diabetes tipo 1 autoinmune, etc. El
VIH es una inmunodeficiencia caracterizada
por perjudicar a células inmunológicas
(linfocitos T cooperadores o T CD4+ y los
monocitos); es decir, disminuyendo su
número normal en el organismo. El lupus
eritematoso sistémico es provocado por la
disfuncionalidad en la respuesta
inmunológica, ocasionando así la producción
exagerada de autoanticuerpos. La rinitis
alérgica es una reacción de hipersensibilidad
tipo I mediada por IgE debido a su inmediata
respuesta. Y, el síndrome de Guillain-Barré
por el ataque de los anticuerpos hacia el
sistema nervioso periférico (SNP).
PALABRAS CLAVES.
Enfermedades, Células Inmunológicas,
Inmunodeficiencias, Enfermedades
Autoinmunes.
ABSTRACT.
Diseases are caused by different factors,
whether physical, chemical, genetic,
biological, among others. Regarding the
immune system, we can find
immunodeficiencies and autoimmune
diseases, characterized by the abnormal
functioning of cells or their decreased
number; for example, systemic lupus
erythematosus, HIV, Guillain-Barré
syndrome, rheumatoid arthritis,
dermatomyositis, myasthenia gravis,
rheumatic fever, Addison's disease,
autoimmune type 1 diabetes, etc. HIV is an
immunodeficiency characterized by
damaging immune cells (T helper or CD4+ T
lymphocytes and monocytes); that is,
decreasing their normal number in the body.
Systemic lupus erythematosus is caused by

Cátedra de Inmunología. Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí
dysfunction in the immune response, thus
causing the exaggerated production of
autoantibodies. Allergic rhinitis is an IgE-
mediated type I hypersensitivity reaction
due to its immediate response. And, Guillain-
Barré syndrome due to the attack of
antibodies on the peripheral nervous system
(PNS).
KEYWORDS.
Diseases, Immune Cells,
Immunodeficiencies, Autoimmune Diseases.
INTRODUCCIÓN.
A lo largo de la historia el término
“enfermedad” se ha modificado de gran
manera, pero específicamente se basa en
que el organismo presenta una ausencia de
salud; es decir, es un momento donde el
cuerpo humano padece de alguna alteración
en el funcionamiento normal del organismo.
Las enfermedades son desarrolladas bajo la
influencia de varios factores como son los
físicos, químicos, genéticos, biológicos, entre
otros. Asimismo, se pueden presentar en
diferentes grados de alteración como leve,
severo y grave/crónico, en general.
Básicamente en el sistema inmunitario se
evidencia una inhibición o aumento de
producción de diferentes células
inmunológicas, pero también son producidas
por un funcionamiento erróneo o falla en la
respuesta de la inmunidad innata y
adaptativa.
Existe una variedad de enfermedades
referentes al tema, entre ellas se encuentran
las inmunodeficiencias y las enfermedades
autoinmunes; como, por ejemplo: lupus
eritematoso sistémico, artritis reumatoide,
dermatomiositis, síndrome de Sjögren,
espondilitis anquilosante, miastenia gravis,
fiebre reumática, enfermedad de Addison,
VIH, síndrome de Guillain-Barré, diabetes
tipo 1 autoinmune, etc (1). Todas estas
enfermedades se caracterizan por tener
alterado el funcionamiento o el número de
células inmunitarias [neutrófilos,
monocitos/macrófagos, mastocitos,
basófilos, eosinófilos, APC, linfocitos T
(cooperadores, reguladores, citotóxicos),
linfocitos B, linfocitos citociclicos
naturales/NK, anticuerpos] siendo un
ejemplo muy claro es el virus de
inmunodeficiencia humana VIH. El VIH se
basa en perjudicar a células inmunológicas
como son los linfocitos cooperadores o T
CD4+ y los monocito, que disminuyen
drásticamente su número en el organismo,
haciéndolo más susceptible a
microorganismos externos (2,3). El lupus
eritematoso sistémico LES, el cual es
generada por la alteración en su respuesta
inmunitaria permitiendo la producción de
autoanticuerpos a partir de las células
plasmáticas (4). La rinitis alérgica, siendo de
las más comunes a nivel mundial, donde es
caracterizada por una reacción de
hipersensibilidad tipo I, que lleva a la
participación de varias células involucradas

como los linfocitos, mastocitos y eosinófilos
(5). Y, una de las menos conocidas, el
síndrome de Guillain-Barré (SGB), donde
células del sistema inmunológico actúan
perjudicando a las neuronas distales del
cuerpo humano (6).
DESARROLLO
La inmunología es una ciencia tan amplia,
pues su principal objetivo es impedir el paso
y ejecución de microorganismos al ser
humano. Este abarca una variedad de
componentes, que varía según el tipo de
respuesta dada; es decir, una respuesta
innata o por lo consiguiente una respuesta
adaptativa. Estos componentes pueden ser
físicos (piel, mucosas), químicos (proteínas
de fase aguda, sistema de complemento)
celulares (neutrófilos, macrófagos, linfocitos
NK, en el caso de ser innata; y linfocitos B, T
y citotóxicos, si esta es adaptativa) (2).
Básicamente a través de todos estos
mecanismos, un microorganismo debería
sufrir un proceso de destrucción, pero
existen unos que pueden generar
alteraciones en el sistema inmunitario,
ocasionando un cambio en la correcta
funcionalidad de las células inmunológicas.
Existe una variedad de enfermedades
referentes al tema, entre ellas se encuentran
las inmunodeficiencias y las enfermedades
autoinmunes.
Una de las enfermedades inmunodeficientes
más conocidas por la sociedad es el VIH; es
decir, el virus de inmunodeficiencia humana.
El VIH es considerado una enfermedad que
en su primera etapa es asintomática,
haciéndola desconocida a muchos
individuos.
Epidemiológicamente, 78 millones de
individuos la padecen, donde presenta una
tasa de letalidad aproximada del 53% del
mismo valor. Asimismo, 17,1 millones de
individuos no tienen conocimiento precoz de
su diagnóstico (7). Se caracteriza por
perjudicar a células inmunológicas,
específicamente a los linfocitos T
cooperadores o T CD4+ y los monocitos, que
disminuyen drásticamente su número en el
organismo, haciéndolo más susceptible a
microorganismos externos, así como al
cáncer. En otros términos, los linfocitos T son
infectados gracias a la interacción de la
molécula CD4 con la cubierta de virión,
exactamente con su glucoproteína. Además,
otras células son afectadas, como por
ejemplo los macrófagos, ya que actúan como
células portadoras del virus, ocasionando la
pérdida de su función, siendo esta la de
matar al microorganismo; las células
dendríticas (CDs), que actúan con
transportadoras del virus a los
tejidos/órganos linfoides perjudicando
lugares específicos (3). Entre uno de los signos
más evidentes y característico en la
detección tardía del VIH son las
manifestaciones cutáneas; donde,
aproximadamente un 80-95% lo evidencian
debido a la alteración de los linfocitos T

CD4+, afectando la expresión de citocinas y
de superantigenos (8).
Entre las enfermedades autoinmunes se
describe el lupus eritematoso sistémico
(LES), el cual se caracteriza por causar
disfuncionalidad en la respuesta
inmunológica y por ocasionar la producción
exagerada de autoanticuerpos en dirección a
los antígenos celulares.
Epidemiológicamente, se ha detectado
aproximadamente 5 millones de personas
que padecen de esta enfermedad a nivel
mundial, donde presenta una
predominancia alta en personas de sexo
femenino a diferencia del sexo masculino.
Del mismo modo, su origen es desconocido,
pero presenta relación con factores
distintivos que van desde la parte genética a
la parte ambiental, el cual ocasiona una
alteración en las respuestas inmunitarias
tanto innata como adaptativa. Estas
alteraciones pueden desencadenar una
activación disfuncional del componente
celular de la inmunidad celular, linfocitos T
cooperadores y los citotóxicos con una
actividad ineficaz, y la disminuida expulsión
de células apoptóticas; provocando así un
estado inflamatorio duradero y a la vez una
producción excesiva de autoanticuerpos (son
inmunoglobulinas que se unen a antígenos
propios) que produce un daño a través de la
formación de inmunocomplejos (4,9).
Además, la Rinitis Alérgica (RA), que en sí no
es considerada una enfermedad de este tipo,
pero si interviene de gran manera en las
respuestas inmunitarias. La RA presenta una
prevalencia aproximada de 400 millones de
personas a nivel mundial, haciéndola una de
las más comunes (10).
En la RA participan distintos componentes
celulares, en este caso el primer grupo de
células en participar son las CDs, pues
presentan el antígeno al linfocito T, el cual al
ser activado produce la secreción de
citocinas, desencadenando una producción
excesiva de linfocitos T; donde, permiten la
estimulación de los linfocitos B cercanos a
producir distintos anticuerpos (IgE). Por lo
consiguiente, esta IgE va a ser liberada a la
sangre, permitiendo que se una a los
mastocitos (contiene abundante histamina),
siendo esta la causante de la permeabilidad
vascular al momento de tener contacto con
el antígeno ya antes involucrado. En otros
términos, es considerada una reacción de
hipersensibilidad tipo I debido a su
inmediata respuesta (5).
Y por último, se describe el Síndrome de
Guillain-Barré (SGB), uno de los menos
conocidos, pues afecta al sistema nervioso
provocado por la desmielinización y lesión
axonal motora/sensitiva en las neuronal que
se ubican en las extremidades del cuerpo
humano, el cual crea un daño estructural y
funcional de las mismas. Todo esto es
provocado por una alteración de células
inmunológicas, pues en esta patología las
células actúan en contra del sistema

nervioso periférico, específicamente los
anticuerpos. Los anticuerpos
(específicamente la IgM e IgG, que son el
resultado para actuar en contra de agentes
infecciosos) atacan las neuronas periféricas
ya que dañan la mielina, y por lo
consiguiente su respectivo axón; provocado
por una actividad simultanea cruzada
compuesto por epítopos bacterianos a causa
del mimetismo molecular (6,11). Esta
enfermedad se puede clasificar en diferentes
subtipos; un ejemplo, es la polineuropatía
desmielinizante inflamatoria aguda/PDIA,
pues se encuentra controlada por los
anticuerpos; y, por los macrófagos y la
predisposición en la mielina de las células de
Schwann (6).
CONCLUSION
Para concluir, el sistema inmunológico actúa
esencialmente en la defensa del cuerpo
frente a los diferentes antígenos mediante
componentes físicos y celulares, donde este
ultimo se puede ver modificado por varios
aspectos, ya sea la patología involucrada o el
desarrollo tardía de la tolerancia hacia
distintos microorganismos. Como ya fue
mencionado en este trabajo investigativo,
existen diferentes tipos de afectaciones que
involucran las células inmunológicas, entre
estas se encuentra: el lupus eritematoso, el
síndrome de Guillain-Barré, la artritis
reumatoide, miastenia gravis,
dermatomiositis, diabetes tipo 1
autoinmune fiebre reumática, enfermedad
de Addison, entre otras. Específicamente se
desarrollaron cuatro enfermedades, siendo
una de estas el lupus eritematoso sistémico,
basado en alterar la síntesis de
autoanticuerpos, el cual ocasiona un daño
severo en el organismo pues origina una
formación de inmunocomplejos; que, genera
consecuentemente una disfuncionalidad en
la respuesta inmunitaria adaptativa,
exactamente la inmunidad celular, donde
disminuye la salida de células apoptóticas;
ocasionando un estado inflamatorio
duradero. Del mismo modo, se presentó la
enfermedad denominada como síndrome de
Guillain-Barré, muy específico ya que altera
el sistema nervioso periférico, esto se debe a
que ocasiona una desmielinización de las
células nerviosas (neuronas); es decir, crea
un daño axonal en su parte motora/sensitiva
neuronal qué, mayoritariamente se
encuentran involucradas neuronas de
lugares distales del cuerpo humano. Y, el VIH
y la rinitis alérgicas, las cuales son
consideradas enfermedades universales; es
decir, que aproximadamente una gran parte
de la población padecen de las mismas.
Tanto el VIH como la RA son diagnosticadas
cuando existen síntomas persistentes en el
individuo.
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