El documento describe la embriología, anatomía, fisiología e historia clínica de la laringe. La laringe se origina a partir del endodermo y los arcos faríngeos, los cuales dan lugar a los cartílagos y músculos laríngeos. La laringe cumple funciones protectoras, respiratorias, circulatorias, deglutorias, fonadoras y expectorantes.
1. EMBRIOLOGÍA DE LA LARINGE
A partir del endodermo de su extremo craneal del tubo laringotraqueal Da
origen al revestimiento epitelial de la laringe.
A partir de los pares 4to a 6to arco faríngeo Da origen a los cartílagos de la
laringe.
El mesénquima del extremo craneal del tubo laringotraqueal Dan origen
aritenoides bilaterales Crecen hacia la lengua Formando la glotis primitiva
10ma semana Recanalización de la laringe + formación de ventrículos
laríngeos
Los recesos de los ventrículos laríngeos Dan origen: Cuerdas vocales y
pliegues vestibulares
Del 3er y 4to arco faríngeo Proliferación del mesénquima Epiglotis
Los mioblastos del 4to y 6to par arco faríngeo Músculos laríngeos y van a
3. ANATOMIA DE LA LARINGE
USCULAR
NSECOS
ORES: Milohioideo,
ioidea, Geniogloso
ORES: Omohioideo,
Esternohioideo
NSECOS
RES: Cricotiroideos,
es, Interaritenoideo y
ari
RES: Cricoaritenoideo
rior
ARTERIAS
Arteria carótida externa
Arteria tiroidea superior A. Laríngea superior
acompañado con su nervio homonimo
Tronco tirocervical de la Arteria Subclavia
Arteria tiroidea inferior acompañado con su
nervio homónimo
4. ANATOMIA DE LA LARINGE
OSO DRENAJE LINFÁTICO
La red capilar linfática de la región supraglótica está
más o menos separada de la región infraglótica por
la escasez de trama linfática en los bordes de los
pliegues vocales. La red supraglótica desagua
principalmente a los ganglios del grupo cervical
superior profundo. La red infraglótica desemboca en
los ganglios inferiores del grupo cervical superior
profundo.
Laríngea superior
ena Subclavia
do con su
ea inferior
INERVACIÓN
Nervio laríngeo superior
Nervio laríngeo recurrente
5. ANATOMIA DE LA LARINGE
OSO DRENAJE LINFÁTICO
La red capilar linfática de la región supraglótica está
más o menos separada de la región infraglótica por
la escasez de trama linfática en los bordes de los
pliegues vocales. La red supraglótica desagua
principalmente a los ganglios del grupo cervical
superior profundo. La red infraglótica desemboca en
los ganglios inferiores del grupo cervical superior
profundo.
Laríngea superior
ena Subclavia
do con su
ea inferior
INERVACIÓN
Nervio laríngeo superior
Nervio laríngeo recurrente
6. FISIOLOGÍA DE LA LARINGE
N PROTECTORA FUNCIÓN RESPIRATORIA FUNCIÓN CIRCUL
UNCIÓN DEGLUTORIA FUNCIÓN TUSÍGENA Y DE EXPECTORACIÓN
lusión del conducto el
ano puede deglutir los
ue estos pasen al tracto
spiratorio
Mecánicamente y bioquímicamente
participa en la regulación del CO2 y en
el sostenimiento del equilibrio acido –
base en sangre y tejido
Los cambios de presión
traqueobronquial y p
pulmonar ejercen una
bomba sobre la circulaci
ión de la laringe favorece el
bolo alimenticio; el cierre de la
o con la función de la epiglotis
e desvíe hacia el tracto digestivo
Son también funciones protectoras que
forman la segunda línea defensiva en caso de
pasar algún cuerpo extraño. Además
cooperan en la expulsión de sustancias
externas endógenas como secreciones,
gérmenes o cuerpos extraños
FUNCIÓN F
El aparato fonador ge
tonos) está formado p
que por causa de
procedente de la tráqu
a vibraciones caracter
amplitud d
7. CROUP VIRAL
te en niños que niñas
1.4:1)
s a 3 años de edad
tes – preescolares)
cia en el 2do año de
a es leve y autolimitado:
uelve en 48 horas
equieren hospitalización
quieren intubación
IDEMIOLOGÍA
bacterianas:
plasma pneumoniae
ia
ylococcus aureus
ococcus pneumoniae
ococcus pyogenes
1. Agente infeccioso ingresa a la mucosa nasal y luego a la
faríngea
2. Luego se disemina hacia el epitelio de respiratorio de
tráquea y laringe, en cual a este nivel se va a presentar la
inflamación
3. Desencadenando una respuesta inmunitaria, donde va a
ver infiltración celular, liberación de citoquinas, respuesta
humoral, aumenta la necrosis celular y también el
desprendimiento celular.
4. Y luego todo esto contribuye a una inflamación de las
FISIOPATOLOGÍA
-Malformaciones congénitas o
adquiridas: En las congénitas de la
vía aérea (Estenosis subglótica) y
en la adquirida (Quiste, Estenosis
postintubación, hemangioba
subglótico.
-Tener una historia familiar de
croup o croup recuerrente.
-Predisposición para la
hiperreactividad para la atopía
(Alergénos) y ERGE
FACTORES DE RIESGO
HISTORIA CLÍNICA
Realizar una HC completa
Enfermedad actual: Inicio,duración
y progresión de los síntomas.
Eventos asociados
Indican enfermedad más severa:
• Progresión rápida (<12 horas)