Este documento describe los procedimientos para obtener registros maxilares y mandibulares en un paciente y transportarlos a un articulador semiajustable. Explica las clasificaciones de articuladores, las relaciones de orientación, verticales y horizontales, cómo tomar registros en el paciente, y cómo montar los modelos en el articulador. Provee detalles sobre cómo transferir el arco facial, establecer la dimensión vertical y capturar la relación céntrica entre la mandíbula y el maxilar para simular los movimientos dentales.

1. Relación maxilo-mandibular para
obtener registros en el paciente y
transportarlos al articulador
semiajustable
Arias Ávila José de Jesús
González Magallanes Jazmín
Rodríguez Díaz Brenda Lizeth
Prostodoncia total I

2. Contenidos
1. Clasificación
2. Relaciones de orientación
3. Relaciones verticales
4. Relaciones horizontales
5. Registro en el paciente
6. Montaje de modelos en articulador semiajustable

3. articulador
Aparato mecánico que representa a la ATM y a
los maxilares, en el que se pueden colocar los
moldes tanto del maxilar como de la mandíbula
para simular el movimiento de la mandíbula.
Funcion:
● Funcionar como px en ausencia del
mismo
● Simula la ATM
● Músculos de la ,masticación
● Ligamentos mandibulares

4. Clasificación
Seminario
internacional
de
prostodoncia
Michell
y
WILKIE

5. CLASE I
Instrumentos
simples de sostén
con un solo registro
estático.
-Movilidada vertical
fución EJEMPLO
Articulador de
bisagra ”puerta de
granero”

6. CLASE II
Instrumento que permite
mov. vertical como
horizontal
NO orienta el mov. por
medio de arco facial
A. El movimiento
excéntrico se basa en
valores promedio o
arbitrarios.
B. El movimiento
excéntrico permitido se
basa en teorías de
movimiento arbitrario.
C. El movimiento
excéntrico permitido es
determinado por el
paciente mediante
métodos de grabado
Clase II A:
- Articulador Grittman
- Simplex
Clase II B:
-Articulador
maxillomandibular Monson
Clase II C:
-Articulador House
SUB CLASE EJEMPLO

7. CLASE III
Instrumentos que
simulan trayectorias
condilares.
Permite orientar por
medio de transferencia
del arco facial
A. Instrumentos que
permiten un registro
protrusivo estático y usan
equivalencias para el resto
del movimiento.
B. Instrumentos que
permiten registros
protrusivos laterales
estáticos y utilizan
equivalencias para el resto
del movimiento.
Clase III:
-Hanau-Mate
Clase III A:
-Hanau modelo H
Clase III B:
*Articulador Gysi Trubyte
-Articulador Hanau
Cinoscopio
-Articulador Ney
Articulador trípode
Stansberry
-Articulador 130-20
universidad de Hanau
-Articulador 130-28
FUNCION SUBCLASE EJEMPLOS
III
A

8. CLASE IV
Instrumentos que
aceptan registros
dinámicos
tridimensionales
Orientación por arco
facial
A.las trayectorias
condilares se forman
con los registros
grabados en el px
B.Trayectorias condilares
se pueden angular y
hacer a la medida, elegir
entre varias curvaturas
Clase IV A:
*Articulador TMJ
Clase IV B:
-Articulador stuart
-Articulador Denar D4A
*Articulador Denar D5A
-Articulador Aderer
Simulator
FUNCION
SUBCLASE
EJEMPLO

9. Relaciones
DE
ORIENTACIÓ
N
01

10. Se registran con un arco facial la posición
del maxilar superior utilizando los ejes de
rotación del cóndilo o los conductos
auditivos y el nasion o agujero
infraorbitario dependiendo del
articulador
Estructuras anatómicas como referencia
para la orientación de rodetes
línea bipupilar-paralelidad
de la línea bipupilar y la
línea de Camper
línea de camper/ plano
protésico-línea proyectada
desde el ala de la nariz hasta
el borde superior del tragus
de la oreja

11. Instrumento calibrador utilizado
para orientar el molde maxilar en
el articulador de modo que tenga
la misma relación con el eje de
apertura que el maxilar tiene con
el eje de apertura
maxilomandibular.
-cinemático: se usa para localizar el
eje real final de bisagra y transferir
este registro al articulador
-Arbitrario: útil para elaboración de
dentaduras completas y se basa en
cálculos promedios del eje de
apertura mandibular. Fácil manejo y
preciso
TRANSFERENCIA
DEL ARCO FACIAL

12. TRANSFERENCIA AL ARCO FACIAL
se une la base maxilar estabilizada en la
horquilla de mordida previamente caliente o
con una hoja de cera la línea media del px se
alinea con el arco
se introduce en la boca del px y se pide que la
mantenga en su lugar con ambos pulgares y una
ligera presión (de otra manera se coloca la base
inferior en boca y se le pide al px que cierre
contra la horquilla)

13. TRANSFERENCIA AL ARCO FACIAL
El arco facial se lleva a la cara del px y
se desliza el montaje
Los auriculares de plástico se colocan en los
meatos auditivos y se jalan un poco hacia
adelante, se aprietan las tuerca de ajuste del
arco facial
El montaje que relaciona al nasion se une
al arco facial y se tensa

14. TRANSFERENCIA AL ARCO FACIAL
El arco facial se fija en la horquilla de
mordida (tenedor)
Después se coloca todo el montaje en el
articulador
El uso adecuado del arco facial evita errores en la oclusión durante el movimiento excéntrico
de la mandíbula de las dentaduras terminadas dentro del alcance funcional

15. Relaciones
verticales
02

16. INTRODUCCIóN
El paciente total desdentado no cuenta con
dientes que guíen las relaciones dentarias, por
lo que se busca obtenerlos por medio de las
bases y rodillos montados en un articulador.
Winckler, S. (2004). Prostodoncia total. Limusa.

17. Definición
Medición en sentido vertical en el plano frontal que establece la relación
maxilomandibular cuando ocurre la oclusión o reposo
01
02
03
Dimensión vertical en reposo
Medida vertical de la cara entre dos puntos convenientes
Dimensión oclusal
Dimensión vertical del rostro cuando los rodillos están en
oclusión
Dimensión interoclusal
Distancia entre las superficies de oclusión
maxilomandibulares cuando la mandíbula está en reposo
Winckler, S. (2004). Prostodoncia total. Limusa.
(Yañez, 2020)

18. ¿Cómo determinar la dimensión vertical?
Dimensión vertical en reposo (oclusal)
Indice de Willis
1. Sentar al paciente mirando hacia el frente
2. Basándose en la línea media, se colocan dos puntos, uno ubicado
subnasal y otro en la base del mentón
3. Colocar otros dos puntos, uno en el ángulo interno del ojo y otro en
la comisura labial
4. Insertar ambos rodillos en boca del paciente, pedirle que cierre
lentamente y captar el primer contacto labial
- Antes de registrar las medidas, se le pide al paciente humedecer sus
labios para deglutir y mantener la mandíbula lo mas relajada
1. Registrar las distancias entre los puntos de referencia con un
calibrador Bernier
Winckler, S. (2004). Prostodoncia total. Limusa.
(Quiroga, 2016)

19. Craneómetro de Knebellman o plano de Camper
1. Sentar al paciente mirando hacia el frente
2. Medir desde el punto más alto del tragus auricular hasta el punto
más bajo orbitario
3. Medir desde el punto más subnasal hasta la protuberancia del
mentón
4. Registrar las distancias entre los puntos de referencia con un
calibrador Bernier
Recortes
Marcas
Guías
(Quiroga, 2016)

21. Establecer el espacio interoclusal
Método fónetico
Pedirle al paciente que recite letras y frases
- S
- Mississippi
- M
- Mesopotamia
- Contar del 60 al 70
Si al paciente le cuesta
trabajo hablar, puede que
las medidas del rodillo
estén alteradas
Ortognata, prognata, retrognata
(Jorquera, s. f.)

22. Extras que ayudan a definir mejor la
dimensión vertical
Perfil del paciente
a)Comisuras labiales
b) Labios
c) Rodetes

23. Líneas en rodetes
a)Línea media dental
b) Distancia intercanina
c) Línea de la sonrisa
d) Línea media facial
d) Pasillo labial
e) Distancia bicanina
(Quiroga, 2016)

24. 01
02
03
04
EXCESIVA
05
Excesiva exposición dentaria
Músculos de la masticación fatigados
Bruxismo de dientes posteriores
Tensión de los labios
Excesiva destrucción del soporte óseo
Insuficiente
● Apariencia vieja en tercio inferior
● Fuerza de mordida disminuida
● Queilitis angular

25. Relaciones
Horizontale
s
03

26. RELACIÓN CENTRICA
Es la posición más retruida de la mandíbula.
Es la relación de la mandíbula con respecto al maxilar cuando los cóndilos están en
su posición más posterior y superior en la fosa glenoidea (Ash, 1993).

27. Registro en céntrica
Maniobra de Ramfjord:
Se empuja la mandíbula
con el pulgar doblado y
apoyado en el mentón, el
índice apoyado sobre el
cuerpo mandibular y los
demás dedos debajo del
mentón acompañando el
cierre
Maniobra de Guichet:
Se toma el mentón entre
el pulgar y el índice y se
acompaña la mandíbula
hacia el maxilar
Colocar dedos índice
sobre las aletas
bucales del rodillo
mandibular en ambas
regiones de premolares
con los pulgares,
debajo debajo de la
barbilla del paciente, se
debe apretar bien la
base a los tejidos del
px se pide que cierre
despacio.

28. Registro de relación céntrica
Orientación de los rodetes de acuerdo a la línea
de Camper y la línea bipupilar
Con una hoja de bisturí haga unas marcas en forma de “H” hacia
vestibular en la parte de los molares en el rodete superior
Envaseline las ranuras en el rodete superior
la parte oclusal del área posterior molar.
Mezcle el material de impresión (pasta
zinquenólica) o cera de abeja y coloquelas
en el rodete inferior tratando de que
coincida con las ranuras del rodete superior

29. Coloque el rodete inferior en la boca y orientarlo en relación céntrica
(manténgalo hasta que el material
endurezca)
Retire los rodetes de la boca del paciente,
separe ambos rodetes y recorte los excesos
de material.

30. Registro de relación céntrica

31. Montaje en
ARTICULADO
R
04

32. 1) Prepare el articulador para el montaje.
2) Coloque el registro del arco facial en el
articulador.
3) Antes de colocar el modelo superior e inferior
haga las guías para el remontaje.
4) Envaseline los modelos ligeramente en la parte
inferior del zócalo.
5) Coloque el modelo superior en el registro.
6) Fije el modelo superior en la platina del
articulador con yeso
7) Invierta el articulador y coloque el modelo
inferior, haciendo que las marcas del registro
de relación céntrica coincidan.
8) Fije el modelo inferior a la platina del
articulador con yeso
9) Invierta el modelo.
Winckler, S. (2004). Prostodoncia total. Limusa.
(Quiroga, 2016)