Desarrollo y crecimiento del recién nacido

1. CRECIMIENTOY
DESARROLLO
BACHILLERES:
JOHAN SANABRIA
MARINELSANCHEZ

2. DEFINICIONES
CRECIMIENTO:Aumento del
tamaño corporal producto de la
multiplicación de las células y del
aumento del tamaño celular
DESARROLLO:Ordenamiento
especial de las celulas enórganosy
tejidos, su organización ensistemas,
la adquisición gradual en
especificidad y capacidad
funcional semejantealadulto

3. Crecimiento Desarrollo
CódigoGenético MedioAmbiente
Controlado por
Físico:
Clima y
Altura
Sociocultural:
Educaciónde los
padres, ingreso
familiary composición
de la familia

4. CARACTERÍSTICASGENERALES
DELCRECIMIENTO
Normalidad del
Crecimiento
Estadode Salud
del Niño
ExamenFísico
Pediátrico
Peso Talla
Circunferencia
Craneana

5. PESO
Lactantedebe estardesnudo,siesunniñomayor,lo másdesvestidoposible
La balanza debe estaradecuadamentecalibrada
BalanzadeLactantesparamenoresde16 kg

6. FORMULASPARACALCULARELPESOESPERADO
de
• Siemprees másexacto usar las tablas de peso y talla para la edad
concurvas de crecimientoy suseguimiento
crecimientoy desarrollo.
• Reciénnacido: 2500 –
3750 gr
3 a 12 meses:(edad [meses]+9)/2
2 a 6 años:(edad [años]x 2) + 8,5
7 a 15 años (edad [años] x3) + 3
• Unniñoduplicael pesodel nacimientoa los 4-5 meses.
Triplicaelpesodel nacimientoal año.
Cuadriplicael pesodel nacimientoa los2 años.
A los8 añostienela mitad aproximadadel pesode adulto

7. TALLA
< de 2 años:Lalongitudenposiciónacostadosemide enloslactantes
en unInfantómetro.
> de 2 años:Laaltura enposición de pie semideenunaltímetro ouna
escala métricapegadaa la pared.

8. TALLAESPERADA

9. CIRCUNFERENCIACRANEANA
Cinta demedir(Metálica),alrededor de la cabeza,usandocomopunto
de referenciael occipucioy el reborde supraciliar.

10. NORMAS
 Losvaloresde referenciapara compararlas medicionesrealizadas se
presentanenforma de curvasy tablas.
< de 6 años:Curvasde la OMSespecíficas para cada sexoy sus
valores se registranenDesviacionesEstándar.
o < de 1 año, seusael parámetro P/E,para el diagnósticonutricional
o < de 1 año y hastalos6, seusael parámetro P/T
> de 6 años:Seutiliza el Índice de Masa Corporal,que corresponde al
Peso/ talla al cuadrado

11. CONSIDERACIONESESPECIFICAS
Lamayoría de los órganosy tejidos sigue en sucrecimiento,la mismacurva del
crecimiento general ( esqueleto,la musculaturaestriada, el hígado, el bazo, los riñones,
los pulmones y el corazón).Excepciones:
 CEREBRO: Sucrecimiento se mide con el perímetro craneano.Alcanza el 90% de su
tamaño adulto a los 6años.
 TEJIDOADIPOSO:Crece aceleradamente hasta los9 mesesy luego sucrecimientoes
nulo hastalos9 años.Luegocrece rápidamente hastael estirónpuberal.
 TEJIDOLINFÁTICO: Durante los primeros 2-3 mesesde vida, hay un marcado
aumento del númeroy tamaño de ganglios y folículos linfáticos. Estecrecimientodel
tejido linfático semantiene durante los 12 primeros añosde vida, coincidiendo conel
inicio de la pubertad. El timo, que al nacer pesa 12-15 grs, a los 7 años ha triplicado
este peso y desde este momentodeja decrecer.
 SENOSPARANASALES:Lossenosetmoidales,maxilares y esfenoidalesestán presentes
desde el nacimiento, los frontales aparecen por primera vez alrededor de los 6 años.
Eletmoidal alcanza sumáximo tamañoa los 7-14 años,todo el resto despuésde la
pubertad

12. DENTICIÓN.
Desidual oCaduca
Incisivos centrales superiores einferiores 8° mes
Incisivos laterales superiores e inferiores 10° mes
Primeros molares 1 año
Caninos 18 meses
Segundosmolares 2 años
CONSIDERACIONESESPECIFICAS
Definitiva
Primeros molaresinf-sup 6-7 a
Incisivos centrales inf y
sup
6-7 a
Incisivos laterales inf 6-7 a
Incisivos laterales sup 7-8 a
Primeros premolaressup 10 a
Caninos Inferiores 10-11 a
Primeros premolaresinf 11 a
Segundospremolares
sup
10-12 a
Caninos superiores 11-12 a
Segundospremolaresinf 11-12 a
Segundosmolares 12 a
Tercerosmolares 17-25 a

13. DESARROLLOENLASDISTINTASETAPAS
DELAINFANCIA

14. PRIMERAÑO DEVIDA
Duranteel primer año de vida, el niño crecefísicamente,
madura, adquiere competenciasy sereorganiza
psicológicamentede maneramuyrápida: triplica supeso,
aumentaun 50% suestatura y alcanza el 70% de su
crecimientocerebral.
Losaspectosdel crecimientoy desarrolloque nosepueden
dejar de evaluar enla supervisiónde salud corresponden
a: Desarrol o físico,Desarrol o cognitivo y Desarrol o
emocional.
 Dividiremosesta etapa por gruposetáreos.

15. 0-2 MESES
Desarrollofísico.
 1ra semana,el pesodelRNdisminuye hastaenun10%
 ElRNdebe volver a ganaro superarel peso neonatala las 2 semanasde
vida
 Aumento20-30 gr/día y seconsideraincrementoinsuficientesi esmenosde
20gr/día.
 Movimientosincontrolados,exceptola mirada, el giro de la cabeza y la
succión.El llanto comorespuestaa diversosestímulos.
Desarrollocognitivo.
 Todosloscuidadosdispensadosa losniños,constituyenunconjuntode estímulos
táctiles,olfativos, visualesy auditivos.
Desarrolloemocional.
 Laconfianza básica sedesarrolla en la medida que el lactanteaprende que
susnecesidadesurgentessonatendidas en forma regular.
 Ladisponibilidad permanente de un adulto en quien confiarcrea las
condicionesparaunvínculoseguro.
 Elsignificado emocionalde cualquierexperienciadependedeltemperamento
del niñoyde la respuestadesuspadres.

16. 2-6 MESES
 Desarrollofísico. Losreflejos precocesque limitan los
movimientoscomienzan a desaparecer.A los 3 mesesel
niño debe mantener la cabeza levantada por largo rato
en posición prono y a los 4 mesesselogra el control total
de la cabeza. La ganancia de peso es de 600 grs al mes
y de talla de 2 cm almes
 Desarrollocognitivo. Cambio cualitativo, ya que sele ve
interesado en el mundoque lo rodea, curioso y mirando
al exterior. También explora supropio cuerpo,se mira sus
manos,se toca susorejas, mejillas , genitales, y además,
vocaliza.
 Desarrolloemocional. Aparecen interacciones de
complejidad y amplitud crecientes, manifestándosea
través de expresionesfacialesclaras.

17. 6-12 MESES
 Desarrollo físico.El crecimiento se enlentece, alcanzando 400 grs al mesen
el tercer trimestrey 250 grs al mesal cuarto trimestrede vida. La talla
también disminuyesuvelocidad a 1,5 cmpor mes,hastaalcanzar los 75 cmal
año(considerandoquela talla promedioalnaceresde 50 cm).
 Desarrollo cognitivo. Laexploración de losobjetos seinicia tomándolos,
pasándolosde unamanoa otra,golpeándolos y por último llevándolosa la
boca. Cada acciónrepresenta unaidea noverbal de para qué sirven las
cosas.Unhito importante esla “permanenciadelobjeto” (9meses),queesel
conocimientode quelosobjetossiguenexistiendoaunquenoestén a la vista.
 Desarrollo emocional. La apariciónde la permanencia del objeto, conlleva
uncambiocualitativo del desarrollo social y comunicativo.El lactante
desconocerostrosextraños,ya quecomparalo conocidoconlo desconocido,y
respondeconansiedad y llanto.
 Comunicación.A los7 mesescomunicaciónnoverbal,demostrando consus
gestosunaamplia gamade emociones,alos9 mesescomparte susemociones
con otras personas(mostrandojuguetespor ejemplo). Entrelos 8-10 meses,el
balbuceo seenriquececonsílabasmúltiples(ba-da-ma). Laprimera palabra
verdadera,aquella que siempreseusapara el mismoobjetoo persona,
aparece conla permanenciadel objeto.

18. SEGUNDOAÑO DEVIDA
Esenestaetapa enla queel niñoaprende a caminar,a
expresarse verbalmente,a comersolo y a controlar sus
esfínteres.Ladeambulaciónesunode los principales
logros del niño, lo que le permite explorar suentornoy
aumentarsuindependencia.
Desarrollofísico: se evidencia una disminuciónde la
velocidad de crecimientoy también del apetito, por lo
que la talla y el peso aumentana una velocidad
constantede 1cm/mes y 225 grs/mes respectivamente.
Generalmentelos niñoscomienzana caminarsolos cerca
de su primer cumpleaños,pudiendotardar hasta los 15
meses.La marcha precoz no se asocia a un desarrollo
avanzado enotros dominios.Alos 18 mesesmejorael
equilibrio y la agilidad, lograndoposteriormente correr y
trepar.

19. SEGUNDOAÑO DEVIDA
 Desarrollocognitivo. Podráhacertorres de cubos,imitar
accionescentradas ensucuerpocomopeinarse o beber de un
vaso.Apartir de los18 mesesseestablece el pensamiento
simbólico.Losjuegos ya no se refieren a supropio cuerpo con
lo quepuede jugar a alimentar a unamuñecaconuna
mamadera, por ejemplo. El lenguaje comprensivoprecede al
expresivo, alrededor del año, cuando ya dice susprimeras
palabras, escapaz de entender órdenesde frases simples.A
los15 mesesseñalapartes de sucuerpoy aumenta su
vocabularioenformagradual.Estoesmásfácil para el niñosi
suspadres utilizan frasesclaras y sencillasy respondena sus
inquietudesen formaadecuada.
 Desarrolloemocional. Eliniciode la marchainvolucraun
cambio en el estado de ánimo predominante del niño,
marcadopor esta nuevahabilidadque le permite controlarla
distanciaquelo separa de suspadres.

20. PERIODOPREESCOLAR(2-5 AÑOS)
 Desarrollo físico. El crecimiento somático y cerebral
disminuye. Se aplana el abdomen y el cuerpo se
torna más esbelto. Entre los 2-5 años la ganancia de
peso total es de alrededor de 2 kg y la talla de 7
cm por año. A los 3 años la agudeza visual es de
20/30 y a los 4 de 20/20. A los 3 años se completa
la dentadura caduca. También a los 3 años se
establece la preferencia por el uso de una de las 2
manos. Hacia los 3 años todos los niños caminan con
una marcha madura y corren sin dificultad y las
habilidades motoras finas se van perfeccionando.
 Desarrollo cognitivo. El lenguaje
explosivamente en este periodo. Paso
crece
del
pensamientoprelógico del lactante al pensamiento
lógico de la edadescolar.

21. PERIODOPREESCOLAR(2-5 AÑOS)
Desarrollo emocional. En esta
etapa el niño aprende a distinguir
entre lo bueno y lo malo, dando
inicio al desarrollo de la conciencia
moral. Otra faceta fundamental es el
control. La incapacidad para
controlar alguna faceta del mundo
externosuele inducir la pérdida del
control interno, esto produce las
RABIETAS. Las rabietas suelen
comenzar hacia el final del primer
año de vida y alcanzan su máxima
expresiónentrelos2 y 4 años.

22. LOGROSDURANTEELPERIODOPREESCOLAR
 SERINDEPENDIENTEENLAALIMENTACIÓN
 TENERHÁBITOSREGULARESDESUEÑO
 LOGRARCONTROLDEESFÍNTERESDIURNOYNOCTURNO
 PRACTICARADECUADAHIGIENE ORAL
 VESTIRSEYDESVESTIRSESOLO
 DESARROLLARTOLERANCIAASEP
ARASEDESUSP
ADRES
 RESPET
ARLÍMITESYDISCIPLINA
 LOGRARLENGUAJEADULTO
 EXPRESARSENTIMIENTOS:AGRADO,MIEDO,FRUSTRACIÓN
 DEMOSTRARCURIOSIDAD,INICIATIVAEIMAGINACIÓN P
ARA
DESARROLLARJUEGOS
 PROGRESIÓNDEJUEGOSENP
ARALELOAINTERACTIVOS
 PLANTEARSEPREGUNT
ASDELMUNDOCIRCUNDANTE
 INICIARELDESARROLLODELACONCIENCIAMORAL

23. PERIODO ESCOLAR
Desarrolo físico.
 La velocidad de crecimiento llega a su punto más lento antes del estirón
puberal.
 Crece a razón de 5-6 cm por año y aumentaaproximadamente 3 kg en 1 año.
 El perímetro craneano crece en total sólo 2-3 cmen todo elperíodo.
 El sistema nervioso completa su mielinización entre los 6-7 años. Los genitales
siguen en estado de latencia.
 El sistema linfático está en plena actividad
 La pérdida de la dentadura caduca escaracterística de esta edad.
 Las habilidades motoras y la fuerza muscular mejorannotablemente.
Desarrolo cognitivo.
 El pensamiento mágico y egocéntrico es remplazado por el pensamiento lógico,
racional.
Después de los 2-3 primeros años de colegio, son capaces de desarrollar juego
de estrategia más complejos y comienzan a especializarse en temas de acuerdo
a susintereses, comodeportes, computación, etc.
 El deterioro del rendimiento escolar no se debe dejar pasar, ya que puede ser
un síntoma de problemasen distintos ámbitos de la salud del niño.

24. PERIODO ESCOLAR
 Desarrolloemocionalysocial.Transcurre
en 3 contextos, que sonen importancia:
HOGAR-ESCUELA-BARRIO.
La relación conlos padres sigue siendo
primordial para enfrentar el desafío de una
socializacióncada vez másexigente. Esel
colegio donde se presentala mayor demanda
social,donde debe lograr relacionesde
amistad, ser aceptado por suspares y lograr
cumplirconlas expectativas académicasque
suspadresy profesoresesperande él.

25. ADOLESCENCIA(10-19 AÑOS)
Desarrollofísico-biológico
 Laaparición de los caracteressexualessecundarios marcael inicio de la pubertad, sudesarrollo sigue unasecuencia
bastante constantey seevalúa pormediodelosestadíosde tanner.
 Lavelocidad de crecimiento máxima(peak del estirón puberal), ocurre enlosgrados tanner 3 a 4 , 2 añosdespuésde
iniciada la pubertady 1,5a 2 añosantesenlas niñasqueenlosniños.Estepeak alcanza hasta12 cmal año,siendola
gananciatotal de talla de 25-28 cmenlosvaronesyde 22-25 cmenlas mujeres.
 Conformeavanzala adolescenciay sellega a suetapatardía, seconcluyeelcrecimientobiológico,deforma quealos
17-18 años, el 95% de losadolescentesalcanzantanner5.

26. ADOLESCENCIA(10-19 AÑOS)
Desarrollocognitivo.
 Enestaetapa surge paulatinamenteel
pensamientooperatorio formal,
esencialmentehipotético-deductivo
 Sevuelve muycríticode suspadresy de
la sociedad en general, no acepta la
normahastaconocera fondoel principio
que la rige, ya es capaz de formular un
proyecto devida.
 Tiende a sobreestimarse en cuanto a sus
capacidades, lo que genera unsentimiento
de impotencia e invulnerabilidad, lo que
determina que adopte conductas de
riesgo.
 Esmuy subjetivo, por lo que sus
conclusionesson apresuradas y en
ocasionesequivocadas.

27. ADOLESCENCIA(10-19 AÑOS)
Desarrolloemocional-afectivo:
 Elautocontrolde la conductaesinadecuado
 Característicamente,el estadoemocionales
oscilante entre la tristezay la alegría
 Frentea los padres ocurre unaambivalencia
afectiva entre el rechazo y el afecto,losdeseos de
independenciay exigenciade mayorprotección.
 El interés en el sexo opuesto aparece ya en la
adolescenciainicial. Losprimerosenamoramientos
sonmásbien de carácternarcisista.
 Lasexualidad enesta etapa esactivamente
sublimada,ya seaenunaintensavida socialo en
proezasdeportivas.
 A estaedad también sonfrecuenteslas dudas
homosexuales.
 Esfrecuenteque ocurramasturbación tantoen niños
comoenniñas.
 Sóloal final de la adolescenciaseesta preparado
para las relacionesíntimas yestables
Las capacidades que debelograrel
adolescente al final,son:
• Identidad personal
• Iintimidad
• La integridad
• La independenciapsicológicay física

28. ADOLESCENCIA(10-19 AÑOS)
Desarrollo psicosociale impactofamiliar.
 Losadolescentessevuelcanhaciasusamigos,
 El grupo de pares les otorga respaldo, les permite
ejercitar sus destrezas sociales, formándose así una
imagende su propio valor personal.
 Distanciamientode la familia, lo que
frecuentemente es mal tolerado por los padres,
produciéndoseunpuntode conflicto que se
exacerba en la adolescenciamásavanzada.
 Conforme se avanza en años,los grupos de pares
sevuelvenmixtosy másnumerosos,y constituyenla
estructura donde el jovensatisfacesusnecesidades
de altruismo y convivencia.
 Se confronta consigo mismo,readecúa susideas,
valores y comportamientos.
 Serestablecenlasrelaciones positivasconlos
padres.
Al finalizar esta etapa, el
adolescente debería alcanzar
su identidad personal y una
integración saludable en su
medio social y cultural.

29. CONCLUSION
• Elcrecimientoy desarrollode unniñoo niña esfundamentalya que
determina comoserá de adulto
• Altamenteinfluenciable
• Enel control de niñosanoserealizan todas lasaccionesdestinadas a
evaluar el crecimientoy desarrollo del niño , así comoa pesquisar
factoresque pongan enriesgo el adecuado progreso del niño y a
interveniroportunamentesiesnecesario.

30. BIBLIOGRAFIA
1.- FANTAE.GUÍADELCRECIMIENTOY DESARROLLOENELNIÑOY ADOLESCENTE.EN:
MENEGHELLOJ.PEDIATRÍA,5° EDICIÓNBUENOSAIRES:EDITORIALMÉDICA
PANAMERICANA,1997.
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ADODEPEDIA
TRÍA.5°
EDICIÓN,NUEVAYORK: MC GRAW-HILLINTERAMERICANA,1997.
3.- ROSSOP
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TRÍA,5°
EDICIÓNBUENOSAIRES:EDITORIALMÉDICAPANAMERICANA,1997.
4.- LASUPERVISIÓNDESALUDDELNIÑOY ADOLESCENTE,PONTIFICIAUNIVERSIDAD
CATÓLICADECHILE,1° EDICIÓNSANTIAGODECHILE:EDITORIALMEDITERRÁNEO,2000.5.-
NORMATÉCNICAPARALASUPERVISIONDENIÑOSY NIÑASDE0A9 AÑOSEN LA
ATENCIONPRIMARIAENSALUD,PROGRAMANACIONALDESALUDDELAINFANCIA,2014