2. Los músculos reciben su inervación de
motoneuronas de las astas ventrales de la
medula espinal y de los núcleos motores de los
nervios craneales.
La motoneurona superior abarca las vías
descendentes del encéfalo y la medula espinal
que participan en el control voluntario de la
musculatura.
Los componentes del encéfalo que se encargan
de la ejecución de los movimientos
coordinados que incluyen: corteza
cerebral, cuerpo estriado, tálamo, núcleo
subtalamico, núcleo rojo, sustancia
negra, formación reticular, núcleos
vestibulares, complejo olvidar inferior y el
cerebelo.
3. Los músculos están inervados por dos tipos de
motoneuronas: las alfa y las gamma.
Las grandes motoneuronas alfa inervan la masa
muscular.
El numero de inervado por una sola neurona
varia desde 10 o menos para los músculos
pequeños donde las contracciones se controlan
con precisión.
La unidad motora esta for-
mada por una motoneurona
y las fibras musculares que
inervan.
4. Fibras musculares extrafusales
◦ Fibras Tipo I: Se contraen con lentitud, resisten la
fatiga y contienen ATP-asa.
◦ Fibras Tipo II: Realizan contracciones mas
rápidas, se fatigan rápidamente y tiene altas
concentraciones de ATP-asa.
Estas fibras se subdividen en Tipos IIA y IIB.
5. Son inervadas por las motoneuronas
gama, controlando la longitud y la tensión de
los husos neuromusculares.
En las motoneuronas gama sus patrones de
descarga determinan el umbral de las
terminaciones nerviosas sensitivas de los
husos.
Estas terminaciones son los receptores del
reflejo de estiramiento espinal, que suele
suprimirse como resultado de la actividad
de fascículos descendentes de la medula
espinal.
Los husos musculares son receptores para
la conciencia de la posición y el
movimiento.
6. Comienzan en los lóbulos frontal y parietal.
La fibras motoras cortiespinales se originan en
las áreas motora primaria, premotora, motora
complementaria y motora del cíngulo del lóbulo
frontal.
La organización de las vías motoras es paralela;
con axones que descienden de todas las áreas
corticales motoras, como jerárquica, con la
corteza motora primaria que recibe fibras de
asociación desde otra áreas motoras que
reciben impulsos motores de la corteza
cerebral, guiados por el tacto la visión y otros
sentidos e incluso el pensamiento.
7. Las fibras cortiespinales pasan atraves de la
capsula interna.
Estas fibras descienden con fibras
talamocorticales, corticotalamicas y
corticoestriadas, que participan en el
movimiento.
La capsula interna continua hacia el pedúnculo
cerebral del mesencéfalo.
Alcanzan la porción basal del puente, el
fascículo corticoespinal se separa y pasa con las
fibras corticopontinas.
8. Inmediatamente los axones corticoespinales
se reorganizan para formar la
pirámide, constituyendo el fascículo
piramidal.
El 85% de las fibras corticoespinales
constituyen el fasciculo corticoespinal lateral
y el 15% de las fibras piramidales constituyen
el fasciculo corticoespinal ventral.
9. Unidad motora:
• Parálisis muscular
• Abolición de reflejos
• Hipotonía
• Amiotrofia
• Fasciculaciones- fibrilaciones
• Miotonia- calambres
Vías troncoespinales:
• Rigidez de descerebración
• Reflejos troncocervicales
Cerebelo:
• Alteración del equilibrio
• Dismetría, temblor intencional
• Disartria
• Nistagmos y movimientos oculares anormales
10. Vías corticoespinales:
• Parálisis(voluntaria)
• Hiperreflexia
• Espasticidad
• Signo de babinski
• Sincinesias
Ganglios basales:
• Síndrome rígido acinético
• Movimientos involuntarios anormales
Áreas corticales< de integración>
• Apraxias
• Desconexión visuomanual
• Alteración de movimientos programados
11. Su lesión provoca Parálisis.
Si la lesión es por encima del nivel de la
decusación motora será una Parálisis Contralateral
al sitio de la lesión.
Si la lesión es por debajo del nivel de la decusación
motora será una Parálisis Ipsolateral al sitio de la
lesión.
Además de la parálisis, las lesiones producen un
conjunto de signos neurológicos, que incluye:
◦ Espasticidad
◦ Reflejos Miotáticos Hiperactivos (Hiperreflexia)
◦ Signo Babinsky positivo
◦ Clonus
En conjunto, este conglomerado de datos clínicos
se conoce como: Signos de Motoneurona Superior.