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   Los músculos reciben su inervación de
    motoneuronas de las astas ventrales de la
    medula espinal y de los núcleos motores de los
    nervios craneales.
   La motoneurona superior abarca las vías
    descendentes del encéfalo y la medula espinal
    que participan en el control voluntario de la
    musculatura.
   Los componentes del encéfalo que se encargan
    de la ejecución de los movimientos
    coordinados que incluyen: corteza
    cerebral, cuerpo estriado, tálamo, núcleo
    subtalamico, núcleo rojo, sustancia
    negra, formación reticular, núcleos
    vestibulares, complejo olvidar inferior y el
    cerebelo.
 Los músculos están inervados por dos tipos de
  motoneuronas: las alfa y las gamma.
 Las grandes motoneuronas alfa inervan la masa
  muscular.
 El numero de inervado por una sola neurona
  varia desde 10 o menos para los músculos
  pequeños donde las contracciones se controlan
  con precisión.
 La unidad motora esta for-
mada por una motoneurona
 y las fibras musculares que
inervan.
   Fibras musculares extrafusales
    ◦ Fibras Tipo I: Se contraen con lentitud, resisten la
      fatiga y contienen ATP-asa.
    ◦ Fibras Tipo II: Realizan contracciones mas
      rápidas, se fatigan rápidamente y tiene altas
      concentraciones de ATP-asa.
       Estas fibras se subdividen en Tipos IIA y IIB.
   Son inervadas por las motoneuronas
    gama, controlando la longitud y la tensión de
    los husos neuromusculares.
   En las motoneuronas gama sus patrones de
    descarga determinan el umbral de las
    terminaciones nerviosas sensitivas de los
    husos.
   Estas terminaciones son los receptores del
    reflejo de estiramiento espinal, que suele
    suprimirse como resultado de la actividad
    de fascículos descendentes de la medula
    espinal.
   Los husos musculares son receptores para
    la conciencia de la posición y el
    movimiento.
   Comienzan en los lóbulos frontal y parietal.
   La fibras motoras cortiespinales se originan en
    las áreas motora primaria, premotora, motora
    complementaria y motora del cíngulo del lóbulo
    frontal.
   La organización de las vías motoras es paralela;
    con axones que descienden de todas las áreas
    corticales motoras, como jerárquica, con la
    corteza motora primaria que recibe fibras de
    asociación desde otra áreas motoras que
    reciben impulsos motores de la corteza
    cerebral, guiados por el tacto la visión y otros
    sentidos e incluso el pensamiento.
   Las fibras cortiespinales pasan atraves de la
    capsula interna.
   Estas fibras descienden con fibras
    talamocorticales, corticotalamicas y
    corticoestriadas, que participan en el
    movimiento.
   La capsula interna continua hacia el pedúnculo
    cerebral del mesencéfalo.
   Alcanzan la porción basal del puente, el
    fascículo corticoespinal se separa y pasa con las
    fibras corticopontinas.
   Inmediatamente los axones corticoespinales
    se reorganizan para formar la
    pirámide, constituyendo el fascículo
    piramidal.
   El 85% de las fibras corticoespinales
    constituyen el fasciculo corticoespinal lateral
    y el 15% de las fibras piramidales constituyen
    el fasciculo corticoespinal ventral.
   Unidad motora:
•   Parálisis muscular
•   Abolición de reflejos
•   Hipotonía
•   Amiotrofia
•   Fasciculaciones- fibrilaciones
•   Miotonia- calambres
   Vías troncoespinales:
•   Rigidez de descerebración
•   Reflejos troncocervicales
   Cerebelo:
•   Alteración del equilibrio
•   Dismetría, temblor intencional
•   Disartria
•   Nistagmos y movimientos oculares anormales
   Vías corticoespinales:
•   Parálisis(voluntaria)
•   Hiperreflexia
•   Espasticidad
•   Signo de babinski
•   Sincinesias
   Ganglios basales:
•   Síndrome rígido acinético
•   Movimientos involuntarios anormales
   Áreas corticales< de integración>
•   Apraxias
•   Desconexión visuomanual
•   Alteración de movimientos programados
   Su lesión provoca Parálisis.
   Si la lesión es por encima del nivel de la
    decusación motora será una Parálisis Contralateral
    al sitio de la lesión.
   Si la lesión es por debajo del nivel de la decusación
    motora será una Parálisis Ipsolateral al sitio de la
    lesión.
   Además de la parálisis, las lesiones producen un
    conjunto de signos neurológicos, que incluye:
    ◦   Espasticidad
    ◦   Reflejos Miotáticos Hiperactivos (Hiperreflexia)
    ◦   Signo Babinsky positivo
    ◦   Clonus
   En conjunto, este conglomerado de datos clínicos
    se conoce como: Signos de Motoneurona Superior.

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  • 1.
  • 2. Los músculos reciben su inervación de motoneuronas de las astas ventrales de la medula espinal y de los núcleos motores de los nervios craneales.  La motoneurona superior abarca las vías descendentes del encéfalo y la medula espinal que participan en el control voluntario de la musculatura.  Los componentes del encéfalo que se encargan de la ejecución de los movimientos coordinados que incluyen: corteza cerebral, cuerpo estriado, tálamo, núcleo subtalamico, núcleo rojo, sustancia negra, formación reticular, núcleos vestibulares, complejo olvidar inferior y el cerebelo.
  • 3.  Los músculos están inervados por dos tipos de motoneuronas: las alfa y las gamma.  Las grandes motoneuronas alfa inervan la masa muscular.  El numero de inervado por una sola neurona varia desde 10 o menos para los músculos pequeños donde las contracciones se controlan con precisión.  La unidad motora esta for- mada por una motoneurona y las fibras musculares que inervan.
  • 4. Fibras musculares extrafusales ◦ Fibras Tipo I: Se contraen con lentitud, resisten la fatiga y contienen ATP-asa. ◦ Fibras Tipo II: Realizan contracciones mas rápidas, se fatigan rápidamente y tiene altas concentraciones de ATP-asa.  Estas fibras se subdividen en Tipos IIA y IIB.
  • 5. Son inervadas por las motoneuronas gama, controlando la longitud y la tensión de los husos neuromusculares.  En las motoneuronas gama sus patrones de descarga determinan el umbral de las terminaciones nerviosas sensitivas de los husos.  Estas terminaciones son los receptores del reflejo de estiramiento espinal, que suele suprimirse como resultado de la actividad de fascículos descendentes de la medula espinal.  Los husos musculares son receptores para la conciencia de la posición y el movimiento.
  • 6. Comienzan en los lóbulos frontal y parietal.  La fibras motoras cortiespinales se originan en las áreas motora primaria, premotora, motora complementaria y motora del cíngulo del lóbulo frontal.  La organización de las vías motoras es paralela; con axones que descienden de todas las áreas corticales motoras, como jerárquica, con la corteza motora primaria que recibe fibras de asociación desde otra áreas motoras que reciben impulsos motores de la corteza cerebral, guiados por el tacto la visión y otros sentidos e incluso el pensamiento.
  • 7. Las fibras cortiespinales pasan atraves de la capsula interna.  Estas fibras descienden con fibras talamocorticales, corticotalamicas y corticoestriadas, que participan en el movimiento.  La capsula interna continua hacia el pedúnculo cerebral del mesencéfalo.  Alcanzan la porción basal del puente, el fascículo corticoespinal se separa y pasa con las fibras corticopontinas.
  • 8. Inmediatamente los axones corticoespinales se reorganizan para formar la pirámide, constituyendo el fascículo piramidal.  El 85% de las fibras corticoespinales constituyen el fasciculo corticoespinal lateral y el 15% de las fibras piramidales constituyen el fasciculo corticoespinal ventral.
  • 9. Unidad motora: • Parálisis muscular • Abolición de reflejos • Hipotonía • Amiotrofia • Fasciculaciones- fibrilaciones • Miotonia- calambres  Vías troncoespinales: • Rigidez de descerebración • Reflejos troncocervicales  Cerebelo: • Alteración del equilibrio • Dismetría, temblor intencional • Disartria • Nistagmos y movimientos oculares anormales
  • 10. Vías corticoespinales: • Parálisis(voluntaria) • Hiperreflexia • Espasticidad • Signo de babinski • Sincinesias  Ganglios basales: • Síndrome rígido acinético • Movimientos involuntarios anormales  Áreas corticales< de integración> • Apraxias • Desconexión visuomanual • Alteración de movimientos programados
  • 11. Su lesión provoca Parálisis.  Si la lesión es por encima del nivel de la decusación motora será una Parálisis Contralateral al sitio de la lesión.  Si la lesión es por debajo del nivel de la decusación motora será una Parálisis Ipsolateral al sitio de la lesión.  Además de la parálisis, las lesiones producen un conjunto de signos neurológicos, que incluye: ◦ Espasticidad ◦ Reflejos Miotáticos Hiperactivos (Hiperreflexia) ◦ Signo Babinsky positivo ◦ Clonus  En conjunto, este conglomerado de datos clínicos se conoce como: Signos de Motoneurona Superior.