1. UNIVERSIDAD DE AQUINO - BOLÍVIA
GLÁNDULAS
SUPRARRENALES
ALUMNOS:
JOSIE ELAINE DE TOLEDO BRAGA
ANDRE DE JESUS EDUARDO LIMA

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Localización y estructura:
Están localizadas en los
polos superiores de los
riñones.
Es prácticamente la fusión
de dos glándulas para
formar una sola.
Glándulas Suprarrenales

3. Glándulas Suprarrenales
Generalidades:
Derecha
 Triangular
 Aplanada de
adelante hacia
atrás
Izquierda
 Forma
Semilunar
 Cada glándula tiene una superficie cóncava en la base que se
aplica sobre la extremidad superior del riñón.
 En condiciones normales, el peso aproximado de cada una es de 3
a 5 gramos midiendo entre 3 y 5 cm de largo, 2 a 3cm de ancho,
aunque sólo tiene un espesor de 4 a 8 mm.

4. Glándulas Suprarrenales
Cada glándula esta formada por una corteza y una medula. Estas dos
partes tienen origen, carácter y funciones distintas
 Corteza suprarrenal
 Medula suprarrenal

5. CORTEZA
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Parte externa de la
glándula adrenal;
microscópicamente
se distinguen tres
zonas:
a)Zona glomerular
b)Zona fasciculada
c)Zona reticular.

6. MEDULA
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La medula
suprarrenal está
compuesta
principalmente
por células
cromafines
productoras
de hormonas.

7. Glándulas Suprarrenales
La función de ésta glándula es la de regular el
metabolismo y mantener el organismo en
situaciones de estrés a través de la síntesis de
corticosteroides (principalmente cortisol) y
catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).
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8. Hormonas Suprarrenales
Las glándulas suprarrenales son capaces de producir
diferentes tipos de hormonas:
 Hormonas Producidas en la Corteza:
 Glucocorticoides;
 Mineralocorticoides;
 Hormonas Sexuales.
 Hormonas Producidas en la Médula:
 Catecolaminas.
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10. Hormonas Suprarrenales
Origen Hormona Vía de síntesis Acciones y/o funciones
Zona Glomerulosa de
la Corteza Suprarrenal
Mineralcorticoides Sistema Renina-
Angiotensina-
Aldosterona
• Regula la homeostasis de
Na+ y K+.
• Ayuda a ajustar la presión
y el volumen sanguíneo.
• Promueve la excreción
de H+ en la orina evitando
la acidosis.
Zona Fasciculada de
la Corteza Suprarrenal
Glucocorticoides Sistema de
Retroalimentación
Negativa
•Degradación de proteínas.
• Formación de glucosa.
• Lipolisis
• Resistencia al estrés.
•Efectos antiinflamatorios.
• Depresión de las
respuestas inmunitarias.
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11. Hormonas Suprarrenales
Origen Hormona Vía de síntesis Acciones y/o funciones
Zona Reticular de la
Corteza Suprarrenal
Andrógenas La hormona que
estimula su
secreción es la
ACTH
•Estimulan la libido y son
convertidos en
estrógenos.
• Estimulan el
crecimiento del vello
axilar e púbico en niños.
Medula Catecolaminas Actúan a través de
los receptores alfa y
beta, así como las
proteinas G.
•Reguladores de la
glucosa plasmática.
• Producen ácidos
grasos e glicerol.
• Efectos
cardiovasculares:
vasoconstricción e
vasodilatación.
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12. Catecolaminas:
Las hormonas
producidas por la
medula adrenal son:
la epinefrina y la
norepinefrina,
también conocidas
como adrenalina y
noradrenalina
respectivamente.
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Hormonas Suprarrenales

13. Hormonas Sexuales
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Los tres tipos
principales de
hormonas
sexuales
producidos son:
Androgenos
Progesterona
Estrogenos

14. • Enfermedad de Conn;
• Enfermedad de Cushing;
• Pseudohemafroditismo;
• Feocromocitoma.
• Enfermedad de Addison;
• Síndrome de Waterhouse-Friderichsenrom
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Síndromes de Hiperfunción Suprarrenal
Síndromes de Hipofunción Suprarrenal

15. 14/03/2014 GLANDULAS SUPRARRENALES 15

16. Síndromes de Hipo e Hiperfunción
Suprarrenal
Es consecutiva a tumores pequeños en los basófilos de la glándula hipófisis
anterior que sucitan un incremento de la producción de ACTH
Enfermedad de Cushing

17. Enfermedad de Cushing
Sintomatología y signos clínicos:
• Movilización de la grasa;
• Hipertensión e hiperpotassemia;
• Pérdida de proteínas, pérdida del tejido conjuntivo y
adelgazamiento de la piel (con aparición de estrías violáceas)
y retraso del crecimiento en los niños;
• Osteoporosis y fracturas vertebrales;
• Disminución de la absorción intestinal de calcio;
• Supresión del sistema inmunitario;
• Hiperglucemia
• Diabetes Mellitus, obesidad.
• Efectos masculinizantes
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18. Enfermedad de Cushing
Diagnóstico:
• Examen clínico
• Examen laboratorial
• Orina 24h
• Saliva
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19. Tratamiento:
• Extirpación quirúrgico el tumor.
• Redución de ACTH.
• Radiación en algunos casos.
• Administrar metirapona, ketoconazol y
aminoglutetimida (bloquean la
esteroidogénesis)
• Suprarrenalectomía parcial o total
bilateral.
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Enfermedad de Cushing

20. Pseudohermafroditismo
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Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
En ocasiones tumores en la
corteza suprarrenal de la mujer
pueden producir grandes
cantidades de hormonas
masculinas.

21. Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Pseudohermafroditismo
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La producción excesiva
de andrógenos por
las glándulas
suprarrenales, provoca la
masculinización de los
genitales externos durante
el período fetal, que varía
desde una hipertrofia
de clítoris hasta genitales
casi masculinos.

22. Feocromocitoma
Enfermedad caracterizada por hipertensión
paroxística o sostenida debido a un tumor
localizado en una o en ambas adrenales.

23. Feocromocitoma
Síntomas:
 Cefalea severa
(episod)
 Palpitaciones, taquic.
 Sudoración profusa
 Cambios
vasomotores
 Dolor abdominal o
precordial
 nerviosimo e
irritabilidad
 apetito, peso
Signos:
 HTA,Cardiomegalia
 Hipotensión ortostatica
 Hemorragia cerebral o
retiniana.
 Raros :
○ Psicosis o confusión
○ Convulsiones
○ Hiperglucemia,
○ Bradicardia
○ Edema pulmonar
○ Falla cardíaca

24. Feocromocitoma
Diagnóstico:
• Catecolaminas, metanefrinas, acido
vanilmandelico (VMA) en orina 24 horas;
• Epinefrina y Norepinefrina sanguínea;
• Localización con TAC y RNM.

25. Feocromocitoma
Tratamiento:
• Remoción quirúrgica;
• Quimioterapia;
• Prazosin, β-bloqueador, Propanolol.

26. Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Se caracteriza por la hipofunción o insuficiencia
corticosuprarrenal primaria.
Enfermedad de Addison

27. 2. granulomatosa-infecciosa
• TBC: Causa más frec. 20%
• SIDA: Afecciones asociadas
crónica ATROFIA
subaguda
• ENGROSAMIENTO bilateral
• Morfología conservada
• Necrosis
• Calcificaciones (tbc)
• ↑↑↑ tamaño
• Hiperdensas (hemorragia)Aguda
PRODUCCIÓN
1. autoimmune
• Causa más frec. 75%
• Atrofia sin calcificaciones.
• PRIMARIA
3. hemorragia
• SECUNDARIA: Tumoral
• Es necesaria una DESTRUCCIÓN glandular >90% para que se produzca
insuficiencia endocrina.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Enfermedad de Addison

28. Enfermedad de Addison
Sintomatología y
signos clínicos:
• Astenia o debilidad;
• Hiperpigmentación cutánea y
de mucosas;
• Pérdida de peso o
adelgazamiento;
• Alteración de la función
gastrointestinal;
• Hipotensión arterial;
• Pérdida de vello;
• Hipertemia.
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29. Enfermedad de Addison
Diagnóstico:
Datos necesarios de laboratorio:
• Hiponatremia
• Hiperkalemia
• Hipocortisolemia
• Hipercalcemia
• Hemograma
• Cambios electrocardiográficos
• Prueba de estimulación de ACTH
• Determinación de la ACTH
14/03/2014hipertermia GLANDULAS SUPRARRENALES 29

30. Enfermedad de Addison
Tratamiento:
• Aporte de hormonas que no tienen,
cortisol y aldosterona.
• Dosis de Hidrocortisona, Dexametasona o
Prednisona.
• Dosis de Fludrocortisona.
• Esteroides en mujeres.
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31. 14/03/2014 GLANDULAS SUPRARRENALES 31