1. UNIDAD EDUCATIVA “PANGUA”
Mala alimentación de los estudiantes
Nombre: Edad: Fecha:
1. ¿Desayunas diariamente?
Sí
No
A veces
Nunca
2. ¿Consumes bebidas gaseosas?
A diario
3 veces a la semana
1 ves por semana
ninguna
3. ¿Cuál es el nivel de tu actividad física?
Soy muy activo
Soy moderadamente activo
Soy sedentario y muy poco activo
Otro (Por favor especifique)
4. ¿Cada cuánto comes comida rápida por semana?
• 1 o 2 días
• 3 o 4 días
• 5 o 6 días
• Todos los días
5. ¿Usted se ocupa de elegir alimentos saludables cuando come?
Nunca elijo alimentos saludables. A veces presto atención.
Presto atención con frecuencia
Yo siempre presto atención.
Nunca elijo alimentos saludables.
6. ¿Cómo usted describiría su peso?
Muy bajo
Ligeramente bajo
Buen peso
Un poco pasado de peso
7. ¿Cómo usted describiría su salud?
Mala
Regular
Buena
Muy buena