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Universidad Autónoma De
Sinaloa Facultad De Medicina
Fisiopatología
Insuficiencia Cardiaca
Iván Urbina
Omar Cruz
Alfonso
García
Cesar Ley
Equipo I
Ricardo Verdugo
El corazón
Insuficiencia Cardiaca.
 Producida por cualquier afección que reduzca la
capacidad del corazón de bombear sangre.
 Esto puede darse debido a una disminución de la
contractibilidad del miocardio, debido a una
disminución del flujo sanguíneo.
 Daño de válvulas cardiacas , presión externa sobre el
corazón ,deficiencia de vitamina B.
La principal causa de insuficiencia
cardiaca Izquierda es la HAS .
Principal Causa de Insuficiencia
Cardiaca Derecha es ICI
DEFINICION:
La insuficiencia cardiaca es la falla del corazón para impulsar la sangre
en volúmenes adecuados para satisfacer las necesidades del
organismo
Durante el sueño el volumen minuto disminuye
Durante el ejercicio el volumen minuto aumenta
Reserva cardiaca: capacidad del corazón de incrementar el
volumen minuto cardiaco en función a la actividad
RESERVA CARDIACA
VOLUMEN MINUTO CARDIACO
El volumen minuto cardiaco es la cantidad de sangre que el corazón
bombea en un minuto
Volumen minuto cardiaco
Frecuencia cardiaca
Volumen sistólico
Volumen minuto = FC X Volumen Sistólico
La frecuencia cardiaca- esta regulada por el SNS ( Noradrenalina ),
y por el SNP que la disminuye ( Vago )
Volumen Sistólico- depende de la precarga, la poscarga y la
contractibilidad cardiaca
PRECARGA
•La precarga es el volumen del corazón al final de la diástole,
representa el volumen de sangre que estira al musculo cardiaco
en reposo
INSUFICIENCIA CARDIACA
POSCARGA
Poscarga es la fuerza que el corazón debe producir en cada
contracción para impulsar la sangre cuando esta lleno
poscarga
Resistencia vascular
Tensión de la pared ventricular
CONTRACTIBILIDAD CARDIACA
•Refleja el rendimiento mecánico del corazón, la capacidad de sus
elementos contráctiles ( actina y miosina ) de acorarse contra una
carga determinada.
nsuficiencia Cardiaca
Gasto Cardiaco
Reserva
Cardiaca
Cantidad de Sangre que
el Corazón bombea
hacia la aorta cada
minuto.
Porcentaje máximo que el GC
puede aumentar por encima
de lo normal.
H – 5.6l/min M – 4.9l/min
300 a 400%
Capacidad del Corazon para
adaptarse rapidamente a las
demandas que se le plantean.
Insuficiencia Cardiaca
Mecanismos de Adaptación.
 Mecanismo de Frank- Starling
 Mecanismo Neurohumorales
 Sistema Renina Angiotensina-
Aldosterona
 Factores Natriureticos
 Sustancias Vasoactivas
 Hipertrofia
 Remodelación del Miocardio
 Aumenta el retorno venoso al corazon
 Aumenta el Vol. Sistólico , mediante un
aumento del volumen Telediastolico.
 Deja de ser util cuando el corazón se llena
en forma excesiva y las fibras musculares se
estiran por arriba de cierto limite.
 El llenado excesivo del Ventrículo produce
una reduccion del espesor de la pared y el
aumento de la tension.
Mecanismo De Frank Starling
 El tono simpático como los niveles de
catecolaminas aumentan durante la fase
final.
 El corazón se convierte en una bomba mas
potente como consecuencia de dicha
estimulación.
 Estimula el retorno venoso por que
aumenta el tono de la mayoría de los vasos
sanguineos,en especial las venas.
Activación del Simpático
 Los puntos negativos del Simpático son ;
 El incremento de la resistencia vascular
sistémica y el aumento de la poscarga.
 Puede agotar las reservas miocardicas de
noradrenalina y conducir a una regulación
hacia debajo de la concentración de beta-
receptores.
Factores Natriureticos
FNA FNC
Se produce en
las Auriculas , en
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produce
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potasio.
Se produce en
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responde al
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ventricular.
Sus niveles estan relacionados con la magnitud de disfuncion ventricular.
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Insuficiencia cardiaca

  • 1. Universidad Autónoma De Sinaloa Facultad De Medicina Fisiopatología Insuficiencia Cardiaca
  • 2. Iván Urbina Omar Cruz Alfonso García Cesar Ley Equipo I Ricardo Verdugo
  • 4. Insuficiencia Cardiaca.  Producida por cualquier afección que reduzca la capacidad del corazón de bombear sangre.  Esto puede darse debido a una disminución de la contractibilidad del miocardio, debido a una disminución del flujo sanguíneo.  Daño de válvulas cardiacas , presión externa sobre el corazón ,deficiencia de vitamina B. La principal causa de insuficiencia cardiaca Izquierda es la HAS . Principal Causa de Insuficiencia Cardiaca Derecha es ICI
  • 5.
  • 6. DEFINICION: La insuficiencia cardiaca es la falla del corazón para impulsar la sangre en volúmenes adecuados para satisfacer las necesidades del organismo
  • 7. Durante el sueño el volumen minuto disminuye Durante el ejercicio el volumen minuto aumenta Reserva cardiaca: capacidad del corazón de incrementar el volumen minuto cardiaco en función a la actividad RESERVA CARDIACA
  • 8. VOLUMEN MINUTO CARDIACO El volumen minuto cardiaco es la cantidad de sangre que el corazón bombea en un minuto Volumen minuto cardiaco Frecuencia cardiaca Volumen sistólico Volumen minuto = FC X Volumen Sistólico
  • 9. La frecuencia cardiaca- esta regulada por el SNS ( Noradrenalina ), y por el SNP que la disminuye ( Vago ) Volumen Sistólico- depende de la precarga, la poscarga y la contractibilidad cardiaca
  • 10. PRECARGA •La precarga es el volumen del corazón al final de la diástole, representa el volumen de sangre que estira al musculo cardiaco en reposo
  • 12. POSCARGA Poscarga es la fuerza que el corazón debe producir en cada contracción para impulsar la sangre cuando esta lleno poscarga Resistencia vascular Tensión de la pared ventricular
  • 13. CONTRACTIBILIDAD CARDIACA •Refleja el rendimiento mecánico del corazón, la capacidad de sus elementos contráctiles ( actina y miosina ) de acorarse contra una carga determinada.
  • 14. nsuficiencia Cardiaca Gasto Cardiaco Reserva Cardiaca Cantidad de Sangre que el Corazón bombea hacia la aorta cada minuto. Porcentaje máximo que el GC puede aumentar por encima de lo normal. H – 5.6l/min M – 4.9l/min 300 a 400% Capacidad del Corazon para adaptarse rapidamente a las demandas que se le plantean.
  • 15. Insuficiencia Cardiaca Mecanismos de Adaptación.  Mecanismo de Frank- Starling  Mecanismo Neurohumorales  Sistema Renina Angiotensina- Aldosterona  Factores Natriureticos  Sustancias Vasoactivas  Hipertrofia  Remodelación del Miocardio
  • 16.  Aumenta el retorno venoso al corazon  Aumenta el Vol. Sistólico , mediante un aumento del volumen Telediastolico.  Deja de ser util cuando el corazón se llena en forma excesiva y las fibras musculares se estiran por arriba de cierto limite.  El llenado excesivo del Ventrículo produce una reduccion del espesor de la pared y el aumento de la tension. Mecanismo De Frank Starling
  • 17.  El tono simpático como los niveles de catecolaminas aumentan durante la fase final.  El corazón se convierte en una bomba mas potente como consecuencia de dicha estimulación.  Estimula el retorno venoso por que aumenta el tono de la mayoría de los vasos sanguineos,en especial las venas.
  • 18. Activación del Simpático  Los puntos negativos del Simpático son ;  El incremento de la resistencia vascular sistémica y el aumento de la poscarga.  Puede agotar las reservas miocardicas de noradrenalina y conducir a una regulación hacia debajo de la concentración de beta- receptores.
  • 19.
  • 20. Factores Natriureticos FNA FNC Se produce en las Auriculas , en respuesta al estiramiento de las mismas, produce natriuresis, diuresis y perdida de potasio. Se produce en los Ventrículos responde al aumento de llenado ventricular. Sus niveles estan relacionados con la magnitud de disfuncion ventricular.
  • 21. SRAA  25 % GC – 8% GC.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Hipertrofia simétrica: un aumento proporcionado de longitud y espesor del musculo como se observa en los atletas. HIPERTROFIA DEL MIOCARDIO
  • 25. Hipertrofia concéntrica: es un incremento del espesor de la pared, como se da en la hipertensión. HIPERTROFIA DEL MIOCARDIO
  • 26. Hipertrofia excéntrica: aumento desproporcionado de la longitud del musculo. HIPERTROFIA DEL MIOCARDIO